上海的美好人生这份大都会保险不想续保怎么取消医药费去哪里保销?


商保怎么报销医药费...
商保怎么报销医药费
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展开全部一、商保怎么报销医药费1、商保报销医药费流程如下:(1)及时报案。被保人一旦出现保险合同约定的理赔情形,应及时与保险公司取得联系,超过保险公司规定的时间报案,保险公司是不予理赔的;(2)理赔受理。受益人按条款协议的要求提交理赔材料,符合要求保险公司才会受理;(3)理赔审核。保险公司专业理赔人员对此事故案件进行审核并做出理赔决定;(4)若报销获得保险公司认可,那么被保人可在几个工作日后获得赔款。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。二、报销需要注意哪些事项1、如被保人在申请理赔前,已在单位或其他保险公司报销了部分医疗费用,那么结算时就予以剔除;2、报销时通常需要提供原始发票;3、部分商业医疗保险中的医疗报销通常设有免赔额的限制,未超过免赔额部分的医疗费用保险公司是不予报销的;4、投保人在投保时应如实告知保险公司,若投保人故意隐瞒疾病事实,事故发生后保险公司可以拒赔,也不退还保费。已赞过已踩过你对这个回答的评价是?评论
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医疗保险怎么用?单位每月给你交的医疗保险是9%,个人每月交大概2%外加几元钱的大病统筹钱,这个几元的大病统筹只管你花费比较大的重大疾病住院。而你自己交的2%的钱,国家每月都会拨发到你的医疗卡上,比如你工资5000,国家每月都会把你交的100元划入你的医疗卡,你平时感冒,发烧去医院看门诊,或者去药房拿药,都可以直接刷卡消费。公司替你交的9%,就被国家拿走统一入到医疗统筹基金里去了。简单说,就是为了你以后因病住院,报销用。按照国家规定,你2018年1月开始缴纳医疗保险,那么下个月你就可以直接刷卡买药了看门诊了,但是要6个月之后你才能住院报销。具体怎么报,举个例子说一下。如果小A因手术在北京三级医院住院,用药都在医保范围之内,手术加住院一共花了8000块,医保报销的时候,首先会扣掉一个免赔额,也就是起报线,低于这个免赔额不报。免赔额各地不一,目前北京是1300。剩下的6700元,按照80%的比例报销,可以报销掉5360。自己需要自费1340。小A这次住院,1340的自费部分+1300的免赔额=2640元。并且这2640元,也可以从你医保卡里扣的,只要你卡里的资金宽裕。一场8000的手术,自己只负担了2640,以前看病贵的问题,因为参加了社保,也不再是顽疾。不得不说,国家的这项政策,真的很给力了。注意,医疗报销必须要交满25年之后才能在退休后终身享受,如果你60岁退休,那最迟也要在35岁就开始交医疗保险了。大学生医疗保险怎么用?大学生可以通过购买医疗保险来获得医疗保障。一般来说,大学生可以选择购买适合自己的医疗保险计划,并按照保险公司的要求填写相关信息和提交所需材料。一般来说,大学生需要提供身份证明、学生证、户口本等相关证件,同时还需要填写一份保险申请表格并支付相应的保险费用。在购买医疗保险时,大学生需要注意选择适合自己的保险计划。一般来说,大学生可以选择针对学生群体设计的医疗保险计划,这些计划可能会有一些特殊的保障内容,比如针对学生常见疾病的保障、学生特殊医疗服务的保障等。此外,大学生还需要了解保险计划的保险金额、保险期限、保险责任等具体内容,以便在需要时能够及时享受到保险的保障。医疗保险用法,医疗保险怎么用比较好?今天想和大家聊一聊医疗保险,我个人觉得这是五险一金里最实用的一项。文章的第一部分是医保卡的正确使用方式,第二部分讲了医保是如何报销的,第三部分会分享一些报销时的省钱技巧,解决大家医保怎么用的问题。一、医保卡的正确使用方式医保交钱分成两块,职工医保,以员工上一年的月平均工资为基数,每个月咱们自己交2%,公司交8%。