类风湿性关节炎食疗的诊断标准是什么？you这种病的人要注意什么？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-07 02:07 标签： 风湿性关节炎症状
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类风湿性关节炎
类风湿性关节炎的症状都有哪些？
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多数病人以隐匿型的方式起病，在数周或数月内逐渐出现近端指间关节、掌指关节、腕关节等四肢小关节肿胀、僵硬。少数患者可以在某些外界因素如、劳累过度、手术、分娩等刺激下，在几天内发作，呈急性起病，发病时常伴有乏力、食欲减退、体重减轻等全身不适，有些病人可伴有低热。除外关节表现，还可见肺、心、神经系统、骨髓等器官受累表现。
发表于： 15:29
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类风湿性关节炎早期诊断标准的研究
来源：青年人()&更新时间： 18:16:50 &【字体： 】
提　要　类风湿性关节炎（RA）的早期诊断、早期治疗是关系到疾病预后的一个关键问题。我们在总结116例 RA 患者的临床表现及实验室检查资料的基础上，对1987年 ARA 标准、日本 RA 早期诊断标准及我们新订 RA 诊断标准进行严格检测。结果显示 ARA 标准、日本标准及新订标准正确指数分别是0.929、0.892及0.933；误诊率分别为4.9％、6.6％及2.5％；敏感性分别是100％、98.3％及99.1％。由此可见新订 RA早期诊断标准对 RA 早期诊断具有较高正确性，并且提出了对 RA 的治疗应早期、联合治疗，使用细胞毒性药物的方法，尽快控制 RA 病情发展，值得进一步推广应用。　　主题词　关节炎，类风湿性／诊断　对比研究
　　类风湿性关节炎（RA）是一种病因未明的以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病，患病率为0.4％左右，致残率高，严重危害着广大人民群众的身体健康，目前诊断一直沿用1987年ARA诊断标准，近年来日本提出了RA早期诊断标准。RA治疗上无特效药物，因此早期诊断、早期治疗对RA病情的控制、防止RA发展、预防RA关节变形、致残，有着重要意义。本文提出了RA早期诊断的7条标准，并结合116例RA患者进行验证。现报道如下。
1　资料与方法1.1　病例选择　我科自1989年以来按照1987年ARA标准确诊〔1〕的RA病例116例，其中男35例，女81例，男女比为1∶2.3。平均年龄43±15.1岁，观察时间平均为1.5年(最短6个月，最长5年)。排除其它风湿性疾病（SLE、痛风、混合性结缔组织病、AS等）。选择其它风湿性疾病为对照组84例，其中OA 34例、SLE　21例、痛风性关节炎20例、强直性脊柱炎7例、银屑病性关节炎2例。1.2　两组病例均有详细临床资料及实验室检查指标，包括血常规、尿常规、大便常规、ESR、RF、CRP、自身抗体（ANA、ds-DNA）、肝、肾功能等，X线摄片检查。1.3　对116例RA运用美国风湿病学会ARA标准〔1〕、日本厚生省早期RA诊断标准〔2〕及我们确立的7条诊断标准进行验证。①晨僵15分钟以上(≥1周)，②3个以上关节区域的肿痛(≥1周)，③腕关节、掌指关节或近端指间关节或脚趾关节的肿痛(≥1周)，④对称性关节肿胀(≥1周)，⑤类风湿因子阳性(滴度＞1∶32），⑥手或脚X线摄片改变(双手指间关节软组织肿胀和骨侵蚀)，⑦类风湿结节。符合4条标准可确诊，但必须排除SLE、AS、痛风、银屑病性关节炎、混合性结缔组织病。
2　结果2.1　116例RA患者主要临床表现及理化指标见表1。
表1　116例RA主要临床表现及理化指标
3个以上区域关节肿胀
腕、掌指或近端指间肿痛
或脚趾关节肿痛
对称性肿胀
类风湿结节
淋巴结肿大
r－球蛋白↑
2.2　116例RA主要临床表现和实验室指标与84例对照组比较，其结果见表2。
表2　RA与对照组主要临床表现和实验室指标对比
RA（n＝116）
对照组（n＝84）
3　个以上区域关节肿痛
腕、掌指关节或近端指间关节或脚趾关节肿痛
对称性关节肿胀
类风湿结节
2.3　1987ARA诊断标准及日本原生省早期诊断标准与新拟订诊断标准比较，新订标准正确指数、敏感性均较高，有利于RA早期诊断，见表3、4。
表3　3种诊断标准的诊断结果
表4　3种诊断标准综合评价
ARA标准(%)
