北京生育津贴贴

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社保生育津贴
来源:金投保险网编辑:
摘要:金投保险网小编介绍,社保生育津贴即女职工生育符合享受生育保险待遇条件,在按国家和省有关规定享受产假期间的工资,生育保险基金以生育津贴形式发放。
参保职工享受,应当具备下列条件:
(一)用人单位按照本办法规定及时参保、连续缴费,其参保职工自履行足额缴费义务的次月起享受待遇。
(二)参保职工生育或实施计划生育手术符合法律、法规规定。
(三)参保职工在生育定点服务机构生育或者实施计划生育手术。
职工生育保险的待遇包括:
(一)生育津贴;(二)生育医疗费用;(三)计划生育手术医疗费用;(四)产假期间生育并发症和计划生育手术当期并发症的医疗费用;(五)生育当期合并症的医疗费用;(六)参保的男职工其配偶为农业家庭户且未参加生育保险的,在生育时男职工享受的生育护理假补贴;(七)法律、法规、规章规定应当由支出的其他有关费用。
生育津贴即女职工生育符合享受生育保险待遇条件,在按国家和省有关规定享受产假期间的工资,生育保险基金以生育津贴形式发放。月生育津贴标准为本人生育或流产、引产前12个月的平均缴费工资额;缴费不足12个月的,按实际缴费月的平均缴费工资额计算。
什么情况下可以享受生育津贴?生育时可以享受多少个月生育津贴?
答:按0.8%费率缴纳生育保险费的用人单位,其参保女职工生育或妊娠7个月以上(含7个月)引产的,享受3个月的生育津贴;有下列情形之一的,增发生育津贴:(一)符合计划生育晚育条件(满24周岁)的初产妇,增加1个月的生育津贴;(二)分娩时符合医学指征实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;(三)多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加半个月的生育津贴;(四)在产假期间领取独生子女父母光荣证的,增加1个月的生育津贴。
流产、引产、子宫外孕可以享受生育津贴吗?有哪些条件限定?
答:按0.8%费率缴纳生育保险费的用人单位,其参保女职工妊娠3个月以上(含3个月)7个月以下流产、引产的,享受1个半月生育津贴;3个月以下流产,享受1个月生育津贴;患子宫外孕的,享受1个月生育津贴。
除下列情况外,女职工流产、引产享受生育津贴限于1次:(一)已领取《生殖保健服务证》或《生育证》,因习惯性流产、孕妇或胎儿体质等原因不适宜生产、意外事故等导致流产、引产的;(二)已经采取长效永久避孕节育措施而发生意外怀孕进行流产、引产的。
【名词解释】
生育保险是国家通过立法,对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。
【免责声明】本文仅代表作者本人观点,与金投保险网无关。金投保险网站对文中陈述、观点判断保持中立,不对所
包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证。请读者仅作参考,并请自行承担全部责任。
意外保障/火车意外:被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车(含轻轨、地铁)期间(自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止,但中途双脚离开火车车厢期间除外),遭受的意外伤害事故;
意外保障/飞机意外伤害:被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的客运飞机,并遵守承运人关于安全乘坐的规定,自持有效机票检票并进入所乘客运飞机客舱时起至抵达机票载明的终点离开所乘客运飞机客舱的期间内遭受意外伤害,导致身故直接给付保额,导致残疾则按比例给付。
意外保障/意外身故、残疾及烧伤:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾或烧伤,按合同约定比例给付残疾或烧伤保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害事故在二级以上公立医院诊疗,在扣除被保险人通过其他渠道获得的补偿后,保险公司扣除100元免赔额及被保险人通过其他渠道获得的补偿后,100%赔付合理的医疗费用保险金。
重疾给付:5万-50万可选
身故保险金:10万元-50万元
意外保障/意外伤害死亡/残疾/烧伤:保障被保险人因意外伤害导致的身故及残疾、烧伤。
意外保障/意外医疗门诊/急诊/住院:赔偿被保险人因意外导致门诊、住院费用。
意外保障/主险一般意外伤害保险:被保险人因意外伤害事故导致身故、残疾的,保险公司按约定保额给付。
意外保障/主险特定交通工具意外伤害保险:境外旅行期间以乘客身份特定交通工具时因意外伤害导致身故、伤残,保险公司将给付保险金补偿。(本保障可与意外身故、伤残保险金累计赔付)
意外保障/意外身故、残疾及烧伤:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾或烧伤,按合同约定比例给付残疾或烧伤保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害事故在二级以上公立医院诊疗,在扣除被保险人通过其他渠道获得的补偿后,保险公司扣除100元免赔额及被保险人通过其他渠道获得的补偿后,100%赔付合理的医疗费用保险金。
意外保障/意外身故、残疾及烧伤:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾或烧伤,按合同约定比例给付残疾或烧伤保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害事故在二级以上公立医院诊疗,在扣除被保险人通过其他渠道获得的补偿后,
1、“基础计划”在扣除200元免赔及被保险人通过其他渠道获得的补偿后,按以下规定分级累进、比例给付住院医疗保险金或特定门诊诊疗保险金。
人民币200元以上至1,000元部分,给付比例50%;
人民币1,000元以上至2,000元部分,给付比例60%;
人民币2,000元以上至3,000元部分,给付比例70%;
人民币3,000元以上至4,000元部分,给付比例80%;
人民币4,000元以上部分,给付比例90%;
2、计划一、计划二保险公司扣除100元免赔额及被保险人通过其他渠道获得的补偿后,100%赔付合理的医疗费用保险金。
保险顾问在线
问:咨询一下中英人寿的吉..
