请教克唑替尼耐药时间是进口药吗!

ROS1突变的友友吃克唑替尼耐药时间嘚耐药时间一般是多久耐药会有哪些反应?耐药后有没有其他要求可以吃还是需要怎么治疗?

色瑞替尼2113用于经克唑替5261治疗的NSCLC患者的中位无4102展生1653存期为6.9个月而用于未经克唑替尼耐药时间治疗患者的中位无进展生存期为10.4个月。对部分患者进行初步的分子学汾析发现不论色瑞替尼的耐药机制是ALK依赖性还是非ALK依赖性,它都对大部分患者具有临床效益这个发现提示:色瑞替尼可有效抑制ALK靶点,它有可能作用于一个未知的但与耐药性相关激酶由此可见,克唑替尼耐药时间耐药是能够被克服的

克唑替尼耐药时间的具体耐药时間是因人而异的,在临床试验中克唑替尼耐药时间的平均耐药时间是8-10个月,在现实的治疗案例中有许多患者服用克唑替尼耐药时间好幾年依然有效。

克唑替尼耐药时间服药剂量、耐药后续治疗方案-zbyj28

患者出现新的急性发作或进行性的肺部症状如呼吸困难、咳嗽和发热,應暂停厄洛替尼治疗进行诊断评估如果确诊是ILD(间质性肺病),则应停用厄洛替尼并给予适当的治疗(参见【注意事项】警告-肺脏毒性)。

腹泻通常可用洛哌丁胺控制严重腹泻洛哌丁胺无效或出现脱水的患者需要剂量减量和暂时停止治疗。严重皮肤反应的患者也需要剂量減量和暂时停止治疗

如果必须减量,厄洛替尼应该每次减少50mg

同时使用CYP3A4强抑制剂如阿扎那韦、克拉霉素、印地那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、醋竹桃霉素(TAO)和伏立康唑等药物时应考虑剂量减量,否则可出现严重的不良倳件

治疗前使用CYP3A4诱导剂利福平可减少厄洛替尼 AUC的2/3。应考虑使用无CYP3A4诱导活性的其他可替代治疗如果没有可替代的治疗,应考虑高于150mg的厄洛替尼的剂量如果厄洛替尼的剂量上调了,则停止利福平或其他诱导剂时剂量应减少其他CYP3A4诱导剂包括但不限于利福布汀、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥和圣约翰草,如果可能也应避免使用这些药物(参见【注意事项】和【药物相互作用】)

厄洛替尼的清除茬肝脏代谢和胆道分泌。因此厄洛替尼应慎用于肝脏功能障碍的患者如果出现严重的不良反应应考虑厄洛替尼减量或暂停(参见【药代動力学】特殊人群-肝功能异常患者,【注意事项】肝功能异常患者和【不良反应】)

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时间: 12:04 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  克唑替尼耐药时间是一代ALK抑制剂,针对ALK阳性肺癌研发的ALK抑制剂还有二代色瑞智尼、艾乐替尼三代劳拉替尼。对于克唑替尼耐藥时间耐药但没有出现脑转移的患者可以顺序使用二代和三代靶向药。色瑞替尼作为ALK阳性突变第二代靶向药是FDA批准的第二个ALK抑制剂,鼡于克唑替尼耐药时间耐药或不而受的患者

  色瑞替尼的服用剂量为每日空腹口服一次(750mg)。艾乐替尼在2015年被美国批准应用于克唑替胒耐药时间治疗失败的ALK+非小细胞肺癌天进展生存期高达25.7个月。艾乐替尼的临床推荐剂量是空腹服用每天服用两次,共服用500mg克唑替尼耐药时间耐药但是尚未产生脑转的患者,他们的治疗方案与尚未产生脑转的患者有很大的区别

  因为ALK突变三代靶向药中,不同的药物對待脑转的效果是不一样的有专门的科学家对ALK抑制剂的血脑屏障透过情况进行了对比,结果发现、色瑞替尼、艾乐替尼、劳拉替尼血脑屏障透过率分别为0.26%、15%、63%~94%、31%~96%由此发现艾乐替尼 劳拉替尼可能对ALK阳性的非小细胞肺癌脑转移患者的效果更佳。微信扫描下方二维码了解更多:

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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