农村合作医疗现在收费怎么一年比一年高了今年我们这每个人要交三十元我是保定博野县的_百度知道
农村合作医疗现在收费怎么一年比一年高了今年我们这每个人要交三十元我是保定博野县的
城镇的医保也是每年缴费不同的收费高是正常的，现在啥都在涨价，收入也在增加，三十元不算高
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很正常，省市级医院的报销比例也高了呀
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请教新型农村医疗合作保险？
，象是比其他地方的贵，一年70元，不知是不是乱收费？听说这个保险是已户为单位的，什么是已户为单位的呀？我爸投保，我没有投保，我去看病就不能报销吧？还有我不知道怎么报销医药费的？我什么都不懂，请指教！
　　筹资标准：城乡居民医疗保障由基本保障型和大额保障型二种类型组成。城乡居民均可以“户”为单位自愿选择其中一种类型参加。基本保障型筹资标准为180元，其中个人筹资60元 ，大额保障型筹资标准为480元，其中个人筹资360元 。
2009年，兰溪市新农合制度与城镇居民医疗保险并轨运行。兰溪市户籍的未参加城镇职工基本医疗保险的所有城乡居民，均可以户为单位参加城乡居民医疗保险。居民可以户为单位自愿选择参加基本保障型或大额保障型城乡居民医疗保险。
2010年城乡居民医疗保障政策六大新特点
　　2010年兰溪市城乡居民医疗保障政策作了较大调整，报销待遇大为提高。
　　一是连续参保者报销优惠：对连续3年及以上的参保对象，门诊和住院医疗费用分段报销比例分别提高5个百分点。
　　二是提高住院报销补偿率： 2010年住院报销补偿率为43%，比去年提高了8个百分点。
　　三是提高报销封顶线：年度内每人报销最高封顶线比去年提高2万元。基本保障型从4万元提高到6万元；大额保障型从8万元提高到10万元。
　　四是提高正常分娩补偿：为鼓励产妇住院分娩，对参加城乡居民医疗保障
　　筹资标准：城乡居民医疗保障由基本保障型和大额保障型二种类型组成。城乡居民均可以“户”为单位自愿选择其中一种类型参加。基本保障型筹资标准为180元，其中个人筹资60元 ，大额保障型筹资标准为480元，其中个人筹资360元 。
2009年，兰溪市新农合制度与城镇居民医疗保险并轨运行。兰溪市户籍的未参加城镇职工基本医疗保险的所有城乡居民，均可以户为单位参加城乡居民医疗保险。居民可以户为单位自愿选择参加基本保障型或大额保障型城乡居民医疗保险。
2010年城乡居民医疗保障政策六大新特点
　　2010年兰溪市城乡居民医疗保障政策作了较大调整，报销待遇大为提高。
　　一是连续参保者报销优惠：对连续3年及以上的参保对象，门诊和住院医疗费用分段报销比例分别提高5个百分点。
　　二是提高住院报销补偿率： 2010年住院报销补偿率为43%，比去年提高了8个百分点。
　　三是提高报销封顶线：年度内每人报销最高封顶线比去年提高2万元。基本保障型从4万元提高到6万元；大额保障型从8万元提高到10万元。
　　四是提高正常分娩补偿：为鼓励产妇住院分娩，对参加城乡居民医疗保障且符合计划生育政策的产妇人均补助从300元提高到400元。
　　五是扩大中草药门诊报销定点机构：在兰溪市所有城乡居民医疗保障定点医疗机构，开放中草药门诊报销(原市级医院仅人民医院、中医院可报销)。
　　六是增加特殊病种种类：特殊病种从原来4个(恶性肿瘤、肝硬化腹水、尿毒症、脑血管意外)增加到7个(增加了高血压Ⅱ期(伴有心、脑、肾并发症之一者)、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼神经并发症之一者)、肺结核，门诊和住院可累加计算。
