护理应急管理预案(新)_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
喜欢此文档的还喜欢
护理应急管理预案(新)
阅读已结束，如果下载本文需要使用
想免费下载本文？
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
你可能喜欢护理安全管理应急预案_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
&&¥2.00
喜欢此文档的还喜欢
护理安全管理应急预案
d​d​d​d​d​d​d​d​d​d​d​d​d​d​d​d​d​d​d​d​d
阅读已结束，如果下载本文需要使用
想免费下载本文？
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
你可能喜欢逐步建立护理垂直管理体系的工作方案_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
逐步建立护理垂直管理体系的工作方案
阅读已结束，如果下载本文需要使用
想免费下载本文？
文档免下载券下载特权
全站付费文档8折起
千本精品电子书免费看
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
你可能喜欢①&执行预案，督察预案落实；
②&实行区域隔离；
③&病人不设陪护；
④&整合医疗人力资源；
⑤&成立专家队伍巡视指导；
⑥&后勤物资保障运作。
（二）采取标准预防与疾病传播方式的隔离
1、医务人员在诊疗、护理等操作的全过程，应采取标准预防措施；
2、医务人员接触污染物（血液、体液、分泌物、排泄物等）时，必须戴手套，采取相应防护措施，强调双向防护，即防止义务人员和病人之间相互传播。
（三）经空气传播疾病的隔离
如确诊或可疑经空气传播疾病，如SARS、人感染高致病性禽流感、结核、流脑、腮腺炎、水痘、麻疹等，应采取以下隔离措施：
1、传染病人的隔离：
（1）&呼吸道传染病人应安置在负压房间；
（2）可疑传染病人应采取传染病人隔离措施，但必须单室隔离；
（3）相同病原微生物的病人可同住一室；
2、防护隔离
（1）进入确诊或可疑经空气传播传染病人房间时，如SARS、肺结核、人感染高致病性禽流感等应戴十二层以上棉纱口罩+一次性外科口罩或N-95口罩。
（2）易感人群不应接触确诊或可疑呼吸道传染病人，进入病人房间执行（1）的措施。
（3）进入隔离区时应穿隔离衣。
3、病人转运
（1）限制传染病人不必要的移动和转运；
（2）当必须转运时，应给病人戴上外科口罩，尽量减少病原菌的播散。
（四）飞沫隔离预防
如果病人确诊或可疑感染了经飞沫传播的疾病，在标准预防的基础上还要采用飞沫隔离预防。
1、传染病人的隔离
（1）将可疑传染病人安置在单人隔离病房；
（2）可将相同病原菌的病人安置在一个房间；
（3）不同传染病人分别安置；
（4）病人与病人之间，相隔空间在1.1米以上，开启门窗，自然通风或空气消毒。
2、防护隔离
（1）除了标准预防外，与病人近距离1米以内，需佩戴一次性外科口罩、帽子；
（2）限制病人不必要的移动和转运，当病人必须转运时，应给病人戴上一次性外科口罩，防止飞沫颗粒的播散。
（五）接触隔离预防
对确诊或可疑感染经接触传播病原微生物的病人，在进行标准预防外，还应采用接触隔离预防。
1、传染病人的隔离
(1)最好将病人安置在单人隔离病房；
（2）无条件的可将同种病原菌病人安置在一起；
（3）限制病人不必要的移动和转移；
（4）如必须转运时，要尽量减少病原菌传播他人和环境表面的危险；
（5）根据病原微生物的流行特点及病人数量决定病人的安置。
2、防护隔离
（1）进入隔离病室应戴手套、穿隔离衣；
（2）接触污染性物质时戴手套；
（3）离开隔离室前，接触污染物品和污染环境后除去手套，立即用快速收手消毒剂洗手，确保手不再接触污染的环境表面；
（4）离开病室后，脱掉隔离衣。
3、仪器设备
（1）接触传染性的病人，常规使用的仪器设备需专人专用，用后消毒处理；
（2）如不能专人专用，在用于其他病人前必须消毒，避免交叉感染。
四、确诊、疑似传染病人的隔离措施
1、如可疑病人在多人房间，要将其他人转出，病人采取单间隔离，必要时开辟相邻科室为隔离区，将病房所有义务人员进行隔离。
2、疑似或确诊病人按有关规定尽快转至感染科病房救治。
3、感染科病房只要收治重大传染病人，应立即停收其他病人。
4、根据传染可能的传播途径做好义务人员和病人的防护。
5、各相关职能科室加强对所辖部门医院感染防控工作的检查和落实。
6、隔离区严格执行&三区两线&。
五、隔离区的消毒
消毒是切断传播途径控制传染病的一个重要方法之一，我们必须重视和做好消毒隔离工作。
1、空气消毒
（1）空气动态消毒方式
①开窗自然通风，保证室内空气对流；
②安装排风扇，每日按时开启每次不少于30分钟；
③动态消毒机每日消毒两次，每次1小时，并记录。
（2）空气静态消毒方式
①紫外线照射＞70uw/cm2，每日两次，每次1小时；
②用15%过氧乙酸加热熏蒸，1&3g/m3(7-20ml)密闭2小时，开窗通风；
③用0.5%过氧乙酸20&30ml/m3气溶胶喷雾，密闭1小时，开窗通风。
2、物表与各种物品的消毒
（1）病房、走廊、治疗室、处置室等地面用500&1000mg/L含氯消毒液擦拭；
（2）桌椅、门把手等用500&1000mg/L含氯消毒液擦拭；
(3)尽量使用一次性物品，用后按医疗废物分类处理；
（4）重复使用的衣物、口罩等采用压力蒸汽灭菌后再清洗，或用500-1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，然后清水洗净；
（5）呼吸治疗装置尽可能使用一次性物品等用后无害化处理；
（6）用后的听诊器、血压计、体温计等医疗用品一人一用一消毒，体温计用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，血压计用75%酒精擦拭；
（7）医疗文件纸张用16&18%过氧乙酸原液7&8ml/m3熏蒸，作用2小时；
（8）用后的救护车内用0.5%的过氧乙酸20&30ml/m3喷雾；
（9）运送病人的平车，用500-1000mg/L含氯消毒液擦拭人、自然挥发；
（10）病人出院、转院、死亡后进行终末消毒（空气、物表、墙、地面、医疗设备仪器等）。
六、隔离区义务人员着装防护与穿脱程序
进入隔离病区应穿防护服（内层）、隔离衣（外层）、穿工作鞋、戴帽子、口罩（N-95口罩或12层以上棉纱口罩+一次性外科口罩）、护目镜、鞋套或靴子、乳胶手套。严格执行&三区&着装。
1、穿戴防护用品程序：
（1）进入半污染区前
戴工作帽&12层以上棉纱口罩或N-95口罩&穿防护服或长袖工作服（在隔离病区可先穿工作衣裤或刷手服，再穿防护或长袖工作服）换工作袜后&进入半污染区。手部皮肤破损或疑似破损的戴乳胶手套。
（2）进入污染区前
洗手后加戴一次性工作帽&戴一次性外科口罩&戴护目镜穿隔离衣&戴乳胶手套&套鞋套。当为病人吸痰、气管切开、气管插管等可能被病人污染的分泌物及体内物质喷射或飞溅的诊疗护理工作前，应戴全面型呼吸防护器。
2、脱卸防护用品程序：
（1）义务人员离开污染区（从污染区进入半污染区前）
必须清洁消毒双手&摘护目镜&外层一次性外科口罩&摘一次性工作帽&脱隔离衣&鞋套&手套，分别放入污物容器内&再次洗手、消毒&进入半污染区。
（2）离开半污染区（从半污染区进入清洁区前）
清洁、消毒双手&脱防护服或工作服&摘防护口罩&工作帽&清洁、消毒双手。
（3）离开清洁区前（从清洁区返回驻地前）
消毒双手&洗澡&更换清洁衣裤&更换清洁鞋&清洁眼、耳、鼻、口&离开清洁区。
3、医务人员穿脱防护用品的注意事项
(1)N-95口罩可持续应用6&8小时；
（2）12层以上棉纱口罩每4小时更换一次，被血液、体液、分泌物、排泄物污染时立即更换；
（3）戴眼镜的医务人员要进行眼镜消毒后方可带出病区；
（4）医务人员接触多个确诊同类传染病人时，隔离衣可连续应用，当被血液、体液尸体、分泌物、排泄物等污染时立即更换。接触疑似病人必须一人一用一更换，并使用速干手消毒剂。
七、隔离区医疗废物管理
隔离区的生活垃圾、医疗废物均按医疗废物分类收集、暂存和运送。
突发公共卫生事件应急预案
1.1&编制目的
及时有效预防、控制和消除突发公共卫生事件的危害，指导和规范各类突发公共卫生事件的应急处理工作，最大限度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害，保障人民群众身体健康与生命安全。
1.2&编制依据
依据依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《山东省突发公共卫生事件应急办法》以及《山东省突发公共卫生事件应急预案》等法律、法规、文件等相关法律、法规、规定，结合我院实际，制订本预案。
1.3&突发公共卫生事件分级
根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）4级。
1.3.1&特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)。有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）：
（1）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及其他省并有进一步扩散趋势。
（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例并有扩散趋势。
（3）涉及其他省的群体性不明原因疾病并有扩散趋势。
