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《癌症康复》分为三大部分。第一部分癌症康复总论，主要介绍了癌症病人的心理调整、饮食营养、心身锻炼、生活指导等基本的康复知识、技能和方法。
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社会保障卡持卡实时结算现场验收工作报道
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作者：本站编辑
&& 市劳动和人力资源局、市医保中心信息部、医保处、首信公司、 总参三部、海淀区医保中心医保科共同组成的社会保障卡持卡实时结算现场验收组，于1月28日下午二点来我院进行现场验收工作，我院出席此次验收会议的有院长、副院长、医保处贾处长、信息部黄主任、朗处长、梁处长、丁主任、张主任、关老师等。会议开始游院长首先向到场的验收组领导表示热烈欢迎，同时讲道我院领导对持卡结算工作给予高度重视，医保处、信息部牵头负责此项工作的全程进展部署安排，相关科室鼎力配合，共同奋战了九个月，终于等到了验收汇报的这一天，此刻心情既是激动也是紧张，期待验收组领导给我们带来满意的验收结果。接下来，由医保处处长详细汇报了自全市社保卡动员大会以来我院各阶段的工作安排及落实情况，这其中有市、区要求我们一定达到的信息系统的工作标准，也有我院特色的更为细致、更智能化的医生工作站提示内容，还有我院分阶段分部门的培训宣教及验收合格后我院下一步的重点工作内容。汇报内容之详细，获得了验收组领导的一致赞赏。汇报结束后，各验收组分别到现场进行实测验收。验收全过程共计2小时。于下午4：30验收组向我院反馈验收情况。首先管理组的验收反馈：领导小组健全，领导及业务人员职责明确，从准备的应急方案到所有职责流程制度，体现出北京市肿瘤医院对政策理解深刻，并充分落实在流程制度的建设细节中，管理验收合格。技术组的验收反馈：开放16个窗口，16个读卡器，5个备用读卡器，PSAM卡21张，PIN码输入设备20台，软硬件均符合要求。各终端机配置、医保专网配置及使用、自助服务终端机摆放位置均合格，技术组验收合格。业务组验收反馈：共分为挂号、门诊医生工作站、门诊费用结算、日对帐及费用申报四部分，均符合验收标准，其中尤为突出的是医生工作站提示内容清晰，全面，充分智能化。业务验收合格。&
&&&& 市劳动局徐慧主任对验收结果做总结发言，社保卡是项政府关注、百姓期待的大事，须有院领导强有力的指导，医保办、信息部及其他相关部门积极配合才能逐渐完善并最后顺利通过。从今天验收结果可以肯定，市肿瘤医院院领导非常重视此项工作，各级管理水平及信息系统建设均属于一流，信息化建设在区里领跑，发挥了示范作用。同时徐主任还强调，一个单位的发展，是三分建设，七分管理，今天的优秀成绩是迈向下一阶段的起点，验收之后的工作可谓任重道远。&
&&& 海淀区医保中心张娜主任讲道，非常感谢市劳动局、医保处、市医保中心对市肿瘤医院进行的检测验收工作，市肿瘤医院的信息化建设水平在海淀区内的确是好典范，好楷模。最后张娜主任代表区领导向市肿瘤医院表示诚挚的祝贺。&
&&&&游院长发表讲话，今天是皆大欢喜！首先感谢验收组领导对我院社保卡工作的指导，我院建设信息系统一直本着滚动式发展，逐步完善的宗旨，持卡结算正式实施后，会有一些新的问题出现，我院会按照工作程序作好处理，医保管理是医院不可缺少的部分，我院全体医务工作者会再接再励，坚持以&患者满意、员工高兴、政府放心&为目的，认真贯彻执行国家医保政策，为广大参保人提供先进的医疗技术服务、细微体贴的人性化服务。关于下发《北京市医疗保险门诊持卡就医实时结算工作中出现问题的处理预案》的通知
文章：tracy
　　　编辑：admin　　
各区、县人力资源和社会保障局，各定点医疗机构：　
为确保持卡就医、实时结算（以下简称“持卡结算”）工作的平稳运行，我们根据北京市人力资源和社会保障局《北京市社会保障卡就医实时结算实施意见》（京人社办发〔2009〕17号）等文件精神，结合试点区在试运行期间出现的问题和解决情况，制定了《北京市医疗保险门诊持卡就医、实时结算工作中出现问题的处理预案》。现下发给你们，请结合本区（县）、院的实际情况加以落实，保证持卡结算工作的正常运行。　
