国内即将上市的国内hpv疫苗何时上市是九价的吗

2014年12月美国食药局(FDA)批准加卫苗新一代9价HPV疫苗上市!2015年09月欧盟批准加卫苗新一代9价HPV疫苗上市!2016年03月凭着高效、自由的精神,香港抢先成为9价HPV疫苗全球首发第三地(美国、加拿大之外)!2016年04通过香港就医160和香港就医网平台预约9价HPV疫苗,仅需4500港币三针!可说实在的,为什么要打9价HPV疫苗啊?可以预防90%的宫颈癌9价HPV疫苗覆盖更广泛了!在现有HPV疫苗中,9价HPV疫苗中所含的HPV类型最多达到9种,可以预防因HPV病毒16、18、31、33、45、52&和58型引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌和肛门癌,以及HPV病毒6和11型引起的生殖器疣。90%的宫颈癌均可被预防!这个更加神器有木有啊?9价、4价、2价hpv疫苗有什么不同最最简单的一点,就是9>4>2啊。其实呢,价就是病毒型号,所谓9价疫苗就是针对9种病毒的疫苗那当然9价效果最多啊2价HPV疫苗只能女性打,男人不能打4价和9价可以防护性病,男人可以打9价HPV疫苗的疑难解答A:9价HPV疫苗要打几针?多久打完?Q:9价HPV疫苗和4价接种次数都是三针,0-2-6半年内打完A:9价HPV疫苗的适用年龄是多少岁Q:9价HPV疫苗在香港药剂业与毒药管理局批准注册:接种时间只要大于9岁,没有上限A:已经打过2价或4价HPV疫苗了,还能打9价吗?Q:可以,但必须间隔一年以上A:我刚打过4价HPV第一针(第二针),可以换成打9价吗?Q:可以,但要间隔一个月,重新注射3针9价疫苗。A:9价HPV疫苗有副作用吗?Q:美国加拿大上市后发现,9价HPV疫苗的副作用反应比4价要稍多,但也只是有着轻微红肿疼痛等症状精彩阅读:香港就医网关注中国人的健康,提供香港就医的资讯和预约服务预约微信号:hkdoctors(长按复制)预约电话:90国内热线:香港就医网&.关注中国人就医香港长按二维码 识别关注
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新款九价HPV疫苗将于三月底在香港上市啦!
病情描述:
新款九价HPV疫苗将于三月底在香港上市啦!,此消息一出,九价HPV疫苗立刻成为焦点,但对于想打九价HPV疫苗的朋友来说,却不知道九价HPV疫苗费用是多少,九价HPV疫苗去哪打,那么究竟,九价HPV疫苗费用是多少呢?
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医生建议:基本要看患者是去哪个诊所打的,所以目前并不肯定该疫苗到底收费标准有多少,建议患者可以去咨询一下的 。
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默沙东:九价HPV疫苗将取代四价成为最畅销HPV疫苗
默沙东:九价HPV疫苗将取代四价成为最畅销HPV疫苗|戴学良医生诊所
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& & FDA批准加卫苗九价HPV疫苗用于预防由9种HPV病毒导致的某些疾病,该疫苗覆盖了9种HPV病毒类型,比2006年上市的加卫苗四价HPV疫苗多了五种。九价HPV疫苗具有预防大约90%的子宫颈癌、外阴癌、阴道癌和肛门癌的潜力。  该疫苗批准适用于9岁以上的男性及女性,用于预防由高危HPV病毒16.18.33.31.45.52.58导致的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌,以及预防由低危HPV病毒6.11导致的尖锐湿疣;据美国开展的一项涉及14000例女性的大型研究结果表明,加卫苗九价HPV疫苗在阻断4种共有的HPV类型时,与四价HPV疫苗具有同等的有效性,相较于四价HPV疫苗,九价增强的五种HPV病毒亚型,可引起20%的宫颈癌,是此前四价HPV疫苗所不能预防的。  日前,九价HPV疫苗也在香港上市,据了解,香港多家医生诊所以及体检中心已经可以预约接种该疫苗,HPV疫苗上市至今已有十年之久,遗憾的是,内地始终未引进,此次九价HPV疫苗的上市,跟以往一样,想要接种最近也只能选择赴港。  据香港戴学良医生诊所护士介绍,自九价HPV疫苗上市以来,每天预约前来接种的人群日益增多,有很多原本预约接种四价或者二价疫苗的人群,到诊所后也都改为接种九价HPV疫苗,可见就健康意识来说,人们已经非常重视.  FDA生物制品评估和研究主任Karen Midthun博士说:“疫苗可以降低绝大多数由HPV病毒引起的宫颈癌、生殖器癌和肛门癌的患癌风险,是一个至关重要的公共卫生防控手段,加卫苗九价HPV疫苗为大众提供了更好的保护。”
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关注芭乐微信帐号为什么 HPV 疫苗时隔十年才获准在中国上市?
