在北京用社保卡报销多少看牙能报销吗?

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看牙科医保能报销吗
[导读]:医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
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  问:本人22岁,最近总是感觉牙龈疼的厉害,吃东西的时候都感觉疼,想去医院做个治疗,听朋友说费用需要2000多,我有点担心了,想用,不知道能不能给报销?想问问看牙给报销吗?
  答:1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付.
  2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销.
  3.住院报销的时候,有个起付线,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概75%左右。
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社会保险关注排行我是北京的,牙齿根管治疗在医保报销范围吗?
我是北京的,牙齿根管治疗在医保报销范围吗?
09-08-11 &
是在医保范围,不过一定要拿着医保本在结账的时候有个上传号,到时候出示下。根管扩根不是一次两次的,而且医生使用的材料和工具都收使用费可能,所以看一颗牙好贵啊!根管治疗好一定要做个合适的牙套,保护已经没有神经的牙齿。
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一、门诊就医须知 1、 门诊、急诊在本人选定的定点医院就医,也可去北京市定点专科医院或定点中医医院就医(中医医院无科别限制)。 2、 急诊也可以到就近的北京市定点医院就医。 3、 就医时出示《北京市医疗保险手册》。 4、 使用医保专用处方(蓝色),处方要有病情及诊断,急诊使用专用处方或在医保专用处方上必须加盖急诊章,急诊收据也要加盖急诊章。 5、 向医院要药品明细单或在处方底方上有药品划价明细。 6、 药品外购时,必须有定点医院在处方上加盖的“外购章”,同时必须在北京市定点药店购药。 7、 处方、收据及明细单要妥善保存不要丢失。 二、门诊费报销须知 医疗保险中心规定以自然年为一个计算单位,如日~日为一年。 1. 在一个年度内门诊费起付线退休人员为1300元,在职人员为2000元。 2. 退休人员超过1300元以上的医疗费报销比例为70%,70周岁以上人员报销80%;在职人员超过2000元以上的医疗费报销比例为50%。 3. 退休人员当年门诊费累计超过1300元,在职人员超过2000元时,即可申请报销。不要等到年底再来报销,以免拖延医疗费报销时间。 4. 我们单位收取医疗费报销单据的时间为每月14、15日上午,遇节假日顺延。每年12月份报销时间为10~14日,务必将全年所有的医疗费单据交到单位。15日~31日发生的门诊费,次年1月14~15日交到单位,逾期不予报销,后果自负。 5. 补充医疗保险暂时未定,将会另行通知。 6. 如何粘贴医疗费单据: ①挂号条(诊疗费)统一粘贴到一起放在报销单据的最上面。 ②每一次发生的医疗费粘贴在一起,例如1月1日发生的门诊费,收报粘贴在最上面,接下来粘贴药费明细,然后是处方。 ③报销单据必须按时间顺序排列整齐,最上面是统一粘贴到一起的诊疗费,其次是1月份,然后2、3……,大月份的单据放在最下面。 ④每次报销时所有人员务必先将自己的报销单据进行初步核算,例如总费用多少元,单据多少张,从什么时间看的病到什么时候为止,连续多少天。请每个人务必将以上情况写清楚并附在一张白纸上。 ⑤报销时需要带《北京市医疗保险手册》,即蓝本首页的复印件。 7. 医疗保险中心规定: ①检查费、治疗费超过2000元以上者(单次),需提供检查或治疗的明细。 ②CT、核磁疗等项目检查费超过200元以上者,要由医院大夫提供诊断证明。 ③到医院看牙时,报销必须要有治疗明细,否则不予报销。 ④检查费、治疗费超过200元以上者(单次要自付8%)。 ⑤1类药品属于可全部报销范围;2类药品费用需个人部分负担,要自付10%;3类药品属于自费药品,医保不予报销。 三、住院就医须知: 1. 住院就医应将《北京市医疗保险手册》出示给医院,同时按医院规定交纳一定的预付款,即可住院治疗。单位不再提供住院支票。 2. 住院人员出院后及时将所有的住院单据交到单位。 3. 必须要提供的单据有: ①北京市医院院住院收据 ②出院诊断证明 ③住院治疗费用明细 四、报销医疗费发放: 待定、另行通知。 五、注意事项 基本医疗保险基金不预支付的医疗费用: 1. 在非北京市定点医疗机构就医的; 2. 在非本人定点医疗机构就医的,但急诊除外; 3. 在非定点零售药店购药的,未盖“外购章”的; 4. 因本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的; 5. 因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的; 6. 因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的; 7. 在国外或者香港、澳门特别行政区及台湾地区治疗的; 8. 未经批准到本市以外地区就医的; 9. 按国家和本市规定应当由个人自付的。
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参保人员范围:具有常住户口的未加入公费医疗、城镇职工基本医疗保险的农村居民和不享受优抚医疗减免、城市低保医疗救助的人员。包括农业户口的农民;父母为农业户口而本人为城镇户口的新生儿;小城镇户口居民;移民户中的城镇户口居民;北京市域内中专、中技、职高在校学生中户口农转非人员;占地农转非居民;职工投靠家属;城镇户口的个体工商者;待业人员。新型农村合作医疗的定点医疗机构:政府举办的、经新型农村合作医疗委员会定点的各级医疗机构。包括:区医院、中医院、妇幼保健院、传染病院、结核病防治所、精神卫生防治中心、城区卫生服务中心、卫生局下属的各镇卫生院及其所属社区卫生服务站和市内31家三级定点医疗机构。 &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; 新型农村合作医疗资金的报销原则:普通门诊医药费用统一一个比例报销;住院和大病门诊医药费用实行0起付、上封顶、中间按段设比例,分段计算、累加支付的办法。 &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160;新型农村合作医疗资金的报销比例:普通门诊医药费报销0起步,报销10%,实报资金封顶为本人缴费标准的1.5倍。即缴费20元可报30元;缴费40元可报60元;缴费60元可报90元。 &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; &#160; 不属于新型农村合作医疗资金的报销范围:1).非定点医疗机构就诊就医的医药费;2).不履行转诊转院手续,擅自越级到市内三级定点医疗机构就诊就医的医药费;3).预防保健、分娩、计划生育手术和酗酒滋事、打架斗殴、交通事故、工伤事故、服毒吸毒、自杀自残、动物伤害、医疗事故的医药费用、因生理缺陷矫治手术费、挂号费、床位费、取暖费、特护费、转诊费、专家会诊费;4).法定职业病;5).在港、澳、台及境外发生的医药费。  &#160; &#160; &#160; &#160;更多详细内容请见:
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