日本标准(%)
新订标准(%)
阳性预测值
阴性预测值
3　讨论　　类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的全身性自身免疫性疾病，病因未明，治疗尚无根治之疗法。因此，早期诊断、早期治疗、早期使用病情缓解药及免疫抑制剂对控制RA病情发展、防止关节破坏、致畸非常重要，而国内外对RA诊断标准一直沿用1987年ARA标准，确诊RA时间至少需要6周，耽误了早期RA治疗。故国外对RA早期诊断提出了不同的标准，如日本厚生省RA早期诊断标准〔2〕。本文通过对116例RA应用3个诊断标准进行检测，并选择84例关节肿痛患者为对照进行检测对照，结果显示ARA标准、日本RA早期诊断标准及新订标准正确指数分别是0.929、0.892及0.933；误诊率分别为4.9％、6.6％及2.5％；敏感性分别是：100％、98.3％及99.1％。可见新订诊断标准具有较高的正确性，对RA早期诊断有较高诊断率，有利于早期使用控制病情药，防止 RA 病情进展，预防关节畸形，改善关节功能，提高生活质量。
作者单位：第一军医大学南方医院，广州市同和(510515)
参考文献　1　Arnett FC，Edworthy S，Block DA，et al：The 1987 revised ARA criteria for rheumatoid arthritis.Arthritis Rheum，　2　山前邦臣.诊断と治疗　51～1156
(收稿日期：)
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关于类风湿性关节炎的症状是什么
编辑：admin　　时间：　　文章来源：哈尔滨武警总队医院骨科
&& & 在我们的生活当中有来自各个方面的因素影响着大家，其中经常出现的疾病就是其中一种。许多人非得苦恼关于类风湿性关节炎的症状，今天哈尔滨武警总队骨科医院的的专家就来和大家一块来说一说关于类风湿性关节炎的症状是什么，具体内容如下：
& & 1、畸形
& & 后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形；如类风湿性关节炎的关节症状发生在足趾，则呈现爪状趾畸形外观。这也是常见的类风湿性关节炎的关节症状。
& & 2、晨僵
& & 是最常见的类风湿性关节炎的关节症状，常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显，午后减轻。
& & 3、关节肿痛
& & 这种类风湿性关节炎的关节症状多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍都是常见的类风湿性关节炎的关节症状。
& & 4、多种并发症
& & 从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜（以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱），其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。因此病人除了有以上关节炎的表现外，还可有其他全身性表现，如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。
& & 以上内容就是哈尔滨武警总队骨科医院的专家为大家所提供的关于类风湿性关节炎的临床表现，希望能够对大家有所帮助，相信对于疾病的多加了解一定能更好的对疾病下手，祝大家早日康复。
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沪ICP备号-4类风湿性关节炎的诊断标准是什么？
类风湿性关节炎的诊断标准是什么？
基本信息：男&&20岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我这些天发现自己的关节有点肿，不知道是不是关节炎症状，谁可以告诉我这些病的症状？谢谢
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泗水县中医院&&&症状科
建议：这可能是风湿的原因,可查查风湿全套.风湿全套是一个血液常规检验的组合,一般包括四项:风湿因子，类风湿因子，血沉，c-反应蛋白。检验结果对风湿病和类风湿病有明确的诊断意义。
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