（4）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入并有扩散趋势或发现我国已消灭传染病重新流行。
（5）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。
（6）我县出现输入性病例，严重危及公共卫生安全的事件。
（7）国务院卫生部行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。
1.3.2&重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）。有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）：
（1）在我县行政区域内，1个平均潜伏期内（6天）发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例或相关联的疫情波及2个以上的县（区）。
（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。
（3）腺鼠疫发生流行，在我市行政区域内，1个平均潜伏期内多点连续发病20例以上或流行范围涉及2个以上市。
（4）霍乱在我市行政区域内流行，1周内发病30例以上或疫情波及2个以上市，有扩散趋势。
（5）乙类、丙类传染病疫情波及2个以上县（区），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。
（6）我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。
（7）发生群体性不明原因疾病，扩散到县（区）以外的地区。
（8）发生重大医源性感染事件。
（9）预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。
（10）一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例或出现10例以上死亡病例。
（11）一次发生急性职业中毒50人以上或死亡5人以上。
（12）隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我县行政区域内人员感染死亡的。
（13）省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。
1.3.3&较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）。有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）：
（1）发生肺鼠疫、肺炭疽病例，1&个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在我县行政区域以内。
（2）腺鼠疫发生流行，在我县行政区域内，1个平均潜伏期内连续发病10例以上或波及2个以上县（区）。
（3）霍乱在我县行政区域内发生，1周内发病10-29例或波及2个以上县（区）。
（4）1周内在我县行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。
（5）在我县行政区域内发现群体性不明原因疾病。
（6）一次食物中毒人数超过100人或出现死亡病例。
（7）预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。
（8）一次发生急性职业中毒10-49人或死亡4人以下。
（9）市人民政府卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。
1.3.4一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）。有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）：
（1）腺鼠疫在我县行政区域内发生，1个平均潜伏期内病例数未超过10例。
（2）霍乱在我县行政区域内发生，1周内发病9例以下。
（3）一次食物中毒人数30-99人，未出现死亡病例。
（4）一次发生急性职业中毒9人以下，未出现死亡病例。
（5）县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。
1.4&工作原则
突发公共卫生事件的应急工作遵循预防为主，常备不懈；统一领导，明确职责；依法处置，科学规范；反应及时，措施果断的原则。
1.5&适用范围
本预案适用于我县范围内突然发生的，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的突发公共卫生事件。
2&&&应急组织机构与职责
2.1&突发公卫事件应急领导小组
组　长：分管院长
成&&员：公共卫生科、医务科、院感科、护理部等科室负责人
领导小组下设办公室，办公室设在公共卫生科，由公共卫生科科长兼任办公室主任，负责处理日常事务。
职&&责：负责指挥突发公共卫生事件全面领导工作。
2.2&突发公卫事件应急协调小组
组　长：分管院长
成　员：公共卫生科、医务科、院感科、护理部、总务科、药剂科、设备科、检验科、门诊部、院办负责人、各临床、医技科室主任、护士长
1.负责制定应急预案，落实救援措施，保障医疗安全。
2.负责管理、协调及调动相关科室及救援小组成员。
3.负责突发公卫事件救援物资、药品及器械储备和供应。
4.负责维持院内秩序和保卫工作。
2.3&疫情监测报告组
组　长：公共卫生科
1.负责突发公卫事件病例登记、汇总，并及时上报突发公卫事件领导小组。
&2.负责疫情的网络直报工作。
3.负责与县疾病控制中心的联络工作。
2.4&院内感染控制、消毒组
组&&长：院感科
1.负责院内感染控制、消毒隔离的指导工作。
&&&&2.负责消毒药品、器械及隔离服的准备工作。
2.5&突发公卫事件应急救治专家组
组&&长：分管业务院长
成&&员：医务科、相关临床、医技科室主任、护士长
1.负责突发公卫事件的确定、评估和审查救援方案。
2.负责指导突发公卫事件病例的诊治和护理。
3&突发公共卫生事件的报告时限和程序
报告应逐级上报。科室发现突发公共卫生事件，应立即报告公共卫生科，在1小时内向县卫生局和疾控中心报告。
如系传染病，医务人员在报告公共卫生科的同时应及时准确填报《传染病报告卡》。疫情监测报告组接到疫情报告后要在1小时内向县卫生局和疾控中心报告，并及时网络直报。
任何科室、个人未经授权不得擅自发布突发公卫事件相关信息。
4&突发公共卫生事件的应急反应和终结
4.1&突发公共卫生事件的应急反应
政府突发公共卫生事件应急预案启动后，我院《突发公共卫生事件应急预案》自然启动。《突发公共卫生事件应急预案》启动后，突发公卫事件救治专家组及装备等必须在规定时间内集结到位。
4.2&突发公共卫生事件的终结
上级卫生行政部门确认无新病例出现，且宣布本次突发公卫事件终止后，我院即终止本次突发公卫事件的应急状态。
5&&突发公共卫生事件的应急保障
医院应当遵循&平战结合、常备不懈&的原则加强突发公卫事件救援队伍的建设，组织对救援应急队伍的培训，储备救援物资并与相关部门密切配合，保证突发公卫事件救援工作的顺利开展。
6.1&责任与奖惩
突发公卫事件应急救援工作实行责任制和责任追究制。
医院对突发公卫事件应急救援工作作出贡献的先进科室和先进个人给予表彰。
对失职、渎职的有关责任人，要根据有关规定严肃追究责任，构成犯罪的，移交公安机关，依法追究刑事责任。
休息日、节假日及夜间突发事件
为及时处置医院休息日、节假日及夜间突发事件,保证医院休息日及夜间工作正常运行,根据医院实际情况制定本预案。
一、&休息日、节假日及夜间突发公共事件分级
按照性质、严重程度和影响范围等因素分为四级：
一级（特别重大）：伤亡30&人以上为特别重大
二级（重大）：10&人至30&人为重大
三级（较大）：&3&人至10&人为较大
四级（一般）：1人至3人&为一般
二、&休息日、节假日突发公共事件应急预案启动
当总值班和门诊部接到突发公共事件时，立即组织医疗人员救援，同时上报医院突发公共事件应急领导小组
四级：首诊科室值班听班人员处理，必要时向门诊部请求援助
三级：门诊部组织抢救处置，并报告分管院长
二级：分管院长组织抢救
一级：院长组织抢救
三、组织机构及职责成立医院节假日、息日及夜间突发事件处置领导小组&
（一）节假日休息日及夜间突发事件处置领导小组
组&&长：院&&长
副组长：业务副院长
成&&员：医务科、护理部、院&&办、党&&办、门诊部主任
（二）四个协调小组
1．综合协调组
组&&长：门诊部主任
成&&员：总值班、办公室、门诊部值班人员
2．医疗救治组
组&&长：门诊部主任
成&&员：医务科、护理部、门诊部值班人员及各临床科室主任、护士长
组&&长：门诊部主任
成&&员：各医技科室主任及门诊部值班人员
4．后勤保障组
组&&长：门诊部主任
成&&员：总务科、设备科、药剂科、急救站、综治办主任
四、保障措施
（一）一线值班人员必须坚守工作岗位，二线科主任、护士长必须保证24小时通讯畅通，接到指令，迅速到达指定现场。
（二）节假日、休息日及夜间如发生紧急、重大情况及突发性医疗事件，各科室应及时向医院总值班及门诊部汇报，总值班及时报告值班院领导，同时根据不同情况启动相应的应急预案,组织人员集中力量解决临时发生的问题，并协调有关部门进行处置。
（三）各小组应在总值班和各小组组长的统一指挥下发挥各自的职能作用。
1．综合协调组：应急预案启动后，综合协调组成员根据总值班的要求迅速到达指定现场，负责协调、组织、督促各项应急工作落实。
2．医疗救治组：急诊科、内科、外科、妇产科、儿科等临床科室接到病人救治任务后，要迅速行动，及时做好病人抢救、诊治工作。
