我的生育保险是买在余杭区社会保险,现在不在余杭...

我的生育保险是买在余杭区,现在不在余杭区的医院生宝宝,保险能报销吗?_百度宝宝知道2015,我们来了
发布时间: 9:49:25
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作者:局办公室
来源:局办公室
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&&&&& 日,余杭区卫生局与余杭区人口和计划生育局正式合并,组建成为余杭区卫生和计划生育局。旧岁新初,余杭卫计,以崭新的面貌,呈现在众人面前。  
&&&&& 这期特别策划,是对过去一年的回眸,也是对新一年的远眺。我们采访了许多一线的卫计人,还有身处医院的患者,每个人的新年愿景,期待,祝福,为我们提供了最真实的线索,让我们得以描绘出,2015年余杭卫计工作的底色。  
&&&&& 在这份即将被开启的画卷上,有良心,有信心,有决心,还有爱心。  
&&&&& 2014,温暖满满。  
&&&&& 2015,一如既往。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 让我们的服务更有温度
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 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 韩峻&余杭区卫生和计划生育局局长
&&&&& 新的一年,余杭卫生和计生两项工作的合并,使我们得以站在全新的广阔平台,整装待发。新一年,融合将成为余杭卫计的关键词,我们将以更加开放的理念和姿态,加深卫生与计生之间,上下级医疗单位之间,团队内部之间以及医患之间的合作、信任与沟通。同时,我们将继续坚持计划生育基本国策不动摇,扎实开展出生人口素质提升工作,着力服务能力再提升,推动优质医疗资源再下沉,狠抓工作作风再转变,让我们的服务更具温度。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &老百姓身边的医院 走近我 温暖你
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 王泽军&余杭区第五人民医院院长
  2015年,五院作为余杭区中西医结合医院再次站在了关键节点上。我们提出了“医患友好度”这个概念,通过各项工作,加深医患之间的交流,我们相信“医患友好度”最终实现的是一种平等、参与、分享的共处氛围,这也是所有五院人的梦想。五院的品牌是“老百姓身边的医院”,五院人的职责是做“老百姓身边的贴心人”。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &把骨科服务做得更细更专
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 郑国富&余杭区第一人民医院骨科主任助理
  去年我们在骨创伤这块做得不错,在新的一年里,希望把骨科的服务做得更细更专。比如从年轻人方面讲,现在爬山、锻炼的人越来越多了,我们应该会越来越重视运动创伤;从老年人来说,像骨质疏松、关节炎等常见的疾病也是我们重点要关注的。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 让医院更智慧,让市民更便捷
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 章俊航&余杭区第二人民医院信息科科长
  我希望把智慧医疗成果及时惠及到老百姓身上,从细节入手优化医疗服务流程,提升医疗服务效率:&比如2015年将在改造后的门诊大楼中建设更多的多媒体分诊叫号显示系统。我们还将推行诊间检查预约,由接诊医生根据病情在诊间医生工作站就可预约。从医院方面来说,我院将利用阿里巴巴在余杭的优势,打造“余杭模式”的医疗支付宝服务:就诊病人能直接在支付宝中完成挂号、检查、药品缴费,并通过支付宝收到问诊和检测报告的通知。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &做出外科服务新技术、新理念
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 陈友法&余杭区第三人民医院普外科主任
  2014年下半年,我作为余杭区人才梯队第一批人选,在杭州邵逸夫医院进行了半年的进修。所以在新的一年中,我希望把进修所得的腹腔镜微创技术应用到更广的领域,比如以前阑尾炎都是开口子做的,现在只需要在腹腔镜下进行就可以了。同时,我还希望把更新的服务理念带给医院更多的医护人员。并且,以此为前提,让很多疾病得以专科专治。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &互相尊重理解,带好新生力量
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 沈晓芳&余杭区中医院急诊科护士长
  护理工作的完善,医患之间多一些理解和尊重,首先还是得从我们自身做起。工作中,少一些被动应答,多一些主动发现。我现在主要的任务,是带好科室里这些新人,为新医院的搬迁及各项护理工作的接轨做好人才储备,这些年轻人,以后都将成为我们医院护理一线的骨干。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &用我们所学,带给更多姐妹健康
