您好，请问之前老公查到九十九的畸形精子，大部分头部畸形，少部分尾部，一直吃药几个月，就提升了百分之一
来自于：四川|
提问时间： 15:34:47|
基本信息：
病情描述：
您好，请问之前老公查到九十九的畸形精子，大部分头部畸形，少部分尾部，一直吃药几个月，就提升了百分之一，最近查就是九十八的畸形，结果意外，现在我了一个月，会不会有什么影响呢
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
你好，精子畸形率偏高的话，那么有可能会影响到质量的，导致孕囊先兆流产，停育的概率会比正常人偏高的，但是也可能是那2％的正常精子受孕的，暂时需要定期复查的
指导意见：
你需要在末次月经40天上下去做妇科B超的，同时检查一下孕酮数值的，如果是孕酮偏低的话，也需要积极保胎，确诊是宫内孕，胚芽，原始心管搏动等都是有的话，一般问题不就不大，后续在做唐筛，排畸彩超即可。
目前因为才一个月，那天去做了一个H C G的检查，孕酮等各方面显示数据一切正常但是有一个叫促甲状腺激素的数据偏高0.2，也就是说我完全不用担心应该是正常精子才会导致怀孕的是吗，因为之前检查医生说畸形精子完全进不了宫腔，能进去的应该都是正常的
甲状腺功能一点点偏高问题不大，需要等一个月后在复查一下，如果甲状腺还是偏高的，需要用药控制一下的，至于孕囊的情况，需要做B超检测的
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
精子畸形，那么胎儿畸形的几率也是很高的，你的情况不排除胎儿畸形可能，慎重考虑
指导意见：
精子畸形，要坚持服药治疗，治疗期间尽量不要，不要吃辛辣刺激的食物，保持心情舒畅
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
这种情况怀孕一般不容易怀孕，已经怀孕实属不易，应该珍惜，但要注意孕期检查避免畸形儿的出生。
指导意见：
加强孕期的定期检查，在孕中期进行排畸检查，在孕晚期去当地的比较大的医院做B超检查排除胎儿肢体畸形。
挺珍惜的，就是怕宝宝有什么意外。当地医生倒是说畸形精子进不去宫腔，只有最好的精子才能和卵子结合，所以现在只能期待了，而且最近我又犯过敏性鼻炎，大很多喷嚏，很焦虑
过敏性的鼻炎一般不会影响胎儿，从优生方面考虑，建议加强孕期的检查。
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目前共收到封感谢信求袁大夫帮忙
霸气:求袁大夫帮忙
我和老公结婚四年没有孩子，做过3次检查都没有发现镜子，在河南省人民医院做的睾丸穿刺证明里面有精子，现在我很想去你们那里看看到底是什么原因，因为做过很多检查他们都不说什么原因，只是让我们做试管婴儿，所以想弄明白到底是怎么会事能不能治疗。我现在想问清楚贵院是不是什么检查都可以做，因为路途有点远，所以想弄清楚我们是不是到贵院就可以把老公无精子的原因给检查出来弄明白？
谢谢袁大夫！
霸气:Re:求袁大夫帮忙
贵院可以做染色体检查吗？
袁渭清:Re:求袁大夫帮忙
霸气：您好！
　　　只有做出确切的诊断才好做确切的治疗，所以在治疗之前确定无精子症的具体原因最为重要。要想了解无精子症的原因，就要先知道精子的生成与运输。精子是从睾丸中产生，在附睾内储存，在性生活时通过输精管运送到体外的，而精液中没有精子，其原因要么是睾丸不产生精子了，要么是输精管道堵塞了，现在您丈夫穿刺睾丸有精子，则说明睾丸可以产生精子，也就排除了睾丸性因素了，那么下一步就要确定输精管道是否通畅了，若是不通堵塞到哪儿了，下一步怎样做治疗。所以下一步的诊疗非常明确，就是做输精管造影检查来了解输精管的通畅情况。染色体异常多会引起睾丸生精功能异常，由于穿刺有精子，可以先不做染色体检查。　若是来诊的话，我们会安排您丈夫做输精管造影检查，关于输精管造影检查情况，可以浏览
如有问题请继续和我们联系！
霸气:Re:求袁大夫帮忙
非常感谢您袁大夫。我们在省人民医院做的睾丸穿刺他们没有给我们任何结果或者单据，但是他们只是口头说睾丸内含精子，我现在是想弄清楚老公是不是到底有精子存在，在贵院是不是可以重新做全面的检查包括染色体？因为路途有点远我想尽量问清楚您这些问题，请您答复，谢谢！如果我们想再次做检查我们该从哪里做起，因为以前走的弯路太多了，请您指点一下我们先检查什么后检查什么才能把无精子的原因查明白？
袁渭清:Re:求袁大夫帮忙
&&&&& 你好！对于无精子症患者来说，当确诊为无精子症时，要想了解有治没治，则首先要做睾丸活检。睾丸活检是确定睾丸生精功能的一个金标准，一般只要够专业，只要做一次就能说明问题了。对于活检的切片来说一般医院要保留20年，因此，你们可以到省人民医院问一下，借出来即可，没必要重做。对于你老公的情况，只要在人民医院做的睾丸活检合格，说内含有精子，则对于你老公来说，还是有很大机会要上自己孩子的。下一步也就是明确一下，睾丸能产生精子，为什么精液中没有精子。那么，首要做的是在你排卵期行你老公的输精管造影检查，了解一下是否输精管堵塞了及堵塞的具体部位，然后依据情况安排下一步的治疗。
另外，染色体检查我们这里不做，对于你老公的情况来说，做染色体检查可以进一步的明确是否是染色体异常导致的无精子症，但是你老公睾丸目前能够产生精子，这种情况及时染色体有异常，也无法解释为什么睾丸产生的精子没有运送出来，因此还是要考虑梗阻性无精子症。因此综合分析，对于你老公的情况把活检片子借出来，从新阅片，如果睾丸生精功能正常，进行输精管造影。
如有问题可进一步咨询！
cytjh:医生，请问这算畸形精子症吗？
医生，请帮我看看我老公这份精液报告，这算畸形精子症吗？
cytjh:请问医生这算精子畸形症吗？2年未怀孕
低限参考值（第5百分位数）
（世界卫生组织2010年标准）
体积（ml）
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GBml
