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工作中的宋兴勃。
  (图片由市中西医结合医院(市人民医院)提供)宋兴勃
本报全媒体记者 张悦
自2021年到市中西医结合医院(市人民医院)开展对口支援以来,华西医院检验医学专家宋兴勃一直致力于提升我市的检验医学水平。
宋兴勃是如何理解检验医学的?检验医学为何重要?他计划怎样提高我市的检验医学水平?请关注本期“名医答疑”。
【专家简介】
姓名:宋兴勃
职务:临床检验诊断学博士、四川大学华西医院实验医学科副主任技师、硕士研究生导师。现任市中西医结合医院(市人民医院)院长助理、检验科主任
专业擅长:临床分子诊断。
做好临床医生的“眼睛”
记者:什么是医学检验?
宋兴勃:医学检验是指利用相关技术和设备对采集的标本进行检验,从而对患者的病情进行判断,是临床诊断和治疗相关疾病的重要依据。常见的医学检验主要有临床基础检验、血液学检验、生化检验、微生物学检验、免疫学检验、分子生物学检验等。目前医学检验已经涉足疾病预防、诊断、治疗和预后监测等各个医学领域。
记者:医学检验与临床医学的关系是什么?
宋兴勃:医学检验立足于基础医学、临床医学、实验室管理学等学科理论的发展和实践创新,紧密结合相关学科领域的技术发展,形成医学检验自身有机知识体系,体现出学科的综合性与交叉性。医学检验研究医疗新技术与技能,注重发展与创新,为疾病的诊断、检测、监测和治疗提供理论和技术支持,为促进人类健康提供技术保障。
随着临床医学的日益进步和检验医学的飞速发展,临床诊疗对医学检验的依赖与日俱增,很多学科交叉性越来越广泛,单靠一门或一个专业对疾病进行诊断已经成为历史,现在医学更加主张形成多学科合作团队,检验和临床彼此紧密结合。检验科是医院非常重要的科室之一,它不仅为临床提供科学、准确、及时的检验报告还为医院的可持续发展提供了良好的平台。检验人员的素质决定了检验报告的准确性和可靠性,它的准确与否又直接关系到临床诊疗活动以及患者的健康和安全。
记者:检验科是不是像很多人认为的那样,都是设备在工作?一名高水平的检验科医生,都体现在哪些方面呢?
宋兴勃:并不是。我认为,检验科医生是临床医生的“眼睛”,临床医生通过这双“眼睛”来诊断患者得的是哪类疾病,用哪类方案去治疗。医院的检验科有完整的质量管理体系,医学检验人员需要做好分析前、分析中、分析后的全流程质量控制并进行持续改进。看似一张简单的化验报告单,需要经过标本采集、送检、实验室接收、样本处理、上机检测、结果审核、结果报告等环节,其中每一个环节发生问题都会影响检验质量。好的检验科医生不只要会操作仪器,更要结合自己的专业知识对仪器检测的结果给出诊断性和解释性报告,提示进一步的诊疗方向。
此外,检验科还有很多形态学检验项目,不是依靠设备,比如血液、体液和微生物相关检验,还有很多基因检测项目需要检验人员的综合判断,这就对检验医生的专业能力要求更高。除了医疗工作,检验人员也要负责对基层检验人员、医学院检验系的学生、规范化培训的学生和研究生等进行医学检验知识的教学;检验人员还要进行医学检验相关的新技术、设备以及检验指标应用等相关的科学研究,以促进医学检验学科的发展。
分子诊断应用前景广阔
记者:您所擅长的领域是临床分子诊断,什么是分子诊断呢?
宋兴勃:分子诊断是利用现代分子生物学和分子遗传学的技术和方法,分析致病基因的存在、变异和表达状态从而对疾病作出诊断的技术。分子诊断依据的是DNA、RNA或蛋白质的水平变化或基因结构变化,特点是高灵敏度、高特异性、早期诊断性、应用广泛性等。分子诊断的主要靶标是核酸,现在大家都知道的新冠核酸检测就属于分子诊断的范畴。记者:什么情况下需要进行分子诊断呢?
宋兴勃:分子诊断在病原微生物的鉴定、分型、定量和耐药检测,亲子鉴定和个人识别,遗传病的诊断、分型,药物有效性分析和药物毒副作用分析,肿瘤的诊断、分型和耐药基因检测,移植配型,产前诊断,染色体分析,慢性病基因检测等方面都发挥着非常重要的作用。
推动我市检验医学发展
记者:今年市中西医结合医院(市人民医院)检验科被正式授牌为华西检验医学学科联盟单位,加入该联盟对市中西医结合医院(市人民医院)检验科的发展有哪些积极影响?
宋兴勃:加入该联盟,既是对市中西医结合医院(市人民医院)检验实力的认可,也对医院的检验水平提出了更高要求。市中西医结合医院(市人民医院)将依托华西医院先进的管理理念、精湛的技术优势、强大的专家团队,通过项目合作、学术交流、带教培训、业务指导等,加强人员培养、深化科研合作、加快技术创新、加速学科发展,让克拉玛依市及周边地区的患者在本地就能获得和华西医院一样安全可靠的检验医疗服务。
同时,该院检验科的医生可以定期参加由四川大学华西医院实验医学科组织的学术论坛、线上直播课程、专家“一对一”科研指导等线上、线下双向交流的学习活动,专业技术和理念都能得到提升。长远来看,加入该联盟,对提高克拉玛依基层临床检验水平、促进克拉玛依市检验医学事业发展起到了积极的推动作用。
记者:您接下来的规划或者目标是什么?
宋兴勃:作为现代医学的重要组成部分,医学检验的发展是提升诊疗水平的关键之一。接下来我将继续加强市中西医结合医院(市人民医院)检验技术人才队伍建设,全面提高医学检验质量管理水平和专业技术能力。我们科室将继续推进ISO15189医学实验室认可工作,努力构建一套完整的检验质量管理体系,让该院检验科管理水平与技术能力逐步走向规范化和标准化。

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