本次扩建建成运营后，化验室产生的检验废液经专用容器盛装，产生量约0.03m3/d。需要说明的是，①项目设置放射科，一般的照片均采用激光打印，无洗印废水产生。②检验科采用先进的试纸进行检测，无含铬废水。 (略)
不设传染病区，基本无传染病废水。④本项目检验科血液、血清的化学检查和病理、血液化验均使用外购的成品检测试剂，不会自配检测试剂，未使用氰化物试剂和含铬试剂，不会产生含氰废水和含铬废水。
根据《四川省实验室危险废物污染防治技术指南》（试行）要求，本项目检验废液，检验、病理分析采用成品试剂及一次性专用设备，检验科产生的废弃标本、废试剂、废试纸等废弃物作 (略) 置，在检验科分类采用专用容器收集后，并在容器外粘贴标签，用中文 (略) 危险废物种类和主要成分信息， (略) 医疗危险废物暂存间，委托具有危险废物经营许可证的单位定期收运。
主要来源于化验室器皿、金属工具等设备的清洗废水，此部分废水主要含有SS和致病菌（不涉及重金属），目前经专用管 (略) (略) 理。
包括医疗废水和医护人员生活污水及食堂餐饮废水。
(略) 实际用水票据分析，项目营运期总废水排放量为 *** m3/d（6045m3/a）。
3、废水已采取的治理措施
通过现场踏勘：目前，化验室产生的检验废液经专用容器收集后，暂存于医疗危险废物暂存间；医护人员生活污水（食堂产生的餐饮沸水经 (略) 理）、化验室清洗废水、医疗 (略) 内已建 (略) 理系统（1套，处理能力20m3/d），处理工艺为“化粪池 格栅井 调节池 水解酸化 曝气池 砂滤 消毒接触池”，处理达《医疗机构水污染物排放标准》（GB *** -2005） (略)
理标准后，排入市政污水管网。
建设单位于2021年4月22日委托四川新 (略) 对项目污水排放口进行了监测（相关监测报告见附件），根据监测结果，pH、氨氮、动植物油、悬浮物、化学需氧量、五日生化需氧量、阴离子表面活性剂、总余氯、粪大肠菌群均满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB *** -2005） (略) 理标准要求。项 (略) 理设施可行。
根据《 (略) 理工程技术规范》（HHJ）：“ (略) 污水，若处理出水直接或间接排入地表水体或海域时， (略) 理 消毒 (略) 理 (略) 理 消毒工艺；若处理出水排入终端已建有正常运行 (略) 理厂的城市污水管网时，可采用生物接触氧化 消毒工艺”。
(略) 理达标排放可行性： (略) 理系统采用“化粪池 格栅井 调节池 水解酸化 曝气池 砂滤 消毒接触池”工艺 (略) 理，属 (略) 理工艺，即机械过滤 (略) 理，（该工艺属于《排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构》（HJ ）表A.2医疗机构排污单位污水治理可行技术参照表中的“机械过滤或 (略) 理”工艺，满足相关污水治理要求，同时根据现有污水排放监测报告， (略)
理已经达标排放， (略) 理可行），处理能力20m3/d， (略) 理达《医疗机构水污染物排放标准》（GB *** -2005） (略) 理标准后，排入市政污水管网，上述废水治理措施可行。 (略) 理流程见图4-1。
图4-2 (略) 理工艺、设备实景图
医院 (略) (略) 理的重要工艺过程，其目的是杀灭污水中的各种致病菌。医院污水常用的消毒工艺有氯消毒(如氯气、二氧化氯、次氯酸钠)、氧化剂消毒(如臭氧、过氧 *** 酸)、辐射消毒(如紫外线、γ射线)。现将常用的氯消毒、臭氧消毒、二氧化氯消毒、二氧化氯消毒和紫外线消毒法的优缺点进行了归纳和比较，见表4-5。
表4-5 常用消毒方法比较
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具有持续消毒作用；工艺简单，技术成熟；操作简单，投量准确。
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产生具致癌、致畸作用的有机氯化物(THMs)；处理水有氯或氯酚味；氯气腐蚀性强；运行管理有一定的危险性。
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能有效杀菌，但杀灭病毒效果较差。
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无毒，运行、管理无危险性。
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产生具致癌、致畸作用的有机氯化物(THMs)；使水的PH值升高。
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与Cl2杀菌效果相同。
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具有强烈的氧化作用，不产生有机氯化物(THMs)；投放简单方便；不受pH影响。
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ClO2运行、管理有一定的危险性；只能就地生产，就地使用；制取设备复杂；操作管理要求高。
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有强氧化能力，接触时间短；不产生有机氯化物；不受pH影响；能增加水中溶解氧。
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臭氧运行、管理有一定的危险性；操作复杂；制取臭氧的产率低；电能消耗大；基建投资较大；运行成本高。
