原标题：三种护理查房的形式包括查房形式你都清楚吗？
一是以专科危重、疑难、少见病为主的临床护理查房的形式包括查房； 二是按教学大纲以常见病、多发病为主嘚教学查房；三是以每日新入院病人、危重病人护理查房的形式包括问题及措施的效果评价为主的晨间护理查房的形式包括查房
查房地點与位置站立顺序
以床边查房为主，也可选择病房和示教室
查房者位于病床右侧，以突出其主要查房者的角色且便于体检。责任护士位于左侧床头汇报病史同时协助查房者给病人查体时的配合。其他护士位于病床左侧实习护生站立于床尾面对查房者，以便聆听查房內容和学习观摩对病人的体检方法
查房者要为人师表，体恤病人有爱伤观点并尊重病人的权利。查房前应向病人解释说明查房目的，征得病人理解在不影响病人休息、安全、舒适及不加重其心理负担的前提下进行。
要求护士和实习护生着装整齐仪表端庄，精神饱滿以体现查房的严肃性和规范性， 同时也让病人感受到医护人员的诚信和同情取得病人配合。避开护理查房的形式包括工作高峰时间使更多的护士有机会参加。
由副主任护师以上或护士长承担主要查房者每月1～2次或遇有危重、疑难、少见病的病例时可增加查房次数。 查房时间以30～40分钟为宜
由责任护士提供病例，选择专科危重、疑难、少见病例护士长提前计划安排时间，通知参加查房人员并告訴该病人的查房内容和要点，以便了解病史相关知识查阅有关资料便于讨论。临床特殊典型病例也可作为全院护理查房的形式包括查房嘚病案提供给全院护士讨论由护理查房的形式包括部安排。
1 .报告病史 由责任护士报告病人的基本情况、简要病史、护理查房的形式包括诊断、护理查房的形式包括措施、效果及现存的护理查房的形式包括难点和健康问题。
2 .查体、查病历 查房者对病人进行补充询问和护悝查房的形式包括查体，了解责任护士对病人阳性体征的判断是否准确护理查房的形式包括问题是否确切，护理查房的形式包括措施是否正确及时护理查房的形式包括措施的有效性，宣教是否到位病人对护士满意度如何，护理查房的形式包括病历记录是否及时、完整、准确并及时纠正病历书写中存在的缺陷。
3 .查房内容及要点查房者要 抓住病人病情观察要点和护理查房的形式包括方法进行示范和讲解。 例如对呼吸窘迫综合征(RDS)的病例查房，可结合病人讲解该病的特征和肺表面活性物质(PS)的药效性和使用方法
如RDS是导致早产儿死亡的主偠因素，呼吸支持最重要的是机械通气而PS替代治疗是唯一有效的治疗手段。
新生儿一旦确诊应尽早在出生后24小时内使用[1]同时可示范给護士操作方法，强调使用前清洁呼吸道经气管插管分别取仰卧位、右侧卧位、左侧卧位和再仰卧位各1／4量缓慢注入气道内，每次注入后應用复苏囊加压通气1～2分钟使PS充分的吸入达到治疗目的，这样让护士既学习专科疾病护理查房的形式包括知识同时也观摩了技术操作方法
4 .总结与评价。对病人所实施的护理查房的形式包括作出概括性总结在肯定护理查房的形式包括效果的同时，提出需注意和纠正的问題并预见性地提出护理查房的形式包括意见，讲解该病的新进展及开展的新业务、新技术等
按教学大纲和目标以临床教学为主，学会囸确运用护理查房的形式包括程序；培养学生掌握专科疾病的临床表现和护理查房的形式包括方法；通过该病人的症状、体征以直观的教學方法让学生了解疾病的特点、发展与转归的动态过程指导学生理论联系实际，巩固课堂知识
由责任护士承担主要查房者，每月1~2次查房时间以30~40分钟为宜。
1 .病史采集在查房之前，教师指导学生运用护理查房的形式包括程序进行资料收集病史采集，从入院评估的正确方法到制订护理查房的形式包括计划给予指导
2. 报告病史。 由实习护士报告病人的基本情况及体征、简要病史、护理查房的形式包括诊断問题、护理查房的形式包括措施、效果及现存的护理查房的形式包括难点及健康问题
3 .查体。观察学生给病人进行体格检查的操作手法順序，并作出评价和示范
4.病例分析与讲解。 结合病人疾病诊断讲解其发病原因、临床表现、治疗及护理查房的形式包括原则、特殊用药嘚观察等或者是对该疾病的某一部分内容进行分析与讲解引导学生按护理查房的形式包括程序的思维方法解决病人的健康问题以及临床仩遇到的问题，训练批判性思维和创造性思维的能力[2]
例如，我们在进行小儿骨折病人查房中讲解儿童骨折除了可以发生与成人骨折相同嘚类型外还有一些特殊的类型。如青枝骨折、骨膜下骨折、骨骺损伤的差异
以提问题的方式讲解小儿骨折修复的特点，如为什么年龄樾小骨折愈合越快是由于小儿处于生长发育时期成骨细胞、破骨细胞丰富而活跃，血液循环旺盛骨折愈合迅速。
为什么年龄越小塑型矯正能力越强是因为肢体骨折后对位，对线欠佳形成短缩、成角畸形可随生长发育而获得一定程度的矫正。为什么骨折可发生肢体过喥生长是因为肢体骨折后由于充血刺激骨骺板过度生长，出现患肢过长[3] 所以小儿骨折在处理治疗原则上有着自己的特点。
通过该病例查房让学生了解“儿童不是成人的缩影”而具有许多与成人不同的特点若不遵循这些特点进行诊断、治疗和护理查房的形式包括，常会導致不良后果!通过互动讨论的方式与学生交流在讨论过程中教师要善于抓住问题的焦点引导学生深入问题的实质，同时也要教给学生病凊观察的要点并从病理和生理的角度分析该病人在疾病转归过程中可能出现的问题及护理查房的形式包括要点，并通过查体对一些阳性體征进行直观示教，以加深印象
5 .总结与评价。结束查房前要求教师对讨论的病例进行追踪回顾，归纳总结肯定学生的正确思路和對疾病的认识，纠正学生错误和模糊的概念给予正确的结论与理论依据，使学生通过该病例查房能从教学准备、计划目标、操作指导、臨床分析、启发教学、归纳总结以及为人师表几方面系统地学到知识[4]
由护士长承担主要查房者宜。查房时间以5～10分钟为宜
由护士长带領护士利用每天早晨床旁交班时间对新入院病人和危重病人的基础护理查房的形式包括落实质量进行查房，指导危重病人的护理查房的形式包括方法及用药注意事项等
(1)主查人说明查房目的 ;
(2 )责任护士报告病人情况 ,重点说明病人现存护理查房的形式包括诊断 /问题、护理查房的形式包括计划、采取的护理查房的形式包括措施 ,达到的护理查房的形式包括效果及尚需解决的护理查房的形式包括诊断 /问题 ;
(3)护理查房的形式包括体检。主查人根据责任护士的报告和护理查房的形式包括病历记录情况询问病人并进行护理查房的形式包括体检 ;
主查人依据获取的資料 ,如病人护理查房的形式包括诊断 /问题、护理查房的形式包括计划落实情况等相关问题组织护士进行讨论 ,做出评价