　　城乡居民医疗保障住院医疗费用报销标准
　　基本保障型住院医疗费用报销标准：
　　基本保障型住院医疗费用(指可报销部分，下同)按分段计算的办法报销，连续三年及以上参保患者分段报销比例分别提高5个百分点，每人每年累计报销最高限额为6万元。具体分段报销比例为：0至300元部分报销20%；301元至20000元部分报销45%；20001元以上部分报销60%。
　　2009年住院报销标准为：0~1万元，报销35%；1~4万元，报销45%；4万元以上，报销60%；住院补偿率为34%。而2010年住院补偿率达到43%。以相关费用来计算所得报销款：例如：1万元的住院有效可报费用，2009年报销到3500元，2010年可报销到4440元；2万元的住院有效可报费用，2009年报销到7000元，2010年可报销到8940元；3万元的住院有效可报费用，2009年报销到11500元，2010年可报销到14940元。
　　大额保障型住院医疗费用报销标准：
　　大额保障型住院医疗费用按基本保障型住院医疗费用报销标准执行，每人每年累计报销最高限额为10万元。
　　城乡居民医疗保障不予报销范围
　　(1)年度内已参加城镇职工医疗保险，又参加城乡居民医疗保障的人员，住院医疗费用只能享受一方报销；
　　(2)有挂名或冒名顶替等欺诈行为发生的医疗费用；
　　(3)各类纠纷、吸毒、自杀、酗酒、性病、故意自伤自残、非生产性农药中毒等发生的医疗费用；
　　(4)家庭病床、整形美容、矫形手术和器具、计划生育四项手术、男女不孕不育治疗费用，试管婴儿、人工受精费用，避孕药品及用具费用；
　　(5)就医差旅费、专家会诊费、救护车费、陪客费、包床费、空调费、伙食费、护工费、非医疗性个人服务等项目的费用、中药煎药费、输血费(特殊适应症与急救、抢救除外)、住院期间的杂费等；
　　(6)装配假眼、假发、假肢、假牙的费用，助听器、按摩器、磁疗用品等保健辅助治疗费用；
　　(7)各种医疗咨询费、健康预测费、戒烟、戒毒、食疗门诊及住院费用，各种医疗事故鉴定、司法鉴定、劳动鉴定等费用；
　　(8)交通事故、工伤(公伤)事故及其他赔付责任应予支付的医药费用；
　　(9)出国或到港、澳、台地区期间发生的医疗费用；
　　(10)住院床位按照县市级医院每日15元，省、市(地级市)级医院每日30元标准结算的超出部分。
　　(11)自购药品及其他按规定不允许报销的医疗费用。
　　特殊病种及报销待遇及申请
　　特殊病种有尿毒症、恶性肿瘤、脑血管意外、肝硬化腹水、高血压Ⅱ期(伴有心、脑、肾并发症之一者)、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼神经并发症之一者)、肺结核共七类，其门诊发生的符合相关病种治疗需要的医疗费用，凭《医保卡》、《特殊病种病历卡》，按住院报销标准予以报销。
　　由个人提出申请，经兰溪市级医院专家组鉴定，其中肺结核病人须兰溪市结核病防治机构专家鉴定，符合条件的，由兰溪市城乡居民医保处发给《兰溪市城乡居民医疗保障特殊病种病历卡》。
　　报销时需带什么资料
　　在兰溪市内计算机结报的医院住院报销时，需带就诊所发生的住院医疗费用，凭本人《医保卡》、《身份证》(未满18周岁者带户口簿或户籍证明)等资料，在医院报销窗口直接报销。
　　在兰溪市外或兰溪市内非计算机结报的医院住院报销时，需带本人《医保卡》、《身份证》(未满18周岁者带户口簿或户籍证明)、医疗证明(住院发票、费用清单、病历或出院小结)等资料，到户口所在地镇乡(街道)城乡居民医保办，由全程代办员到兰溪市城乡居民医保处办理报销手续后，再将报销款发放到报销人员手中(本市外出务工人员因病在外地医院住院也可按以上办法报销)。