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杀菌和杀灭病毒的效果均很好。
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无有害的残余物质；无臭味；操作简单，易实现自动化；运行管理和维修费用低。
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电耗大；紫外灯管与石英套管需定期更换；对处理水的水质要求较高；无后续杀菌作用。
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效果好，但对悬浮物浓度有要求。
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本项目使用二氧化氯进行消毒，二氧化氯由氯酸钠和盐酸现场制取，消毒方便，项目总床位55张（包含牙椅1张），符合二氧化氯消毒工艺的试用条件（适用于规模＜300张床位 (略) 理消毒系统）。因此， (略) 目前采用二氧化氯消毒工艺可行。
图4-3 医院采用的二氧化氯发生器实景图
根据现场调查， (略) 在地修建了污水管网，用于收纳场镇废水，宣汉县胡 (略) 理厂已经建设运营，产生的废水能 (略) (略) 理。
表4-6 项目废水污染物产生及排放情况 单位：mg/L
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粪大肠菌群（MPN/L）
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除检验废水外，其余医疗废水和生活废水一 (略) (略) 理
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《 (略) 理厂污染物排放标准》一级A
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4、 (略) 理其他要求
（1）特殊性质废水须单独收集至专用容器内，并定期运至医疗废物暂存间，委托具有危险废物经营许可证的单位定期收运。
（2） (略) 内排水管网、承插连接， (略) 理。
（3）消毒工艺使用 (略) 理出水充分混合接触，以杀灭出水中可能残存的病毒和细菌，确保出水满足有关细菌学指标要求。
（4）污水外排口对pH、COD、流量、粪大肠菌群和总余氯定期进行监测， (略) 出口水质达标。
（5）医院排放口目前已经设置，排放去向合理，但还缺少相应标识，评价要求排污口应符合“一明显，二合理，三便于”的要求，即环保标志明显；排污口设置合理，排放去向合理；便于采集样品、便于监测计算、便于公众参与监督管理；
（6）按照原 (略) 制定的《〈环境保护图形标志〉实施细则》（国 (略) 环监[1996] (略) ）的规定，设置与排污口相应的环境保护图形标志牌。
5、 (略) 理依托可行性分析
宣汉县普光 (略) 理厂位于宣汉县 (略) 区一组， (略) (略) 理规模3500m3/d。总占地面积6739m2，污水截污干管8.143km。采用“粗细格栅及调节池 旋流除砂器 A2O生化工艺 二沉池 紫外消毒渠”工艺， (略) 理后达到《 (略) 理厂污染物排放标准》(GB *** -2002)的一级A标准，尾水排放至项目东侧山和滩河。目前， (略) 理厂运行良好， (略)
理规模约2600m3/d，本项目最大排放量约 *** m3/d， (略) (略) 理能力 (略) 理需求。服务范围： (略) 区主要集中商住区。进水水质标准：进水执行《污水综合排放标准》（GB）中三级排放标准要求。
最终排放去向及排口设置：尾水直接排入山和滩河，污水排放为连续排放，排放方式为岸边排放，最终排入后河，排放执行《 (略) 理厂污染物排放标准》（GB *** -2002）一级A标准。
本项目区域属普光 (略) 理厂服务范围， (略) (略) 理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB *** -2005） (略) 理标准后满足普光 (略) 理厂进水水质要求， (略) (略) 理后可实现稳定达标排放，满足依托的环境可行性要求。
本项目设置独立废水排放口，排放口信息如下。
表4-7 废水排口基本信息表
参考《排污单位自行监测技术指南 总则》（HJ819-2017）和建设单位实际建设情况，制定本项目废水监测计划如下：
表4-8 废水监测计划表
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结核杆菌、五日生化需氧量、石油类、挥发酚、动植物油、阴离子表面 活性剂、总氰化物
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医院不同于 (略) ，由于来往病人较多， (略) 时会带入不同的细菌和病毒，若通风措施不好， (略) 的空气被污染，对病人及医护人员存在较大的染病风险。 (略) 内消毒工作非常重要。
已采取的治理措施：项目常规消毒措施采用醋酸、优氨净、复方来苏 (略) 内各区域进行消毒，能大大降低空气中的含菌量。处置措施可行。
2、 (略) 理系统恶臭
(略) 理系统产生的恶臭主要含H2S、NH3、病菌等， (略) 理系统位 (略) 。
已采取的治理措施： (略) 理规模较小，全套设施均设置在地下，降低恶臭对周边环境的影响，通过优化设置位置，远离人员活动区域，降低恶臭气体对医护人员及周边环境的影响，措施可行。
图4-4 (略) 理设施检查口
3、医疗废物暂存间恶臭