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Q:你好,我想问一下,我发生意外事故,现在合作医疗还没有报下来,如果距事故发生超过180天还没理赔,意外险还能报吗?谢谢!
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Q:我的户口已经落户在现在所在城市&但是身份证信息还是以前老家的&。现在单位要解除合同要失业证&,办理失业证身份证信息是以前老家的可以办理吗
Q:您好,小孩10岁买国寿福禄鑫尊适合吗
Q:新农合最长多长多少时间能去办理报销,跨年呢?
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Q:你好。怎么查理赔
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我的意见:有很多宝妈不清楚社保生育险和生育津贴方面的问题,做为hr妈妈,应管管要求,做个说明,希望能帮到大家,举例说明哦!仅供参考哈!如有其他疑问,大家也可以再问我。
我们公司所在的是海淀社保中心,我建档的医院是朝阳妇儿医院,我所在的社区是劲松社区。现以此为例说明!需要大家注意的是,不同的社保中心可能要求有所不同,而且社区办事人员也大不相同,所以大家参考着看就行啦,我说的这些不能覆盖到所有区域哦。
北京户口的宝妈,相对好办些,我就重点说说外地户口在北京上班,缴纳保险的宝妈应该怎么办哈。
我按办理顺序来说:
1、朝阳妇儿医院要求建档必须提供北京市母子健康档案,母子健康档案去社区医院办理。社区医院要求提供男女双方户口本、身份证和居住证明。这样就需要去社区居委会开具居住证明,而开居住证明需要有暂住证。
暂住证,这个如果房东不给办的话,可以考虑下迂回的方法,比如:和房东商量借住亲戚家啥的(可以适当给其点好处);如果实在不给办,可以找找北京户口的同事或朋友请其帮忙办一下。总之,这个一定要有。
拿到暂住证后再去居委会开居住证明,然后去社区医院做检查,都合格后社区医院给母子健康档案。拿着母子健康档案和病历本就可以去建档了,建档前要做一系列检查。朝阳妇儿医院是要求8周左右建档,晚了就建不上了,越是好点的医院床位越紧张哈。提醒宝妈,不同医院建档有不同要求,这个最好是提前咨询清楚,以便准备材料。
建档后踏实按要求做产检就行了。
2、双方户口不在同一省市办理准生证及流动人口生育服务证的说明。
办理前最好让家人帮忙问清楚,办理这些需要什么材料及证明。另外,最好能知道办理人员的姓名及电话。(ps:我就是折腾了好几个月终于把证明开好去办后才知道办这个的是我初中同学,悲催啊!早知道我爸就不用那么折腾了。)知道这些信息后便于找人找关系尽快办下来,呵呵。我家是山西的,我老公山东的。我家那边办准生证的要求是双方的身份证、户口本、结婚证、和结婚证上同版的照片3张、男方出具的县乡村三级计生办盖章的初婚未育证明。而山东那边要出具这个证明需要我家这边开个证明,说因什么原因需要对方开证明,什么格式,等等。总之是各种证明及材料来回寄。各种折腾。办理这项所花费的时间比较长,宝妈们最好一知道怀孕就开始办理,并做好折腾的准备,所以能让家人帮忙最好。
3、北京市外来人口生育服务联系单(生育保险专用)
办好以上证明就可以到居住地的居委会计生办办这个报销最重要的材料了。以下是劲松社区的要求:
1)夫妻双方身份证复印件,正反面;
2)夫妻双方户口本复印件,首面和本人页(如有变更页也需复印);
3)夫妻双方结婚证复印件,照片页;
4)生育服务证明复印件,1-4页;
5)流动人口婚育证明复印件,红章页、照片页、持证人信息页;
6)夫妻双方暂住证复印件,照片页、持证人信息页;
7)女方社保卡复印件,正反面