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GB
精子密度（百万/ml）
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GB
≥15（百万/ml）
存活率（伊红染色，%）
低渗膨试验
抗精子抗体试验（MAR）法
阴性（结合率小于50%）
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GB
白细胞＜1百万/ml&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 非精子细胞＜5百万/ml
A级（快速向前运动）
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GB
B级（慢速向前运动）
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GB
C级（非前向运动）
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D级（不动）
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GB
前向运动精子（A+B，%）
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GB
前向运动精子≥32%
曲线运动速度（VCL；μm/S)&
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GB
直线运动速度（VSL；μm/S)&
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GB
侧向摆动幅度（ALH；μm)&
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GB
直线性（LIN）
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前向性（STR）
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GB
计数形态精子数
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GB
正常形态精子数
正常精子百分比
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GB%
缺陷精子数
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GB
标本计数200个精子，报告结果仅代表该标本中畸形精子群体分布的概率，并不反映畸形精子具体数量
头部缺陷精子数
颈部和中段缺陷精子数
尾部缺陷精子数
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畸形精子指数（TZI）&&& （缺陷总数/缺陷精子数）&&&&&&&&&&
<SPAN style="FONT-FAMILY: 楷体_GB
＞1.6与低生育有关
精子畸形指数（SDI）&&& （缺陷总数/计数精子数）
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＞1.6为体外受精失败的阈值
精液涂片染色细胞学检查：未见异常。
袁渭清:Re:求袁大夫帮忙
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正确认识精子畸形率
09:20:54　　来源：360常识网　
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导语：如果正常形态精子少于15％，则称为畸精子症，可造成不育。如果畸精子症经全面详细的检查而找不出任何明确原因时，称为特发性畸精子症。
正常精子形状类似蝌蚪，头部是椭圆形的，中段细，尾部是直的、非卷曲的、均一的，比中段细。在精液检查中，可以见到头部为尖头、锥形头、不规则形、大头、小头、双头，中段增粗、有胞浆小体，尾部粗短、分叉、卷曲、双尾等异常精子。头部含有遗传物质，它的缺陷对生育影响较大；胞浆小体大于精子头的一半，意味着精子不成熟；尾卷曲可能与锌元素含量有关，其他尾部缺陷可能与无症状生殖系统感染有关。一个精子可能有多种缺陷，精子形态异常往往与少精或精子活力差同时存在，但有时也可单独存在。精子畸形率的增高，往往间接反映了睾丸生精功能的障碍，也必然影响到精子的受精能力。
对精子形态的评价要针对整个精子：
即包括头、中段和尾。应将精子涂片并染色后观察，只有头、中段和尾都正常的精子才正常，所有形态处于临界状态的精子均列为异常。按照严格的标准，15％或更多的精子应具有正常形态。如果正常形态精子少于15％，则称为畸精子症，可造成不育。如果畸精子症经全面详细的检查而找不出任何明确原因时，称为特发性畸精子症。精子形态异常时，不利于穿透宫颈黏液而进入子宫腔和输卵管，头部畸形时多数无顶体，可导致精子无法与卵子融合。
目前精子畸形率检查存在两方面的局限：
一是精子畸形类型的产生和意义不甚明了，并且各类畸形对受精的影响可能不尽相同，而精液分析报告中往往只提供畸形率而无分类，从而影响判断。二是目前的检查方法是全精液涂片、染色后观察，无法区分畸形精子是活精子还是死精子，由于精子死亡后可能引起精子变形，尤其是死精子百分率较高时，会出现精子畸形率高的表象；而提取高活力精子会使精子获能，引起精子的一些形态改变，影响对精子形态是否正常的判别。因此，精子畸形率不能简单地由百分数判别，而应由医生综合判定。
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