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 施文银&余杭区妇幼保健医院妇科主治医师
  希望2015在业务上能精益求精,让更多病人了解妇科健康知识,远离疾病危害。现在,不孕不育的病人越来越多,想要怀孕的时候却又“没有动静”,希望我院的人流关爱门诊,能够指导和帮助女性朋友选择正确的避孕措施,让她们远离人流危害。同时,我们也通过腹腔镜检查来诊治不孕不育,让更多的姐妹能实现母亲梦。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 改善后勤保障,让就医更便利
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 王旭峰&余杭区良渚医院总务科科长
  从医院方面来说,因为我们医院规模比较小,再加上莫干山路目前正在整修,对于前来就医的市民很不便利,我们希望能解决大家的停车问题,现在也在联系一些社区,希望租用空地改造成停车场所。另外,我们总务科也管理医院的设备,所以为了方便大家就医的需要,我们计划在2015年购买一台CT机。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& & 民营医院要更好地承担社会责任
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 张广&余杭骨科医院创伤骨科主任
  作为民营医院,我觉得,其实和公立医院一样享受着国家政策,承担着社会责任。在新的一年中,借着国家政策的大背景,我们私立医院可以在个性化治疗上多多发展,不仅治好病人的身体,更要在精神上给予他们更多的人文关怀。这不仅是我们的优势,也是我们需要发扬的理念。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &这里很好,我挺喜欢这里的
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 唐林英&余杭区第一人民医院保洁阿姨
  我老家在四川,来余杭工作好几年了。每天早上7点上班,我一般5点半就来了,要做准备工作。医院对我们的工作要求也很严格的,在医院嘛,工作要很仔细的。我挺喜欢这里的,我也是医院的一份子,要把保洁工作做得更好,让医院和病人都满意。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 支持“无输液门诊”,在推广中共同努力
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 赵德礼& 门诊病人& 余杭电力退休职工
&&&&& 我今年75岁,平时来医院的次数挺少的,这次是因为咳嗽来输液。医护人员的服务态度都挺好,工作也很仔细。我也看到了医院在推广“无输液门诊”这项工作,非常支持。我的看法时,确实需要输液的输液,要尽量减少输液,我们现有的健康观念,都需要进步和更新。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 感谢辛苦的医生护士,希望宝宝健健康康
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 郑丹青&产科病房病人&南苑街道翁梅社区的准妈妈
  我怀的是第二胎,预产期在今年3月,这些天在区一院的产科病房保胎。这里的护士真的非常辛苦,比如来给我听胎心这件事,每过两个小时就要进行一次,晚上也不间断,真的非常不容易。我很感谢她们,希望宝宝能够健健康康的,也希望她们工作都顺顺利利。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &让更多的家庭医生走入老百姓的家中
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 沈范军&余杭区星桥社区卫生服务中心慢病管理科主任&
  一方面希望能够对于三高(高血脂、高血糖、高血压)人群一如既往地做好日常管理;另一方面,因为我们社区外来人口以及常住人口都很多,所以希望在新的一年里,有更多的群众与我们有效签约,让医生走入老百姓的家中,成为长期跟进的家庭医生,协助、引导老百姓在健康方面的问题和理念。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& & 助您正确认识艾滋病,携手帮助患病人群
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 吕M静&余杭区疾控中心工作人员
  我在疾控中心已经十年了,管理艾滋病这块也是第七个年头了,无论老少,都叫我吕姐。近年来,国家对艾滋病越来越重视,但实际上,虽然多年投入了大量的工作,人们只是知道艾滋病的传播途径,具体更细的还是不了解,对这个特殊群体还是有歧视。新的一年,除了能提供更好的服务,我更希望能帮助人们正确认识艾滋病,让更多人帮助艾滋病人群,让艾滋病得到更好的防控。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& & 让大家美得安全,喝得放心,住得舒适