项目医废 (略) 内西北侧。已采取的治理措施：医疗废物通过专用容器及防漏胶袋密封，恶臭溢出极少；通过加强管理，及时清运各类固废，可有效减低异味对周围大气环境的影响；医疗废物暂存间加强管理，医疗废物定期转运，并加强消毒。措施可行。
本项目检验室废气主要是来自于试验过程中各种反应药品产生的无组织挥发的药物及试剂气味。
已采取的治理措施：各种药品及试剂气味散发量很小且较为分散，检验室保持良好的通风性，对室内空 (略) 理，现有治理措施可行。
5、柴油发电机燃烧尾气
本项目配备有备用发电机一台，能源采用0#柴油，备用发电机仅在断电时临时使用。
项目发电设备运行时，燃烧废气中主要含有CO、NOx、TSP和未完全燃烧的碳氢化合物THC，根据《大气污染工程师手册》中计算方法，柴油发电机燃烧尾气中烟尘、SO2和CO浓度可达到150mg/Nm3、366mg/Nm3、270mg/Nm3左右。
已采取的治理措施：发电设备极少使用，定期检修发电机，燃料使用轻质柴油，
经 (略) 理后排放，加强通风，且轻质柴油为清洁能源， (略) 在房间换气可实现达标外排，现有治理措施可行。
目前，院区食堂采用天然气，天然气属清洁燃料， (略) 病人、陪护、医护人员的三餐，食堂接待人数约为500人次/d。按人均产生餐饮油烟0.25g/人次计，则食堂油烟产生量约125g/d（每天烹饪1h计），约 *** kg/a。
已采取的治理措施：在厨房烹饪工位上方安装吸气罩引至 (略) 理后，通 (略) 在建筑屋顶排放。净化效率按80%计，风机风量 *** m3/h，排放量约25g/d，排放浓度约为1.92mg/m3，能够满足《饮食业油烟排放标准》（GB *** -2001）中最高允许排放浓度2mg/m3。
表4-9 大气环境监测计划表
项目运营期不设置中央空调，主要采用分体式空调；无冷却塔。运营期噪声主要为设备噪声，如：空调、柴油发电机、提升泵以及各医疗器械等设备。由于项目使用的各类医疗器械均属于低噪声设备，运营期产生的噪声对人类基本无影响，其主要产噪设备为空调、柴油发电机、提升泵。项目各设备噪声源强见表4-10。
表4-10 项目运营期设备噪声源强
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分体式空调分散设置于外墙
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(略) 理系统水泵为潜水式，安装在调节池内
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各医疗设备均属于低噪声设备，运营期产生的噪声对人类基本无影响。
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噪声治理措施及排放情况
为确保 (略) 界噪声达到《 (略) 界环境噪声排放标准》（GB *** -2008）中2类标准，建设单位已采取以下噪声防治措施：
（1）分体式空调选用低噪声空调；
（2）发电机设置了独立的发电机房，发电机下方设置了基础减震；
（3） (略) 理系统水泵为潜水式，安装在调节池内，通过建筑物隔声、水体隔声，距离衰减后，噪声得到了有效治理；
（4）医疗设备基本上均为低噪声设备，噪声源强值比较低，加之置于室内，噪声可实现达标排放。
评价认为项目采取的噪声治理措施可行，无需整改。
本项目本身属于声环境敏感保护目标，建议不设置噪声监测计划。
医疗废物（危废代码HW01）：本项目产生的医疗废物按照《国家危险废物名录》（2021）可分为感染性废物、药物性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物。 (略) 2020年度申报的医疗废物情况（危险废物申报转移系统数据）：
2020年度项目医疗废物产生量约7.19t，据此估算在完成本次扩建后（本次扩建不新增床位），项目医疗废物产生量变化不大，约7.2t/a。本项目产生医疗废物具体见表4-11。
表4-11 医疗废物分类目录
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1.被患者血液、体液、排泄物等污染的除锐器以外的废物；
2.使用后废弃的一次性使用医疗器械，如注射器、输液器、
3.病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本，菌种和毒种保存液及其容器;其他实验室及科室废弃的血液、血清、分泌物等标本和容器；
4.隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的废弃物。
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1.废弃的金属类锐器，如针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、解剖刀、手术刀、手术锯、备皺刀、钢钉和导丝
2.废弃的玻璃类锐器，如盖玻片、载玻片、玻璃安瓿等；
3.废弃的其他材质类锐器。
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诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
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1.手术及其他医学服务过程中产生的废弃的人体组织、器
2.病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块；
3.废弃的医学实验动物的组织和尸体；
4.16周胎龄以下或重量不足500克的胚胎组织等；
5.确诊、疑似传染病或携带传染病病原体的产妇的胎盘。
