产妇得肾病男方生育保险报销条件给报销吗?

我家离公司太远了要挤公交上班还得倒车,工作环境也不好,是大职场一层楼没有一道墙八百多台电脑,所以现在怀孕了准备离职,可是之前在单位交了三年的生育保险是不是就报销不了了,可以自己交只交生育保险吗?有类似情况或者懂得姐妹吗?该怎么处理呢?
是的;报不了;怀之前跟生之后要连交才能报
报不了,而且自己不能交生育保险,必须挂靠到单位才可以交,实在不行跟单位请假,停薪留职呢?
公司比较好说话的话,可以叫医院开保胎假
应该是报不了
你只要别断下,公司停保之后马上去街道上办上个人就行。个人是必须交三险,不能只单独交生育险。
/zhinan/banshi/695
可以参考下。可切换成自己所在城市!
如果宝麻麻没工作,可享受宝爸的,但是只能享受部分,没有自己的全,可以去当地社保局问下
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【医保动态】浏阳市基本医疗保险努力与长沙医保对接
发布时间:
&2016年1月1日起,浏阳市城镇职工基本医疗保险和生育保险政策与长沙市政策及系统对接;2016年3月1日起,浏阳市城乡居民医疗保险与长沙市系统对接。& & &&一、政策方面
(一)城镇职工基本医疗保险
按照长沙市职工基本医疗保险和生育保险政策执行,但湖南省有明确政策规定的则按照省级政策执行。
(二)城乡居民基本医疗保险
1、住院分娩
执行长沙市政策,人均补助1300元,其中1000元为住院补助,300元为产前检查补助。享受了农村孕产妇财政补助300元的,住院补助700元,产前检查补助300元。
2、意外伤害
执行长沙市政策,参照普通疾病住院补助,封顶线20000元,计入年度住院补助封顶线,直接在协议医院报销。
3、住院补助起付线和报销比例
乡镇级卫生院、社区卫生服务机构(三类收费标准医院):起付线200元,报销比例85%;
中心级卫生院:起付线300元,报销比例80%;
民营医院及浏阳市骨伤科医院、浏阳市集里医院:起付线300元,报销比例75%;
二类收费标准医院:起付线500元,报销比例60%;
一类收费标准医院:起付线800元,报销比例45%;
异地就医(非协议医院)& 起付线800元,报销比例由25%提高至35%。
4、三大目录
基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准参照长沙市城镇职工医疗保险三大目录执行。
5、大病单病种
执行长沙市政策,儿童先心病、宫颈癌、乳腺癌、耐多性结核病、重性精神病(包括初发和再发)、终末期肾病血液透析和腹膜透析特殊门诊、聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗等8种大病实行单病种付费,定额结算,超限额费用不予补助。
6、普通门诊
按照上级有关分级诊疗要求,结合浏阳实际,做好普通门诊报销工作。(具体实施细则另行发文)
7、特殊门诊
执行浏阳现行政策。
8、普通疾病报销封顶线
执行长沙市政策,年度报销封顶线为10万元。
9、二次补助
不再执行浏阳现行政策,将此项目纳入大病保险范畴,具体补助办法另行公布。
二、系统方面
根据长沙市有关文件规定,我市在2016年1月进行城镇职工医疗保险信息系统更换,将原创智公司医保系统(浏阳医保原用)更换为东软公司医保系统(长沙医保现用)。
1、各参保单位应于2016年3月1日前,将本单位参保职工在2015年度发生的未报销的生育住院费和门诊费用报医保中心,未在规定时间内报销的费用由用人单位负责。
2、各参保单位应于2016年8月15日前,将本单位女职工在2015年度内发生的应报未报生育津贴的有关资料送交医保中心审核,未在规定时间内办理报销手续的生育津贴由用人单位负责。
3、参保职工个人在外地非联网医疗机构的住院医疗费用报销资料必须于2016年3月31日前送交医保中心,逾期不再办理报销手续,请各参保单位及时通知相关人员。
4、2015年度发生的意外伤害报销资料必须在2016年3月31日前送交医保中心,逾期不再办理报销手续。您的浏览器不支持Flash或者没安装Flash插件,所以Flash无法显示。
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2016年城乡居民基本医疗保险答记者问
县人力社保局&&&
&&&日期:日&&&
  2016年城乡居民基本医疗保险参保工作已经开始,今年的筹资标准是否有变化,门诊医疗、住院医疗费用如何报销?针对百姓普遍关心的问题,记者专走访了县人力社保局相关科室,请相关负责人为大家详细地介绍有关情况。
  问:2016年度城乡居民基本医疗保险的筹资标准是什么?
  答:2016年居民医保筹资标准与去年一样,每人每年850元,其中各级财政补贴590元,个人缴费260元。
  持有《新昌县城乡最低生活保障对象救济证》或《新昌县困难家庭救助证》家庭中的人员、《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级在二级及以上的人员、《浙江省抚恤优待证》或《中华人民共和国残疾军人证》的重点优抚对象,其个人缴费部分由县财政全额补助。其它上级政府或本级政府规定可以减免保费的,且不重属于上述减免对象的,可由主管部门依据政策规定补助资金列支的渠道,给予个人参保费的补助。
  问:市民如果中途参保应该如何办理?
