本溪市城镇职工医保如何报销疗保险报销限额是多少

本溪市城镇职工基本医疗保险政策问答
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本溪市城镇职工基本医疗保险政策问答
来源: & &责任编辑:商潇予&& 发布时间: 14:37
&&&&&&& 一、急诊住院抢救报销需要哪些材料?
&&&&&& 医疗保险证、门诊急诊病治原件、住院病治复印件(加盖医院印章)、出院小结或诊断书、医疗费收据和住院医疗费用汇总明细清单。报销时间:每月1-5日(节假日顺延)。
&&&&&&& 二、急诊住院抢救医疗费报销什么标准?
&&&&&&& 参保人员因故到外市发生急诊住院抢救的门槛费及统筹支付比例,按照城镇职工基本医疗保险市外转诊就以支付标准执行。门槛费800元,统筹支付范围内报销比例为80%。
&&&&&&& 三、目前我市城镇职工门诊特殊病种有哪些?
&&&&&&&目前,本溪城镇职工门诊特殊病种共有10种,包括:1.脑出血,脑血栓后遗症;2.恶性肿瘤;3.糖尿病;4.晚期尿毒症5.肝肾骨髓移植术厚;6.精神病;7.肺结核;8.系统性红斑狼疮9.冠心病支架术后一年内的抗凝治疗;10再生障碍性贫血。
&&&&&& 四、我市城镇职工如何申报门诊特殊病种?
&&&&&& 患特殊病种的参保人员须持本人身份证、医疗保险证、住院并指复印件或门诊病志原件及相关化验检查资料到本溪市定点特殊病种门诊申请办理特种病。
&&&&&& 五、我市特病门诊费和报销比例是多少?
&&&&&& 我市特病门槛费是600元/年,部分医院等级。统筹支付范围内报销比例是82%,其中恶性肿瘤、晚期尿毒症和肝肾骨髓移植术后报销比例是90%。
&&&&&& 六、我市各级定点医院起付标准(门槛费)是多少?
&&&&&& 1、市内定点医院:三级甲等:600元/人次
&&&&&&&&&&&&&&&& 三级乙等:400元/人次
&&&&&&&&&&&&&&&& 二级甲等:300元/人次
&&&&&&&&&&&&&&&& 二级乙等及以下:200/人次
&&&&&&&七、参保人员医疗证、卡丢失怎样办理?
&&&&&&& 1.医保卡丢失、损坏的,持本人身份证原件、复印件、医疗保险证(如果是代办人,持代办人身份证原件及复印件)到社保局四楼医保分局业务窗口随时办理。
&&&&&&& 2.医疗证丢失、损坏的,吃本人身份证、2寸彩照一张,出具单位介绍信,到社保局四楼医保分局业务窗口随时办理。
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本溪医保 沈阳报销收藏
求助各位大神 本溪的医保 现在本溪住院 如果将来要到沈阳住院治疗 包括手术 医保能不能异地报销 需要什么流程 能给报销百分之多少呢
沈阳的自费药和自费检查太多,一半的比例都报不到。
听说好多用的药都不在医保范围内
需要转院或是急诊才能给报,好像是,没经手过,不太熟悉,建议你去社保问问,永丰立交桥那
得本溪大夫说治不了
给你开转院才能报
你自己选择的不能报,必须所在地医院证明需转院治疗才可
需要转院,而且的看你啥病,往哪转,
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