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贵州卫视养生视频和笔记:韩学杰讲头痛的多种原因及疗法
本页提供日贵州卫视养生节目视频全集和要点笔记，本期主题是疼痛是&杀手&。嘉宾是韩学杰和于军，主持人是羽彤，本期节目主要介绍了引起头痛的多种原因，并推荐了几种预防治疗对应疼痛的方法等相关内容。
韩学杰，中国中医科学院针灸医院主任医师，中华中医药学会心病分会副主任，中国中医科学院中医临床基础医学研究所研究员、博士生导师。
于军，北京市东城中医院中医骨伤科副主任医师。
痛觉是身体受伤的警报；无痛症是一种遗传性感觉自律神经障碍，危害巨大。
清晨起来头胀痛，视力减退，甚至伴有耳聋和幻觉等情况的话，很可能是早期的脑肿瘤早期症状。
高热头痛引起脑膜炎，若治疗不及时可能在数小时内出现危险或永久性脑损伤。
严重偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，类型和诱发因素都很多；
临床上头痛发作后引发脑血栓、高血压、脑出血、临床也较常见；高血压性头痛患者若生气暴怒，头痛剧烈，可引发脑血管病诱发脑出血，十分危险。
虚证头痛止痛方：川穹10克、天麻10克、白芷10克、蔓荆子10克，同煮水饮。
高热头痛引起脑膜炎，若治疗不及时可能在数小时内出现危险或永久性脑损伤。
引起面部疼痛的原因：1.眼内压增高；2.颈动脉炎；3.三叉神经痛。
日常护肝保健茶：白菊10克、玫瑰10克、山楂10-15克，泡茶饮即可。
胃痛可能预示着：1.心梗；2.肝炎；3.胆囊炎；4.胰腺炎；5.胃心病。
胆囊炎：胃痛，厌油腻食物、消化不良、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等情况。
胰腺炎：胃痛伴有恶心、呕吐、腹部持续、剧烈疼痛等症状。
胃心病：吃饱饭后以及受凉后都会出现胃疼情况，且会立即引发心脏疼痛。
腰腿痛多见病症：1.腰椎间盘突出；2.肾及泌尿系统结石；3.可能是慢性盆腔炎。
腰椎间盘突出：先腰疼后腿痛，痛自臀部开始，逐渐向大腿、小腿后外侧延伸，最后发展到足背外侧、足跟或足底，常疼中有麻，在咳嗽、喷嚏等时加重；
男性腰痛多见肾及泌尿系统结石。表现为腰部一侧腹部疼痛，并向会阴部扩散。
女性腰痛有可能是慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等；腰痛伴有小腹下坠，阴道分泌物增多，有异味等。
温馨提示：腰腿关节痛的人要避免激烈运动。
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头痛是什么原因？偏头痛怎么治？
偏头痛是血管性头痛，包括脑血管的过度扩张和收缩。 过敏、便秘、紧张、肝功能不良、睡眠过多或不足、情绪变化、激素水平变化、强烈日光、缺乏运动、气压变化都可使易感人群发生偏头痛。 治疗方法： 1、采用低糖、蛋白质高的饮食；饮食中应包含杏仁、荷兰芹、茴香、蒜、樱桃和新鲜的菠萝。 2、勿吃含酪氨酸的食物，如：熟肉、香蕉、啤酒、甘蓝、罐装鱼、乳制品、茄子、奶酪、马铃薯、紫莓、红李子、西红柿、葡萄酒和酵母。也要避免酒精性饮料、阿斯匹林、巧克力、味精、亚硝酸盐（热狗和午餐肉所含的防腐剂）和香料食品；避免盐和产酸性食品，如肉类、谷类、面包以及油腻食品。少食多餐稳定血糖浓度。不要吸烟。 3、坚持适量锻炼，每天按摩颈部和后脑。 4、咖啡可治疗偏头痛。症状初发时，喝1或2杯浓咖啡，然后躺在安静的房间里。但在日常饮食中要避免咖啡和其他含咖啡因的食物。 止疼片只能治标不治本，而且不能多吃，对身体会有影响哦。