如果你参加的是城乡医保,也是自己交一部分,政府补贴一部分。对应的,医保分为个人账户和公共账户。个人账户就是你自己交的那部分钱,会全部进入你的医保卡里。平时去医院看病,到定点医院买药,可以直接刷医保卡。如果你移民、退休、死亡,或者去其他城市工作,还可以把卡里没花完的钱取出来。单位或者政府给补贴的那部分,会进入公众账户,咱们平时看病报销的钱,就是从这里面出的。二、医保是如何报销的重点说说医保报销的问题。平常看新闻,经常看到某某地的门诊可以报销80%,手术住院报销90%。可等到自己生病的时候,却发现根本没有报销那么多。是新闻在忽悠你吗?还真不是。医保报销的比例虽然不低,可它是有起付线、报销限额和报销范围的。起付线的意思是,你今年看病没花到规定的钱数,对不起,不给报。比如在北京看门诊的起付线是1800元/年,住院的起付线是1300元/年。如果我在北京看门诊,今年一共只花了1600,就得全部自己掏腰包;如果我今年一共花了3000,超出的那1200元就可以按规定报销了。当然,帝都比较高冷,很多城市的门诊起付线只有几百块钱。如果你在广州看门诊,甚至没有起付线,真的很让人羡慕。报销限额的意思是,一个人一年最多給报这么多,超过的部分,不给报。还是拿北京举例,门诊一年最多报销2万,住院最多报销30万。报销上限和城市的经济水平密切相关。比如上海、深圳、广州,住院的报销上限差不多都有40万,而一些三四线城市的报销上限只有二十几万。报销范围的问题是指,只有医保规定的药品和治疗项目,才可以报销。范围之外的药物和项目,比如整容、减肥、增高、近视、日常体检、疾病护理这些,都是不能报销的。交通事故引发的住院也不能报销,因为要由事故责任人来承担。如果你想知道什么能报销,什么不能报销,可以搜索三个关键词。分别是:药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准,只有这三个表格里的才给报。你也可以留言,我把文件分享给你。好啦,现在来总结一下。报销金额=(治疗总费用—起付线—报销范围之外的费用)×报销比例如果计算出的结果超出了报销限额,则只能按照报销上限予以报销。三、下面分享几个医保报销的隐藏技巧:1、谨慎选择定点医院在很多城市,只有去定点医院才能报销,并且一般只能选择4个定点医院。如果你去非定点医院看病,要么不给报销,要么报销的比例很低。所以,最好选一个离你的住所,或者公司比较近的医院,作为“长期驻扎点”,方便又省钱。不过,A类医院和专科医院不用定点也能报销。在选择定点医院的时候,不用在他们身上浪费名额。2、小病别去大医院各个省市虽然报销标准不一样,但有一条是非常普遍的。医院的等级越高,报销比例越低。比如说北京,在一级医院住院,超过起付线的部分可以报销90%,二级医院报销87%,三级医院就只能报销85%了。就连看门诊也是这样,在北京的社区定点医院看门诊,可以报销90%,而在其他定点医院只能报销70%。所以啊,不要有点小病就去大医院,不划算。3、医保尽量不要断缴从医保断缴的第二个月开始,看病就不能报销了。万一你医保断缴超过了3个月,不仅要重新缴纳6个月之后才能生效,而且还会影响你的连续缴费年限,导致报销限额变低。以上就是一些医保的基础知识和报销的技巧,希望这篇文章能够解决大家的疑惑,为大家带来方便同时也为大家节省资金。农村医疗保险卡怎么用农村医疗保险卡怎么用门诊医疗补偿:符合补偿范围的医药费按50%的比例补偿,每人每年累计限额25元。家庭成员可调剂使用。住院医疗补偿:按医疗机构的不同级别实行分类补偿,对符合补偿范围的医药费扣除起付线后按一定比例补偿。即:一级(乡镇)医疗机构,起付线为60元,补偿比例为75%;二级(区县)医疗机构起付线为250-300元,补偿比例为50%;三级(省市)医疗机构起付线为1000元,补偿比例为25%。每人每年累计最高限额为3万元。另外,根据农民群众就医的实际情况,我区的新农合实施细则规定:对在非定点的公立医疗机构住院者,可享受符合补偿范围的医药费扣除1000元起付线后按10%比例补偿的待遇。