大量写着副作用不明的中药,可以堂而皇之的在国内上市,医生也可以在开的处方里搭售五花八门的中药。但像HPV疫苗这样已经在发达国家普及的疫苗却不能上市?是什么样的体制造成这种怪象?引用@卢佳俊给出了南方周末的文章中国每年约有8万女性因宫颈癌去世,约有15万新增病例。而学者研究显示,年间,因为9到15岁的女孩未能接种HPV疫苗,可能造成中国未来38万的宫颈癌新发病例和21万宫颈癌死亡病例。
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Update 一下,GSK的两价苗今天宣布获批上市,祝贺。---------------重要的分割线在此--------------其实南周那篇文章已经讲的很清楚了,之所以到现在还没有批准在中国上市,其根本原因还是在终点事件评价标准上。评价疫苗有效性,通常是通过比较试验组和安慰剂组在终点事件的发生率是否达到统计学差异。也就很说,如果安慰剂组达到终点事件的人数多于试验组,且有统计学差异,才能得出“疫苗有效”的结论。那么HPV疫苗要以什么来作为终点事件评价呢?日,WHO发布《预防HPV疫苗试验的主要终点专家小组报告》,“建议将宫颈或肛门内6个月或更长时间的HPV持续感染,作为临床试验的替代终点指标来评估疫苗有效性。”但是我CFDA药品审评中心坚持,既然是“宫颈癌疫苗”,应该以“发生癌症或者出现宫颈上皮内2级以上瘤变”作为终点。癌前病变或宫颈上皮内瘤变的解释如下:(鄙人不是妇科专业,有不对之处请指出,多谢!)CIN(宫颈上皮内瘤变)是一组与宫颈癌相关的癌前病变,包括CIN1又称轻度不典型增生、CIN2又称中度不典型增生和CIN3包括重度不典型增生和原位癌,目前已经明确,宫颈癌是一感染性疾病,它的致病元凶是高危型人乳头瘤病毒(HPV)如HPV16,18,33,54等感染,而且,从感染高危型HPV至宫颈癌的发生通常需要一个相对较长的时间,一般要经历持续HPV感染→CIN阶段→宫颈癌,大约需要10年左右的时间,这为宫颈癌的预防提供了前提和基础。及时诊断并治疗癌前病变是目前预防和阻止宫颈癌发生的一个重要措施。也就是说,从HPV感染到最终发生恶性肿瘤,到底在这个过程中的哪一个阶段试验观察就不需要继续进行了,我国和WHO存在分歧。出于伦理的考虑,在试验中如果“在至少12各月内,至少连续2次组织活检证实CIN1”,是建议进行LEEP治疗的,这也更加减少了最终会发展成为“癌症或者出现CIN2”的终点事件数。FDA的临床试验有4万人,发生癌前病变的人数还不到十个,不知道我国还要继续观察到何年何月。至于国外已经有大量数据中国还需不需要进行三期临床试验,以及法规要求的病例数科学不科学,这是另一个问题。既然法规已经这么要求了,且短时间之内也不会修改,也只好按照法规要求的做。另,看到有一些人评论说南周的这篇文章是Pharma公关的软文,还有说这种那种政治因素的,我想说的是:不要有那么多的猜测,这个世界哪有那么多阴谋恰好就让你我这些平头老百姓知道了。如果您不是专业内人士,多了解一些专业知识没有坏处;如果您是专业人士,麻烦您拿出一点科研精神来,把这当成一个学术问题而不是政治问题来讨论不是更好吗?最后,此文谢绝一切形式的转载!其实我讲的很浅,抛砖引玉了,希望能看到更多专业人士的见解。补充一个关于HPV疫苗安全性的报告:参见第二条:英国公布人乳头瘤病毒疫苗(Cervarix)的风险效益评估:MHRA对截至2012年7月底的数据实施了进一步的安全性评估。在英国至少600万次疫苗接种后,接收到的不良反应报告的数量与性质与预期一致,并未发现任何新的安全性问题。尚未找到更新的安全性报告。