　　参保对象、手续和筹资标准
　　参保对象：在兰溪本市未参加城镇职工基本医疗保险的所有城乡居民，均可以“户”为单位参加城乡居民医疗保障，包括外来打工人员及其家属。
　　参保手续：城乡居民凭户口簿、身份证到户籍所在的行政村(社区)一次性缴纳保险费用，办理参保登记手续；外来人员则凭身份证和工作证明到其所居住的行政村(社区)缴纳保险费用。
　　筹资标准：城乡居民医疗保障由基本保障型和大额保障型二种类型组成。城乡居民均可以“户”为单位自愿选择其中一种类型参加。基本保障型筹资标准为180元，其中个人筹资60元 ，大额保障型筹资标准为480元，其中个人筹资360元 。
　　各级财政均按参保人员每人每年按120元的标准实行专项补助。(特困残疾人、重点优扶对象、享受低保待遇的城乡居民个人缴纳部分由兰溪市财政按基本保障型的标准补助)。
　　缴费、享受时间：城乡居民应在每年的12月15日前一次性缴纳个人应缴费用。中途不得办理补、退手续。但年度内新出生的婴儿凭出生证明可以中途参加。 6月30日(含)前出生的，参保时缴纳全年个人费用，7月1日(含)后出生的参保时缴纳半年个人费用；
　　享受报销待遇时间为日至12月31日期间发生的门诊、住院医疗费用；住院及特殊病种门诊报销截止日期为日前。
　　定点医院名单
　　门诊报销定点医院：兰溪本市各镇乡(街道)卫生服务中心和服务站。
　　门诊报销办法：(1)本人《医保卡》、(2)《身份证》(未满18周岁者带户口簿或户籍证明)在就诊的社区卫生服务中心或服务站报销窗口直接报销20%。
　　住院定点医院：
　　兰溪市内住院定点医院：兰溪市人民医院、中医院、第二医院、妇幼保健院、老年医院、城西医院、永球医院、商业医院；各镇乡(街道)社区卫生服务中心或卫生服务站。
　　兰溪市外住院定点医院：省级定点医院为浙医一院、浙医二院、省人民医院、省中医院、省肿瘤医院、邵逸夫医院、省儿童医院；金华市定点医院为中心医院、人民医院、中医院、广福医院、第二医院；周边县市被确定为合作医疗住院定点医院的县(市)级人民医院、中医院。
，简称&新农合&，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
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& 新型农村合作医疗”应该加大门诊统筹补偿标准，扩大收益面
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【 】新型农村合作医疗”应该加大门诊统筹补偿标准，扩大收益面
网友：匿名网友
书记：您好！&&健康是人类的基本权利。从经济发展的角度看，人口健康状况的改善，可以提高劳动生产率，增加劳动供给，促进经济增长。&我是安庆市一农民，&在您繁忙的日程中，今天我向您投送一个有关我们农村人对我县“合作医疗”方面一些看法和建议，从能&对我县整体农村老百姓的看病医疗能的受益面作如下讲述和建议：&&在国家惠民政策的有力推进下，新型农村合作医疗制度建立实施几年了，农村群众在医疗健康方面的开支费用通过合作医疗的补偿报销，一定程度上缓解了看病贵，减少了家庭经济负担，“地球人”都知道。是国家好的政策。&&&&但是任何一项制度和政策都需要不断改进和完善，我国“合作医疗”看病报销基本是由“住院报销”+门诊看病报销”组成的模式。通过这些年在家就诊得知，今年【2011年】我县农村群众在&乡级&县级&市级定点医疗机构&看病住院报销比例分别是75%&&65%&&60%。。。。