附件：北京市医疗保险门诊持卡就医、实时结算工作中出现问题的处理预案　　　　　　　　　　　　　　　
北京市人力资源和社会保障局　　　　　　　　　　　　　　　
二○一○年二月二十四日附件：　 北京市医疗保险门诊持卡就医、实时结算工作中出现问题的处理预案　
一、定点医疗机构　
（一）成立应急小组　
定点医疗机构在持卡实时结算工作启动前成立应急小组。应急小组由院长任组长，主管院长任副组长，医疗保险办公室、信息中心、门诊收费处、医务处、器械科、财务科、药房等多部门负责人组成。应急小组负责制定院内持卡就医、实时结算工程应急方案，及时解决实施过程中的各种问题，保持与市、区(县)人力资源和社会保障局以及首都信息发展股份有限公司的联系，保证突发事件得到妥善解决。　
（二）制定解决问题的应急方案　
应急方案由定点医疗机构根据本院工作特点具体确定，但应充分考虑以下问题：　
1.参保人员对持卡结算政策理解不到位引发问题的应急处理办法： 　
（1）对参保人做好解释工作，明确参保人员符合医保政策规定并全额垫付的医疗费用在一个年度内可随时申报，告知申报医疗费用的流程，并劝说参保人员尽快申报本人全额垫付的医疗费用。　
（2）定点医疗机构应在挂号、收费大厅派人疏导，并设咨询台，负责对持卡结算相关政策、业务流程进行解 答，一旦发生参保人员对政策产生误解，应由相关人员引导到咨询台做进一步解释工作，避免在收费窗口滞留，影响交费秩序。　
（3）印制简易的报销流程宣传单，参保人员发生疑问时，由医疗机构提供给患者。　
2.院内软硬件配置不到位，造成收费速度慢，排队等候时间延长，引发矛盾的应急处理办法：　
（1）定点医疗机构在持卡结算工作实施前，应确保本院计算机设备达到实时结算工作要求，对不能满足工作要求的设备及时进行更换。　
（2）加强对收费人员的基本功训练及相关新业务操作培训，以满足实时结算工作需要。　
（3）挂号、收费窗口少的医院必须增加备用收费窗口，一旦出现排队人员过多等情况，立即启动医院备用窗口。　
（4）定点医疗机构应根据北京市人力资源和社会保障局《医院医疗保险信息系统管理规定》（京人社信息发〔号）文件要求，做好对本院结算系统的开发及测试，优化系统。　
（5）业务量大的定点医疗机构设专人关注本单位各窗口读卡及卡激活时间，一旦时间过长，应及时向区县汇报，同时报首信公司故障处理平台，并启动医院备用收费窗口，派专人到现场做好解释、安抚工作。　
3.多次读卡失败，导致参保人员排队等候时间延长，引发矛盾的应急处理办法：定点医疗机构在收费大厅等位置设置咨询台，当出现多次划卡系统不能识别时，要引导参保人员到咨询台由专人进一步了解情况，如是收费窗口读卡设备等问题应马上通知医院有关部门解决；如是社保卡损坏，应一次性告知参保人员补卡程序及所需材料。必要时应提供补卡流程的宣传资料。　
4.人为因素及自然因素造成的电路、通信线路不可预知突发事件的应急处理办法： 　
（1）由医院登记个人信息、手工收费，待问题解决后由医院通知个人持社保卡到医院进行重新结算。　
（2）应及时向相关部门上报情况，并贴出公告做好解释工作，同时做好就医人员的分流工作。　
（3）建议有条件的定点医疗机构设置双路供电设施，同时增加质量较好的备份设施。　
5.由于医疗机构信息系统（简称HIS）故障引发问题的应急处理办法：各定点医疗机构应设专用计算机配备首信公司的院端业务组件并及时进行配置维护，一旦发生HIS故障，及时进行系统切换，保证参保人员发生的费用能正常结算。　
6.因医疗保险实时结算系统出现故障引发问题的应急处理办法： 　
（1）定点医疗机构出现无法持卡正常结算时，应立即拨打进行故障申报，并按门诊数据上传流程，依据社保卡采集有关信息，收取参保人员全额现金，出具相关单据，上传医疗费用明细。　
（2）定点医疗机构出现实时结算数据无法上传、申报时，应立即拨打热线电话，向首信公司申报故障，由首信公司负责排除。定点医疗机构应保证离线数据在48小时内上报到医疗保险信息系统。　