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过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
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1.废弃的一般性药物；
2.废弃的细胞毒性药物和遗传性药物；
3.废弃的疫苗及血液制品。
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性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
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列入《国家危险废物名录》中的废弃危险化学品，如 *** 醛、
二 *** 苯等;非特定行业来源的危险废物，如含汞血压计、含
汞体温计，废弃的牙科汞合金材料及其残余物等。
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(略) 理系统产生的污泥：项目 (略) 理系统污泥产生量约为0.1t/a。
办公生活垃圾：医院生活垃圾主要为门诊病人、住院病人、陪同人员、医护人员等产生的果皮果核、废纸塑料等，医院生活垃圾产生情况详见表4-12。
表4-12 本项目生活垃圾产生量
未感染的输液瓶（袋）：
根据《关于在医疗机构推进生活垃圾分类管理的通知》（国卫办医发[2017] (略) ）可知，“对于未被患者血液、体液和排泄物等污染的输液瓶（袋），应当在其与 (略) 去除输液管后单独集中回收、存放。去除后的输液管、针头等应当严格按照医 (略)
理，严禁混入未被污染的输液瓶（袋）及其他生活垃圾中。残留少量经稀释的普通药液的输液瓶（袋），可以按照未被污染的输液瓶（袋）处理。但存在下列情形的输液瓶（袋），即使未被患者血液、体液和排泄物等污染，也不得纳入一般固废管理：①在传染病区使用，或者用于传染病患者、疑似传染病患者以及采取隔离措施的其他患者的输液瓶（袋），应当按照感染 (略)
理。②输液涉及使用细胞毒性药物（如肿瘤化疗药物等）的输液瓶（袋），应当按照药物 (略) 理。③输液涉及使用麻醉类药品、精神类药品、易制毒药品和放射性药品的输液瓶（袋），应当严格按 (略) 理。”
根据业主提供的资料，可纳入一般固废管理的未感染的输液瓶（袋）产生量预计约8.2t/a。
2、固废治理措施及排放情况
医疗废物： (略) 内西北侧设置有专门的医疗废物暂存间（20m2），暂存间内设置有专用收集桶，对医疗废物进行分类收集，其中感染性和损伤性废物定期交由达州佳 (略) 理有限公司转运车辆定期（2天） (略) 置，化学性和药物性经专用容器分类收集后，交由四川 (略) 处理，病理性废物定期委 (略) (略) 置（ (略) 置协议见附件）。
图4-5 医院废物暂存间（内、外）实景
通过现场踏勘，目前设置的医疗废物标识牌满足相关要求。
此外，评价提出以下医疗废物管理措施：
由于医疗废弃物是属于危险固废，本环评针对项目医疗废物，按照《医疗卫生机构医疗废物管理方法》（中华人民 (略) (略) ）、《医疗废物管理条例》、《医 (略) 置技术规范（试行）》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规范》、《医疗废物转运车技术要求（试行）》（GB *** -2003）等相关规范，对项目医疗废物的管理提出以下要求：
对医疗废物必 (略) 和国家 (略) 制定的《医疗废物分类目录》进行分类收集。应设专职人员及时收集医疗废物，废物袋的颜色为黄色，印有盛装医疗废物的文字说明和医疗废物警示标识，装满3/4后就应由专人密封清运至医疗废物暂存间暂存。废物袋口可用带子扎紧，禁止使用订书机之类的简易封口方式。
按国家《医疗废物管理条例》第十七条规定，医疗废物不得露天存放，医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。
ⅰ. (略) 内东南侧设有医疗废物暂存间，在医疗废物回收机构回收之前暂存项目产生的医疗废物，要求树立明确的标示牌，医疗废物暂存间避免阳光直射，应当具备低温贮存或防腐条件，当温度高于25度时，将固废进行低温贮存 (略) 理。
ⅱ.医疗垃圾暂存间要求有遮盖措施，按卫生、 (略) 门制定的专用医疗废物警示标识要求，在医疗废物暂存间外设置危险废物和医疗废物的警示标识。
ⅲ.存放地应有冲洗消毒设施，有足够的容量，至少应达到正常存放量的3倍以上，暂时贮存的时间不得超过2天。
ⅳ.医疗垃圾暂存间要严格管理，禁止生活垃圾和医疗垃圾混装。医疗废物暂存间应设有防雨淋的装置，地基高度应确保设施内不受雨洪冲击或浸泡；地面和1.0米高的墙裙 (略) 理，地面有良好的排水性能，易于清洁和消毒。
ⅴ.医疗垃圾暂存间必须与医疗区和人员活动密集区隔开，方便医疗废物的装卸、装卸人员及运送车辆的出入；应有严密的封闭措施，设专人管理，避免非工作人员进出，以及防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。
ⅵ.医疗垃圾暂存间要定时消毒、清洁，防止蚊蝇滋生，冲 (略) (略) 理站。医疗垃圾日产日清。
ⅰ.医疗废物运送人员在接收医疗废物时，应外观检查医疗卫生机构是否按规定进行包装、标识，并盛装于周转箱内，不得打开包装袋取出医疗废物。对包装破损、包装外表污染或未盛装于周转箱内的医疗废物，医疗废物运送人员应当要求医疗卫生机构重新包装、标识，并盛装于周转箱内。