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 钱海英&余杭区卫生监督所临平分所所长
  我们的计划很清晰,主要从三块方面入手:第一,对于医疗美容进行专项整治,希望爱美的市民们可以美得安全;第二,希望居民能够安全放心地使用二次供水;第三,检查中小型住宿场所,让老百姓们住得舒适。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& & 让更多人知道计生指导站
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 吴蓉丽&余杭区计划生育宣传技术指导站副站长
  我们指导站主要负责避孕节育、生殖健康等工作,还可以做国家免费孕前优生健康检查,想要生宝宝的夫妻都可以提前来我们站里免费做一个检查。去年指导站刚搬了新地方,条件更好了,地址在临平世纪大道西920号世纪大厦B楼,可能很多老百姓还不知道,希望更多的人能知道我们,相信我们。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &扩大计生工作对基层的关怀
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 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 徐连琴&余杭区乔司街道方桥村计生工作者
  参加计生工作11年了,对计生的感情很深。今年我已经47岁了,基层工作积累了不少的经验,非常希望能在这个岗位上再多干两年。新的一年里,希望我们计生工作对于村民的关怀能进一步扩大,更好地掌握妇女常见疾病预防以及治疗的知识;同时从精神和物质上对计生工作完成得好的家庭进行奖励。
&&&& ■记者 沈雯 王珏 通讯员 褚国敏 俞旭霞
主办:杭州市余杭区卫生和计划生育局
地址:杭州市余杭临平南大街265号市民之家5楼
联系电话:5
总访问量:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &
关乎你我他
&&1&&购房商业贷款转公积金贷款有哪些条件?&&有市民在“网上信访”留言询问:我在余杭区中泰街道购买了商品房,购买时是商业贷款的,后来开发商支持公积金贷款买房了,但我缴纳的是杭州公积金,不知道能不能转为公积金贷款?&&公积金余杭分中心回复:目前我区“转按揭”贷款的基本条件为:1、申请人在余杭区连续正常缴存住房公积金达12个月(含)以上;2、原商业贷款已正常还款12个月(含)以上;3、申请人对商业贷款剩余本金超过公积金最高可贷额度部分具备提前偿还的能力,同时具备偿还公积金贷款本息的能力;4、申请人所购买的房屋属余杭区范围内的普通住房,且已通过分中心的委贷银行办理商业贷款。如以现房形式办理“转按揭”的,须办妥房产三证;如以期房形式办理“转按揭”的,所购房屋所属项目(楼盘)必须已与分中心签订《公积金项目(楼盘)合作协议》,同时项目(楼盘)的主体结构已封顶。5、申请人(包括配偶)信用记录良好。&&由于您的公积金缴存不在余杭区,所以不符合“转按揭”贷款的条件。&&2&&公积金实时转账业务如何操作办理?&&有市民在“网上信访”留言询问:我在报纸上看到可以实时转账提取公积金,想咨询一下具体如何操作办理?去哪里办理?需要准备什么?&&公积金余杭分中心回复:公积金提取实时转账即职工提取住房公积金时,提供本人银行卡账号,经审核无误后,公积金中心将提取资金实时转账支付至职工银行借记卡。经电话沟通,您可凭借款合同、还款明细、身份证、银行卡(限开户行为杭州地区)等原件和复印件,以及《余杭区住房公积金提取申请表》(单位盖章)提取公积金。办理地址:临平南大街265号市民之家二楼H区公积金窗口。&&3&&职工生育待遇申领事宜&&有市民在“网上信访”留言询问:我是2011年8月参加生育保险的,今年11月刚生完孩子,现在想要申领职工生育待遇,请问我要去哪里办理,要哪些材料?《杭州市余杭区职工生育待遇申领表》在哪里申领?&&区人力社保局回复:生育保险待遇由用人单位在职工产后18个月内,向区社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《杭州市余杭区职工生育待遇申领表》(余杭人社网可下载),并提供以下资料:1、计划生育行政部门核发的生育证明;2、生育医疗证明、门诊病历、出院小结等原始材料;3、婴儿出生证、结婚证。无特殊情况,不对个人办理。 4&&急诊医疗费用报销需要哪些材料?&&有市民在“网上信访”留言询问:我老公之前去医院看病挂急诊,由于医保卡在单位,当时只能自费付款,现在想去市民之家报销医药费,请问需要什么资料?&&区人力社保局回复:经查,因急诊在我区定点医疗机构产生的符合医保条件的医疗费用,可凭发票原件、急诊病历和有效证件至临平市民之家报销。&&记者 王杨宁
余杭区委宣传部 主管  余杭新闻传媒中心 主办  杭州网新闻网站加盟单位
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设计制作:余杭新闻网 电话:22015年余杭区城乡居民医保政策十八问,这个超有用,转给周围的良渚小伙伴吧!_保险新闻_保险知识&新闻频道_好险啊
2015年余杭区城乡居民医保政策十八问,这个超有用,转给周围的良渚小伙伴吧!