3．医技组：药械科、检验科、放射科、CT室、功能科、供应室等医技科室值班人员要在岗在位，配合临床科室做好医疗抢救任务。
4．后勤保障组：保障院内水、电、气的供应，医院车辆调配、设备维修、秩序维持、药品供应及抢救物资的供应等。
信息网络网瘫应急处理预案
&为规范我院网瘫应急处理的程序和内容，提高医院信息化工作小组的应急处理能力，科学应对网络与信息安全突发事件，有效预防、及时控制和最大限度地消除信息安全等各类突发事件的危害和影响，确保门诊、病房医疗工作正常运行，特制定信息安全应急预案。
一、网瘫预案分级：网瘫预案等级分为四级，网瘫0.5小时以内为四级；网瘫0.5-1小时为三级；网瘫1-2小时为二级；网瘫2小时以上为一级。
&&&&二、网瘫处理办法：发生四级预案，门诊、挂号、收款、门诊药房等部门转入手工操作；发生三级以上预案，医技检查、临床科室转入手工操作。
1、各科出现网络故障，通知微机中心，电话：6813043。微机中心首先进行故障分析，根据故障的维护、维修所需要大约时间启动相应等级的预案，并通知嘉祥县人民医院突发事件应急处理办公室及分管院长。
2、嘉祥县人民医院突发事件应急处理办公室（电话：6813050）根据预案等级通知院长、分管院长及医务科、护理部、门诊部、财务科、药剂科、设备科、总务科，再由上述科室通知其管辖科室。
3、网瘫应急预案处理流程：
三、预案处置区域划分
医务科：各临床医疗；护理部：各临床护理；门诊部：门诊各科室及医技科室；财务科：住院处、收款处、新农合；药剂科：门诊药房、病区药房、药库。
&&&&四、物资储备&
各临床科室根据各科工作量自备24小时内所需纸质表格、处方、检查申请单；门诊部备用三天的处方、检查申请单；收款、住院处备有足够的收据单；门诊药房备有药品价格表（最近一个星期）和计算器。医技科室要备有收费项目价格明细表。网络瘫痪应急物质筹备应每周检查，及时补充，保证数量。
&&&&五、各科接到嘉祥县人民医院突发事件应急处理办公室突发事件应急处理指挥部办公室通知，应立即启用应急预案，结合各科室实际情况，采取应急措施，并及时上报指挥部。
&&&&六、系统恢复正常后，各科室进行数据补录，并保证数据正常运行。
&七、各科室具体操作如下：
&临床科室：
&医疗：在院病人，手工下达医嘱。转诊病人及时办理，手工抄写病情简介、告知及相关文书，帮助病人转诊，出院病人先出院后结算，并耐心给患者解释清楚。新住院病人先手工医嘱、检查申请单。
&护理：按手工医嘱程序处理医嘱，联系药房借药，正确执行医嘱。各科护士长应主动联系住院药房主任，告知药房各科指定的专人借药，其他人员不得借药。
&通知各诊区医生启用手工处方和检查单（要求医生书写工整，以便收款、划价），并发放应急处方，引导病人到各个诊室就诊检查，告知检查患者到相应的医技科室划价、检查；维持好门诊各科就诊秩序；出示告知谅解牌，特别是收款处、药房、化验室，需做好解释工作。
&收款处：手工填写票据，保存好存根，做好系统恢复后的数据补录准备工作和原始单据的保存等工作，并出示告知牌。
&住院处：手工办理住院手续，对出院患者要耐心解释，并留下联系方式，以便系统恢复后通知患者办理手续。
&新农合：对报销患者做好解释工作。
&&&&门诊药房：开启手工划价，应尽快增加工作人员。
住院药房：根据各科指定的借药人让其写好借条，借条内容包括：病人姓名、床号、药品名称、规格、数量、日期、借药人姓名、药房发药人姓名。借条一式两份，一份留药房，一份科室留存，以备核对。&&
药库：开启手工借药。
&&&&设备科、总务科：
根据各科指定专人让其领取急需物品并写好借条，外卖的物品采取手工划价功能。
望各科室认真贯彻执行，如本预案与各科室的应急预案不符的，结合本科室实际情况，各科应积极调动足够的人力、物力，做到最大程度地方便患者就诊，工作人员一定要做到临场不乱、有章可循，最大限度的减轻网瘫带来的危害与损失，确保医院信息系统正常运行。
特殊管理药品突发事件应急预案
第一条&&为加强医院特殊管理药品的监管，有效预防、控制和消除特殊管理药品突发事件的危害，保障公众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗用毒性药品管理办法》、《放射性药品管理办法》及《易制毒化学品管理条例》，结合我院实际，制定本预案。
第二条&&本预案适用于特殊管理药品在销售、运输、储存、保管和使用等环节中，突发造成或者可能造成人体健康严重伤害和严重影响公众健康的社会问题的应急处理。
第三条&&本预案所称特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品。
第四条&&特殊管理药品突发事件应急处理工作，坚持预防为主、常备不懈、反应及时、条块结合、部门合作、依法处置的原则。
第五条&&医院成立由特殊管理药品突发事件应急处置领导小组（以下简称医院应急领导小组），对医院依法处理特殊管理药品突发事件应急工作实施统一指挥、监督和管理。
第六条&&各相关部门要大力开展特殊管理药品法律法规和特殊药品应急知识的宣传，依靠全社会的力量、预防和减少特殊管理药品对社会的危害。
组织机构及职责
第七条&&医院应急领导小组由分管院长任组长，药剂科主任任副组长。
应急领导小组的职责是：
（一）修订医院特殊管理药品突发事件应急处理预案；
（二）研究制定医院特殊管理药品突发事件应急处理工作措施和程序；
（三）负责指挥医院特殊管理药品突发事件应急处理工作，协调有关部门的关系，确保应急处理工作快速有效开展，控制危害扩大，最大限度地减少损失；并及时向县卫生局、县食品药品监督管理局和有关部门报告；
（四）负责医院特殊管理药品突发事件应急处理专业队伍的建设和培训；
（五）报请县卫生局审批特殊管理药品突发事件应急处理工作总结报告。
第八条&&医院应急领导小组下设办公室，药剂科主任任办公室主任。
办公室的职责是：
（一）综合协调医院特殊管理药品突发事件的预警和日常监督管理工作；
（二）综合协调医院特殊药品突发事件信息的收集、分析、评估工作；
（三）负责对特殊管理药品突发事件的调查，必要时协助有关部门实施控制；
（四）组织实施应急领导小组的各项指令，提出应急处理建议和应急处理措施，协助解决应急处理中的具体问题；
（五）负责特殊管理药品突发事件应急处理情况的总结报告。
预防与控制
第九条&&应加强特殊管理药品日常监管，制定和落实预防特殊管理药品突发事件责任制，一旦发现隐患和突发事故苗头，应及早采取应对措施。
第十条&&相关部门各有关职能科室，应切实履行职责，加强对特殊管理药品使用的监管。
第十一条&加强特殊管理药品使用环节的监管，定期检查特殊管理药品使用执行有关法律法规的情况，使用环节的购进、运输、储存、保管、调配、使用情况，及其问题整改落实的情况；依法对使用特殊管理药品突发事件组织调查、确认和处理，并负责有关资料的整理和情况的综合汇报。
报告与处理
第十二条&特殊管理药品突发事件，有下列情形之一的，应启动应急程序：
（一）特殊管理药品滥用一次造成1人以上死亡或者3人以上严重中毒；
（二）注射用麻醉药品、一类精神药品及麻黄素注射液流失、被盗。
（三）医疗用毒性药品中属剧毒物品的，流失、被盗。
（四）发现麻醉药品、精神药品滥用成瘾人群。
第十三条&特殊管理药品突发事件，有第十二条情形（一）的，事故发生地应在2小时内向县卫生局和院应急领导小组办公室报告。
有第十二条情形（二）至（四）的，事故发生地应在24小时内向卫生局和院应急领导小组办公室报告。
第十四条&特殊管理药品突发安全事故报告的内容：事故发生时间、地点、事故简要经过、涉及范围、死亡人数、事故原因、已采取的措施、面临的问题、事故报告单位、报告人和报告时间等。
报告特殊管理药品突发事件的形式采取电话、传真、纸质或电子文档的形式（电话报告后应以书面文字形式补报）。
任何部门和个人都不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报特殊管理突发事件。
第十五条&接到报告后，医院应急领导小组应当立即决定启动应急处理工作程序。
第十六条&特殊管理药品突发事件应急处理工作按以下程度进行：
（一）立即组织力量对报告事项调查核实、确定采取控制危害扩大的措施或者对现场进行控制；
（二）按规定立即向县卫生局和县食品药品监督管理局报告调查情况；
（三）向相关部门通报情况；
（四）采取必要的药品救治供应措施；
（五）事故的分析、评估、研究应对措施。
第十七条&&有关部门及其工作人员未按预案的规定履行报告职责，对特殊管理药品突发事件隐瞒、缓报、谎报的，对其主要领导人及其责任人依法给予行政处分，情节严重的，依法移送司法部门。
第十八条&未按本预案的规定履行特殊管理药品突发事件监测职责的，或者未对特殊管理药品突发事件采取控制措施的，给予通报批评，或者行政处分。
第十九条本预案自公布之日起施行。
特殊管理药品突发事件应急处置领导小组及办公室组成人员名单
组&&长：分管院长
副组长：药剂科主任
成&&员：医务科、护理部、综治办、药剂科等主任
小组下设办公室，办公室设在药剂科，药剂科兼任办公室主任。
地震应急预案
第一条&&编制目的&&进一步加强医院地震应急工作，确保破坏性地震发生后医院应急处置工作迅速、高效、有序地进行，最大程度地减少人员伤亡和健康危害；充分利用医院现有条件和行业优势，积极参加应急救援，为震后恢复生产和生活秩序创造有利条件；维护社会稳定，构建和谐社会。
第二条&&编制依据&&根据《山东省地震应急预案》、《济宁市地震应急预案》，结合我院实际，制定本地震应急预案（以下简称&预案&）。
第三条&&指导思想&&坚持预防为主、防御与救助相结合的方针，实行贯彻统一领导、分级负责，信息畅通、反应及时，加强协作、整体联动的工作原则，保证医院及时、准确、有效地实施预防、控制和救治措施，保障人民群众身体健康和生命、财产安全。