去的时候带着原件和复印件,查验原件,留存复印件。填写一张绿色的小卡片,说是登记用。按要求办就好了。然后工作人员当时就给办生育服务联系单。我这个很快,不到半小时就都办完了,工作人员态度也可以。在此提醒宝妈,不同社区工作人员素质和心情啥的不同,咱们不要和他们致气,可以考虑适当表示一下。这个住院生产的时候就要的,所以一定要提前办好。不过听同事说,他们是后来办的,这个就不好说了,我还是主张提前办好,这样踏实。
住院的时候拿生育服务联系单、身份证、社保卡(户口本备用),以上材料复印件备好。这样出院结算的时候就可以实时结算啦。听生完的宝妈说,自己花不了多少钱,直接走医保了。
4、报销产前检查费用和领取生育津贴及晚育津贴的说明。(北京户口宝妈也适用)
生育保险待遇申报流程及材料
津贴申报所需材料:(备注:1-5的复印件一份。)(海淀社保要求的报销时间是最晚生完次年1月20号之前,这个可能不同社保中心有所不同,宝妈一定要提前弄明白。如果1月20号之前还在休产假的,可以延后到产假结束。)
1)《北京市生育服务证》
如生育服务证为外地出具,需要换取生育服务联系单。
2)《定点医疗机构出具的婴儿出生证明》
3)《医学诊断证明书》
4)《结婚证》&夫妻双方(我给同事报销的时候只要了一个人的)
5) 身份证---夫妻双方的身份证复印件
6) 填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)
7)北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)(一式两份)
以上最后两项不需要考虑,由公司hr办理。
备注:生育津贴=女职工本人生育当月的缴费基数/30天&产假天数(四舍五入到元)
晚育津贴 = 享受晚育津贴人员的缴费工资基数.
生育保险费用
产前检查:(当年,每月1-20号报销)
1)《北京市生育服务证》--复印件
如生育服务证为外地出具,需要换取生育服务联系单。
2)《定点医疗机构出具的婴儿出生证明》--复印件
3)《医学诊断证明书》&原件,社保中心留下原件。
4)原始收据、药费处方、检查治疗费明细
5)填写《北京市生育保险手工报销审批表》一式两份
以上最后一项不用考虑,由公司hr办理。
备注:需知道医保手册号及参加工作时间,并提前将收据的分项汇总好。
住院:原始收据、明细单
填写《北京市生育保险手工报销审批表》一式两份
以上审批表由公司hr办理。
由女方单位向社保部门提交,相关证件请带原件,门诊部分实报实销最高报销1400元。
分娩费用:
直接持《北京市医疗保险手册》及社保卡与医院进行结算。
住院生产费用:只需交个人承担部分,到时医院会跟社保中心核算报销的费用;
正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;
一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800。
关于回老家生产的情况,要求如下:
出具属于医保定点医院的等级证明(当地出具,加盖医保办章),外地就医说明并盖单位公章。费用先垫付,和生育津贴同时报销。
关于二胎的情况,二胎如果有准生证,并且相应材料齐全,也是可以享受和头胎一样的产假和报销的,但二胎没有晚育假。
关于女方没有生育险,老公有生育险的情况。女方休完产假后从男方单位申请晚育津贴。晚育津贴的金额按男方单位生育险的平均基数核算,可以理解为老公一个月左右的工资。
生育津贴,晚育津贴,产前检查费和住院生产费用(如果未实时报销的话)可以一并提交到社保报销。报销下来的时间,官方答复是40天,我们公司是不到两个月到账的,所以大家可以按两个月算。
如果宝妈们还有不清楚的可以再问我。我看到都会回复的。
看到很多宝妈的提问,我都一一回复了。不过我在这里要说一下,请关注生育津贴的宝妈认真看帖子,如果贴子里确实没有写你的问题再提问,不要看都不看就直接提问。不要问我能报多少钱的问题,因为这个取决于单位生育险的平均基数,这个问题应该问你们公司负责社保的hr。我已经快到预产期了,而且我还正常上班,所以宝妈们也请体谅下我,我发这个帖子是想帮助大家,不是想为自己招更多的问题。谢谢大家了!
