晋城博润微创外科微创技术包括哪些医院上厕所便秘会流血肛门裂开般痛苦难忍，怎么办？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-10-14 23:00 标签： 外科微创技术包括哪些

魏碧荷
临汾市人民医院
主任医师
回答时间：2023-01-12 20:56肛交以后出现肛裂，多数容易出现局部的一些细菌等感染，同时可能伴随有一些出血等各种症状，最好是要到医院专科检查一下，平时也可以选择外用一些消炎的药物，具体用药请遵医嘱，而且最近这段时间一定要注意好周围的清洁。可以选择在家里做一下温水浴，饮食方面要注意忌口。患有克罗恩病通过药物治疗以后症状缓解，平时需要注意避免着凉，避免饮酒以及辛辣刺激性质的饮食，否则有可能会使症状再次出现。可以适量应用益生菌类药物治疗调理肠道功能。如果再次出现腹痛以及腹泻等症状，可以就诊医院肠镜检查。直肠息肉有的不进行手术是可以的，比如说直肠息肉的体积特别小，黏膜很光滑，基底部也不宽，如果患者没有明显的不适感，其实也可以定期复查，等到后期慢慢变大以后再选择手术治疗。另外有一些炎性直肠息肉，有时候也可以选择药物治疗，比如说口服美沙拉嗪或者奥沙拉嗪等等。在日常生活中，直肠息肉患者，一定要保持良好的作息规律，避免饮酒，吸烟，熬夜，不管是红酒白酒还是米酒，啤酒都不能喝，也要建议患者避免大便干燥，排便困难。胃黏膜脱垂的症状有：1.恶心、呕吐，是胃黏膜脱垂的常见症状。2.腹痛、胸骨下疼痛，一般疼痛多出现在上腹部、中上腹部偏右、胸骨下部，有时候还会向背部进行放射，甚至有些患者会在夜间出现剧烈腹痛。3.消化不良，轻度胃黏膜脱垂会出现上腹部饱胀不适、嗳气、食欲不振等消化不良的症状，重度的黏膜脱垂出现营养不良、贫血、体重减轻等症状。4.上消化道出血，可能与脱垂的黏膜出现糜烂、破溃有一定的关系。5.幽门梗阻。肠瘘是指在肠与其他器官，或肠与腹腔、腹壁外有不正常的通道，前者称内瘘，后者为外瘘。肠瘘造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。治疗肠瘘的第一原则是，控制感染。第二是营养支持。在瘘的早期，如引流不畅，在进行剖腹探查时，应用大量生理盐水冲洗腹腔，并作多处引流。肠瘘或腹腔脓肿部均用双套管24小时持续负压引流。早期主要应用双套管作持续负压冲洗，将漏出的肠液尽量引流至体外。约经1～4周引流后，可形成完整的瘘管，肠液不再溢出至瘘管以外的腹腔内。再经持续负压冲洗，如无妨碍瘘口自愈的因素，管状瘘一般在3～6周内可治愈。急性出血坏死性肠炎多是由于吃了变质的肉类，腐烂的水果、蔬菜，有暴饮暴食的病史，受凉，劳累，肠道蛔虫感染以及营养不良等因素引起的。急性出血性坏死性肠炎多爆发于春秋季节。患者的主要症状是腹痛，而且大部分的患者会突然性的出现腹痛的症状。主要集中在脐中或者是中上腹部，多呈阵发性绞痛，随着病情的进展，会逐渐转为整个腹部疼痛或者是右下腹持续性的剧痛，而且也是阵发性加剧。有些患者还会出现腹泻、便血、呕吐、发热、腹膜刺激征、肠梗阻、休克等症状。肠梗阻属于外科疾病的一部分，小年龄患儿通常的病因是由先天性的肠道畸形，包括梅克尔憩室、肠重复畸形、十二指肠瓣膜或者是幽门狭窄外科的疾病，跟饮食没有关系。梗阻就是梗阻了，吃什么都过不去。大年龄患儿可能会有十二指肠溃疡、胃溃疡，甚至可能以前有过手术史，手术相关性或者内科疾病相关性的肠道狭窄、梗阻，总之都是机械性的梗阻。如果这个肠道是正常的，只要是应该能吃的，都能通过。