  答:下列四类特殊情况,可凭相关证明材料,到户口所在地乡镇(街道),申请中途参保,但个人缴费标准不同,待遇享受起始时间不同。
  (一)新生儿在出生2个月内,可凭新生儿户籍证明材料申请中途参保,缴纳全年个人保费260元,医疗保险待遇从出生之日起享受。
  (二)因婚嫁县外迁入人员、大中专毕业人员、依法服兵役因各种原因被退兵的人员、复员退伍军人、刑释解教人员在办理相关手续后30天内,可申请中途参保,缴纳全年个人保费260元,医疗保险待遇从缴费的次月起享受。
  (三)参加职工基本医疗保险中断(或终止)后30天内,可申请中途参保,缴纳全年个人保费260元,从缴费的次月起享受居民医保待遇。
  (四)参保对象超过规定缴费期[包括上述(一)(二)(三)类中途参保对象]后要求参保的,可申请中途参保,个人缴纳全年全额筹资标准850元,医疗保险待遇从缴费当月起的3个月后享受。
  问:参保对象门诊医疗费用如何报销?
  答:门诊医疗费只能在就医时实时刷卡报销,不能事后凭医疗发票报销,年度起付线50元,基金报销限额为500元。参保人员在县内定点的卫生院、分院、村卫生室普通门诊的一般诊疗费报销70%,中药饮片、针炙费报销55%,其它政策范围内的医疗费用报销50%;参保居民与基层医疗机构医生签约的,年门诊报销限额提高100元,在基层卫生医疗机构门诊的除一般诊疗费、中药饮片和针灸外其它医疗费用报销比例提高5个百分点。县人民医院、中医院、张氏骨伤医院普通门诊政策范围内的医疗费报销10%。
  问:参保对象住院医疗费用如何报销?
  答:1.住院起付标准:三级医疗机构&1000元,二级医疗机构800元,一级医疗机构及其他医疗机构200元。同一医保年度内多次住院的,第二次起付标准以入住医院起付标准的50%计算,第三次住院起不再计算起付标准;住院期间发生转院的,起付标准按一次计算。从低级别医院转往高级别医院时,起付标准按高级别医院计算;从高级别医院转往低级别医院时,起付标准不再调整。
  2.参保人员在县内定点卫生院住院的政策范围内医疗费用报销比例为80%,其它医疗机构住院的政策范围内医疗费用报销比例为75%。
  3.计划内孕产妇如不能享受生育保险待遇的,平产、剖腹产住院每例分别报销1500元、3000元。凭生殖健康服务证、分娩医疗费用发票、医疗费用汇总清单、出院小结到县城乡居民医保经办机构报销。伴有严重并发症的分娩费用,不在此范围,分娩费用与伴随并发症按疾病(在医院刷卡)报销。农村孕产妇分娩补助款按相关文件执行。
  4.住院跨医保年度的,起付标准、报销比例等均以出院结算日为准。
  5.参保人员特殊病种门诊和住院的政策范围内医疗费用累计限额为20万元。
  6.特殊病种门诊和住院医疗费报销截止日为下年度第三个月的最后一个工作日。
  7.居民医保基金对下列22种疾病,在县内医疗机构住院的政策范围内医疗费用报销比例上浮5%,在县外医疗机构住院的不上浮(特殊病种门诊医疗费报销比例不上浮):儿童白血病、儿童先天性心脏病、儿童苯丙酮尿症、尿道下列、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞性白血病、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、急性心肌梗塞、终末期肾病、脑梗塞、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢。
  问:参保人员若在县外联网的定点医疗机构住院费用如何报销?
  答:参保人员在县外联网的定点医疗机构住院,或经同意转未联网的定点医疗机构住院,或临时外出突发疾病(以急诊证明或疾病诊断为准)在急诊当地定点医疗机构住院,或长期居住在联网范围外的地方(以暂住证为准),在居住当地定点医疗机构住院,其符合居民医保基金支付范围的医疗费用,先由个人自理27%后,再按规定报销75%;在上述规定外的医疗机构住院的,其符合居民医保基金支付范围的医疗费用,先由个人自理40%后,再按规定报销75%。
  问:绍兴市外的住院定点医疗机构有哪些?
  答:杭州有包括浙一医院、浙二医院、邵逸夫医院、省人民医院、省肿瘤医院、省立同德医院、解放军一一七医院、省武警医院、省妇产科医院、省儿童医院、省中医院、省新华医院、浙江医院、杭州市第一人民医院、杭州市第二人民医院、杭州市第三人民医院、杭州市第六人民医院、杭州市第七人民医院、杭州市红十字会医院、杭州市中医院等20家医院;上海有包括华山医院、上海中山医院、上海瑞金医院、上海市第一人民医院、上海市第六人民医院、解放军第一一三医院等6家医院;宁波有包括宁波市第一医院、宁波市李惠利医院、金华艾克医院等3家医院
新昌县人民政府主办 新昌县信息网络管理中心承办 浙ICP备号
Copyright 2011 www. All Rights Reserved点击标题下「忻州随手拍官方」可快速关注这事由忻州市人社局受理了有拍友反映: 孕产妇报销生育保险和津贴,要是住院生产及以前的保险单位费用都已交足,但是在生产完到报销时的保费未交,那么医保能不能报销呢?要是单位不能及时交上,个人能不能先垫付保费,然后报销相关费用。另外几个月只能可以报销? 每日一句话古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。——苏轼作为忻州全市人民自己的随手拍,当然要有一个咱市民自己的论坛,大家可以在这里发现美、曝光不文明、反映民生问题、发布便民信息,也可以随便聊聊生活工作的经历和感悟。人人为我,我为人人。不怕反映问题,就怕表述不具体不清楚。底线:要文明理性发言哦!编辑:忻州随手拍~~请持续关注,受理结果点击阅读原文了解更多~~
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