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感谢楼主。。。太用心了。。。顶
谢谢分享,很有用
谢谢宝妈,我想问一下,我是外地户口如果单位产假期间给发工资 我还可以领社会津贴吗?如果单位不发工资我保险个人部分该怎样教呀?
谢谢宝妈,我想问一下,我是外地户口如果单位产假期间给发工资 我还可以领社会津贴吗?如果单位不发工资我保险个人部分该怎样教呀?
这位宝妈,生育津贴就相当于产假期间的工资哦。按规定,你产假期间应该是正常给你发工资,然后报销回来的津贴给单位。也就是说产假工资是由社保基金支付的。单位是垫发。还涉及到生育险基数的问题。如果单位在你产假期间不发工资,那么报销回来的都应该是你的。你不用单独考虑保险个人部分的问题,还是和以前一样的。
宝妈,我是河北的,我老公是北京的,是不是不用外地来京人员联系服务单啊?还有,现在是不是没有医疗本了?我现在只有医保卡,产前检查没有用医保卡可以报销么?产前检查报销里提到的参加工作时间是不是第一次上报销的时间?
我老家是河北的如果我在老家生产报销比例是多少啊?
这位宝妈,生育津贴就相当于产假期间的工资哦。按规定,你产假期间应该是正常给你发工资,然后报销回来的津贴给单位。也就是说产假工资是由社保基金支付的。单位是垫发。还涉及到生育险基数的问题。如果单位在你产假期间不发工资,那么报销回来的都应该是你的。你不用单独考虑保险个人部分的问题,还是和以前一样的。
那报回来的津贴比工资高 差额的部分给不给我?
我没有医保,用老公的生育险能报销吗?
#5 爱一一的妈妈和爸爸
宝妈,我是河北的,我老公是北京的,是不是不用外地来京人员联系服务单啊?还有,现在是不是没有医疗本了?我现在只有医保卡,产前检查没有用医保卡可以报销么?产前检查报销里提到的参加工作时间是不是第一次上报销的时间?
你老公是北京的,可以在北京办准生证的。产检不能用社保卡,但挂号要用社保卡,生完后走手工报销流程。如果你产检那些单据上写的病人性质是医保就能报,如果没写就是自费,不能报。最后那个问题你可以不用管。
#6 人鱼妹妹
我老家是河北的如果我在老家生产报销比例是多少啊?
你指的是生产的报销比例吗?还是什么呢?没太明白。
那报回来的津贴比工资高 差额的部分给不给我?
报销回来高于你工资的部分是应该给你的。
我没有医保,用老公的生育险能报销吗?
不能,只能从你老公单位申请晚育津贴。
报销回来高于你工资的部分是应该给你的。
谢谢宝妈 这回知道了
宝妈,生育服务证是什么?
#14 可口可乐宝宝
宝妈,生育服务证是什么?
就是俗称的准生证哈!
#13 一丽紫
谢谢宝妈 这回知道了
不客气哦,祝宝妈生个健康可爱的宝宝!
楼主我家是山西临汾地区的。你呢。我现在在石景山这片住老公家是北京的。
你指的是生产的报销比例吗?还是什么呢?没太明白。
我们公司写的外地生产部分可以报销!不知道部分指的是哪些费用?
谢谢宝妈,这就放心了。
宝妈,弱弱的问一句医学诊断证明书是什么呀,我因为在外企,产前的公司给报了。申请生育津贴时的诊断证明书我还不明白是哪个~谢谢宝妈啦!