ⅱ.废物转运应当依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定，执行危险废物转移联单管理制度。应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。保存时间为3年。
ⅲ.每车每次运送的医疗废物采用《医疗废物运送登记卡》管理，一车一卡，由医疗卫生机构医疗废物管理人员交接时填写并签字。当医 (略) 置单位时， (略) 接收人员确认该登记卡上填写的医疗废物数量真实、准确后签收。
ⅰ.本项目 (略) 置单位医疗垃圾转运车定期将医疗废物 (略) 置单位。医疗废物转运车应符合《保温车、冷藏车技术条件》QC/T450-2000 的要求。
ⅱ. (略) 线应尽量避开人口密集区域和 (略) 。驾驶室与货箱完全隔开，以保证驾驶人员的安全；车辆应配备专用的箱子，防止因意外发生事故后放置污染扩散的用品；按照医疗废物装载比重200kg/m3设计车厢容积，并要求满载后车厢容积留有1/4的空间不加载， (略) 空气循环，便于消毒和冷藏降温。
ⅲ.车 (略) 理，在装载货物时， (略) 有液体，也不会渗漏到厢体 (略) 环境中； (略) 应设置具有良好气密性的排水孔，在 (略) 时，能够有效收集和排出污水，不可使清洗污水直 (略) 环境中；正常运输使用时应具有良好气密性。
ⅳ.医疗废物运送前，处置单位必须对每辆运送车的车况进行检查，确保车况良好后方可出车。医疗废物运送车辆不得搭乘其他无关人员，不得装载或混装其他货物和动植物。车辆行驶时应锁闭车厢门，确保安全，不得丢失、遗撒和打开包装取出医疗废物。
ⅴ.医疗废物转运 (略) 位固定产品标牌。医疗废物转运车应 (略) 、后部及车厢两侧喷涂警示性标志；驾驶室两侧应标 (略) 置转运单位名称。
(略) 理系统产生的污泥：根据《医疗机构水污染物排放标准》GB *** -2005中的4.3.1：“栅渣、化 (略) 理站污泥属危险废物，应按危 (略) (略) 置”。 (略) 理系统污泥定期清掏，经消毒灭菌干化后交由四川 (略) 处理。
表4-13 危险废物汇总表
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手术室、诊室、检验室、治疗室
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医用针头、缝合针、载玻片、试管、手术刀、解剖刀等
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使用黄色利器盒收集（在盒体侧面注明“损伤性废物”；利器盒上应印制医疗危险废物警示标识。）
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手术室、诊室、检验室、治疗室、 (略)
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一次性棉签、手术衣、敷料、一次性注射器、输液器等
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用黄色塑料袋收集（并在包装外加注感染性废物标识；塑料袋外应印制医疗危险废物警示标识。）
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检验室、治疗室、诊室、 (略)
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废弃的化学试剂、汞温度计、汞血压计等
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使用黄色塑料袋收集（塑料袋外应印制医疗危险废物警示标识）
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手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等
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使用黄色塑料袋收集冷藏（塑料袋外应印制医疗危险废物警示标识）
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集中登记贮存、使用黄色塑料袋收集（塑料袋外应印制医疗危险废物警示标识）
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专业容器收集后暂存于医疗危险废物暂存间，交由 (略) 理资质的单 (略) 理
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污泥泵至污泥池，消毒灭菌干 (略) 理
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表4-14 危险 (略) （设施）基本情况表
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院内西北侧医疗废物暂存间
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根据实际使用情况定期清运，一般约2d清运一次
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办公生活垃圾已采取的治理措施：项目生活垃圾袋装或桶装收集后， (略) (略) 置，措施可行无需整改。
未感染的输液瓶（袋）已采取的治理措施：经统一容器收集后， (略) 部一层一般废物暂存间，定期交由有资质的回收单位，并建立管理台账。