第四条&适用范围&&预案适用于医院应对处置我省及周边省份、海域发生破坏性地震或受其他破坏性地震影响，造成人员伤亡和经济损失时的地震应急救援工作。
第五条&启动条件&&我省及周边省份、海域发生破坏性地震或医院所在地区受其他破坏性地震影响，造成人员伤亡和经济损失时，立即启动本预案。
第六条&&组织机构及职责&&根据地震灾害的特点，医院成立地震应急处置工作领导小组和现场医疗救护组等机构。
地震应急处置工作领导小组
组&&长：院长&书记
&&&&副组长：分管院长
成&&员：院&&办、党&&办、医务科、护理部、
总务科、院感办、公卫科、门诊部、
综治办、药剂科、急诊科、急救站、设备科等主任
医疗救护专家组
组&&长：分管院长&
成&&员：医务科、护理部、大外科、大内科、五官科、妇产科、儿&&科、急诊科、急救站等主任和专家组成
现场医疗救护组
组&&长：分管院长
副组长：相关医疗专家
成&&员：全体医护人员
职&&责：在临时抢救区对伤病员实施紧急救治及心理疏导。
破坏性地震发生后，医院地震应急处置工作领导小组自动转为医院抗震救灾指挥部。履行以下职责：
1、参加同级政府抗震救灾指挥部会议。执行有关指示、批示，服从统一领导。负责部署医院的抗震救灾全面工作。
2、负责医院的地震应急处置工作，实施抗震救灾指挥，协调有关医疗卫生救援行动。
3、负责调度医院的抢险救灾、医疗救护、消防保卫和物资调度等工作。
4、及时派出现场医疗救护组赴灾区实施救护、救援防疫。
5、及时调查、统计和上报震后人员伤亡、救治情况等地震灾情。
6、负责同级政府抗震救灾指挥部交办的其他工作。
第七条&&健全制度&&建立健全地震灾害防范和应急处置各项规章制度，包括日常值班制度、地震灾害报告制度、感染控制制度、食品卫生管理制度、病区防火和防盗制度、考核奖惩制度等，并落到实处，常抓不懈。
第八条&&明确责任&&建立健全应急岗位责任制度，明确应急管理机构、应急处置组织、管理人员以及各级各类人员的震时应急责任。完善各项技术规范和程序，明确人员疏散、报警、指挥程序以及现场抢险等程序，做到分工细致、责任到人。
第九条&&应急反应&&破坏性地震发生后，医院地震应急处置工作领导小组自动转为医院抗震救灾指挥部，统一指挥、协调各项医疗卫生救援和其他应急处置工作。
1、应急指挥。医院抗震救灾指挥部立即召集会议，部署、协调和开展相应的应急救援和救护工作。落实参加医疗救护工作的人员，开展现场急救、伤员护送工作。立即优先确定指挥部专用车辆，保证用车。并根据需要随时增加交通车辆。保持医院与市、县（市、区）抗震救灾指挥部、市、县（市、区）地震部门的通信联系，向有关部门了解地震震级、发生时间和震中位置、震情趋势等情况。保证24小时通信畅通。组建专家组并立即开展救助活动，确定救治方案，负责咨询建议、技术指导，协助开展流行病学调查和卫生学评估，进行样品检测和事件评估等工作。
2、人员疏散、转移。医院应当立即按照本单位应急预案或病区人员疏散、转移方案，组织医务人员和患者疏散和转移。对于能够自主行动的患者，要求按确定的路线疏散、转移，必要时还要帮助其他患者的疏散、转移。对于不能自主行动或者由于病情严重不能移动的患者，分别按应急预案和病区人员疏散、转移方案规定要求，由医务人员负责疏散、转移。在疏散、转移时，应采取必要的防护、救护措施。人员疏散、转移至安全区域。
3、抢救和抢险。医务人员应立即对需要救治的伤病员组织现场抢救，并帮助其迅速脱离危险环境。在专业抢险队伍和人员未到之前，在疏散、转移人员和抢救伤病员的同时，组织人员在确保自身安全的情况下控制被压埋人员险情。
4、检伤分类。医院要明确划分危险区域、安全区域和抢救区域。发生地震灾害后，将疏散、转移出的患者安置在抢救区域，其他人员安置在安全区域。医院急救人员对抢救区域的伤病员立即组织抢救，并安排专业人员对伤病员进行检伤分类，即按轻、重、危重、死亡分类，分别以&蓝、黄、红、黑&的伤病员卡（以5&3cm的不干胶材料做成）做出标志，置于伤病员的左胸部或其它明显部位，便于医疗救护人员辨认并采取相应的急救措施。
5、救治与病员安置。医院急救人员以及其它医疗救治力量，对检伤分类的伤病员立即进行后续救治工作。医院根据同级人民政府抗震救灾指挥部的安排，及时分流病人到安置医疗机构或安置区域。途中继续进行抢救和治疗，送达指定医疗机构后要办理交接手续。医院也有义务接收其他医疗机构转送的伤病员，并承担救治责任。
6、信息收集、反馈。医院在开展救援工作的同时，必须立即将伤病员数量、分流情况、救治情况、救援力量以及本医院建筑物倒塌、震灾损失的初步估计等情况报告当地卫生行政部门。
7、应急响应终止。伤病员在医院得到救治，医疗卫生救援及防疫工作完成后，经当地抗震救灾指挥机构批准，可宣布地震应急响应终止。
第十条&&应急物资&&坚持预防为主、常备不懈的方针和独立自主、自力更生的原则，医院备足备齐应急所需要的药品、器械、消毒、隔离、防护用品等，具体物资应列表备查。
医院建立应急物资储备库，由专人负责管理。预案启动后，应急物资由抗震救灾指挥部统一调用。
第十一条&&应急演习&&医院利用已有的宣传阵地和载体宣传地震安全知识，宣传地震灾害防范和疏散、转移、逃生途径和方法，并向医患人员发放地震应急疏散路线图，使每一个就医人员和陪护人员掌握预防、疏散、转移和防护知识。
医院应经常开展地震应急工作检查并每年定期开展1次地震应急疏散救援演习，提高医护人员地震应急意识和在地震应急状态下的应变处置能力。
医院治安突发事件应急预案
&一、编制目的
为认真惯彻落实治安保卫条例，规范医院内部治安保卫工作，保护病陪人、医务工作者人身、财产和公共财产安全，维护本医院工作、生产、经营秩序，正确处置治安突发事件，特制定本预案。
二、编制依据
根据《中华人民共和国宪法》、《刑法》、《治安处罚法》等法律法规及有关规定、省《企业事业单位内部治安保卫条例》地方性法规及办法、并结合医院实际情况，制定本预案。
&三、适用范围
本预案适用于医院可能造成重大人身伤亡、重大经济损失以及较大社会影响的治安突发性事件或事故。
&四、预案体系
本预案为专项应急预案。
五、工作原则、纪律及奖惩
统一指挥，快速反应，以人为本，迅速化解，减少损失；力争把突发治安事故的危害与影响控制到最小程度。不得（亦不得授意他人）瞒报、缓报、谎报突发事件；不得阻碍应急工作；不得拒绝履行应急职责，延误应急时机；违抗命令，给予处分和处罚，情节严重者，将追究经济和法律责任。在突发事件应急工作中做贡献的先进集体和个人，给予表彰和奖励。
&六、事故等级
1、一般事件与事故：直接经济损失1万元以下并且不构成重大责任和事故的，该类事件事故采用医院内部规定的程序处理；
2、重大经济损失事件：重大经济损失是指直接经济损失在1万（含）元以上；
3、重大突发事件：给医院造成的经济损失达人民币1万元（含）以上的事件；造成人员重伤死亡的事件；给医院形象造成严重负面影响，严重影响医院正常生产经营活动的事件。&
七、医院危险源
医院发生治安事件的主要类型
1、重大斗殴事件；2、群体性极端人员寻衅滋事；3、重大盗窃事件；4、针对重点人员恐怖袭击事件；5、危害医院正常经营的其它治安性质的事件。
八、应急组织机构及其职责
（一）应急小组架构
&&1、医院治安事件应急领导小组：
&&组&&长：院&&长
&&副组长：副院长
&&成&&员:&院办主任、党办主任、综治办主任、财务科主任、总务科主任、医安办主任、设备科主任、院总值班员。
&&2、医院内部各科室根据本科室情况成立以科室主任任组长的&治安事件应急领导小组&。
&&3、治安事件应急小队：
&&队&&长：综治办主任
&&副队长：医安办主任&警务室主管&
&&成&&员：警务室全体成员、车管队全体成员、职能科室人员、治安事件相关科室人员
&（二）成员职责
1、应急小组组长负责治安突发事件应急预案的启动、应急决策、整体调配应急资源与力量、整体指挥应急行动（不在现场时，由副组长担任）、应急状态解除、向政府部门汇报重大突发治安事件。
2、应急小组副组长具体落实应急小组决议和组长指示（组长不在现场时，担任现场指挥）；组织指挥和统筹协调应急资源与力量；信息汇总分析；对外联络及信息发布；后勤资源与力量调配。
3、应急小组成员接到突发治安事件信息后及时上报应急领导小组、应急救援过程中通讯联络、现场处置、施救、费用借用、事故处理。后续办理事故保险索陪事宜。
4、科室治安事件应急领导小组在本科室范围内承担与医院治安应急领导小组相应职责。
九、重大危险源监控与管理
1、重大危险源的监控管理：加强全体职工法制培训教育，增强、提高大家的安全意识；
2、加强管理，严格按照医院治安管理制度执行；
3、对医院全区域实行全天24小时不间断的巡查、督查。发现异常情况及时汇报、处理。并将一切可能发生的治安事件控制在萌芽状态。
十、预警及措施　
（一）按照突发治安事件的严重性、紧急程度和可能波及的范围，根据事态发展情况和采取措施的效果，预警可以升级、降级或解除；
（二）根据&有备无患&的原则，对有关信息进行评估，当符合&重大经济损失或重大突发事件&的突发治安事件即将发生或发生的可能性增大时，应按照相关应急预案进入预警状态；
（三）进入预警状态后，根据应急事件或事故的类别与性质，可能采取的措施（不限于此）
1、立即启动相关应急预案；
2、在适当范围内传递关于预警状态的信息，必要时广泛发布预警公告；
3、转移、撤离或疏散可能受到危害的人员、物资，并妥善安置；
4、指示医院科室应急小组组员、应急小队进入应急状态。进行初步应急资源整合，做好调配准备；
5、需要报上级单位的，应按要求在规定时间内报告。
（四）应急响应&
治安事件发生后，现场目击人员要立即向周边人员发出预警警报，警务室值班电话，如有人员伤亡，立即拨打医疗急救电话120，情况严峻时拨打110。现场人员应立即根据现场实际情况，正确处置初起事件。
警务室接到报警电话后，立即组织值勤人员和备勤人员前往事故发生点，组织应急处置，并将情况第一时间向上级报告。
