参保职工异地就医更加方便了——太原市简化参保人员异地就医备案手续（图）
本报记者秦昕图
　　被外派到外省工作的李先生最头疼的就是住院后的报销问题。在太原参加医疗保险的李先生每次报销都需从外省往返多次，才能把报销的钱拿到手。从本月起，太原市医疗保险管理服务中心开始简化参保人员异地就医备案手续，这对于有类似李先生这样烦恼的太原职工医保异地备案人员来说，烦恼将成为过去时。
　　异地备案随时可以申请
　　根据太原市医疗保险管理服务中心规定，太原市城镇职工基本医疗保险参保人员，省内跨市长期居住，无需异地备案；而省外长期居住，需要履行异地备案的前置手续，方可在居住地享受太原市职工医保相关待遇。
　　据记者了解，此前要享受这一政策，需满足异地居住满一年的规定，这让一些异地居住时间较短的参保人员无法及时享受医保政策。为此，此次新政取消该规定，这意味着异地备案可随时提出申请。新政同时明确了符合办理异地备案条件的两类人员：长期居住在太原市以外的离、退休人员；由于工作原因，用人单位长期派驻外地工作的在职职工。
　　异地备案就医不限定点医院
　　此前规定异地备案人员选择医院，应在异地职工医保定点医院中选择，在一级、二级、三级医院中各选一所，共3所：其中，三级医院指三级甲等医院，二级医院指三级乙等医院、二级甲等医院，一级医院指二级乙等以下等级医院。
　　太原市医保中心有关负责介绍，仅限3所医院，有时候并不能满足异地备案人员的就医需求。此次新规，参保人员办理异地备案后，住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可。这意味着，人们的就医选择范围更广泛。需要注意的是，参保人员在所备案的居住地治疗有困难，需转往其他城市继续治疗的，应到当地三级甲等综合医院或二级甲等以上的医院办理转外手续。参保人员在所备案地发生的住院医疗费用，先自行垫付，出院后到太原市医保中心按规定报销。
　　异地备案回太原也能享住院报销
　　以往，已办理异地备案手续的参保人员只能在居住地享受住院报销待遇，回太原后无法享受这一待遇（急诊除外）。此次新规明确，参保人员在异地备案期间，如需在太原市各医疗保险定点医院就医的，可按太原市医疗保险的就医结算流程办理住院，并可按照转外就诊的规定进行报销。
　　不过，社会保障卡（医保卡）仍然不通用。参保人员办理了异地备案手续的，社会保障卡可以在太原市内继续使用，也可以在异地备案满两年（以备案之日算起）进行卡内余额的退付（离休人员除外）。
　　异地备案办理手续简化　　长期居住在统筹地区以外的离、退休人员和由于工作原因，用人单位长期派驻外地工作的在职职工，在太原办理异地备案之后，就可在居住地享受太原市同等的医保待遇，住院须到居住地的城镇基本医疗保险定点医疗机构就医。其间，如需在太原市各医疗保险定点医院就医的，可按太原市医疗保险的就医结算流程办理住院，定点医院按照转外就诊的规定进行费用结算。未办理异地备案的参保人员在异地发生住院费用的，按照急诊报销的有关规定办理。社会保障卡可以在太原市内继续使用，也可以在异地备案满两年进行卡内余额的退付（离休人员除外）。异地备案一经办理，一年内原则上不予变更、取消；在异地备案满一年后，如需变更的可重新办理。参保人员在备案地发生的住院医疗费用，先自行垫付，出院后到太原市医保中心按规定报销统筹基金应支付的住院费用。
　　本报记者 秦昕
　　（秦昕）
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太原市社会保障卡使用基本常识
[导读]：太原市医疗保险为每位参保人员建立个人帐户，个人帐户采用太原市社会保障卡的形式管理，主要有两个作用：一是参保人员身份的识别；二是在太原市医保定点机构进行就医和购药消费。
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　　一、什么是太原市社会保障卡？