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固体废物性质、来源及名称
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损伤性废物，如医用针 头、缝合针、载玻片、试管、手术刀、解剖刀等
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使用黄色利器盒收集（在盒体侧面注明“损伤性废物”；利器盒上应印制医疗危险废物警示标识。）
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医疗危险废物分类收集经消毒、毁型后运至医疗危废暂存间暂存，感染性和损伤性废物定期交由达州佳 (略) 理有 (略) 理，化学性和药物性废物经专用容器分类收集后，交由四川 (略) 处理，病理性废物定期交 (略) (略) 置。
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一次性棉签、手术衣、敷料等
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使用黄色塑料袋收集（在包装外加注感染性废物标识；塑料袋外应印制医疗危险废物警示标识。）
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一次性注射器、输液器等
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毁型、消毒后用黄色塑料袋收集（并在包装外加注感染性废物标识；塑料袋外应印制医疗危险废物警示标识。）
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废弃的化学试剂、汞温度计、汞血压计等
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使用黄色塑料袋收集（塑料袋外应印制医疗危险废物警示标识）
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手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
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使用黄色塑料袋收集冷藏（塑料袋外应印制医疗危险废物警示标识）
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集中登记贮存、使用黄色塑料袋收集（塑料袋外应印制医疗危险废物警示标识）
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(略) 门，在监督下由 (略) 组织，统一交由有 (略) 理。
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资质单位消毒灭菌干化后转移。
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医务人员、办公人员、职工生活垃圾
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垃圾桶收集， (略) 内生活垃圾收集点。
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统一收集至专用容器，暂存于一般废物暂存间，定期交由有资质的回收单位，并建立管理台账
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评价认为项目产生的各 (略) 置措施可行，无需整改。
五、土壤、地下水污染防治
通过现场踏勘，项目运营期采取的土壤及地下水保护措施如下：
（1）按照“源头控制、分区控制、污染监控、应急响应”的主动与被动防渗相结合的防渗原则，在做好防止和减少“跑、冒、滴、漏”等源头防污措施；
（2） (略) 、 (略) 等人员密集活动 (略) 采 (略) 理，进行了一般防渗；
（3）项目 (略) (略) (略) 位置，进行重点防渗，各池体均采用20cm厚度防渗混凝土硬化，渗透系数小于1.0 c 10-7cm/s，不会对土壤及地下水环境造成影响；医疗废物暂存间位于项目西北侧，进行重点防渗，采用20cm厚度防渗混凝土硬化 瓷砖铺贴，渗透系数小于1.0 c 10-7cm/s，不会对土壤及地下水环境产生明显影响。
项目防渗措施及要求见下表。
表4-16 项目防渗漏预防措施
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不锈钢结构，下部采用20cm厚度防渗混凝土硬化，渗透系数小于1.0 c 10－7cm/s
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项目采取的上述地下水防治措施技术可行，能够有效防止土壤及地下水污染。无需整改。
环境风险评价的目的是分析和预测建设项目存在的潜在危险、有害因素，建设项目建设和运行期间可能发生的突发性事件或事故（一般不包括人为破坏及自然灾害），引起有毒有害和易燃易爆等物质泄漏，所造成的人身安全与环境影响和损害程度，提出合理可行的防范、应急与减缓措施，以使建设项目事故率、损失和环境影响达到可接受水平。
（一）环境风险评价等级
根据《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ 169-2018），建设项目环境风险潜势划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ/Ⅳ级。