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生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。生育保险报销流程是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、和的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。外文名Birth insurance reimbursement process类&&&&别报销流程步骤
女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。
申办职工生育保险待遇手续,由用人单位持当地乡镇(街道)人口和计划生育工作机构签发的相关证明到当地社会保险经办机构办理。其中申办生育津贴或者一次性分娩营养补助费待遇的,还应当持婴儿出生、死亡或者终止妊娠证明。用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
配偶生育的男职工需要提交的材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、男职工本人身份证(原件及复印件);
生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;
生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;
计划生育手术费用,应当在手术前申办;
男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。
逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。
用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。
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生育津贴:国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况:
生育津贴简介
生育津贴。国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况:一是,
在实行生育保险社会统筹的地区,支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付,期限不少于90天;
二是,在没有开展生育保险社会统筹的地区,生育津贴由本企业或单位支付,标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴,期限一般为90天。部分地区对晚婚、
晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。还有的地区对参加生育保险的企业中男职工的配偶,给予一次性津贴补助。
生育保险的概要
所谓生育保险(maternity
insurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
生育保险是国家通过立法,对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。
生育津贴享受的待遇
参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。
1、生育津贴:
(当月本单位人均缴费工资/30天*假期天数) 假期天数:
(1) 正常产假90天(包括产前检查15天);
(2) 独生子女假增加35天;
(3) 晚育假增加15天;
(4) 难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;
(5) 多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;
(6) 流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天;
2、生育医疗费
(1)在医保中心确认生育就医身份就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(2)怀孕16周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间产科并发症按核定的数额报销。
(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准,按定额标准报销。
3、一次性分娩营养补助费
(1)正常产、满7个月以上流产:上年度市职工月平均工资*25%;
(2)难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资*50%。
?4、一次性补贴
在一二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。
备注:生育津贴要在生小孩后,五个月内办理.
相关法律知识
生育津贴的主要待遇
是指国家法律、法规规 定,给予职工在生育过程中休息的期限。具体解释为女职工在分娩前和分娩后的一定时间内所享有的假期。产假主要作用是使女职工在生育时期得
到适当的休息,使其逐步恢复体力,并使婴儿得以受到母亲的精心照顾和哺育。
中国在80年代以前,把怀孕、生育和产后照料婴儿的假期规定为56天。1988年公布《女职工劳动保护规定》后,对原规定作了很大的修改。现法定正常产产
假为90天,其中产前假期为15天,产后假期为75天。难产的,增加产假15天。若系多胞胎生育,每多生育一个婴儿增加产假15天。流产产假以4个月划
界,其中不满4个月流产的,根据医务部门的证明给予15-30天的产假;满4个月以上流产的,产假为42天。很多地区还采取了对晚婚、晚育的职工给予奖励
政策,假期延长到180天。
(二)生育津贴
国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。中国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况。
(三)医疗服务
生育医疗服