我的头痛的我自己能治，每次都能治好（达到不痛），给大家讲讲我是怎么做的。我经常不知道什么原因就开始头痛，久而久之，我就摸索出了一个自己治疗的方法：当你头痛的时候，你就要注意休息，每天晚上要早点睡觉，我说的是睡觉的姿势要完全放松，怎么放松呢，就是四肢、身体、头、颈和大脑都放松，包括五官都要放松，我每次完全放松的时候都感觉到我都上下牙的根部都有一股力量在动，和太阳穴、脸部都有一股力量在动，然后想是一股气流在向额头窜动，最后在额头的中心有一股气流出来，越出越舒服，慢慢就睡着了，第二天早上起来我的头痛就好多了，这样反复几天下来，就好了。但是，这些看着好像挺容易的，其实不太容易办到，难办的就是完全放松，四肢和身体好放松，脖子下面要垫上软的毛巾什么的，让脖子、头放松不太容易，还有五官放松，嘴和牙齿的放松也很难，大脑的放松也很难。“上下牙的根部都有一股力量在动，和太阳穴、脸部都有一股力量在动，然后想是一股气流在向额头窜动，最后在额头的中心有一股气流出来，越出越舒服，慢慢就睡着了。”这就更难了，要想象有这种感觉，要达到这种感觉，要反复练，大概要3、4个月才能练会，练会了，以后再头痛时，你就有办法了。大家好像听着不信，我也只是希望能帮助头痛的人，因为我知道头痛的滋味。
一、什么是偏头痛 偏头痛属于血管性头痛，是由于颅内外血管舒缩功能障碍所引起的反复发作性头痛。其发作特征为单侧或由一侧转向另一侧，伴有恶心呕吐，发作前可有先兆，间歇期如常人，可有家族史。 二、偏头痛可分哪几类 偏头痛可分为以下几类： （一）普通型偏头痛（无先兆症状性偏头痛）：是最常见的偏头痛类型，占偏头痛病人的80％以上。 先兆症状可有可无，若有先兆也只是短暂而轻微的看东西模糊。头痛进行的方式与典型偏头痛相同，但常左右不定，性质为搏动性，头痛可因体力活动而加重。有时从两侧开始。头痛持续的时间较长，一般持续1 ～3天，也可数日，也伴有恶心、呕吐、出汗等症状。常有家族史。在女性，头痛有时与月经周期有关，则称之'月经型偏头痛'。 （二）典型偏头痛：（有先兆症状性偏头痛） 临床表现为反复发作的偏头痛，有以下特点：头痛发作之前有最常见的、典型的视觉先兆，多在头痛前20～30分钟出现一些闪烁的暗点、火星般的亮光、“w”状闪光、&眼前冒金星&或偏盲（一侧看不见）。这些症状往往发生在一侧的视野内，在头痛到来之前发展到最高峰，然后消失。少见的先兆可有偏身麻木、面部针刺样感觉、偏瘫或说不出活。先兆消失后很快出现偏头痛，一般先从一侧额颞部（太阳穴周围）或眼眶周围开始，少数可从顶、枕部开始，逐渐扩散到半个头或整个头部，头痛逐渐加重，由钝痛到钻痛性或搏动性痛（跳痛）。多固定在一侧，也可以两侧。用手指按压局部跳动剧烈的血管时可使头痛减轻。头痛时伴有面色苍白、恶心、呕吐等植物性神经症状。此时病人非常疲乏，明显地畏光、怕声响，喜欢一个人静卧在暗室内。每次头痛持续的时间多为几小时至十余小时．少数人可持续1～2天，常常是睡一觉后完全恢复正常。脑血流图、多普勒超声检查多有异常发现，可帮助诊断。 典型偏头痛可分成几种亚型： (1)伴有典型先兆的偏头痛：包括眼型偏头痛，偏瘫型偏头痛，失语型偏头痛等。至少出现过2次上述典型发作，排除器质性疾患后诊断方可成立。 (2)伴有延长先兆的偏头痛(复杂型偏头痛)：症状同(1)。先兆在头痛发作过程仍持久存在，延续时间超过1小时而不到1周。神经影像学检查不能发现有颅内结构病损。 (3)基底型偏头痛(原称基底动脉偏头痛)：有明确起源于脑干或双侧枕叶的先兆症状，如失明、双眼颞侧和鼻侧视野都有的视觉症状、构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退、复视、共济失调、双侧性感觉异常、双侧轻瘫或精神错乱等。多在数分钟至1小时内消失，继而出现双侧枕区搏动性头痛。 (4)不伴头痛的偏头痛先兆(偏头痛等位发作)：出现见于偏头痛发作的各种先兆症状，但有时并不随后出现头痛。当病人年龄渐老，头痛可完全消失而依然有发作性先兆症状，但完全表现为先兆症状而无头痛者则较少。40岁后首次发病者需作深入检查，除外血栓栓塞性tia。 眼肌麻痹型偏头痛： 极少见。起病年龄大多在30岁以下。有固定于一侧的头痛发作史，在一次较剧烈头痛(眼眶或眶后痛)发作后，出现同侧的眼肌麻痹，以上睑下垂最多见。麻痹持续数日或数周后恢复。开始几次发病麻痹完全恢复，但多次发作后可遗留部分眼肌麻痹而不恢复。神经影像学检查排除颅内器质性病损。 (四)儿童期良性发作性眩晕(偏头痛等位发作)：有偏头痛家族史但儿童本人无头痛。表现为多次、短暂的眩晕发作，也可出现发作性平衡失调、焦虑，伴有眼球震颤或呕吐。神经系统及脑电图检查正常。间隙期一切正常。部分儿童成年后可转为偏头痛。 (五)偏头痛持续状态 偏头痛发作持续时间在72小时以上(其间可能有短于4小时的缓解期)的称偏头痛持续状态。 三、偏头痛的临床表现 偏头痛发作在临床上可分为三期：即颅内血管收缩期、颅外血管扩张期和缓解期。每个时期都有相应的临床症状： (l)颅内血管收缩期：也称头痛前期或先兆期，常在头痛前数分钟或数小时内发生，主要表现为脑供血不足症状。如视觉方面常有眼前冒金星、偏盲、视野缺损；个别患者可出现短暂半身麻木、肢体无力及言语不清等，但很少发展成永久性损害。出现上述症状往往预示头痛即将发作。 (2)颅外血管扩张期：随着缺血症状的逐渐缓解，血管扩张引起的头痛随即出现，一般持续数小时至数天。头痛可以是一例额颞部或双侧呈持续性跳痛或钝痛、胀痛，大多数都很剧烈，以致影响工作、学习，同时伴全身乏力、面色苍白或发红、烦躁、恶心、呕吐、食欲差、心慌等植物神经症状，入睡后头痛可减轻或消失。在此期间有时可见脑电图异常，穿颅多普勒超声检查提示血流速度加快，脑血流图呈低张或速降波。 (3)缓解期：在血管扩张和头痛发作持续一定时间又趋于正常状态时，则进人此期。这段时间里上述症状消失，患者无明显不适，仅少数人存在头晕、乏力、多梦等。若在缓解期中进行仪器检查，多数不能发现异常。这段时期可为数周或数月不等。 事实上，上述三个时期是不能截然分开的，且无明显间隔期，每个时期持续时间的长短，因人而异.有些病人可无先兆期。 四、偏头痛的治疗 1、药物治疗： 本专家门诊部神经内科郭医师，从事神经系统疾病的研究与治疗工作20余年，有着丰富的临床经验，他认为偏头痛的病因不是单纯的，而是人体五脏功能发生紊乱，阴阳平衡失调而造成的，因此，在治疗上郭医师打破了只养血安神的老路子，根据病人症状、发病原因、发病机理及药物的作用，采用中西医结合的方法，通过严格配伍，精选多种名贵药物配制而成治疗各种偏头痛的系列协定处方偏头痛胶囊、偏痛灵，具有健脑养神、定心安神、祛风止痛的功效，根据不同病因，类型，辩证用药，具有见效快、疗程短的特点，本方剂调治的优点是：疗效稳定，无毒副作用，巩固治疗后不易复发。 