十一、针对治安突发事件处置预案
（一）突发刑事案件应急处置
1、警务室工作人员接报或发现斗殴、流氓、暴力等事件，要第一时间通知警务室当班人员赶往现场并上报治安事件小组领导；
2、查明闹事人是否带有凶器及其人数、地点，维持现场秩序，疏散围观人员；阻止事态进一步恶化；
3、向小组领导报告事件发展情况，根据事件发展的严重性，建议是否报警；
4、小组值班领导3分钟内赶到事发现场，组织协警制止双方的过激行为，通过劝说、诱导或强制方法，控制事态的进一步扩大，避免造成更加恶劣的影响；
5、对现场进行保护，对外围人员进行观察，对可疑人员进行监视；
6、如实向公安机关讲述事件过程，积极配合其工作。
（二）突发盗窃事件应急处置
1、值班人员发现盗窃分子正在作案，应立即通知警务室严守医院各出入口，组织人员包围犯罪嫌疑人，争取当场抓获，连同作案工具、赃物一并送交公安机关处理，在现场有受害人的要一起到公安机关配合破案；
2、发现被盗窃现场，盗窃分子已逃离现场的，要保护好现场，通知相关领导组织人员从外围包围现场所有出入口，监控值班人员重点监控各主要出入口，汇报给值班领导并组织人员对现场附近严格清查；
3、发现形迹可疑人员，应暂请对方滞留在警务室，立即报告值班领导和警方进行盘查；
4、对可疑作案人员，可采取暗中监视或设法让其滞留，并报告公安人员前来调查；
5、保护作案现场，经请示值班领导应立即向公安机关报警，听从公安人员处理；
6、警方调查取证时应将当事人和目击证人的情况如实向公安机关作出详细报告。
（三）突发爆炸物、可疑爆炸物和违法物品的应急处置
1、严禁非本单位人员进入工作区域，全体工作人员均有权阻止进入，同时汇报值班领导；
2、警务室人员检查发现或接到各类可疑物品的报告时，要立即向值班领导报告，并留守现场，围起隔离带，阻止任何人接近可疑物品；
3、初步确认为可疑爆炸物品时，立即组织院内人员进行疏散，并设置临时警戒线，任何人员不得擅自入内，并拨打&110&报警；
4、对危险品和违法物品携带者一经发现，立即扣留，并带到警务室进行盘查，禁止其离开，待公安人员到现场后进行调查；
5、经请示领导后，向公安机关报案；
6、待公安人员到现场后，协助公安人员排除爆炸隐患，积极配合工作；
7、如果爆炸已经发生，警务室工作人员和值班领导、义务消防队员要立即赶到现场进行抢救，协助运送伤员，稳定人员情绪，保护好现场，有秩序的开展疏散工作；
8、各级相关人员要积极配合领导及公安机关进行案件调查。
（四）突发抢劫事件应急处置
1、门卫人员在执勤中遇有公开使用暴力，胁迫或其他手段如打、砸、抢、强行掠取个人或院内公共财物的犯罪行为时，要切实履行保安人员的职责，在保护自身安全的前提下必须立即进行制止处理；
2、迅速制止犯罪，设法擒获或召集组织其他人员擒获犯罪嫌疑人；
3、如在楼内发生劫案，应通知值勤门卫，严格检查，组织人员对院内进清查，如犯罪嫌疑人逃走，应注意观察看清犯罪嫌疑人的人数、衣着、面貌明显特征、身体特点、所用的交通工具及其型号、品脾、特征等，及时报告公安机关；
4、门卫人员接到报警立即封锁大门，并对出入人员严格检查出入证件，对去过案发现场的和怀疑携带盗窃物品的人员请其暂滞留在原处，并立即报告值班领导请警方进行盘查；
5、发现不法人员禁止其离开本院，应暂请对方滞留在原地，并立即报告值班领导请警方进行盘查；
6、封闭保护好现场，劫匪遗留凶器、作案工具等不要用手触模，不要让无关人员进入现场，如无固定现场的、无法将劫匪遗留的物品留在原处的、要一一收拾起来，交给公安机关处理；
&7、访问目击群众，收集劫案情况，提供给公安机关，同时公安人员未勘查现场或未勘查完毕不能离开；
8、当事人或在场人员如有受伤的，要立即将伤者送医院急诊室抢救医治，并迅速报告公安机关。&
（五）执勤中遇到不执行规定不听劝阻的应急处置门卫在执勤过程中，如遇到强行进入不准随意进入的区域、在不准停车的地方停车等，可采取如下处置方法：
1、处理问题时要态度和蔼、说话和气、耐心解释、以理服人；
2、对不听劝阻者，尽量想办法查清其姓名或单位，如实记录下来及时向领导汇报；
3、一般情况可由门卫车管人员进行核对，核对无误后告之我院的相关制度，请其今后配合工作；
4、发生纠纷时，车管人员一定要冷静，避免争吵，不能和对方发生任何冲突和过激行为；
5、若遇到个别人员蛮横无理，打骂车管人员，可立即通知上级主管领导，由上级领导同此人共同协商妥善处理，若情节严重，应立即报告公安机关依法处理；
6、车管人员遇到上述情况严禁动手打架，本着以理服人的原则妥善处理。
（六）突发醉酒滋事或精神病人的应急处置
醉酒者或精神病人失去了正常的理智，有些处于不能自控的状态，很容易造成伤害，执勤人员应按如下方法处理：&
1、进行劝阻或阻拦，让其离开管辖区域；
2、如果熟悉或认识醉酒者或精神病人，应设法立即通知其工作单位，请他们派人领回，并采取控制和监护措施；
3、若醉酒者或精神病人有危害社会安全的行为，可将其强制送交警务室，处理过程中注意保护自己。&
（七）对突然死亡事件的应急处置
在日常工作中，如遇突然死亡事故，应采取以下措施：
&&&&1、对因突发病死亡人员，先检查确认病人是否死亡，如未死亡应尽量采取抢救措施，同时拨打急救电话，并迅速向上级领导汇报；
&&&&2、遇有突然死亡事故，自杀或他杀时，首先要保护好现场，而后报告院长和行政副院长，相关人员应在3分钟内赶到现场，并向公安机关、院急救中心报告；
&&&&3、对自杀人员，首先保护好现场，设立警戒线疏散无关人员，待公安人员到达现场后，协助寻找死者有无遗言等证据材料；
&&&&4、对他杀人员，首先保护好现场，设立警戒线疏散无关人员，并坚决对现场人员进行控制不得离开，观察周围有无可疑人，待公安人员到达后，汇报有关线索，协助破案；
&&&&5、现场目击者、警务室主任、行政院长须待公安人员取证后，征得公安人员同意后清理现场。
（八）当群体性冲击医院时的应急处置
&&&当门卫保安遇有群体性冲击医院的事件发生时，要迅速采取以下措施：
&&&&1、立即向上级领导报告并报警，同时招集备勤人员进入应急状态；
&&&&2、密切注意群体性闹事者的动向。警务室人员利用有利地形，密切观察群体性闹事事件为首的和起煽动教唆作用的幕后分子，记住他们的面貌特征和主要违法犯罪行为，采取可行措施减少医院的损失；
&&&&3、保持缄默；群体性闹事大多属于对立矛盾引起的，要解决问题只有依靠当地政府以及公安机关和有关单位，保安人员如果乱发意见，可能引起不良后果，所以，只能保持缄默。由医安办的工作人员出面协调并根据现场的情形，和上级领导的指示，灵活、机动、果断处置。
十二、应急保障
后勤保障：确保应急器材装备、食品、饮品等物资的供给，提供强有力的后勤保障。
经费保障：财务科负责紧急物质采购的资金和其它应急用款的调拨。
技术保障：水电管理人员、网络管理人员。
信息保障：警务室人员的手机正常使用，相关人员的手机、办公室座机畅通、
人员保障：各科室负责人。
交通保障：救护车司机抽调车辆保障突发治安事件的交通用车。
治安保障：警务室人员紧张时，可安排加班或依靠当地公安机关力量配合。
医疗保障：急救药箱、上级医疗机构。
十三、后期处置与恢复重建
（一）&各级应急小组成员根据分工合作，在充分调查与分析的基础上处理突发事件的善后及恢复与重建工作，包括：
1、全面盘点损失情况并以照片等形式保留证实性材料，以备保险理赔所用；
2、通过各种渠道和方法消除负面影响、挽回医院声誉；
3、对相关人员进行安置、补偿；
4、现场清理、恢复应急装备与安全防护设备设施以及警示标识等；
&&&&5、排查并排除安全隐患；
&&&&6、修复或重建基础设施，以及修复或更换机器设备等，以尽快恢复正常生产经营秩序；
7、进行必要的重建或恢复生产动员；
8、必要时对职工灾后心理进行疏导或矫正，资助或慰问受灾严重的职工及其家属。
（二）保险
根据突发事件的性质，需保险机构参与赔付的事件，由财务科及时与之沟通，尽快开展保险理赔工作。
十四、应急培训演练及应急能力考核
1、各科室应加强职工宣传教育工作，普及突发事件预防常识，增强职工的防范意识和心理准备，提高职工的防范能力。该类培训与宣传，每年至少一次；通过集中学习形式或采取灾害模拟演练进行；
2、本科室应急小组应加强应急工作人员的培训和管理，各科主任应根据自身实际情况，并结合应急系统化要求，打造本科室应急力量。应急性质的培训每年至少一次，如果事故或其隐患出现，则必须适时培训；培训方式主要是结合工作实践，以促进&应急意识&的提高；
&3、应急小组定期组织突发事件应急演练，提高防范和处置突发性事故的技能，增强实战能力。
4、应急能力考核：为保障突发事件应急体系始终处于良好的战备状态，并实现应急体系持续改进，医院治安事件应急领导小组应对各科室应急制度和工作程序的执行与完善情况，队伍建设、人员培训与考核、应急装备和经费管理与使用等情况，实行不定期的监督、检查。
十五、应急预案管理制度
（一）治安事件应急预案由综治办管理。
（二）应急预案的变更
当应急技术、资源、职能发生变化时；应急演练或实践发现预案本身存在问题等情况下，可适时修订应急预案并存档后试运作。&
各科室根据本预案并结合科室实际情况编制&科室治安事件应急预案&。
医患纠纷应急处置预案
&&&&根据医患纠纷群体性事件的发生情况，结合2013年预案在处理过程中的实际情况，为更好的维护医院正常的医疗秩序,保证各项诊疗工作有序进行，保障医务人员的人身安全，及时化解、平息医患纠纷，保护医院及医务人员、患着的合法权益，打击不法分子参与&医闹&的行为，特制定本预案。&
&&&&一、编制依据&
&&&&依据《中华人民共和国治安管理处罚法》、《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《殡葬管理条例》、《信访条例》、公安部、卫生部《关于加强医疗机构治安管理维护正常诊疗秩序的通告》等法律法规。&