农村医疗保险卡怎么用农村医保卡的作用分别如下:1、查询本人养老、医疗、失业、工伤和生育保险缴纳情况。2、个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等。3、办理医疗、养老、失业、工伤和生育等社保事务。4、查询医疗保险、养老保险累计总额等信息。5、可持卡到医院就医,到药店买药。6、办理领取养老金等社保事务,进行求职、失业登记,甚至参加职业培训等。7、记录参保人员姓名、性别、身份证号码、民族、出生年月、户籍所在地等基本信息。8、将具有一卡多用功能,例如缴纳水电费、公交车乘车刷卡和电子钱包功能。医疗保险卡怎么用,怎么购买医疗保险好呢问:广州商业银行的医疗保险卡,好像还有个密码纸,这个东东怎么用的?看病可以用吗,怎么用?去药房买药可以用吗?答:医保卡的使用很简单的,去医院看病时,不管是住院还是门诊反正第一时间将医保卡出示给医院,在医保范围内能报销的会直接记账报销了,打出来上面的哪个费用就是需要自已掏钱支付的部分,不需要自已拿着或是病历再跑医保中心申请报销的!同时医保卡也附带有一个个人账户,在这个账户中每个月会有一定的钱打入(这个钱是自已所缴费当中的一部分),在买药看门诊时可以直接用这个账户中的钱来支付药费,但账户中的钱用完以后就需要自已掏钱支付了,反正说来说去支付的还是自已的钱而已!对不同等级的医院有不同的起付线及报销比例的要求,用医保住院的话能报销的平均也就是最多实际花费的6成,经济上允许一定还是有必要考虑用商业保险做以补充,尤其是在意外的身故、伤残,重大疾病方面!公司买的医疗保险怎么用?公司为职工购买的医疗保险大部分为社会医疗保险,也就是社保中的职工基本医疗保险。医疗保险,顾名思义,就是当参保职工生病需要前往医院就诊,医疗保险的统筹基金承担参保人一部分医疗费用的保险。一般情况下,使用的方法如下:参保人前往医院就诊,用医保卡挂号,看病后在缴药费或者诊治费用的时候将医保卡交给缴费窗口,由统筹基金支付可报销的医疗费用,自付部分由参保人自行缴纳。个人缴纳的医疗保险怎么用?1.在定点医院看病、住院中使用。2.在定点医疗机构接种预防性免疫二类疫苗中使用。3.在定点药店中使用。4.办理家庭共济中使用。5.在规定的健康体检机构中使用。6.购买与基本医疗保险相衔接的、不具有理财投资性质的商业健康保险中使用。上海医疗保险余额应该怎么查询医疗保险作为我们国家的一项社会基本保障制度,是大家非常关注的一项政策,我们今天来了解上海市医疗保险局的相关信息。1、为了保障人们的利益,上海市医疗保险局积极的进行了相应政策的改变。贯彻执行有关职工基本医疗保险工作的方针、政策和法律、法规、规章;结合本市实际,研究起草本市职工基本医疗保险的地方性法规、规章草案和政策,并组织实施有关法规、规章和政策。2、对于上海市医疗保险局的工作,还有另外一个方面的职责就是上海市医疗保险局需要负责编制本市职工基本医疗保险事业发展规划和年度计划,并组织实施;负责本市职工基本医疗保险制度改革工作医疗保险卡大家都是怎么用的?哈哈,这个太简单了,我这个交了很多年社保也用了很多次社保的卡的人告诉你。首先先告诉你,什么是医保卡,医保卡全称是社会医疗保险卡,卡片与身份证号等个人信息相连,供个人看病、买药所用,与百姓的生活密切相关。一、使用范围:医保分为两个帐户,即个人账户和统筹帐户,二者作用不同。参保人员凭医保卡可在定点药店和医院就医购药,但无法转账和提现报销比例:1.药店购药,自行承担,卡内余额不足需补交现金2.住院属于当地规定医保范围的,超出起付线标准,根据实际花销,按相应比例报销。一般在50%-80%之间,有报销上限二、使用流程:挂号就医—出示医保卡—登记审验—交住院押金—现金结算自付部分,医院垫支统筹部分三、注意事项:医保卡只适用于定点药店和医院,药品和治疗项目也需进入当地医保目录我知道的这些就是这些了,基本上你知道这些就够了,希望对你有帮助。

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