如果肠道是狭窄、梗阻，不能通过，吃什么也通不过去。食物引起消化道的反应，通常表现为内科的胃肠炎、消化不良或者是肠痉挛。虽然也可以有呕吐的表现，也可以有腹痛的表现，甚至呕吐比较严重的时候，可能会有胆汁吐出来，但是都是可以通过内科的保守治疗缓解。真正的外科情况造成的肠梗阻，是任何东西都不能缓解的。肛乳头肥大是由于局部慢性炎症的刺激，而导致正常的肛乳头出现纤维化的增生。所导致的局部质地偏韧，肿大到一定程度会突出到肛门外面，便后无法自行回纳，需要用手拖回。肛乳头肥大药物的治疗效果并不佳，并不能通过药物，使其缩小或者消失，在临床上需要行手术切除。直肠息肉是临床非常常见的一类疾病，一般发现息肉以后都要进行切除治疗。直肠息肉的切除可以选择内镜下的切除，也可以选用经肛门进行切除。切除方式以及手术的方式是依据息肉的大小、息肉的位置高低，还有息肉是否广集还是一个带蒂的息肉等这些情况来定。一般来说距肛缘7公分以上的息肉，一般都选用是内镜下进行治疗，经肛治疗就很难触及，很难达到高度。一般内镜下进行切除比较小的息肉，就可以直接进行烧灼治疗，比较大的息肉也可以经粘膜下注射生理盐水抬高以后，进行粘膜下直接的息肉切除。对于一些距肛缘6公分以下，位置比较低的息肉，完全可以经肛门镜下进行切除的。最常见的是一些比较小的息肉，就可以直接让基底部进行结扎，把息肉进行直接切除。对于一些比较大的，尤其是对绒毛状的腺瘤，基底部很大，有个别的可能达到占据直肠腔的1/2以上，这就需要使用超声刀沿息肉的基底部，把腺瘤息肉进行切除，原发性小肠淋巴管扩张症，这种疾病的治疗方法，主要得从这几个角度出发：第一，以低脂饮食为主，最好戒大鱼大肉、油腻荤腥类的食物。多吃蔬菜水果，以此降低淋巴管的负担。第二，要是自身出现了淋巴水肿的情况，建议听从医嘱，服用对应的利尿药。在此过程中，要及时地往身体中补充维生素，防止患者出现骨软化的情况。第三，如果有必要，患者可以采用手术的方式来对自身进行治疗。根据患者病情的不同，采用的治疗方式也有一定的差异。至于能否治愈，因人而异。可以。中药坐浴其实是两个方面作用：一个是药物作用，也就是外用药物在治疗便秘过程中的作用，再是坐浴时都用温水，也就是一定温度的水对直肠或者肛周的作用。这主要从这么三方面，一个是这些坐浴的药水可以使肛门周围干结的大便得到一个湿润，从而便于解出。第二方面，就是药物跟温水的共同作用，导致痉挛的直肠括约肌得到一个缓解或者松弛，从而便于大便解除。再一个它能促进直肠周围的血液循环，从而促进胃肠蠕动，达到一个促进排便的作用。所以中药的坐浴，针对于一定患者还是有一定效果的。但是总的来说，基本上有大便时，或者大便在肛周时效会更好一些，而对于一些胃肠道动力的原因引起的便秘，效果可能会差一些。
肛门出血最常见的就是外痔，局部皮肤破损而导致的出血，也有一种情况是肛裂，在排便之后会导致裂口的加重而出现出血。这种情况下首先可以应用痔疮膏剂外用，同时也应该注意局部的卫生，最好进行清洗，尤其是每次排便之后，条件允许的情况下每天睡前应该选择温盐水进行坐浴，能够改善局部的症状。注意饮食的调整，不能吃辛辣的食物，也不能喝酒，不能暴饮暴食，应该多吃一些清淡、容易消化的食品，养成按时排便的习惯。反复的发作会影响到病人的工作或者生活质量，最有效的办法是选择手术，将外痔和肛裂切除，手术的急性期给予抗感染治疗，术后还要定期进行换药。

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