&&&&二、适用范围&
&&&&本预案适用在医院发生医疗纠纷期间，患方采取过激手段，实施围堵医院，吵闹滋事、停尸病房、抢夺病历资料、破坏医疗设施、强占或冲击病房和办公场所、危害医务人员人身安全、影响他人诊疗和正常医疗秩序等突发群体性事件的应急处置。&
&&&&三、事件分级&
按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，可分为四级级：Ⅰ级（重大）、Ⅱ级（较大）Ⅲ（轻微）Ⅳ（一般）。&
Ⅳ级（一般）出现一般不理解纠纷，患者情绪稳定，对治疗以及服务有意见，并没有影响医疗秩序的。&
&&&&Ⅲ级（轻微）：参与事件人数小于10人，仅是聚众静坐或谈判等温和的方式，对正常医疗秩序未构成明显影响，但有进一步发展的趋势。&
&&&&Ⅱ级（较大）：参与事件人数达到5&20人，有大声喧哗、高叫口号、贴标语、拉横幅或利用封建迷信（设灵堂、烧香、撒纸钱）等非暴力的方式，对正常医疗秩序构成一定影响，甚至有破坏医院设施、抢夺病历资料、强占或冲击病区病房和办公场所等过激行为，有对医院工作人员肢体接触、有人身侵害行为趋向，对公众安全构成影响。&
&&&&Ⅰ级（重大）：参与事件人数达到20人以上，发生打、砸医疗设备设施，强占或冲击病房和办公场所、非法限制医务人员人身自由、殴打医务人员、严重干扰医院正常医疗秩序及其他患着人身安全、阻碍民警依法执行公务等行为，对公众安全和医疗秩序构成严重影响。&
&&&&四、处置原则&
&&&&坚持教育疏导、防止矛盾激化原则，综合运用政策、法律和教育、协商、调解等方法，使形势处于可控状态。对于影响较大，场面难以控制的局面，在保证人员和财产安全的情况下，应及时报告当地公安部门，依靠政府力量加以解决。&
&&&&五、组织领导&
成立医院医患纠纷应急处理领导小组（一）应急小组架构
1、医院医患纠纷应急领导小组：
组&&长：院长
副组长：副院长
成&&员：相关职能科主任、临床医技纠纷当事科室主任
领导小组下设办公室，办公室设在医患办，由医患办主任兼任办公室主任
2、医患办和保卫科成立应急小分队
第一队队长：医患办主任&
成&&员：当事科室主任、当事人
第二队队长：综治办主任
成&&员：保卫科科长、警务室人员8人&
&&&&保障联络组：医患办1人、保卫科1人、警务室保安员2人组成&
&&&&预备队：保卫科工作人员、职能科室工作人员、临床、医技、后勤休班人员。
&&&&六、应急处置&
根据事发现场需要，及时按级启动应急预案，确保人员在第一时间到达现场。
Ⅳ级预案处置：当事人要及时报告科室负责人，有科室负责人和当事人耐心解释，与患者或亲属对有争议的问题，心平气和的讲解清楚，争取患者和亲属的谅解和理解。&&
Ⅲ级预案处置：接到报告后，保卫科5分钟内派出附近保安员到达现场，维持现场秩序，保卫科干部主动引导聚众闹事的群众到适当场所，由医患办负责组织当事科室主任与患者接触和沟通。保卫科干部做好疏导、化解矛盾，其他队员维持好现场秩序，保障组负责收集相关信息，掌握事态的发展趋势，随时做好向派出所及有关部门报告的准备。&
&&&&Ⅱ级预案处置：接到报告后，保卫科5分钟内派出附近保安员到达现场维持秩序，同时通知医院应急小分队在10分钟内轻装到达现场戒备（随时使用装备）。应急A组负责对现场的警戒，控制场面，引导患方派代表到适宜场所进行协商，对患方在医院内拉横幅、设灵堂、书写大小字报、散发传单、堵塞交通、阻挠其他患着就医的等非法行为的，应与现场民警及医院有关部门进行劝阻，对不听劝阻的，协助民警果断处理。应急B组负责对有可能受到破坏、占据、冲击的办公场所及重要人员的保护。对有打砸、强占或冲击病区病房和办公场所等过激行为，应及时控制好受保护的场所及人员，协助民警予以制止，制止无效的，果断将违法人员强行带离现场，交由公安机关处理。保障组负责报公安局中心街派出所、县卫生局、县信访办。收集现场的信息和证据，及时发现患方中有无不法分子参与&医闹&活动。&
Ⅰ级预案处置：事件严重扰乱医院秩序和人身安全，事态仍得不到控制，立即向&110&报警，保卫科和警务室全体人员第一时间到达现场，应急小分队按规定着装，带齐装备，应急B组负责保护院领导及医务人员人身安全和防止医院设施被破坏。应急A组及预备队负责控制场面，协助民警打击扰乱医疗秩序行为的违法人员，特别是着重打击&职业医闹&分子，维护正常医疗秩序。应急处置领导小组负责人应及时向县分管领导汇报，并将情况向县负责处理引发群体性事件领导小组汇报。各有关部门应在县领导统一指挥下，根据各自分工迅速采取积极有效的措施做好工作，对当事人进行劝导教育，讲明法律法规，劝其自行解散，防止事态恶化，并引导当事人到第三方的调解；对事件中起组织、策划作用或严重扰乱医院诊疗秩序，情节严重构成犯罪的，由公安部门依法追究其法律责任。
电梯故障应急预案
电梯是高层建筑中重要的运载工具，一旦出现故障，对乘客极易造成恐慌及其他危险事故。为了保证医院电梯在发生故障时得到正确有效和快速地组织应急救援工作，最大限度地减少乘客人身安全事故的危害，特制定本预案。
一、应急处理措施原则
医院电梯事故应急处置应坚持以人为本、生命第一的原则；快速反应、果断处置的原则；科学应对、减少损失的原则；分工负责、责任到人的原则。确保医院电梯突发事件能够及时、迅速、高效、有序地得到处理。
二、应急组织指挥机构及职责
（一）医院成立应急处理领导小组，统一领导全院应急处理工作。&
1.医院成立电梯故障应急领导小组
组&&长：分管院长
组&&员：总务科主任及电梯维修组全体人员
2.应急处理领导小组主要职责：检查督促各部门责任人做好突发事件的防范措施和应急准备工作。&根据实际情况和工作制定应急处理工作方案。讨论决定应急处理工作中的重大问题，协调人力、物力，组织实施突发事件应急救援，必要时向有关单位发出救援请求。
（二）为确保应急处理工作有序进行，医院下设：应急办公室、应急抢修组、应急物资保障、保卫、协调组、应急救护组，应急办公室设在总务科，具体组成人员如下：&
1.应急办公室
主&&任：总务科主任
职&&责：负责迅速传达院领导小组指令，全面了解事故实际情况，及时向领导小组报告，协调沟通各工作小组工作。&
2.应急抢修组
组&&长：总务科主任
组&&员：电梯维修组全体成员
职&&责：在电梯发生事故时，负责迅速联系电梯厂家驻院维保人员立即抢修与处置。在抢险前，首先将困在电梯内人员解救放在第一位，在抢险电梯中要优先保证手术电梯恢复。如出现较大故障，应迅速请电梯厂派人支援，尽快排除故障。
3.应急救护组
组&&长：分管院长
组&&员：医务科、护理部、门诊部、院感办主任
职&&责：负责在电梯抢险过程中，手术完毕后需运送的病人途中安全，并做好救护方案。
4.应急物资保障、保卫、协调组
组&&长：总务科主任
组&&员：总务科、综治办相关人员
职&&责：负责应急电梯事故抢修过程中的所需物资的供应及运送手术病人和有关人员。对电梯事故抢修中负责维护现场秩序，防止人为破坏和其他突发事件发生，保障应急救援工作顺利进行。&
三、应急处置方案
医院共配有八部垂直电梯。如遇电梯发生故障时，将根据原因采取如下应急措施：
1.如遇电梯在运行中因断电造成停运，电梯操作人员应迅速拨打应急电话，并说明故障情况。同时安抚电梯内人员，不要惊慌，让其耐心等待救援。接到报警电话人员，迅速联系电工班人员排除故障，恢复供电。
2.如遇有电梯在运行中突然发生停驶、关人、冲顶、蹲底等故障时，电梯操作人员应迅速拨打应急电话，并说明故障情况。同时安抚电梯内人员，不要惊慌，让其耐心等待救援。接到报警电话人员，迅速联系电梯维保公司前来维修。
3.当电梯发生故障或事故轿厢困人时，电梯操作人员应迅速拨打应急电话，并说明故障情况。在抢修人员没到位之前，应急保障、协调小组人员应通过电梯内监控摄像探头了解梯内人员数量和情况，安抚电梯内被困人员情绪，不要惊慌，让其耐心等待救援。同时应急救援小组人员在条件许可的情况下，指挥经过培训的专职人员先把被困的乘客放出，关闭电梯安全开关，在电梯轿厢门明显处摆放故障维修警示牌，等待维保专业人员来维修。
四、电梯故障应急要点&
1.被困电梯内，应保持镇静，操作人员立即用电梯内的警铃、对讲机或电话与管理人员联系，等待外部救援。如果报警无效，可以大声呼叫或间歇性地拍打电梯门。&
&&&&2.电梯停运时，不要轻易扒门爬出，以防电梯突然开动。&
&&&&3.运行中的电梯进水时，应将电梯开到顶层，并通知维修人员。&
&&&&4.如果乘梯途中发生火灾，应将电梯在就近楼层停梯，并迅速利用楼梯逃生。&
五、应急结束
1.电梯恢复运行后，电梯维保公司要对故障电梯进行全面安全检修，确保电梯正常运行。
2.应急结束后，电梯班要对电梯事故及处理等情况总结上报，并对形成事故的原因调查分析，吸取教训，查找不足，总结经验，不断完善事故应急预案。
3.在开展救援、抢险与处置中过程中，对表现勇敢、机智、成绩突出人员应给予表扬或奖励。对于在抢险救灾过程中，无故不到位或迟到及临阵逃脱者，将给予处罚行政处分。对不服指挥的，将给予处罚。
六、应急人员基本要求
当医院电梯发生多部或重大事故时，应急各组人员在接到各组组长电话通知后，应在三十分钟内迅速赶到医院参加救援。
供水系统故障应急预案
医院供水系统是由自来水公司主管道和院区自备井供给。为了确保医院正常供水,同时正确、有效和快速地处理停水事件，最大程度地减少停水造成的影响和损失，维护医院医疗安全，特制定本预案。
一、应急处理措施原则&
医院突发停水的处置应坚持以人为本、生命第一的原则；快速反应、果断处置的原则；科学应对、减少损失的原则；分工负责、责任到人的原则。确保医院发生突发停水时能够及时、迅速、高效、有序地得到处理，努力营造安全、和谐的就医环境。&
二、应急组织指挥机构及职责
（一）医院成立供水故障应急处理领导小组，统一领导应急处理工作。&
组&&长：分管院长
组&&员：总务科主任