　　答：太原市为每位参保人员建立个人帐户，个人帐户采用太原市社会保障卡的形式管理。
　　太原市社会保障卡，是参保人员就医、购药和结算医疗费用的专用电子凭证。
　　太原市社会保障卡主要有两个作用：一是参保人员身份的识别；二是在太原市定点机构进行就医和购药消费。
　　二、参保人员如何持太原市社会保障卡进行就医和购药？
　　答：1、参保人员可用本人社会保障卡支付在定点医疗机构门诊发生的医疗保险目录范围内的甲、乙类药品和检查治疗费用。卡内金额不足支付的，个人自付。
　　2、参保人员可用本人社会保障卡支付在定点医疗机构发生的医疗费用中的起付线和进入统筹计算的个人自付部分。
　　3、参保人员可持本人社会保障卡、定点医疗机构加盖药品外购专用章的处方在定点零售药店购买医疗保险目录范围内的甲、乙类药品。
　　注意：离休干部社会保障卡，只能在定点医疗机构和定点社区卫生服务机构使用。
　　三、太原市社会保障卡遗失后怎么办？
　　答：若太原市社会保障卡不慎遗失，参保人员应持本人身份证或《医保诊疗手册》在社会保障大厦三层太原市医疗保险中心40号、41号太原市社会保障卡维护业务窗口或者到开通卡挂失业务的定点机构及时申请办理挂失。
　　四、太原市社会保障卡办理挂失后又找到了，卡还可以使用吗？
　　答：办理挂失后又找到的太原市社会保障卡，在办理解挂后，可以继续使用。
　　五、太原市社会保障卡如何办理解挂？
　　答：参保人员持本人身份证或《医保诊疗手册》和太原市社会保障卡到社会保障大厦三层太原市医疗保险中心40号、41号太原市社会保障卡维护业务窗口办理解挂。
　　六、太原市社会保障卡遗失或损坏后，如何办理补做？
　　答：太原市社会保障卡遗失办理了挂失登记的，十天后，持《太原市社会保障卡挂失通知单》、本人《医保诊疗手册》和卡工本费25元到社会保障大厦三层太原市医疗保险中心39号太原市社会保障卡补做窗口办理补做。在补做窗口开太原市社会保障卡缴费凭证，凭加盖财务收讫章的太原市社会保障卡缴费凭证正式制卡。
　　太原市社会保障卡损坏后需要补做的，参保人员持坏卡、本人身份证或《医保诊疗手册》和卡工本费25元到社会保障大厦三层太原市医疗保险中心39号太原市社会保障卡补做窗口办理注销重做。在补做窗口开太原市社会保障卡缴费凭证，凭加盖财务收讫章的太原市社会保障卡缴费凭证正式制卡。
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太原市社会保障卡使用基本常识
[导读]：什么是太原市社会保障卡？太原市医疗保险为每位参保人员建立个人帐户，个人帐户采用太原市社会保障卡的形式管理。太原市社会保障卡，是参保人员就医、购药和结算医疗费用的专用电子凭证。
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　　一、什么是太原市社会保障卡?
　　答：太原市为每位参保人员建立个人帐户，个人帐户采用太原市社会保障卡的形式管理。
　　太原市社会保障卡，是参保人员就医、购药和结算医疗费用的专用电子凭证。
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　　答：1、参保人员可用本人社会保障卡支付在定点医疗机构门诊发生的医疗保险目录范围内的甲、乙类药品和检查治疗费用。卡内金额不足支付的，个人自付。
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　　三、太原市社会保障卡上的个人帐户余额怎么查询?
　　答：1、可以就近选择在市医保的各定点医院、药店和社区的市医保自助圈存机上进行查询。
　　2、可以在市医保中心信息科社会保障卡业务窗口进行查询。
　　社会保障大厦地址：太原市建设南路22号(原五一商厦)。
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