点击关注良渚微生活,掌握良渚最新鲜资讯!2015年度城乡居民基本参保缴费工作即将开始,为便于大家更好地了解我区城乡居民基本医疗保险相关政策及参保手续,我局编写了《余杭区城乡居民基本医疗保险政策十八问》,对政策进行重点解读。在政策解读之前,有下列事项温馨提醒各位城乡居民:1.请您务必在日前到户口(或暂住证)所在地的村(社区)办理参保手续,逾期办理的,在缴费后满6个月方可享受当年度剩余月份的城乡居民医保待遇。2.自日起,原“西湖医保卡”全面停用,统一使用“市民卡”。3.请您务必保管好市民卡和证历本。市民卡和证历本是您参保的依据及刷卡就医的凭证,在就诊看病时,务必携带市民卡和证历本,以便在可刷卡的定点医疗机构直接刷卡报销。非急诊原因,未持就医凭证导致未刷卡结算的,区社保经办机构原则上不予结算医疗费。4.随着我区与主城区、萧山区定点医疗机构“互通互认”,您在主城区、萧山区公立社区卫生服务中心(卫生院)及其下属社区卫生服务站,及萧山区第一人民医院、萧山区中医院、浙江萧山医院、萧山区第二人民医院、萧山区第三人民医院、萧山区第四人民医院、萧山区中医骨伤医院(萧山区第六人民医院)、萧山区皮肤病防治医院就医,可联网结算刷卡报销。
一、参加城乡居民基本医疗保险的参保范围和对象?答: 我区户籍未参加城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)或异地基本医疗保险的城乡居民,以户为单位参加城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保);非我区户籍,在我区中小学就读且其父母一方已参加我区城镇职工基本医疗保险的中小学生,以及在我区居住,其父母一方已参加我区职工医保并累计缴费满3年的学龄前儿童。 二、2015年城乡居民医保筹资标准?答: 城乡居民医保筹资标准为每人每年1000元,其中个人缴纳300元,政府补助700元。 三、哪些城乡居民个人缴纳的医保费可享受减免?答:1.持有效期内《杭州市余杭区城镇(农村)低保家庭救助证》、《杭州市余杭区城镇困难家庭救助证》的人员,《杭州市余杭区城镇(农村)残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》或《杭州市余杭区农村困难家庭救助证》的残疾人,非农残疾少年儿童(0-16周岁)、60周岁以上残疾人、非从业残疾人,重点优抚对象,给予全额补贴;2.已领取《独生子女父母光荣证》的夫妻及其独生子女(至独生子女23周岁止)给予50%补贴。 四、参保缴费手续如何办理?答:符合参保条件的人员,应持下列有效证件到户口(或暂住证)所在地的村(社区)办理参保缴费手续。1.首次办理参保手续的人员,应提供本人身份证、户口簿(或暂住证)的原件和复印件,一寸近照一张。2.办理续保手续的人员,应提供本人市民卡或身份证、《杭州市基本医疗保险证历本》(以下简称《证历本》)。3.符合免缴条件的人员,在办理参(续)保手续时,还应按规定提供相关免缴证件或证明(含原件和复印件)。4.非我区户籍和18周岁以上我区户籍的中小学生,在办理参(续)保手续时,需提供学校的学籍证明。 五、城乡居民医保参保时间如何确定?答: 参保人员应在每年的12月20日前,到指定的经办地点办理下一结算年度的参(续)保手续。其中,新符合参保条件的人员,应在纳入参保范围的3个月内办理参保手续,并自缴费的次月起享受该结算年度剩余月份的城乡居民医保待遇;符合参保条件并在出生之日起3个月内办理参保缴费手续的新生儿,自出生之日起享受该结算年度剩余月份的城乡居民医保待遇。未在规定时间内办理参(续)保缴费手续的,视为中断参保。中断参保后,经本人申请,可补办当年度参(续)保缴费手续,并在缴费后满6个月方可享受当年度剩余月份的城乡居民医保待遇。其中,符合参保条件并在出生之日起一年内办理参保缴费手续的新生儿,自缴费的次月起享受该结算年度剩余月份的城乡居民医保待遇。 六、市民卡中原个人账户结余资金如何使用?答:参保人员市民卡中原个人账户结余资金用于支付符合职工医保开支范围按规定应由个人承担的普通门(急)诊、规定病种门诊和住院医疗费用。 七、参保人员如何就诊?答:参保人员在我区定点医疗机构就医时,应持就医凭证(市民卡和证历本),所发生的医疗费用实行刷卡结算(报销)。