职&&责：检查督促各部门责任人做好突发事件的防范措施和应急准备工作。&根据实际情况和工作制定应急处理工作方案。讨论决定应急处理工作中的重大问题，协调人力、物力，组织实施突发事件应急救援，必要时向有关单位发出救援请求。
（二）为确保应急处理工作有序进行，医院下设：应急办公室、应急抢修组、应急物资保障、保卫、协调组、应急救护组，应急办公室设在院办，具体组成人员如下：&
1.应急办公室
主&&任：总务科主任
职&&责：负责迅速传达院领导小组指令，全面了解事故实际情况，及时向领导小组报告，协调沟通各工作小组工作。&
2.应急抢修小组
组&&长：总务科主任
组&&员：管道班维修组全体成员
职&&责：在医院突发大面积停水事故时，迅速判断事故原因及应对方案，负责组织应急抢修与处置，自来水水源和自备井水源的切换使用。在开展抢险与处置中，首先将医院重点科室放在第一位，优先保证医院重要科室、病区用水恢复。
3.应急物资保障、保卫、协调组
组&&长：总务科主任
组&&员：总务科及综治办人员
职责：负责停水事故应急抢修过程中的所需物资的供应，对因停水事故中的用水重要设备（中央空调、污水处理系统等）及重要医疗科室进行巡视、联络、检查工作，并确保其安全。负责因停水时间过长联系消防部门送水工作。&
4.应急救护组
组&&长：分管院长
组&&员：医务科、护理部、院感办、门诊部主任
职&&责：认真耐心细致做好停水期间病员的思想工作，并稳定病陪人情绪，保障救援工作顺利进行。
三、应急处置方案
医院日常供水是由县自来水公司供水管道通过院内主管道分别进入我院，如遇自来水公司供水管道检修或其他突发性原因造成停水，将根据原因采取如下应急措施：
（一）在接到供水部门检修管道停水通知后，立即做好停水的准备工作，通知各科室动员一切资源储备水，总务科做好自备井供水准备工作；
（二）如停水时间过长，立即启动自备井供水，如自备井因故障不能正常使用，由保卫科联系消防部门进行紧急送水救援，优先保证医院重要医疗科室用水；
（三）在接到大面积停水命令后，应急抢修小组和应急保障、协调小组所有人员应在三十分钟内在院集合。在组长的统一领导、指挥下，各组人员按各自责任，相互协调的原则，组织开展事故处理、事故抢险、应急救援、维护医院稳定等各项应急工作。组织好医院停水事件应急处置工作。各病区医护人员应坚守岗位，安抚病人，让其耐心等待。
（四）应急结束
1．恢复供水后，维修班要对停水区域的所有用水设备设施进行巡视检查、检修。并通知各科室、病区检查用水设施阀门是否关闭；
2.维修组对停水原因、抢修处理情况、采取的应急措施等有关事相，写出书面总结报告。认真总结经验，吸取教训，并引以为鉴，避免类似事件的发生；
3.在开展救援、抢险与处置中过程中，对表现勇敢、机智、成绩突出人员应给予表扬或奖励。对于在抢险救灾过程中，无故不到位或迟到及临阵逃脱者，将给予处罚行政处分。对不服指挥的，将给予处罚。
四、应急人员基本要求
当医院供水系统发生大面积事故时，应急各组人员在接到各组组长电话通知后，应在三十分钟内迅速赶到医院参加救援。
突发停电应急预案
为了确保医院正常供电，同时正确、有效和快速地处理停电事件，最大程度地减少停电事件造成的影响和损失，维护医院医疗安全，特制定本预案。
一、应急处理措施原则&
医院突发停电事件的处置应坚持以人为本、生命第一的原则；快速反应、果断处置的原则；科学应对、减少损失的原则；分工负责、责任到人的原则。确保医院突发停电事件能够及时、迅速、高效、有序地得到处理，努力营造安全、和谐的就医环境。&
二、应急组织指挥机构及职责
（一）医院成立突发停电应急处理领导小组，统一领导全院应急处理工作。&
1.医院成立突发停电应急领导小组
组&&长：分管院长
组&&员：总务科主任、副主任及电工班相关人员
2.突发停电应急处理领导小组主要职责：检查督促各部门责任人做好突发事件的防范措施和应急准备工作。根据实际情况和工作制定应急处理工作方案。讨论决定应急处理工作中的重大问题，协调人力、物力，组织实施突发事件应急救援，必要时向有关单位发出救援请求。
（二）为确保应急处理工作有序进行，医院下设：应急办公室、应急抢修组、应急物资保障、保卫、协调组、应急救护组，应急办公室设在总务科，具体组成人员如下：&
1.应急办公室
主&&任：总务科主任
职&&责：负责迅速传达院领导小组指令，全面了解事故实际情况，及时向领导小组报告，协调沟通各工作小组工作。&
2.应急抢修小组
组&&长：总务科主任
组&&员：电工班全体人员
职&&责：负责突发停电事故的应急处置与抢修。在开展抢险与处置中，将医院重点科室放在第一位，优先保证医院重要科室用电恢复。
3.应急物资保障、保卫协调小组
组&&长：总务科主任
组&&员：总务科副主任、各班组长、主管、仓库相关人员
职&&责：负责应急停电事故抢修过程中的所需物资的供应，对因停电事故中的重点用电设备（电梯、锅炉、供水、中央空调、污水处理系统等）进行巡视、检查工作。并确保其安全。负责因停电造成电梯停运时，手术病人的运送。组织事故危险区域人员紧急撤离工作。维护事故现场秩序，防止人为破坏和其他突发事件发生，保障应急救援工作顺利进行。&
4.应急救护组
组&&长：医务科、护理部、门诊部、院感科主任
职&&责：认真耐心细致做好停电期间病员的思想工作，稳定病陪人情绪，保障救援工作顺利进行。根据停电事故处理的时间，对住院病员实施重点巡视，并做好救护方案。
三、应急处置方案
医院配电室供电线路由双路供给。通过医院配电室直接分配到全院各用电部门，如遇供电部门线路检修或突发停电，将根据原因采取如下应急措施：
（一）如遇供电部门线路检修需进行线路倒闸应急措施：
在接到供电部门线路检修提前通知时，医院总务科、电工班应根据检修时间提前做好倒闸（手动）准备工作，在上报值班办公室的同时，及时通知停电的科室，以保证医院正常用电。如遇严重自然灾害造成的双线路同时停电时，应迅速启动自备机组，保证微机中心、手术室、ICU、电梯等重要部位的临时用电。
（二）如遇发生大面积停电应急措施：
如医院发生大面积停电时，配电室当班值班人员对突发停电作出应急反应，并第一时间上报院应急办和应急指挥部，同时迅速判断和找出停电原因，根据停电原因与供电部门联系，启动应急停电预案。并立即通知抢险小组全体人员迅速到院开展救援、抢险与处置，使电力供应恢复。在开展抢险与处置中，将医院重点科室放在第一位，优先保证医院重要科室用电恢复。
四、应急结束
1.恢复供电后，电工班要对停电区域的所有用电设备设施进行安全检修，是否运转正常。并通知各科室、病区检查用电仪器及医用设备安全情况。
2.应急结束后，电工班要对停电事故及处理等情况总结上报，并对事故的调查分析，找出事故原因，吸取教训，查找不足，总结经验，不断完善事故应急预案。
3.在开展救援、抢险与处置中过程中，对表现勇敢、机智、成绩突出人员应给予表扬或奖励。对于在抢险救灾过程中，无故不到位或迟到及临阵逃脱者，将给予处罚行政处分。对不服指挥的，将给予处罚。
五、应急人员基本要求
当医院电力系统发生大面积事故时，应急各组人员在接到各组组长电话通知后，应在三十分钟内迅速赶到医院参加救援。
特种设备制氧室应急预案
中心供氧系统担负着全院氧气的供给，为确保氧气系统畅通无阻，防止因自然灾害、突然停电及突发设备故障等原因造成氧气中断加重患者病情，依据国家相关法规，本着以人为本、生命至上的原则，特制定本预案。
一、&制定依据：
医用氧气属于药品，供氧设备（氧气瓶）属于医疗器械，我们依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药典》、《医疗器械监督管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》。参照相关规定，并结合我院实际情况制定应急预案。
二、&组织机构及职责
组&&长：分管院长
副组长：设备科主任
成&&员：药剂科主任&&设备维修人员&&供氧室人员&&供电室人员
职&&责：监督工作制度落实，检查医院供氧安全工作，防止供氧事故的发生，对发生供氧事故的现场进行组织协调，安排救助事故受伤人员和故障的抢修工作，组织对医院重症患者的救治，负责向上级行政主管部门报告。
三、应急救援原则
反应及时，迅速报告;生命第一，科学施救；多方配合，自救抢修防止次生灾害、事故的发生。
四、&应急处置方案
医院供氧中心是使用制氧机及汇流排、瓶氧供应全院医疗用气，为确保氧气供应畅通无阻，应对配电系统、制氧设备故障、管路爆管、火灾等灾害事件，操作人员应及时启动应急程序。
（一）医院突发供电系统、制氧设备故障措施：
1、如果发生突发性故障时，操作人员必须及时启动汇流排供氧，保证全院危重患者和抢救病人24小时不间断供氧，同时应及时报告应急领导小组和相关责任人。
2、认真检查氧气汇流排压力，当汇流排的压力低于0.35Mpa则调高减压阀，将其中剩余氧气使用完毕，在使用完毕的同时，立刻更换满量的瓶装氧气。
3、若长时间使用汇流排供氧，应通知瓶装氧气供应公司准备瓶装氧，配足够保障不间断供氧的瓶装氧气数量，送到医院。
4、如不能制氧的原因为停电造成，应通知配电中心让电工尽快恢复供电，如遇设备故障，应及时通知厂家维修人员及时修复，恢复正常供氧。
5、当制氧机故障及汇流排管道同时发生故障，必须准备较多湿化表及瓶装氧气，运送到所需科室。
（二）医院供氧管道发生爆管故障措施
1、操作人员应迅速查明故障情况，采用抱箍及胶皮临时措施封堵管壁，减少氧气泄露，同时向应急组和维修人员报告。
2、应急人员接到通知立即到达现场，制定相应的维修措施，同时应将备用氧气瓶送至有关病区，对不能脱离氧气的患者使用氧气瓶或氧气袋临时供氧。
3、应急小组成员达到现场立即指挥操作，维修人员关闭管网两端阀门及时维修，尽快恢复正常供氧。
（三）医院发生突发性火灾措施
1、操作人员及值班人员应先设法关闭各管网及楼层氧气，正确使用灭火器扑灭火源，同时将氧气瓶及时转移到安全区域。
