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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-09-02 19:35 标签： 赫赛汀用法
赫赛汀治疗乳腺癌心脏病风险翻4倍
核心提示：70岁以上或伴有慢性病的的女性治疗乳腺癌时使用赫赛汀，其患心脏疾病的风险增高超过4倍。同时使用蒽环类药物和赫塞汀治疗的女性5年后患心脏疾病风险升高7倍。
　　8月30日发表在《美国国家癌症杂志》的新研究表明，用赫赛汀的患者或有更多的长期问题。　　已有研究证实，接受抗癌药物蒽环类药物和赫赛汀（）治疗的女性有较高的、心、心肌功能减弱风险。　　但新研究的科学家们指出，以前的研究中都排除了那些70岁以上或本来就伴有慢性病的的女性，因此那些研究结果并不能表现这些药物对全部年龄段女性的真正影响。　　“这些药物引起心力衰竭的风险可能比我们已在临床试验中证实的还要高。”研究作者艾琳·艾洛·鲍尔斯（Erin&Aiello&Bowles）解释说。　　鲍尔斯和她的同事们自年期间，对12500名平均年龄为60岁，且诊断患有浸润性乳腺癌的女性进行了追踪调查。　　结果发现，用蒽环类药物治疗的女性患心力衰竭的风险增加1.4倍；使用赫塞汀治疗的女性患心脏疾病的风险增过4倍。　　风险最大的则是同时使用两种药物的患者，她们在用药5年后患心脏疾病风险升高了7倍。　　但研究者同时强调，对于患病的女性来说，服用这些药物是绝对必要的，因为它们可以改善患者的生存率，眼研究的目的是为了让患病女性及医务人员意识到服药的风险，并且采取有效地方法来避免和监控它。　　加州城市综合癌症中心女性癌症项目董事乔安妮·莫蒂默（Joanne&Mortimer）博士表示，这项研究确实提供了一个更“真实的”角度来认识这些药物。　　“我们知道赫塞汀和阿霉素(一种蒽环霉素)与突发风险相关，”莫蒂默说，“尤其是在年老女性中，任何形式下的服用都会增加患心力衰竭的风险。”　　“但阿霉素引起的心脏问题通常会随着停药而改善，而赫塞汀则相反，患者的心脏功能不会随着停药而好转。事实上，这样的高风险在停药后仍会持续很长时间”　　“在患者感到心力衰竭的症状前，有一些前期症状是可以被检测出来的。”科罗拉多大学医疗中心拉里·艾伦博士，同时他也是新研究报告的撰写者说道。　　“因此，需要服用这些药物的女性不仅在服药前应该对心脏功能做预防性的测试，而且在化疗过也应该间歇性监测心脏功能。”　　艾伦表示通常测试的方法很多，通常一个超声心动图就可以完成。（本文编译自DRUGS）　　【延伸阅读】　　　　　　　　
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患者信息： 30岁 病情描述(发病时间、主要症状等)：适应症
赫赛汀适用于治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌。
作为单一药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性.乳腺癌.
与紫杉类药物合用治疗未接受过化疗的转移性乳腺癌.
初次负荷剂量：建议赫赛汀初次负荷量为4mg/kg。90分钟内静脉输入。维持剂量：建议每周赫赛汀用量为2mg/kg。如初次负荷量可耐受，则此剂量可于30分钟内输完赫赛汀可一直用到疾病进展。根据国外市场调查资料显示：接受治疗的患者平均约连续使用24至26周。想得到怎样的帮助：用法用量】初次负荷剂量：建议赫赛汀初次负荷量为4mg/kg。90分钟内静脉输入。维持剂量：建议每周赫赛汀用量为2mg/kg。如初次负荷量可耐受，则此剂量可于30分钟内输完赫赛汀可一直用到疾病进展。根据国外市场调查资曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：禁
对曲妥珠单抗或其它成分过敏的患者禁止使用。
孕妇及哺乳期妇女用药
在发育早期（孕20-50天）和晚期（孕120-150天）均观察到曲妥珠单抗经胎盘传送入胎儿。鉴于动物生殖研究结果并不能预示人类的反应，赫赛汀应不用于孕期妇女，除非对孕妇的潜在好处远大于对胎儿的潜在危险。
哺乳期妇女
：哺乳期cynomolgus猴子用25倍人每周维持量赫赛汀（2
mg/kg）进行研究，显示曲妥珠单抗可分泌到乳汁里。出生3月内，幼猴血中存在曲妥珠单抗对其生长发育无任何不利影响。
小于18岁患者使用本药的安全性和疗效尚未确立。
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