偏头痛系列方药专门用于治疗各种顽固性偏头痛及其伴发的头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、头部压迫感、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症。本处方可调整神经功能、改善脑部供血供氧、消除精神紧张、缓解头部肌肉痉挛，对各种类型偏头痛及头晕、心慌、烦躁易怒、焦虑不安、失眠等症状有特效。 偏头痛胶囊、偏痛灵协定处方每月一个疗程，一般病例1—2个疗程即可治愈。 点击查看系列协定处方偏头痛胶囊、偏痛灵药品说明 2、穴位注射神经细胞激活剂： 穴位注射是一种中西医结合的治疗方法，即在有关的针刺穴位、或通过经络触诊发现阳性反应的某些部位注射一定的药物，利用针刺和药液对穴位的刺激作用出现一定的针感，达到治疗疾病的目的。 （1）、穴位的选择：根据经络触诊检查：根据病种、病因及疾病的经络走向循经触摸，选择出现反应最明显的经穴作为治疗的主要经穴，这些反应主要表现为结节、压痛、形态变化等，有经验的医生可很容易的找到这些穴位。其次是用经络测定仪寻找穴位：人体表一定部位与脏腑经络有着密切关系，经络测定仪就是通过一定部位的皮肤电阻变化情况，结合临床表现来观察和推测某些脏腑经络的生理病理变化，作为选穴依据，或作为临床诊断治疗参考。 （2）、药物的选择：偏头痛病人穴位注射“神经细胞激活剂”，这是一种复方制剂，是郭医师经过20多年的临床实践及实验研究发明的，他参考国外的治疗经验，终于发现某些药物对大脑神经细胞有激活作用，对沉睡的神经细胞有唤醒作用，同时还能使某些紧张的神经松弛下来，即可起到调整神经、调节大脑兴奋与抑制过程的作用。还能调整血管舒缩功能、改善大脑血液供应的作用。临床及实验证明本疗法可明显改善大脑功能、提高记忆力及思维功能、头痛发作次数及程度明显减少。许多病人穴位注射后头脑立即清晰，视物清楚，可起到立杆见影的功效。而且穴位注射还能起到温通经脉，祛除寒湿，调整脏腑气血及调整神经功能的作用，能使植物神经功能紊乱及内分泌失调得到改善，即通过经络-神经-皮层-内脏的综合调节达到治疗疾病的目的。这是中西医结合的最佳治疗方法。郭医师的有关论文已在国内重要期刊上发表，多次在全国学术交流会上宣读交流，得到有关专家学者的高度评价。 穴位注射“神经细胞激活剂”一般每周治疗一次，5次为一疗程。本人在沂蒙医院及市医院工作期间应用此法治疗偏头痛病人460例，有效率100%，治愈率达90%以上。 2、穴位埋线法： 穴位埋线疗法起源于20世纪60年代初的穴位埋藏法，它是用埋线器具将特种药物浸泡的蛋白质磁化线植入相应的穴位，通过药物及线体对穴位产生持续有效的刺激作用(线在体内15天至3个月自然被溶解吸收)，来达到治疗疾病的目的。穴位埋线疗法弥补了扎针时间短、扎针次数多、疗效不持久、疾病愈后不易巩固的缺点。 　在病人的一定的经穴上进行穴位埋线可有效的治疗偏头痛，穴位埋线治疗疾病是根据患者的个体差异、不同的症状、不同的病因进行辩证选穴，然后在穴位上埋线起到温通经脉，祛除寒湿，调整脏腑气血及调整神经功能的作用，能使植物神经功能紊乱及内分泌失调得到改善，即通过经络-神经-皮层-内脏的综合调节达到治疗疾病的目的。本疗法可调整神经、调节大脑兴奋与抑制过程、调整血管舒缩功能、改善大脑血液供应、激活神经细胞，临床及实验证明本疗法可明显改善大脑功能、提高记忆力及思维功能，对神经性头痛有明显效果。穴位埋线15天埋线一次，免去患者每天“针”一次的麻烦和痛苦，使繁忙现代人易于接受。 　穴位埋线疗法最大优点是无任何副作用，安全无痛苦，病人易于接受，且复发率极低。 