2、操作人员立即报告应急领导小组或总值班室，逐级汇报，应急小组或总值班室接到报告后，立即到达现场，并做好应急准备。
五、应急救援队伍名单
1.出现供电系统、制氧设备故障时：
应急救援队伍：设备科主任、维修室人员、供氧室人员、供电室人员
2.出现供氧管道爆管故障时：
应急救援队伍：设备科主任、维修室人员、供氧室人员、供电室人员、&&药剂科主任
3.突发性火灾事故时：
应急救援队伍：分管院长、设备科主任、维修室人员、供氧室人员、供电室人员、药剂科主任。
六、特种设备制氧应急联络方式
特种设备制氧应急办公室设在设备科，电话6813070
总值班室：6813215
医院办公室：13050&
制氧室：6813127
供电室：6813123
消防应急事故处理预案
一、工作原则
（一）贯彻&预防为主、防消结合&的方针和&谁主管、谁负责&的原则，健全制度，明确目标、责任，强化管理，与科室逐级签订消防安全责任书，切实加强医院安全管理，确保医务工作者、病陪人人身和财产安全，为医院创造良好安全的工作环境。
（二）各科室确定一名义务消防员具体负责本部门的消防设备、器材维修和保养的监督、检查工作，发现问题及时报修。加强电源、火源、易燃、易爆物品的控制工作。任何科室和个人不准占用、堵塞消防疏散通道。消防疏散通道内设置的消防疏散指示灯和应急照明灯，必须完好、有效。大楼内禁止吸烟，设立明显的警示牌，如因工作需要，临时动火必须有严格的审批和监护管理措施，确保安全。
（三）医院安全管理委员会，定期组织人员进行安全检查，将日查、周查、月查和重点科室、部位的检查相结合，检查和指导内部消防器材的配备、维修、保养和管理。并定期召开安全例会，分析各科室的安全形势，制定相应的安全措施。
（四）采取形式多样的安全教育方式，定期组织各类消防培训和消防演练，提高职工的安全防护意识，增强职工的应急处置能力。
（五）建立健全安全档案，加强安全档案管理，各主管部门检查记录、各级安全会议记录及检查落实情况、隐患整改通知书及整改落实情况必须全部归档，并做到档案资料完整、齐全。
二、应急处置
（一）信息报告
任何人在楼内发现糊味、烟火、不正常热度等火情，都有责任及时报警。火情报警按以下程序处理。
1．发现火情拨打消防控制室电话：63119&
报警时要讲清起火具体地点、燃烧何物、火势大小、报警人的姓名、身份及所在部门和部位；
2．发现火情时绝对不能高喊&着火了&。如果火势较大，必须迅速报告医院总值班或院长后拨打&119&报警电话。
（二）先期处置
1.各岗位值班人员应立即先将楼层总电闸关闭，切断电源，防止爆燃；
2.如有可能应先灭火，并保护好现场。如火情不允许，应使用轻便灭火器进行自救灭火并报警；
3.各科室根据职责和规定的权限，及时、有效地进行处置。立即将所有工作人员按照科室每班火灾分工进行应急处理，组织开展应急救援工作，控制事态；
4.消防应急处置的第一、二梯队：第一梯队由起火部位附近的当班职工组成，第二梯队由医院义务消防队成员组成。
（三）应急响应
1.消防控制室接到报警后，应通知综治办或总值班员赶到现场，同时消防控制室工作人员应携带通讯工具赶到现场，确认火情是否存在，并携带近处灭火器，做好灭火准备。确认火情时应注意：不要草率开门，先试一下门锁，如无温度可开门察看：如温度较高，可确认内有火情。此时如房间内有人，应先设法救人；如没有人，应做好灭火准备后再开门扑救。开门时不要将脸正对开门处。
2.火情通报：院总值班或综治办立即通知医院有关人员，告知火情已确认，然后按程序进行报告或通知，另一人携带通讯工具赶到现场协助现场指挥人员工作。总值班室按以下顺序迅速通知有关部门。
一级响应：消防控制室、综治办。
二级响应：立即拨打火警119，并由消防控制室通知医院义务消防队成员赶赴现场；综治办主任立即向分管院长报告火情。
三级响应：除做出一&二级响应程序外，应立即汇报消防应急领导小组组长，动员全院力量进行扑救。
四级响应：除做出一&二&三级响应外，应立即汇报到县委，动员所有社会力量救援。
3.领导指挥机构：发生火灾时应迅速组成领导小组，负责组织指挥灭火自救工作。小组成员：由医院领导班子、总值班员及各职能科室主任组成。并根据火情，决定是否下达疏散命令。
4.义务消防队行动：火情确认后，迅速通知医院义务消防队。义务消防队员接到通知后应立即赶往指定地点集合。
（1）义务消防队负责人向队员简单介绍火情，分配任务；
（2）队员携带消防器材，乘消防电梯赶赴火灾现场，在着火层的下层下电梯；
（3）迅速派两名人员沿疏散楼梯小心上楼观察情况，如认为安全，可使用消防电梯将灭火器材送到出事楼层，然后将消防电梯送回一层，供消防队和其他人员使用；
（4）迅速组织队员按灭火程序实施灭火，并将灭火进展情况随时报指挥部。
5.各部门应采取的相应行动。
（1）综治办
综治办主任携带通讯工具迅速到火灾现场，接受灭火领导小组的指挥。
车管大队主管带领车管人员维持秩序，控制医院大门，阻止外人进入以防不测。
警务室主任带领协警人员赶往火灾发生地附近，防止犯罪份子利用火灾进行犯罪活动。
（2）总务科
确保消防电源正常供电。
各岗位职工：坚守工作岗位，做好各项准备。
其余人员立刻赶赴指定部位，按指令进行灭火。
（3）其它部门
接通知后，失火部位大楼临近科室按照每班火灾分工，等待指挥部门下达的指令。积极、有条不紊地整理病历、档案资料等，该上锁的锁好，能随身携带的准备带走。
其他楼内的科室人员除留下必须人员外，全部赶往指定地点，接受灭火总指挥的指令。
6.根据火情决定是否需要全面疏散病人，疏散命令由总指挥下达。
（1）消防控制室负责用紧急广播逐层通知：先通知着火层，其次是着火层上面一层，第三是着火层下面一层，最后是着火层以上逐层。广播通知时不准使用通播功能；
（2）办公室及病房科室人员负责组织工作人员引导病人疏散；
（3）门诊部负责组织人员将疏散下来的客人安排在安全地点；
7.与专业消防队配合：如果已向消防大队&119&报警，各部门应密切配合专业消防队行动。
（1）各部门接到火情通知后，除按指定任务执行外，其他人员应原地待命，等候指示；
（2）车管大队：负责维持好门前秩序，根据情况疏导门前车辆，以便消防队顺利到位；
（3）总务科：应派人到门前引导消防队到出事现场；
（4）消防控制室：派人到门前，在消防队到场后，介绍消防水源消防系统情况，并视情况或按总指挥的命令决定断电；
（5）专业消防队到场后，现场指挥要将指挥权交出，并主动介绍火灾情况，根据其要求协助做好疏散和扑救工作。
（四）应急结束
火灾扑灭后，要做好以下善后工作：
1．全面疏散后，各部门要清点本部人员，看是否全部撤出危险区域；
2．消防控制室在火灾扑灭后，应及时关闭自动水喷淋阀门，更换损坏的喷头或其它消防设备，并使所有的消防设施恢复正常；
3．综治办负责保护现场，并重新配备轻便灭火器。
三、实施中的注意事项
（一）各科室每班火灾分工，应包括现场灭火工作组、人员疏散工作组、通讯联络工作组和后勤保障工作组，完善制度，明确责任；
（二）当火情明显由医院自己组织力量可以扑救时，不惊动消防机关；
（三）总指挥部设在院总值班室，总指挥由院长或值班领导担任，所有命令由其下达；院总值班室所在或临近楼层着火的，总指挥部设在消防控制室；
（四）火情发生后，所有通讯工具应处在待命状态，当总指挥呼叫时，要用简明的语言，准确报告情况；
（五）办公室、门诊部在实施疏散计划时，要将病人按一路纵队排列从消防走梯疏散，绝对不要乘坐电梯。要防止不知情的人员再回到他们的楼层，疏散中不能停留，以免堵塞通路。
义务消防队员名单
队&&长：张效玉
副队长：刘加宽
第一梯队：
队&&长：魏中月
成&&员：王西申&李建平&张应海&李&&军&陈福孟&
齐&&斌&山长地&杨&&枫&李志夏&路笃伟
陈士安&贾黎明&陈新渠&吕满义&李&&园
李海静&刘孝利&肖钦伟&刘&&东&石在勋&
第二梯队：
队&&长：盛兆峰
成&&员：吴洪伦&杜志国&王&&颖&郑心亮&王&&辉&&梁文娟&李先魁&金亚妮&赵腾腾&孙龙飞&杜庆功&韩广成&胡龙刚&周&&楠&孟凤梅
&&&&&&&&张春华&付成印&刘凯华&韩廷忠&贾&&峰
&&&&&&&&靳记书&李冬梅&杜&&杰
火灾应急预案应对程序及响应流程
为落实消防安全责任，进一步提高医院消防安全应急能力。当出现紧急情况时，我院职工能沉着应付，能够按照既定计划处置，及时传达并迅速组织救援，保护人身和财产的安全，最大限度地保障住院患者及群众的生命安全，根据我院《消防应急事故处理预案》，结合我院工作实际，制定本流程。
一、&建立响应机制：火灾部位职工和消防工作人员应根据火情&燃烧物资&可能危及病人安全情况等，初步确定做出何等反应。
1、&一级响应:一般火灾，火灾可燃烧物质较少，火情很小，使用灭火器可扑灭。&
2&、二级响应：较大火灾，火情虽小，但使用灭火器不敢能确定能够扑灭，或周围环境中存在较多可燃物质，可能危及病人安全。
3&、三级响应：重大火灾，火情较大，使用灭火器不能扑灭。可能危及病陪人人身安全。
4&、四级响应：特大火灾，火势严重，已经危及病陪人人身安全，使用一般方法不能迅速扑灭。
二&、相应的应对程序：火灾部位员工和消防工作人员可根据火情做出初步反应，以免贻误战机。消防应急预案领导小组做出最终判定，确定火灾等级，并做出相应的响应。
1&、一级响应：工作人员发现火灾的，立即拨打63119向消防控制室报告火警，并进行先期处置。火灾自动报警系统报警的，消防控制室工作人员首先通知失火部位员工和综治办主任，并迅速赶往失火部位进行扑救。（先期处置包括：报告火警，扑救，组织疏散病人，关闭电源）
2&、二级响应：除做出一级响应程序外，工作人员或消防人员应立即拨打火警电话：119，并疏散病陪人。综治办主任应立即向分管院长汇报并召集院义务消防队。
3、&三级响应：除做出一&二级响应程序外，应立即汇报消防应急领导小组组长，动员全院力量进行扑救。
4、&四级响应：除做出一&二&三级响应外，应立即汇报到县委，动员所有社会力量救援。TAG: