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农村合作医疗，指的是只要住院就可以报销，不论第几次住院
你好！农合报销是没有次数限制的！只要是住院，并产生了合理的医疗费用，就可以得到一定的保险补偿的！每年的支付限额为：当地职工年平均工资居民可支配收入和全国农民人均纯收入的6倍以上。 大致在6万元左右（各地区实际金额不一样）。超出部分按大病部分补偿。（具体病种和报销比例，建议打医疗本上的咨询电话咨询，各地，各级医院报销比例都不一样）希望可以帮到你！祝你母亲早日恢复健康，祝你们全家幸福！
Ta的精选方案
尊敬的客户：您好！& & 关于新农合的报销制度，全国没有统一的规定，各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。（一）普通参合人员医疗费用报销政策。年度内多次住院，首次住院医疗费用超出起付线者，再次住院发生费用累计计算，按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的，其住院的医药费用累计计算，按规定进行报销，每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析，肝、肾移植（或肝肾联合移植）术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用，每月结报一次。年度内多次门诊，门诊累积医疗费用超出起付线者，按规定进行报销，具体报销时限由各乡镇自行制定。& &镇（乡）新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用，当年12月31日以前含（31日）发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。（二）两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程。（1）参合农民参加其他商业医疗保险，如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的，参合患者须向镇（乡）合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的，由新农合出具费用分割单，再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。（2）参加新农合的优抚对象，首先由民政局按照有关政策进行报销，参合患者须向镇（乡）合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信，新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。& & 如果我的回答对您有帮助，请您给我一个评价。您的支持是我为大家答疑的源动力。
谢谢您的咨询。
&&&&&&&&&中国平安余有明呈
Ta的精选方案
重大疾病是可以二次报销的，你的发票，住院证明，出院证，诊断证明，病例。这些可都要有啊！
希望我的回答能够帮助你，不要忘了你的好评哦！
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医院以停药威胁赶病人出院 称为医保跨年度结算
发布时间：
&&编辑：筱权&&
日，宿州市立医院发出通知，要求所有住院病人须办理出院手续，然后再重新办理住院手续，方可继续接受治疗。如果病人不愿意办理出院手续，就可能被停药。对此，一些病人感到不理解。
记者调查病人未治愈也要出院
新年上班首日，记者前往宿州市立医院采访此事。在神经内科病区，一位赵姓病人向记者介绍说，她是日住进医院的，同月29日上午，床铺医生通知她的家人为她办理出院手续，否则将会影响下一步治疗。面对她和家人的质疑，医生并没有过多解释，只是说按规定都要这样办的。当天下午，家人为她办理了出院手续后，又直接办理了入院手续，随后她又躺回了同一张病床上，“人都没有挪窝，又交了一次门槛费，折腾来折腾去的，这究竟是为什么？”
记者了解到，在该医院住院的病人均在日被所在科室通知，不管病好没好，均需办理一次出院手续，之后再办一次入院手续，方可继续在医院接受治疗。
医院回复为了医保跨年度结算
宿州市立医院神经内科一位值班医生向记者证实，日，院方确实对入院病人下发通知，要求他们办理出院和入院手续，相关手续办理后，对于病人的持续治疗是没有任何影响的。此外，虽然住院病人又缴纳了一次门槛费，但在出院的电脑显示中，第二次的门槛费会被扣除，对于病人并没有增加任何负担。
就医院为何要求病人出院再入院及有无重复收费问题，宿州市立医院宣传科负责人表示，上述做法是按照宿州市医保中心要求进行的。2012年底，宿州市医保中心发文要求当年12月30日21时停止所有业务操作，并于日8时恢复正常业务操作。
部门说法结算不需要惊动病人
就宿州市立医院要求住院病人全体出院并再次入院一事，宿州市医保中心陈主任表示，日是宿州当地医保中心2012年度结算扎账日，要求全市的各家医院对参与职工医疗保险的各项费用进行统计，市立医院对住院病人实施当日金额的统计是符合要求的，但这项工作一般由院方组织实施就可以了，不一定需要病人家属自行办理出院、入院手续，此外，病人真正出院时，应认真核对费用中有无多收门槛费用，如果多收了一次，那肯定是违规的，医保中心也不会允许。(李勇)
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异地就医的医疗费用结算