3、穴位割治疗法： 20多年来 对祖国医学进行了深入的探讨与发展，穴位割治疗法是根据中医经络学说的观点，从针刺疗法演变而来，其功能在于疏通经络，宣导气血 阴阳协调，定心安神之目的。穴位割治治疗疾病是根据患者的个体差异、不同的症状、不同的病因进行辩证选穴，然后在穴位上进行割治可起到温通经脉，祛除寒湿，调整脏腑气血及调整神经功能的作用。结合口服系列特效药物配穴位割治用于治疗偏头痛，起到相互协调、增强疗效之功效。 口服药物与穴位注射或穴位埋线疗法有机结合，疗效相辅相成，从而达到彻底治愈偏头痛的目的。一般一疗程30天，轻型病例2~3个疗程即可治愈，一般无毒副作用。治疗期间忌饮酒，忌食生冷辣等刺激性食物。保持心情舒畅，生活要有规律。患者只要积极配合治疗多数是可以治愈的。
我记得以前央视健康频道有做过专题报道，上面的专家说一款叫中药助眠宝的药对治疗头痛很管用。健康一身轻：樊碧发讲头疼的原因
责编：董妍
发表时间： 11:28
　　你有过头疼吗?头疼的滋味是否比想像中的还要厉害呢?你知道头疼的原因有哪些吗?头疼时我们应怎么办?敬请收看本期的健康一身轻听樊碧发老师给大家讲解&要命&的头疼。
　　本期辽宁电视台《健康一身轻》为大家邀请到的是中华医学会疼痛学会主任委员，中国疼痛医学杂志常务副主编，卫生部中日友好医院疼痛科主任，全国疼痛诊疗中心主任，教授、主任医师、博士生导师樊碧发，为您解读头疼。
　　下面是该视频的在线观看和主要内容介绍：
　　头疼的原因
　　(l)血管扩张：颅外动脉扩张最常见于偏及额动脉炎。颅内外急慢性炎症时，病原体及其毒素可引起血管扩张性头痛;代谢性疾病、中毒性疾病、脑外伤、发作后、脑病、大量服用扩张药等均可引起血管扩张性头痛。
　　(2)血管被牵引、压迫或伸展移位：颅内占位性疾病;急性脑膜炎和脑炎、中毒性脑病、脑水肿、、静脉窦血栓形成、脑或囊虫的压迫堵塞造成脑脊液循环障碍等所致的颅内压增高;还有见于腰穿、腰麻后脑脊液流出较多，颅内压下降，导致颅内静脉窦及静脉扩张引起的头痛。
　　(3)脑膜受刺激引起头痛：颅内急、慢性炎症性渗出物(如腹膜炎等)，或出血性疾病(如蛛网膜下腔出血等)的血液刺激脑膜，或脑水肿使脑膜及血管受牵拉而产生头痛。
　　(4)神经刺激：脑神经(如三叉神经等)、颈神经炎症及压迫、移位等均可引起相应的神经痛。
　　(5)头颈部肌肉痉挛性收缩引起头痛：头颈部肌肉紧张、炎症、局部肿块、慢性脓肿等颈部疾病，反射性地引起颈肌痉挛、持久收缩，导致头痛。如变引起的头痛，又称肌肉收缩性头痛。
　　(6)头部附近器官的放射性或牵涉性头痛：常见于眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿等部位的病变，可扩散或反射到头部而产生头痛。
　　(7)其他原因所致：常见有心因性头痛，主要由于精神或情绪因索引起的头痛，如常见的神经官能症性头痛、癔病或等，还有一些如&镜性头痛&、良性性头痛、冷刺激性头痛以及与性活动有关的&性交性头痛&等。
　　鉴别自己的头痛
　　头痛的症状不同，缓解方法也会有所不同，如果是原发性的，则可以尝试自己缓解，如果是疾病引起的，则要赶快去医院治疗了。
　　1)、偏头痛
　　发病率最高，在中、青年人群中发病尤其多，典型偏头痛病人多在青春期发病，大多数还有家族史。20%的偏头痛病人发作时有先兆，比如情绪低落、&眼前冒金星&等。表现为从一侧眼眶后部开始，逐渐加剧并扩展到半侧甚至整个头部。疼痛通常是脉搏式跳痛。当情绪波动、喝酒或月经来潮时特别容易诱发。维持时间一般不会超过3天。
　　2)、紧张性头痛