而我们一些没有大病的农村人，在挨家的门口―乡村级医院或村卫生室看一些“头痛脑热”的门诊，&报销太少啊！现行相关政策对“小病”是“门诊统筹”制度，即是每人每年可报销25元，一家可以共用，用完即止，不再补报。保大病应是该考虑的，国家补贴给我们每个人已经参加合作医疗的钱，我们没有大病，这些经费拿给得大病的人用作“大病统筹”基金还不行吗？但是我们老百姓经常郁闷的问村卫生室医生，说我们个人自己交的是30元，怎么还扣了5元呢？5元哪里去了？难道我们个人自己交的钱还不能用作“门诊看病”报销费用啊？还要每人扣5元。。。谁没有个伤风感冒的？&他们说，这是政府规定的，他们也不知道。。。&&&&这里面有一个值得商讨的问题就是：1&怎样在“新型农村合作医疗”方面进一步兼顾公益性和公平性？2&如何提高广大农村群众对“新型合作医疗”的认可度&可信度&满意度&自觉地参加看病的“合作医疗”&而不仅仅靠行政干预？&&&中国新型农村合作医疗制度是一种社会统筹与“门诊统筹”相结合，但主要只对大病实行统筹的制度模式。门诊由个人缴费，用于门诊和买药；现在却还被划掉5元。。。社会统筹由各级财政出资，用于大病统筹治疗。&&通过网络&报纸，新闻记者调查，得知：新型合作医疗制度的受益人群主要是生大病住院治疗的参保者。在实地调查中发现，调查对象中只有13.54%家庭的成员身体不好，近期内患过或正在患重大疾病。也就是说，农村人口生大病的概率并不是很大，大多数农民日常得的都是小病，一般都在门诊治疗，都是花自己所交的保险费，需要指出，对于小病，65%农村群众选择自己比较了解的卫生室就诊，35%在乡镇卫生院就诊。。。。如果是一味加大对“大病”报销，而仅仅设立很少的“门诊统筹”报销，则受益人群非常有限。另外，新型合作医疗的药品范围、诊疗项目范围等都比较小，也对受益面产生一定影响。问卷调查中，45.83%的农民认为药品范围偏小，48.25%的农民认为诊疗项目范围较小。由此可见，新型合作医疗制度的受益面狭窄，影响“合作医疗”制度的可信度不足。本次调查的6.25%不愿意参加的家庭中，有66.67%认为受益面不大，就充分说明了这一点。关于农民愿意参加哪种合作医疗模式，而大量数据显示：75%以上的农民回答愿意参加门诊和住院都保险的制度。&想问：“保大病”的定义：&&&看病花到什么样的支付费用是大病？是不是所有就诊患者如果住院就认定是大病？从而按照“大病”进行报销？&建议：&&&我们认为：应该从合作医疗运行的现状、合作医疗的补偿的板块组成、门诊补偿模式、补偿水平、补偿的公平性、以及合作医疗的管理模式这些方面，对其进行比较全面的评估和分析。培养我们农民的互助合作意识，培养农民遵守合作医疗制度的习惯。&&&&综上所述&农村得大病的是少数人，大部分老百姓在医疗方面就诊基本都是一些小病，如果一味偏重于“大病统筹”受益的仅是绝大部分是在医院以“住院”方式就诊的那么一部分“大病”患者；可能就会有“过度医疗”问题。加大国家及个人在医疗方面的支出。目前仅仅设立很少的“门诊统筹”报销，每人每年25元啊。。。则受益人群非常有限。将形成受益面狭窄的局面，导致农村群众对“新型农村合作医疗”的可信度&满意度不足，从而使群众对“参合”产生负面的消极影响。常此以往，会削弱新型合作医疗制度对农民的吸引力，影响新型合作医疗的可持续性。&&&1&今后，作好新型合作医疗基金的支付测算工作中，在保证新型合作医疗基金不出险的情况下，尽量提高“门诊统筹”补偿比例，让农民真正从新型合作医疗制度中受益。如果有关方面加大对“门诊统筹”的报销金额，则可以使大多数农村群众对“新农合”医疗保险有一个更好的认识，将会全面提升农村群众对“新型农村合作医疗”的可信度，满意度！&2&大部分农村居住环境较城市居民环境差是客观现实，要提高农村群众身体健康素质，要从“未病先防”，不得大病，早发现，早治疗。。。。。在尽可能的情况下，是否可以在“新型农村合作医疗”基金中划拨一点点经费，来结合《居民健康档案》和农村居民首选就诊的乡村级卫生院&卫生室门诊记录，对其中健康存在问题的“重点人群”安排到县级医院进行每年例行体检，如果条件允许乃至每年例行的农村居民体检惠及全部农村居民！那时，农村群众一定喜笑颜开的认可“新型农村合作医疗”制度了。到时候，就是在外面务工多年未回的人群，也会从整个家庭方面考虑父母，孩子，在“门诊报销”有较好受益程度上，自觉，主动，高兴地全面参加“合作医疗”，而不仅仅靠行政任务来执行“参合”，这样就更能给“农村新型合作医疗”注入新的活力，使“新型农村合作医疗”建设成为一个覆盖所有农民的社会医疗保险体系；公益性和公平性得到有效兼顾，有利于社会和谐，农村老百姓基本全面受益。&&&&&&此致&&&&&&&&&&&&谢谢！
回复单位：安庆市委办公室
安庆市回复：&&&&尊敬的网友，您好!您日在人民网给省委书记留言，对我市农村新农合制度实施的提出几点建议，将答复意见回复如下：&&&&首先感谢您对我市新农合制度实施情况的关注和支持。新型农村合作医疗制度是由政府组织引导和支持，农民自愿参加、个人集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2008年我市所有县市区均被批准为新型农村合作医疗试点县（市、区），提前一年实现了全覆盖。&&&&新农合工作是以县（市）、区为统筹单位，在省新农合办公室的领导下，组织实施新农合工作。随着新农合筹资标准的逐年提高，为了进一步扩大受益面，单次门诊的可补偿比例也由30%提高到50%，但要以户为单位对年补偿总额实行封顶，一般是为该户个人缴纳参合金的1.5倍左右，但各县可根据本县的实际，制定切实可行的封项标准，详情可向当地的新农合办公室进行咨询。参合农民的受益面也在逐年扩大，已由最初的2.5万人次受益上升到今年的434.47万人次。&&&&我市新农合实际的补偿模式是住院统筹结合门诊统筹模式，即住院补偿+慢性病补偿+门诊统筹。同时从今年9月1日起还实行了一般诊疗费，取消挂号、注射等费用，乡镇卫生院、村卫生室分别收取10元、6元的一般诊疗费，新农合给予8元、5元的报销，个人只要付2元、1&元。另外，乡镇卫生院和村卫生室实行药品零差率销售，也大降低了农民个人的自付费用。&&&&您留言提到由新农合基金切块进行农村居民健康体检问题。一方面这是国家政策不允许，另一方面从2009年开始，国家已出台基本公共卫生服务项目，对所有居民建立健康档案，有专项资金对农民朋友进行健康随访、健康指导。&&&&新农合基金的运行是封闭式的，卫生管帐不管钱，财政管钱不管帐；新农合基金的用途，除上缴10%的省级风险基金外，只能用于参合农民医药费用的补偿。不得用于经办机构工作经费及购买商业医疗保险等，应由政府另行安排资金的公共卫生服务项目不得从新农合基金中支付。&&&&目前我市新农合工作运行平稳，深得农村群众的欢迎和拥护，参合率逐年提高，已由原来76.96%提高到今年的98.46%。&&&&最后再次感谢您对我市新农合工作的关注和支持。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&中共安庆市委办公室&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&日新型农村合作医疗调查报告 内容详尽，但请以实际操作为准，欢迎下载使用
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