根据建设项目涉及的物质和工艺系统的 (略) 在地的环境敏感程度，结果事故情形下环境影响途径，对建设项目潜在环境危害程度进行概化分析，按照下表确定环境风险潜势。
表4-17 建设项目环境风险潜势划分
分析建设项目生产、使用、储存过程中涉及的有毒有害、易燃易爆物质，参见附录B确定危险物质的临界量。 (略) 涉及的每种 (略) 界内的最大存在总量与其在附录B中对应临界量的比值Q。 (略) 区的同一种物质， (略) 界内的最大存在总量计算。对于长输管线项目，按照两个截断阀室之间管段危险物质最大存在总量计算。
当只涉及一种危险物质时，计算该物质的总量与其临界量比值，即为Q；
当存在多种危险物质时，则按式(C.1)计算物质总量与其临界量比值(Q)：
式中ql，q2……Qn——每种危险物质的最大存在总量，t。
Q1，Q2……Qn——每种危险物质的临界量，t。
当Q＜1时，该项目环境风险潜势为Ⅰ。
当Q≥1时，将Q值划分为：（1）1≤Q＜10；（2）10≤Q＜100；（3）Q≥100。
本项目使用的原辅材料中涉及的危险物质为过氧 *** 酸、75%酒精、95%酒精、碘伏消毒液、氯酸钠及盐酸，结合《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ 169-2018）附录B突发环境事件风险物质及临界量表中相关物质临界量，本项目Q值计算见下表4-18。
表4-18 风险物质及临界量一览表
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(略) 区的最大储存量(t)
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存在量/临界量（Q值）
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由上表可知：Q值为0.023小于1，故本项目项目环境风险潜势为Ⅰ，环境风险评价等级可直接判定为简单分析。
根据《化学品分类和危险性公示通则》（GB *** -2009）内容，危险化学品包括16类；按照化学品分类，医院危险化学品品种较多，较分散， (略) 不属于经常使用剧毒化学品的单位，其运营过程中主要危险化学品为消毒剂。
本项目使用消毒剂种类主要有2%过氧 *** 酸、75%酒精、95%酒精、碘伏消毒液， (略) 理系统采用现场制取二氧化氯消毒工艺，需要购买氯酸钠和盐酸暂存，暂存量为半年的用量，最大存量约是盐酸90kg，氯酸钠50kg。根据导则附录B，盐酸、过氧 *** 酸、氯酸钠构成物质重大危险源的临界量分别为7.5t、5t、100t，因此，本项目中的各项物质均不构成重大危险源。
项目设置备用发电机房及柴油储存间，备用发电机仅停电时使用，0#柴油的最大储存量约50kg，柴油泄漏后会带来一定环境危害，在储运过程中，应避免柴油泄漏进入地表水体，造成对地表水体的污染。
1、化学品运输、存储、装卸过程
本项目原材料及成品运输方式采用汽车 *** 运，在装卸、运输过程可能潜在的风险事故如下：
（1）运输过程中因意外交通事故，可能贮罐被撞破，而造成盐酸、氯酸钠等腐蚀性化学品流出或逸出，导致运输人员和周围人员中毒， (略) 部环境污染。
（2）运输过程中因长时间震动可造成可化学品逸散、泄漏，导致沿途环境污染和人员中毒。
（3）二氧化氯发生器设备产生事故的原因为操作失误、设备失修或设备本身的原因等，可能产生容器破裂、阀门断开或加药管线破损而引起氯酸钠、盐酸、二氧化氯泄漏，影响外环境特别是地下水环境质量。
本项目使用化学品由人工输送至使用点，在贮存、使用过程可能潜在的风险事故如下：
（1）由于贮存装置破裂、或操作不当，造成泄漏，导致人员中毒和环境污染。
（2）在使用过程中由于操作人员失误造成化学品泄露。
备用柴油发电机仅停电时使用，0#柴油的最大储存量约50kg，柴油泄漏后会带来一定环境危害。
4、 (略) 理系统事故
(略) 理系统出现事故时，如果废水直接外排，超标废水将对普光 (略) 理厂产生冲击。
1、危险化学品风险防范措施
医院已经实施的风险防范措施如下：
①危险化学品（2%过氧 *** 酸、75%酒精、95%酒精、碘伏消毒液）储存在专用仓库内，其储存方式、方法与储存数量符合国家有关规定，由专人管理，危险化学品出入库，进行了核查登记，并定期检查库存。
(略) 建立了药品和药剂的管理办法，较为严格的执行了管理办法，其危险化学品未对周围环境和人群健康造成损害。
医院还需加强的风险防范措施如下：
①二氧化氯发生器未进行定期安全检查（未形成检修维护记录）。 (略) 理采用二氧化氯发生器，主要安全隐患是由于自动加药设备故障或加药管线破损，导致氯酸钠、盐酸、二氧化氯泄露引发的环境风险， (略) (略) 理的管理人员必须接受培训执证上岗，严格按操作规程进行操作，并定期对设备进行安全检测。
②消毒剂储备 (略) 理设备或收容材料。消毒剂储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。库温不宜超过30℃。应与碱类分开存放，切忌混储。储区应备 (略) 理设备和合适的收容材料，如木渣、灭火器、活性炭等。
③消毒剂起运时包装要完整，装载应稳妥。运输过程中要确保容器不泄漏、不倒塌、不坠落、不损坏。严禁与碱类、食用化学品等混装混运。运输时运输车辆应配 (略) 理设备。运输途中应防曝晒、雨淋，防高温。公路运输 (略) 线行驶，勿在居民区和人口稠密区停留。
④从环境风险控制角度，本次评价建议项目今后可调整为次氯酸钠消毒，以降低过氧 *** 酸、盐酸以及二氧化氯发生器泄露带来的环境污染风险。
医院已经实施的风险防范措施如下：