【 】异地就医的医疗费用结算 1、 异地住院医疗费用结算办法： 住院医疗费用暂由本人全额垫付；出院后将出院证明书、病历复印件、住院医疗费用结算收据、住院费用各项目清单、复式处方、检查单等凭证交所在单位初审后，将住院医疗费用报销支付凭证汇总成表，向省医保中心申
1、 异地住院医疗费用结算办法：
住院医疗费用暂由本人全额垫付；出院后将出院证明书、病历复印件、住院医疗费用结算收据、住院费用各项目清单、复式处方、检查单等凭证交所在单位初审后，将住院医疗费用报销支付凭证汇总成表，向省医保中心申请结算，其符合省级医疗保险支付范围内的费用，省医保中心审核后拨付单位支付本人。
2、 异地门诊医疗费用结算办法：
门诊就医暂由个人垫付现金，就医后将支付凭证（收据、复式处方、注明项目的检查和治疗清单）交所在单位初审，并由单位汇总成表向省医保中心申请结算，省医保中心审核后，其符合省级医疗保险支付范围内的费用，核减其个人帐户，并将费用拨付单位支付本人。
3、公务员、医疗照顾对象异地门诊医疗费用结算办法：
退休公务员、年满60岁以上医疗照顾对象的异地门诊就医的医疗费暂由个人垫付现金，就医后将支付凭证（收据、复式处方、注明项目的检查和治疗清单）交所在单位，单位初审后，将支付凭证汇总成表向省医保中心申请结算，其符合省级医疗保险公务员门诊医疗费用支付范围内的费用，省医保中心审核后拨付单位支付本人。
4、门诊特殊疾病异地门诊医疗费用结算办法：
在异地定点医院门诊就医所发生的治疗特殊疾病的医疗费用暂由本人全额垫付，并将支付凭证（收据、注明项目的检查和治疗清单、收据、门诊特殊疾病治疗记录本的附页）交所在单位，单位初审后，将支付凭证和单位证明报送省医保中心申请结算，其符合省级医疗保险门诊特殊疾病管理支付范围内的费用，省医保中心审核后拨付单位支付本人。
5、跨年度医疗费用的结算办法：
当年发生的住院医疗费和门诊医疗费应在当年内结算，不得在下一年度结算（不包括跨年度住院未出院者）。因各种原因需跨年度结算的医疗费用，最迟应于次年的2月28日前，到省医保中心申请结算，过期不再受理。省医保中心在接到参保单位申请结算就医费用后，在10个工作日内完成审核结算并拨付单位。
参见：关于印发《四川省省本级医疗保险异地就医须知》的通知 （川劳社医中心函[2003]11号 ）
发布日期： 日
执行日期： 日
医疗费结算方式
1．总额预付制
总额预付制是指医疗保险机构与医疗服务提供方协商确定在一定的时段（一年或一季度）的总预算。医疗保险机构在支付医疗服务提供方费用时，按照该预算或预算额度内支付。总额预付制的优点表现在以下三方面：
（1）对医疗服务机构的工作量和费用有高度的控制权，使得医疗服务提供方不得任意增加服务项目和服务量；
（2）由于对医疗费用总额的控制，医疗服务提供方将主动控制医疗服务的成本；
（3）由于医疗消费和费用的控制权交给了提供方，医疗保险机构支付工作主要在于预算的制定和预算执行的审核，因而医疗保险的管理得以简化，管理成本较低。
总额预付制的缺点主要表现在以下几个方面：
（1）预算额度的合理确定有一定难度，偏高会导致医疗服务的不合理增长，服务过度。偏低会导致医疗服务量和质量的下降；
（2）如果没有相应的监督措施，医疗服务提供方可能会不合理的减少支出，如推诿病人住院治疗，减少一些必要的医疗服务项目等；
（3）这种结算办法可能影响医疗机构提高医学科学技术水平的积极性，可能不利于医院主动支持和配合基本医疗保险制度的实施。
2．项目付费制
项目付费制是将医院收入与提供的服务项目数量直接挂钩，即总费用=服务项目数&各项目价格。项目价格以物价部门确定的价格为标准价格。项目付费制的主要优点是：
（1）易于被医疗保险各方理解，便于操作；
（2）医疗服务提供方的收入直接地与其所提供的服务量挂钩，因而有利于他们努力提高业务技术，积极为病人提供服务；
（3）病人的选择机会大，容易得到各种医疗服务上的满足。
其缺点主要表现在以下两方面：
（1）容易造成医疗服务过度，医疗费用不合理的增长；
（2）由于项目繁多，医疗保险机构审核工作量大。
3．病种付费制
病种付费制是目前公认的比较先进的支付方式。它为疾病提供的医疗服务全过程看成一个计量单位，将住院病人疾病按诊断分为若干组，每组又根据疾病的轻重程度及有无合并症、并发症分为几级，对每一组不同级别都分别制定支付定额，按这种支付定额对该组某级疾病诊疗全过程一次性向医院支付费用。疾病的分组可参考卫生部门有关规定确定。这种结算办法的目的在于通过统一的疾病分类定额偿付标准的制定，达到医疗资源利用标准化。医疗资源与所治疗的住院病人的数量、疾病复杂程度和服务强度成正比。医院为了获取较多的收入主要靠降低病种治疗成本。降低成本的途径有三条：
（1）通过改进技术、加强管理；
（2）降低服务质量，甚至减少基本些必须的服务；
（3）当诊断界限不明时，使用昂贵的检查手段使诊断升级，将轻病说成重病。
病种付费制的费用制约力度较强，在一定程度上有助于促进管理和成本核算，促进医疗质量的提高。但是，病种付费标准的制定需要大量信息资料和较高的技术，操作难度大，审核程度复杂，管理成本高。
4．服务单元付费制
服务单位是指医疗服务的过程按照一个特定的参数划分为相同的部分，每个部分成为一个服务单元，例如一个住院人次或一个住院床日。医疗保险机构根据平均服务单元费用标准乘以服务单元数量支付总费用给医疗机构。采用这种付费方式，医院可以通过下述两条途径获取较多的偿付：
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