非急诊原因,未持就医凭证导致未刷卡结算的,区社保经办机构原则上不予结算医疗费。 八、参保人员门诊可享受哪些待遇?答:一个结算年度内,参保人员在我区定点医疗机构中发生的符合基本医疗保险开支范围的门诊医疗费用,按以下规定报销:1.先由个人承担门诊医疗费用报销起付标准(以下简称门诊起付标准)100元。2.门诊起付标准以上部分的医疗费用,镇、街道级定点社区卫生服务医疗机构报销55%;区级定点医疗机构报销25%;省、市级定点医疗机构报销10%。其中,18周岁以下少儿及18周岁以上仍在我区中小学校就读的中小学生,其发生的普通门诊医疗费用按上述报销比例各增加5%。 九、参保人员住院可享受哪些待遇?答: 一个结算年度内,参保人员在我区定点医疗机构发生的符合医保开支范围的住院(含规定病门诊)医疗费按以下规定办理:1.最高支付限额(以出院日期为准累计计算)为18万元。2.承担一个住院起付标准,具体为:三级医疗机构 800 元,二级医疗机构 600 元,其他医疗机构和社区卫生服务机构 300 元。3.报销比例:起付标准以上最高支付限额以下部分医疗费,在三级医疗机构发生的,报销比例为70%(其中,区外三级医疗机构的报销比例为60%);在二级医疗机构发生的,报销比例为75%(其中区外二级医疗机构发生的医疗费,报销比例为65%);在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的,报销比例为80%。4.城乡居民医保最高支付限额以上部分医疗费,由基金按照70%比例给予补助。 十、长住外地的参保人员发生的医疗费如何报销?答:我区户籍长住外地3个月以上的参保人员,应登录余杭区人力资源和社会保障网(http://www./)办理备案手续,填写《杭州市余杭区基本医疗保险长住外地人员登记表》(参保人员由居住地社区盖章确认),并于办结手续后的次月起生效。在长住地定点医疗机构发生的医疗费,由个人全额支付后,至区社保经办机构按规定结算。参保人员办理长住外地登记手续生效后,暂停其在我区定点医疗机构联网结算医疗费。 十一、参保人员临时外出期间发生的医疗费如何报销?答:急诊发生的医疗费,在报销时提供急诊证明的,可按规定结算。其中,在直辖市、省会城市、省外计划单列市的医疗机构发生的,先由个人自理10%。非急诊在当地定点医疗机构诊治发生的医疗费,先由个人自理10%,再按规定结算。其中,在直辖市、省会城市、省外计划单列市发生的医疗费,先由个人自理20%。在当地非定点医疗机构发生的医疗费不予支付。 十二、参保人员转外就医发生的医疗费如何报销?答:参保人员因患疑难疾病,经我区定点的三级及相应医疗机构检查后无法确诊,或确诊后无治疗条件的,可由该定点医疗机构提出转外诊治建议,其中,长住外地人员应由当地二级及以上定点医疗机构提出转诊意见,填写《杭州市余杭区基本医疗保险转外登记表》并登录余杭区人力资源和社会保障网(http://www./)办理登记备案,经社保经办机构审核通过后,可转上海、北京二级及以上定点医疗机构就医,诊治发生的医疗费,先由个人自理10%后,再按规定结算。转外治疗发生的符合医保开支范围的医疗费由个人全额支付后,至区社保经办机构按规定结算。其中转上海、北京发生的医疗费,须先由个人自理10%后,再按规定结算。 十三、在尚未实行刷卡报销的定点医疗机构就诊后医疗费用如何报销?答:参保人员在非直接联网的医疗机构发生的应由医保基金支付的医疗费或因急诊、医保网络故障等原因未能在直接联网的定点医疗机构按规定结算的医疗费,由参保人员全额支付后再以镇(街道)为单位,到区社会保险经办机构办理报销手续。参保人员在报销医疗费时,应持本人市民卡(或身份证)、就医凭证、本人银行卡、相关登记表、医疗费原始发票、医疗费汇总明细清单、出院小结和病历等医疗文书(复印件)、就诊医疗机构等级证明等办理,其中委托他人代办的,应同时提供代办人市民卡(或身份证)。在异地就诊的,请提供医院的等级证明,对不能提供医疗机构等级证明的,按三级医疗机构的结算标准执行。参保人员应在下一结算年度三月底前,办理上一结算年度医疗费申请报销手续。参保人员在我区定点医疗机构发生的医疗费,非急诊原因,未持就医凭证导致未刷卡结算的,区社保经办机构原则上不予结算医疗费。 十四、哪些是规定病种?