二、区、县人力资源和社会保障局　
（一）各区、县人力资源和社会保障局应设专人负责对持卡结算的相关政策进行解答，并公布持卡结算的专线电话，设专人接听，保证联络畅通，及时掌握运行期间发生的各种异常情况。　
（二）接到异常情况报告后，第一时间到达现场进行处置。对于影响较大的问题要立即上报市人力资源和社会保障局（以下简称市局）相应部门。　
（三）问题妥善处置之后要对问题产生的原因进行分析，总结经验，避免问题的重复出现，并将处置结果上报市局相应部门。　
（四）由于系统网络延伸到社保所后，经办人员要到社保所为手工报销的参保人员报销费用，医疗保险经办机构必须增加专业审核人员，以应对专业审核人员紧张的情况，并对审核人员重新分工，合理安排，保证及时审核结算定点医疗机构及参保单位、社保所申报的医疗费用。　
（五）对于医疗保险实时结算系统出现故障造成的参保人员全额现金结算，且有登记备案的医疗费用，区县医疗保险经办机构应给予手工报销。
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[北京]社保卡7月试点 实现持卡就医实时结算&
稿件来源：北京商报
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　　记者从昨日举行的北京市社会保障卡“持卡就医、实时结算”工作动员部署大会上了解到，7月，北京将首先在西城区、石景山区启动“社保卡”医疗保险结算试点工作，力争在年底前完成其他区县社保卡的发放，明年将逐步向全市医疗保险制度覆盖的其他群体推开，全面实现“持卡就医、实时结算”。
　　目前作为试点的西城区和石景山区共计107万已完成参保人员信息比对工作。试点启动后，参保人员将陆续得到社保卡，全市其他区县也将陆续推开相关工作。首次发放的社保卡，将免费向参保人员提供。各区县社会保险经办机构领取到社保卡后，将通过用人单位、社保所、职介中心、人才中心将社保卡发放到参保人员手中。对于首次发放不到位的，可以通过96102电话呼叫中心或社保卡服务网点进行咨询、登记和领取。社保卡服务网点设在各街道社保所，参保人员因个人原因造成卡片损坏、丢失需补卡、换卡的可直接到就近的街道社保所办理，如需要紧急挂失的可先通过96102电话呼叫中心办理口头挂失，之后到本市任意一个社保卡服务网点办理正式挂失手续。
　　同时，为方便参保人员使用社保卡，各区县社会保险经办机构、社保所和二级以上定点医疗机构还设有自助终端查询机，提供查询服务。另外，参保人员也可以通过96102电话呼叫中心提供咨询和口头挂失服务，也可以通过北京人力资源和社会保障网获得各类查询服务。
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请问北京社保卡费用怎么结算？
是不是一次费用只有到1800以上了医院才能直接刷卡报销医保的那部分？请求高人指点？那些小额的费用是不要累积到1800以上？如果累积达到1800了再怎么报销打个比方，我每次去医院看病或者买药费用如果不够1800 每次都在几百块钱的话是不是不能报销
提问者采纳
个人看病交费只需负担个人自付的部分，1800以内的部分。以前个人垫付再到单位报销的环节省去了，请补充，实时结算即可实现，“那些小额的费用是不要累积到1800以上，可【持社保卡】到单位&#47，就可实现实时结算。第五，可以取这里的钱看病第三。另，今后用卡看病，待费用记录写入卡中，如果今年有持蓝本看病发生的费用（超1800）;社保所报销，如果上述解答没看懂，如果今年有持蓝本看病发生的费用（未超1800），今年发生的门诊医疗费用累计达到1800？”不太明白什么是小额费用，即可实现实时结算。第四，只需负担自付的部分即可，你有北京银行的医保存折，门诊医疗费用超过1800。第六，可以先【持社保卡】到单位（社保所）报销，无需垫付，费用累计达1800后，再持卡看病，超不超1800起付线。第二，医保都会为挂号收的诊疗费定额支付2元第一
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