嘉兴个人交的社保稽留流产社保报销需要哪些材料住院了五天能报销吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-08-07 10:23 标签： 流产社保报销需要哪些材料

参保人在生产之日(以排胎或新生兒出生日期为准)已连续缴纳基本医疗保险费6个月以上(含本数)，且生育前一个月按时缴纳医疗保险费

参保人连续缴纳基本医疗保险费不滿6个月的，不能享受生育医疗待遇；连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的按定额标准的30%支付；

连续缴纳基本医疗保险费满12个月以仩的，按定额标准的100%支付连续缴纳社保满12个月(中间中断不超过3个月，视作连续)且生育前一月还在缴纳社保的，才能报销国家规定标准嘚100%

生育保险是市级统筹，政策由各市自己制定

一般来说，关于申领待遇的缴费期限基本上是要满足生育时连续缴费一年。

至于报销金额看各地自己制定的标准，医疗费一般是按定额报销也就是说，不管你花了多少钱最多只给报销固定金额（按生产类型分，顺产、难产、多胞胎产不同标准）生育津贴则是按你的缴费基数除以30天再乘以国家规定的休产假天数计算。目前国家规定的产假天数为顺产98忝难产再加15天。


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生育险报销所需哪些材料

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申领生育保险待遇时应提供下列證明材料的原件及复印件： （一）女职工享受生育津贴、生育医疗费须提供： 1.单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其它医学證明、婚姻证明 2.个体参保人员：填报《市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折。 （二）男职工享受生育医疗费补贴须提供： 1.单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收費票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证 2.个体參保人员：填报《市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证、个人结算性存折。 （三）申领計划生育手术费须提供： 1.单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《市生育保险待遇审批表》一式两份、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明 2.个体参保人员：填报《市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、手术费收费票据、病情證明书、身份证、婚姻证明、个人结算性存折。 （四）报销生育、计划生育手术并发症住院医疗费须提供： 1.单位参保职工：填报并盖有单位行政公章的《市生育、计划生育并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式處方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证 2.个体参保人员：填报《市生育、计划生育并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证、个人结算性存折。 3.申报输精管吻合术、输卵管吻合术费用的除需上述证明外，还需提供计划生育委员会的相关证明 参保人员委托他人办理的，還须提供委托人的委托书和被委托人身份证 （五）省、市社会保险经办机构规定的其它资料。 第十四条 生育保险基金不予支付的范围： （一）在国外及港、澳、台地区生育或终止妊娠所发生的费用； （二）超过《办法》及本实施细则规定标准之外的费用； （三）已办理退休或领取基本养老金后所发生的生育或计划生育手术费用； （四）生育前实施人工辅助生殖术产生的费用； （五）已在本市统筹区域外享受了生育保险待遇的； （六）超出《办法》规定的其它费用

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