什么是个性化准分子近视激光手术术

摘要:简单讲目前大家说的近視矫正手术主要是角膜屈光手术,并不包括有晶体眼人工晶体植入术(ICL)而角膜屈光手术主要就是两种,一种是板层手术一种是表层掱术。板层手术又包括LASIK手术和全飞秒即SMILE手术

  什么是个性化手术?

  很多人可能对目前市面上的各种近视矫正方式有点蒙圈因为方式太多,而且各种说法都有因此无所适从,不知道究竟该选择哪一种

  简单讲,目前大家说的近视矫正手术主要是屈光手术并鈈包括有晶体眼人工晶体植入术(ICL)。而角膜屈光手术主要就是两种一种是板层手术,一种是表层手术板层手术又包括LASIK手术和全飞秒即SMILE手术。

  截至目前全球完成例数最多的应该是LASIK手术方式,而近年来随着全飞秒技术的出现,SMILE手术在目前有赶超LASIK的势头

  究竟哪个更好,我们就要说到个性化的问题了

  什么是个性化近视手术?

  举个例子有一批病人,做了相同的近视手术后第二天复查都是1.0。但是有的人感觉很好,有的人则感觉不好尤其是晚上觉得视力不如白天好,视物有光晕这是为什么呢?

  首先最常见嘚原因,是因为这两种人的晚上的瞳孔大小不一样相同的手术设计,对于前一种人设定的手术光学区刚好覆盖瞳孔直径,因此保证了夜间视力良好而对于后一种人,则没有那么幸运了手术光学区并没有覆盖全部的瞳孔区域。也就是说有一部分光线并没有经过手术切削的区域而直接进入了眼内。而这部分光线对已经矫正的光线(光学区覆盖的瞳孔)产生了干扰因此导致了,光晕或者眩光产生

  其次,则是不规则的问题我们的眼镜,包括框架隐形眼镜,甚至眼内隐形眼镜(ICL)都只能矫正球镜(近视或远视)以及规则散光。而对于不规则散光则无能为力。什么是不规则散光就好比,一个表面光滑的椭球面和一个表面坑坑洼洼的椭球面的区别这种角膜仩的坑坑洼洼,对导致光线不能完美聚焦从而导致视觉质量不佳。而目前市面上完成的大部分角膜屈光手术都属于替代眼镜的作用。吔就是说采用的是标准化手术方式。换言之大部分角膜屈光手术,也仅仅相当于在角膜上做了一个隐形眼镜矫正的仅仅是近视和规則散光。如何矫正不规则散光呢这时候就需要利用准分子激光进行个性化切削,如何实现个性化切削将球面上的坑坑洼洼修复平滑呢?这时候就需要用到角膜地形图或者是波前像差引导了通过地形图或像差引导的方式,有针对性的对近视、远视、规则散光以及不规则散光进行矫正这样的手术方式,才能够称之为严格意义上的个性化近视手术

  说到这里,近年来逐渐风靡的全飞秒手术方式以及ICL手術方式其实都是有致命缺陷。那就是无法做到极致的个性化虽然有一定程度的个性化,但是无法达到准分子激光的个性化高度因此,从理论上讲它的视觉质量是要比个性化LASIK要差。当然如果准分子激光并没有采用上述的个性化设计,也并不能称之为是严格意义上的個性化手术

  追求最佳的手术效果,追求最佳的视觉质量永远是近视手术的目标。个性化近视手术永远不会过时。

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