备用发电机仅停电时使用，在柴油储存间，设有强制对流通风措施、设有防火安全设施，较好的执行了《危险化学品安全管理条例》的规定进行运输、储存和使用，储存间内按有关规范要求配置了干粉泡沫化学灭火器。评价认为现有风险防控措施可行。
(略) 理系统控制措施
医院已经实施的风险防范措施如下：
①按照《 (略) 理技术指南》及《 (略) 理设计规范》，中型以上医疗 (略) (略) 理构筑物应分两组，每组按50％的负荷计算。 (略) 理设施中的调节池容积约为15m3，大于日排放量的30%（4.968m3），事故发生时作事故池使用可行。
(略) (略) 理工艺、加药系统和流量控制系统均安装自动化检测仪器，发生故障时，可及时报警并停止向外排放废水。
医院还需加强的风险防范措施如下：
① (略) 理系统主要设备和关键设备应配备备用设备，一旦设备出现故障或出水水质不稳 (略) 理设备。电源配备双电源以及应急发电机，应急发电机能在断电后20s内启动，确保设备不断电。
(略) 理应急管理制度， (略) 理事故时， (略) 内各用水科室，采取停止或减少用水的措施，减少对附近地表水的影响。
目前，建设 (略) 的综合性环保应急预案（于2020年4月进行了突发环境事件风险应急预案备案）。
对可能发生的事故，应制订应急计划， (略) 门在事故发生后能有步骤、有秩序地采取各项应急措施。
①事故发生后，应根据具体情况采取应急措施，切断泄漏源、火源，控制事故扩大，同时通知中央控制室，根据事故类型、大小启动相应的应急预案；
②发生重大事故，应立 (略) 门， (略) 会救援系统，就近地区调拨 (略) (略) 理；
医院对于使用的危险化学物品，采取一系列技术和管理措施，控制其使用风险，参照《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018）中所列的有毒有害物质进行判别，本项目不构成重大危险源。项目发生风险的类型和几率都很小，通过加强管理、采取有效的风险防范措施，加强对全体员工防范事故风险能力的培训，制定事故应急预案等，可进一步降低风险发生的几率和造成的影响。
(略) 述， (略) 于完全可接受的水平，其风险管理措施有效、可靠，从防范风险角度分析是可行的。
为了做好环境保 (略) 理工作，把污染物排放对周围环境的影响降低到最低限度，本项目对“三废”污染源采取了防治措施。本项目总投资750万元，其中环保投资47万，占总投资的6.27%。
表4-15 项目环保措施及投资估算一览表
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采用醋酸、优氨净、复方来苏水等常规消毒措施，加强通风
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炒制工位吸气罩 (略) 理后引至屋顶排放
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自带消烟除尘装置除尘后排放，加强通风。
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医疗废物密封储存，加强管理，日产日清，加强消毒。
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采用专用容器分类收集后，并在容器外粘贴标签，用中文 (略) 危险废物种类和主要成分信息， (略) 医疗危险废物暂存间，委托具有危险废物经营许可证的单位定期收运。
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医疗废水、医护人员生活废水
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设置1套 (略) 理系统，处理工艺为“化粪池 格栅井 调节池 水解酸化 曝气池 砂滤 消毒接触池”，处理能力为20m3/d。
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设置垃圾箱（桶），生活垃圾 (略) 门统一收集、 (略) 理
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医疗危险废物暂存间（采取“三防”措施，设立警示标示，配套安装空调、冰柜、摄像头等必备设施）、购买专用医疗危险废物收集桶、检验室废液收集瓶等
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感染性和损伤性废物定期交由达州佳 (略) 理有 (略) 理，病理性废物定期交 (略) (略) 置
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化学性和药物性废物经专用容器分类收集后，交由四川 (略) 处理
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经统一容器收集后，暂存至一般废物暂存间，定期交由有资质的回收单位，并建立管理台账
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定期清掏，经消毒灭菌干化后交由四川 (略) 处理。
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墙体隔声、基础减震垫。
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(略) 理系统、医疗废物暂存 (略) 理。
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