答:规定病种是指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、精神分裂症、儿童孤独症、情感性精神病、慢性肾功能衰竭的透析治疗、器官移植后的抗排异治疗。 十五、规定病种门诊医疗费用如何报销?答:参保人员发生的规定病种门诊医疗费用报销按住院结算,但不设住院起付标准。 十六、规定病种证历本如何办理?答:患规定病种疾病的参保人员,可持我区二级及以上定点医疗机构出具的《杭州市余杭区基本医疗保险规定病种门诊治疗建议书》、病历和有关检查、化验报告等资料,其中患有精神分裂症、情感性精神病、儿童孤独症的,须持有精神病专科医院或三级医疗机构的精神病专科出具的有关医疗证明,以及两张一寸免冠近照,经区社会保险经办机构审核登记后,发放规定病种门诊证历本。 十七、转保参加职工医保后原保险费如何处理?答:参加城乡居民医保的人员转保参加职工医保的,原缴纳的保险费不予退还。参加职工医保后的医疗费用按职工医保规定执行。 十八、与用人单位终止(解除)劳动关系的人员,若无能力缴纳职工医保费可否参加居民医保?答:与用人单位终止(解除)劳动关系的人员,若无能力缴纳职工医保费的,可在与用人单位终止(解除)劳动关系三个月内,申请参加当年居民医保,并按全年缴费标准缴费,城乡居民医保待遇从缴费的次月起享受,逾期办理的,在缴费后满6个月方可享受当年度剩余月份的城乡居民医保待遇。 案例1.某街道某村张某,因患病在余杭区第一人民医院住院合计发生医疗费用元,全年在社区卫生服务中心发生门诊医药费1113.25元。按照我区城乡居民医疗保险报销政策,住院报销政策为剔除自理部分费用2096.60元,纳入可报销费用元,报销金额()×70%=125440元,18万元以上的住院医疗费用(-180000)×70%=25530.92元;门诊报销政策为剔除自理部分费用50.38元,纳入可报销费用1062.87元,报销金额()×55%=529.58元。此参保人合计报销费用为元。2.某街道某村蔡某,因患病在浙江省中医院住院合计发生医疗费用元。按照2015年城乡居民医疗保险报销政策,住院报销政策为剔除自理部分费用30185.64元,纳入可报销费用元,报销金额()×60%=107520元,18万元以上的住院医疗费用补偿为(-180000)×70%=元。此参保人合计报销费用为元。 2015年度余杭区城乡居民基本医疗定点医疗机构1.省级定点医疗机构:*浙一医院、*浙二医院、*省人民医院、*邵逸夫医院、*省中医院、*省妇保医院、*省儿保医院、*省肿瘤医院、*省立同德医院、*中国人民解放军117医院、*省医院、*浙江医院、*武警杭州医院、△武警省边防总队医院;2.市级定点医疗机构:*市一医院、*市二医院、*市三医院、*市红十字医院、*市六医院、*市七医院、*市中医院、△杭州市江干区人民医院(市烧伤专科医院)、△浙江医院分院、*浙江绿城医院、杭州詹氏中医骨伤医院、杭州基督教协会圣爱康复医院、杭州绿康老年康复医院、杭州桐君堂中医门诊部、△杭州钢铁集团公司职工医院、杭州市老年病医院(原杭州市第一人民医院分院);3.区级定点医疗机构:*区一院、△区二院、△区三院、△区五院、*区中医院、*区妇保医院、区良渚医院、余杭骨科医院、*富阳市中医骨伤科医院、△安吉县人民医院(仅限鸬鸟、百丈二个镇)、△临安骨伤科医院;4.社区及其它定点医疗机构:本区所有镇、街道社区卫生服务中心(卫生院)及其下属社区卫生服务站,杭州市拱墅区康桥镇社区卫生服务中心,星都门诊部、余杭农村卫生协会中西医结合门诊部、崇贤镇沾桥中西医结合门诊部、余杭西园门诊部、临平华辰中医推拿门诊部、余杭健民中医门诊部、余杭彭公杭茗门诊部、杭州余杭明冠口腔门诊部、张尧生口腔门诊部、余杭区计划生育宣传技术指导站、华临山庄老年医务室(仅限参加居民医保的在山庄内养老人员)、杭州余杭禹航门诊部。 注:带“*”为三级医疗机构,带“△”为二级医疗机构。中途有改变的,以变更后的级别为准。本宣传资料供参考,以正式文件为准。咨询电话:12333网址:www.(内容来源:社会保障科、医疗保险管理科)良渚微生活微信号→vliangzhu每日推送良渚热点资讯,分享有趣文章,热衷传播本土文化,还是你吃喝玩乐的好指南。QQ群:
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