看不到2021年12月的医保缴费记录?

自从我国医保出现后,为大家看病治病就减轻了很多负担,很多企业都会给职工购买五险,其中就包含了医保,那么职工医保新政策2021年最新具体是怎样的呢?还有职工医保住院报销比例是多少呢?一起来了解下吧!

一、职工医保新政策2021年最新

1、更多门诊费用纳入医保报销

2021年4月7日,国务院召开常务会议,决定逐步将部分严重危害健康、费用负担重的门诊慢病、多发病、常见病普通门诊费用纳入统筹基金支付。在政策范围内,从50%开始适当向退休人员倾斜,随着基金承受能力的增强,今后保障水平将逐步提高。把更多的门诊费用纳入医保报销范围,有利于减轻参保人员的就医负担。

2、单位缴费不再计入个人账户

在职职工个人缴费仍计入本人个人账户,单位缴费全部计入统筹基金;退休人员个人账户由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区实施此项改革当年基本养老金平均水平的2%左右。

3、个人账户可以给家属用了

拓宽个人账户使用范围,允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用,探索用于家属参加城乡居民基本医保等个人缴费。这就是说,进入个人帐户的资金越来越少,但个人帐户的使用却越来越广泛。

4、加强医保基金监督管理

强化医疗保险基金监管,健全医疗保险内部控制制度,严肃查处虚假住院、欺诈骗保等违法违规行为,完善门诊共济保障制度。

二、职工医保住院报销比例是多少

职工个人医疗保险的报销比例,根据医疗等级不同和所花费的医疗费用不同,其报销的比例也会有所差异。

起付标准为3万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3-4万元的部分,其统筹基金支付高达95%,职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上,基本医疗保险的统筹基金支付为97%,职工个人支付为39%。

起付标准为3万元部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付87%,职工个人支付达到13%;如果超过3万元-4万元部分的医疗费用时,可以由统筹基金支付92%,职工个人需要支付8%;如果医疗费用超过4万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付可达97%,职工个人只需支付3%

起付标准达到3万元的医疗费用,基本医疗保险可以由统筹基金支付85%,职工个人只需支付15%;如果超过3万元-4万元的医疗费用,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人只需支付10%;如果超过4万元的医疗费用,统筹基金可以支付95%,职工个人只需要支付5%。

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今年外地户口转入泸州 医保12月已缴费现在不能用?

  • 问政对象:江阳区医保局

领导您好,我内人今年落户泸州,于12月在泸州税务缴纳了280的医保,1月12日去医院被告知用不了医保,想请问一下,是怎么回事呢 ?是不是系统还没上缴?

  • 回复单位: 江阳区医保局

       你好!你通过网络问政平台反映的“今年外地户口转入泸州医保12月已缴费现在不能用”已收悉,我单位已于1月13日进行了认真调查核实,现将处理情况回复如下:

        经查询核实,我市城乡居民医保政策跨统筹地区参加我市居民医保的人员,90日内缴纳当年保费的,不设待遇等待期,连续享受医保待遇。根据你的实际情况,你需提供原参保地2020年缴费凭证可免除待遇等待期。以上内容已通过电话回复。

泸州市江阳区医疗保障局

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2021年我省各地城乡居民基本医疗保险费即将开始相关缴费工作。

为了方便缴费人了解相关信息,我们将陆续为大家发布各市(州)缴费标准相关事项。

2021年宜宾市城乡居民基本医疗保险费个人缴费标准

宜宾市2021年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年280元。

2021年度城乡居民基本医疗保险个人缴费集中缴费办理时间为2020年10月1日至2020年12月20日。

(1)银行代收。城乡居民可通过工商银行、建设银行、农业银行、中国银行、邮政储蓄银行、宜宾商业银行和农村商业银行在宜宾市设立的任意网点银行柜台、手机APP、网银、银行自助终端、智能POS机办理缴费业务。

(2)社区(村)代收。城乡居民可通过乡镇(村)、街道(社区)、社保所(便民服务中心等)等社保代办点办理缴费业务。

(3)税务征收。城乡居民可通过国家税务总局四川省税务局非接触式缴费方式(电子税务局、“四川税务”微信公众号等)办理缴费业务,也可直接到全市各办税服务厅办理缴费。

温馨提示:按以上方式缴费时,如果银行或非接触式缴费系统提示无法缴费,则有可能是参保人员的身份证号码、姓名与系统数据不一致,请及时携带身份证或户口薄到参保地乡镇、街道的社保所(便民服务中心等)或县(区)医保服务大厅更正信息后再缴费。

首次参加宜宾市城乡居民基本医疗保险或家庭成员信息有变更的,在国家法定工作日凭《户口簿》、《居民身份证》或社会保障卡、居住证明,到户籍所在地(居住地)村委会、社区集中办理参保登记。

具有宜宾市户籍的下列六类人员参加居民医保个人不缴费,由政府全额补助。

(一)城乡居民最低生活保障对象。

(二)城乡低收入家庭中的重度残疾人(持中华人民共和国Ⅰ、Ⅱ级残疾证)。

(三)纳入民政重点优抚对象的城乡7—10级残疾军人、“三属”人员(烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属)、在乡老复员军人、带病回乡退出现役军人和参战参试退役人员等。

(四)城乡特困供养人员。

(六)建档立卡贫困人口。

特殊困难群体由户籍所在地县(区)民政部门、扶贫开发局、残联、退役军人事务局按职能核定其身份信息。

缴费人在缴费过程中如有疑问,请咨询当地主管税务机关。若需咨询缴费政策,请咨询当地医疗保障部门。

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