　　通常在情绪焦虑或忧郁、紧张时发作，头、颈、肩胛的位置不当也会引发。疼痛位置大多在后枕部和颈部，有时是额头疼，呈持续性的钝痛，头部还可能伴有紧箍感和重压感，一般在起床后就会开始头部不适，头疼逐渐加重或长时间维持疼痛。
　　3)、三叉神经痛
　　常在、洗脸、吹头发、说话、打呵欠时突然发生单侧头脸部的剧痛，每次疼痛发作时间比较短，从数秒钟到数分钟都有，停止得也很突然，还会引起同侧面部肌肉抽筋、眼结膜充血和流泪等症状。
　　头疼怎么办
　　用对止痛药
　　如果想迅速缓解急性发作的头痛，最有效的方法其实还是止痛片，但服用止痛片一定要遵循医嘱，不能随意乱服，因为止痛片是最容易上瘾的药物之一。目前，已经有几种有效且副作用很小的止痛片在临床上使用，如果你的头痛并不是频繁性的，可以尝试在急性发作时吃少量这样的药片。
　　头部穴位按摩
　　这种方法通常只对紧张性头痛有用，能够分散头部的注意力，也能改善头部的血液循环，从而缓解头痛。基本上头部的保健穴位都可以按，比如太阳穴、风池穴、印堂穴等，还可以揉捏后颈部，放松一下颈肩部肌肉。
　　中药预防头痛
　　如果你的头痛频繁发作，而且确定不是由疾病引发的，就可以日常在家里吃一些预防头痛发作的中药，比较推荐的有&川芎素&、&养生清脑颗粒&、&正天丸&等等，但要注意，血压偏低的人不能吃&养生清脑颗粒&，因为它本身还有降压的功能。
　　保持规律的生活作息
　　这一点对养生很重要，对预防头痛更加重要，如果你常常头痛，建议你从这一点开始做起，按时睡、按时起，会大大降低你头痛发作的概率，当然，如果哪一天你突然打破了规律，头痛基本上就逃不掉了。
　　保持周边环境舒适
　　长期处于让自己不舒适的环境中也会造成情绪焦虑和紧张，诱发头痛，一旦这些不舒适的情况解除了，头痛也自然就会缓解了。比如要常常开窗透气，避免室内氧气供给不足;留心周围有没有电流或电磁引起的高频音;去除刺鼻气味，太刺鼻的香气和臭气都会让人焦虑紧张。
　　让颈椎保持轻松
　　颈椎是否轻松舒适在很大程度上决定着头痛是否发生，如果肩颈部长时间保持紧张，颈椎出现不适的话，很容易造成头痛，所以不管是从颈椎保健的角度来说，还是从缓解和预防头痛的角度来说，都建议大家每工作1小时就起身走动走动，放松和活动一下肩膀和脖子。尤其是宅男宅女们，一天对这电脑都不动，其实对脖子有很大损伤。
　　远离让你头痛的食物
　　头痛并不能依靠食疗来改善，但的确有些食物被证明会诱发头痛，比如、甜食和烟草，当然喝酒过量是一定会造成头痛的，如果你是容易头痛的人，建议你在日常生活中就尽量远离这些食物，&惹不起&总&躲得起&吧。
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　　本期嘉宾介绍
　　樊碧发，主任医师，博士研究生导师。
　　现任全国疼痛诊疗研究中心主任。中日友好医院疼痛科主任，中华医学会疼痛学分会主任委员，《中国疼痛医学杂志》常务副主编。
　　学习工作经历：年就读于山西医科大学医疗系，获医学学士学位;年就读于中国医科大学麻醉学系，获医学硕士学位。曾赴日本金泽医科大学、旭川医科大学等大学系统研修临床疼痛学。
　　专业特长：擅长微创神经介入镇痛术、脊髓电刺激、中枢靶控镇痛及专科综合治疗等，开展一系列具有国内领先及国际先进水平的疼痛治疗技术。主攻方向：各种慢性、顽固性疼痛、癌性疼痛的介入治疗。
　　曾在国内、外医学杂志发表有关临床疼痛学的论文60余篇，参编专业书籍7部。
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