务是由医院、开业医生或合格的助产士向职业妇女和男工之妻提供的妊娠、分娩和产后的医疗照顾以及必须的住院治疗。生育医疗服务是生育保险待遇之一。各国的
生育保险提供给怀孕妇女的医疗服务的项目不同,一般是根据本国的经济实力和社会保险基金的承受能力,制定相应的服务范围。大多数国家为女职工提供从怀孕到
产后的医疗保健及治疗。我国生育保险医疗服务项目主要包括检查、接生、手术、住院、药品、计划生育手术费用等。
自由职业者,创业者如何购买生育保险?如何办理生育保险?生育保险的规定是什么?
确保公司员工能顺利办好享受生育保险的相关手续!怀孕十六周要办理什么手续?怎么办理定点医院?生宝宝后怎么申请生育津贴?要提供哪些资料?
1、经核定的生育津贴、男配偶假 期工资,由社会保险经办机构拨到单位,由单位管理和发放。用人单位要依据《市女职工劳动保护实施办法》
、《广州市实施〈省计划生育条例〉办法》等文件的相关规定支付给职工本人。职工按规定享受的待遇低于社会保险经办机构支付标准的,由用人单位按职工的
实际支付,若职工本人平均工资低于全市的,按全市最低工资标准计发;职工按规定享受的待遇高于社会保险经办机构支付标准的,超过部分由用人单
位自行解决。
2、一次性分娩营养补助费、在一、二级医院分娩的一次性补贴,用人单位要按社会保险经办机构拨付的标准支付给产妇。
生育津贴的主要作用
一、实行生育津贴是对妇女生育价值的认可。妇女生育是社会发展的需要,她们为家庭传宗接代的同时,也为社会劳动力再生产付出了努力,应当得到社会的补偿。因此对妇女生育权益的保护,被大多数国家接受和给予政策上支持。目前世界上有135个国家通过立法保护妇女的生育的合法权益。
二、实行生育津贴是对女职工基本生活的保障。女职工在生育期间离开工作岗位,不能正常工作。国
家通过制定相关政策保障她们离开工作岗位期间享受有关待遇。其中包括生育津贴、医疗服务以及孕期不能坚持正常工作时,给予的特殊保护政策。在生活保障和健
康保障两方面为孕妇的顺利分娩创造了有利条件。
三、实行生育津贴是提高人口素质的需要。妇女生育体力消耗大,需要充分休息和补充营养。生育保
险为她们提供了基本工资,使她们的生活水平没有因为离开工作岗位而降低,同时为她们提供医疗服务项目,包括产期检查,围产期保健指导等,为胎儿的正常生长
进行监测。对于在妊娠期间患病或接触有毒有害物质的妇女,做必要的检查。如发现畸形儿,可以及早中止妊娠。对于在孕期出现异常现象的妇女,进行重点保护和
治疗。以达到保护胎儿正常生长,提高人口质量的作用。
海南新增生育津贴 未就业者可享受配偶待遇
经过三次审议,海南省四届人大常委会十三次会议日表决通过了《海南省城镇从业人员生育保险条例(草案)》。新条例在生育保险待遇项目中增加了生育津贴,同时扩大了享受待遇的主体范围,夫妻双方只有男方参加生育保险的,其未就业的配偶可以享受除生育津贴之外的生育保险待遇。
生育保险征缴费率不超过0.6%
我省现有的生育保险缴费率为用人单位从业人员月工资总额的0.5%,由用人单位缴纳。在新条例起草和审议中,关于费率的确定一直是争议的焦点。最初的草
案提出将缴费率提升至不超过1%,常委会组成人员在审议中认为,1%的上限过高,可能会加重企业的负担。根据对生育保险支付能力的测算以及我省生育保险基
金累计结余情况,常委会最终确定将征缴费率调整为月缴费不超过工资总额的0.6%。
此外,新条例还对缴费基数进行了规定,缴费基数以用人单位从业人员本人实际工资总额确定。用人
单位从业人员实际月工资总额低于所在统筹地区上年度在岗从业人员月平均工资60%的,其月工资总额按所在统筹地区上年度在岗从业人员月平均工资的60%确
定;用人单位从业人员本人实际月工资总额超过所在统筹地区上年度在岗职工月平均工资300%以上的部分,不缴纳生育保险费。 生育保险待遇项目增加生育津贴
新条例将生育津贴列入生育保险基金支付范围,并明确从业人员享受生育津贴期间,用人单位不再为其发放工资,生育津贴低于其产假工资的,由用人单位予以补足。
新条例规定,用人单位从业人员有下列情形之一的,在法定休假期间内,由领取工资变更为享受生育津贴:一是女性从业人员生育按照国家规定享受产假的;二是从业人员按照国家规定享受计划生育手术休假的;三是法律、法规规定的其他情形。但是,用人单位从业人员未就业的配偶不享受生育津贴。
新条例还对生育津贴发放进行了规定。生育津贴按日计发,按月支付。生育津贴日标准为从业人员生育或实施计划生育手术时,用人单位为其缴纳的前12个月生育保险费月平均缴费基数除以30。
女性从业人员享受生育津贴的天数按下列规定计算:(一)妊娠7个月以上生产或者引产的,妊娠不满7个月早产的,按90天计算。难产的,增加15天,多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加15天。(二)妊娠3个月以上、不满7个月终止妊娠的,按45天计算。(三)妊娠不满3个月终止妊娠的,按30天计算。(四)女性从业人员实行输卵管结扎手术的,按30天计算。男性从业人员实行输精管结扎手术的,享受生育津贴的天数按15天计算。
此外,生育津贴由社会保险经办机构按本条例的规定拨付给用人单位,用人单位应当及时足额发放。从业人员享受的生育津贴低于其实际工资的,由用人单位予以补足;高于其实际工资的,用人单位不得截留。
从业人员未就业配偶可享受待遇
与现有的生育保险办法相比,享受待遇的主体范围,夫妻双方只有男方参加生育保险的,其未就业的配偶可以享受除生育津贴之外的生育保险待遇。
新条例规定,从业人员或从业人员未就业的配偶妊娠期、分娩期和产褥期内,因生育发生的检查费、治疗费、接生费、手术费、住院床位费、药费以及分娩并发症等符合规定的医疗费用,从生育保险基金中支付。
从业人员或从业人员未就业的配偶放置或取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术等因实施计划生育手术发生的符合规定的医疗费用,从生育保险基金中支付。
从业人员未就业的配偶依照本条例规定享受生育保险待遇的,不再享受本省新型农村合作医疗或城镇居民基本医疗保险中报销生育医疗费的待遇。
在本省退休并按月领取基本养老金(退休费)的退休人员,其所在单位参加生育保险的,可以享受除生育津贴之外的生育保险待遇。
从业人员或从业人员未就业的配偶异地生育或者实施计划生育手术的,其享受的生育保险待遇由社会保险经办机构按照本条例的规定从生育保险基金中支付。
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