医保低自付办理流程？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-09-25 07:55 标签： 医保范围内的自付部分

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小编从市人社局获悉，，**医保将通过完善有关政策、扩大医保审批业务下沉范围、降低医保个人自付比例、扩大“大病低自付”病种数量等系列含金量十足的政策，进一步满足群众需求。明年起，我市将取消城镇居民参保人员因欠费产生...想要了解更多关于**医保有哪些新改变的知识，跟着华律网小编一起看看吧。

1、加灵活就业基本医疗保险人员，在达到时(男满60周岁、女满55周岁)，需一次性补足实际累计缴费年限费用时限由退休当月延长至3年，即男满63周岁、女满58周岁前须一次性补足费用。

参保人员因门诊急诊抢救无效病故发生的医药费用纳入住院报销范围。

2、一步扩大医保审批业务下沉范围。将业务流程成熟且便于监管的门诊特殊疾病待遇和转外就医待遇的审批业务权限下放到医保定点医疗机构;将1-4级复发审批业务权限下放至大学中日联谊医院院区。

扩大离休人员异地就医定点医疗机构范围。由1家居住地定点医院增至3家，即省级、市级(专科)、区级(社区卫生站)各选择1家，解决长期异地居住离休人员就医选择范围少、交通及行动不便等问题。同时，开展异地居住离休人员健康体检，与在长离休老干部享受每人每年1000元体检的相同待遇。

3、大异地就医人员选择定点医院范围。建立工伤、待遇查询平台。在**医保网站()设立工伤、保险待遇查询平台，职工登录后可进行个人工伤、生育保险待遇发放情况查询。

4、展降低参保职工个人自付比例试点。分别在省、市和专科定点医院中选择3家医院，通过强化定点医院管理，制定相应奖惩措施，降低医保目录外的药品、耗材和诊疗项目费用，进而提高职工医保报销比例，利用3年时间逐步推广到所有参保人员和定点医疗机构。

扩大“大病低自付”病种数量。将人工角膜移植术(含人工角膜)纳入城镇职工和居民医保大病“个人低自付”待遇。

5、高职工长期异地就医报销比例。申请并通过长期异地就医审批的在职或退休职工，在居住地就医的起付标准、最高支付限额和报销比例与在长就医相同;参加城镇居民基本医疗保险的人员可申请长期异地就医，在居住地就医的起付标准和最高支付限额执行市标准，报销比例比在长就医减少10%。

取消领取生育保险待遇时，男职工配偶无工作所需的男职工单位证明;取消领取工伤保险的工亡时，子女所需提供的学校证明。

以上就是华律网小编为你介绍的关于**医保有哪些新改变的知识，希望对你有所帮助，如果还存在疑问，可以联系华律网律师为你解答。

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导读文章转载来源：封面新闻3月23日，长春市政府新闻办召开长春市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会（第35场）长春市医疗保障局新闻发

文章转载来源：封面新闻

3月23日，长春市政府新闻办召开长春市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会（第35场）长春市医疗保障局新闻发言人、副局长徐庆丰表示，疫情发生以来，长春市医保局按照全市疫情防控总体部署，紧密结合自身职责，及时响应、快速落实，聚焦“保费用、保救治、保待遇、保服务”，举全局之力投入疫情防控和患者救治

紧密跟进疫情动态，全力确保救治费用足额拨付

疫情发生以来，长春市医保局及时跟进救治动态，目前已累计向定点救治医药机构和各（县）市定点医疗机构预拨付三个月专项基金，保障新冠肺炎患者应收尽收、应治尽治同时，建立包保机制，与17家重点机构建立“一对一”沟通协调机制，及时解答处理各类医保问题

及时完善相关政策，全力实现政策与待遇无缝衔接

一是明确救治政策及时出台确诊和无症状参保患者救治政策，保证新冠肺炎患者个人“零负担”

二是降低核酸检测价格将公立医疗机构单检核酸检测价格由40元/人次下调为28元/人次，10混1及5混1检测价格由10元/人次下调为8元/人次，同时规定单纯核酸检测无需挂号

三是扩大基金支付范围将定点医疗机构新冠病毒抗原检测相关费用、定点零售药店新冠病毒抗原检测试剂盒、医用口罩临时纳入医保个人账户及普通门诊统筹基金支付范围

四是开通线下绿色采购通道对于确诊患者使用的相关治疗药物，规定可采取线下采购方式自行采购同时预拨购药专项基金，及时满足线下采购需要

稳妥提高保障力度，全力保证在院患者有效治疗

一是妥善解决方舱医院医保结算问题及时出台方舱医院医保支付标准，确保各方舱医院患者的顺利接收救治

二是妥善解决慢病患者就医用药需求问题扩大“双通道”药品（特药）定点零售药店范围，允许各定点医院将门诊慢性病处方用量延长至12周，门诊统筹、门诊特药等待遇的处方用量可适当延长，全面满足血液透析等特殊人群及慢病患者的用药就医需求

三是妥善解决腾空医院患者接续治疗问题对于吉林省人民医院、肝胆病医院等定点救治医院的转移患者，及时解决定点医院变更期间患者享受低自付待遇，确保转移患者在转移期间实现医保待遇无缝衔接

加强医保政策宣传，全力优化经办服务模式

一是持续加强医保政策宣传向社会发布疫情防控期间长春医保办事指南和疫情防控政策解读，就当前高频医保业务、救治医院转诊就医及患者待遇政策等问题予以解答和明确

二是及时为收治患者办理临时医保卡对定点医院收治患者进行逐人核实，对于无卡患者为其办理临时医保卡目前已累计为2007名患者办理临时医保卡

三是坚持做到经办服务“不打烊”医保经办大厅坚持采取“非必需、不窗口”的原则，全程提供“互联网+”智能服务，后台已累计处理线上业务10544笔，“12393”服务热线累计接听咨询电话2062通

接下来，长春市医保局将继续贯彻落实省委省政府、市委市政府的决策部署，履职担当，守土尽责，密切跟踪患者救治情况和医院收治情况，确保始终做到政策保障与疫情防控同向，资金保障与患者救治同步，待遇保障与精准服务同频，与全市人民一道，早日战胜疫情

中国吉林网 吉刻APP记者 王昕/文 王禹/摄

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