临床试验终点选择的问题,我国要求相关制药企业选择“发生癌症或者出现宫颈上皮内2级以上瘤变”作为其临床试验终点,欧洲药监局和WHO选择的是“抑制HPV持续感染”为临床试验终点。从HPV持续感染到出现癌前病变的时间很长,这是HPV疫苗在中国上市时间受到延搁的一个原因。但是个人观点是,这个终点选择是严谨的。事实上,CFDA也并不是世界上唯一以癌前病变发生为终点的国家药监部门。临床试验对于安全性有效性的评价标准的严谨程度,与药物上市的速度必然需要一个可平衡的范围。这个平衡范围可以有讨论,但请搞清楚,两头都不是可以忽略的东西。近年来全世界范围内上市再撤市的药物数目比前几年可是在往上走的,看得到新药带来利益的,同时也请看到风险。至于南方周末对HPV疫苗的“力挺”,我觉得真是有意思。几年前索坦和拜瑞妥在中国完全符合GCP和伦理的国际多中心临床试验,南方周末为了打压药企不惜颠倒黑白喊打喊杀的样子,我还记着呢。索坦是一线抗癌药,拜瑞妥更是改变心血管领域抗凝治疗的革命性药物,这对应的是在等药救命的患者,不是活蹦乱跳等待接种疫苗“预防”疾病的健康人。晚一天上市都是人命的药,人家都可以对完全合规合法的临床试验在舆论上横加阻拦。同样是国外已经上市的特效药物,同样是有详实安全数据的药物,上一次在说“你国临床试验这么胡闹吃枣药丸”,这一次又在谈“你国临床试验进度这么慢吃枣药丸”。总之能骂国家局怎么都能写。双标如此,南方周末你开心就好。(利益相关:新药临床试验从业者)
说实话,看到南方周末四个字,我总会感受到枉死的四百余同侪并未走远。我是一个妇产科医生,英国的,在hpv疫苗的使用上和国内不同,这边已经应用很久了。不像南方周末的某些记者样样精通,但是我依然想表达一些这边临床上对这个疫苗的一些使用建议。NICE的总结,此处并未发现有什么力荐的内容。另外要是特别推崇WHO的话,不妨看看无国界医生和世卫组织的恩怨情仇。NICE的建议手册和NHS推荐的所以,放之四海而皆准、包治百病的东西只存在于小说。
这个也算阻力之一吧~
实名反对部分答案。利益相关:哪特么有什么相关,我就是一学生。其实原因很简单。国内的药厂就在等知识保护产权失效。诸位看官,你们要知道,无论是直接进口还是买下专利自己生产。都是很昂贵的。因为这不仅仅是涉及到一种或者几种专利。而是十几种或者几十种专利。所以我们只能等,等到保护期失效后我国药厂才敢生产。说白了,我国药厂就是这么流氓。话就说到这,不喜勿喷。
我们公司现在接手的一单业务就是一间生产HPV治疗药物的企业的品牌策划和渠道建设案,或许可以供你参考。1.首先,HPV疫苗在国内已经上市内,不过现在全球业只有葛兰素史克(GlaxoSmithKline)药厂和默沙东公司(Merck)两间公司可以生产,而真正获准上市的只有默沙东公司的疫苗。2.HPV疫苗并不稳定,全球已经发生了多起由于注射HPV疫苗而引发的问题,而且日本甚至在一段时间内叫停了HPV疫苗的注射。3.国产的HPC疫苗已经进入临床阶段,可能受这个因素影响,导致药监局审批偏向。、4.多数女性并不清楚HPV病毒,而且HPV治疗费用的高昂业会有一定的影响。
药企觉得赚钱少,研发贵,国家又不愿意投入钱,不然还能怎样。你看看中国那些企业看见伟哥专利失效后的尿性,你就知道中国干医疗有多难。
先回答,在吐槽!分割线以下可省略。为什么还没上市?1.没有竞争!2.政策因素!1.没有竞争!请参考:你能想象全国疫苗都是来自四大企业的吗?你能想象一个省的疫苗使用与否,只要一个人的一句话吗?你能想象中国疫苗总体上技术有多落后吗?如果HPV疫苗没有达到非典那样的重要性,想要引起大家的注意力恐怕不现实(上至国家领导,下至普通百姓)。所以此处我的总结就是,没有竞争因素(HPV疫苗和其他疫苗比起重要性可能没那么大,其他很多疫苗还那么落后呢,新疫苗么……)。说点其他的,我觉得虽然有疫苗企业、国家的因素,但我觉得和大家的不重视也是有关系的!总觉得不死几个人,不危害到切身利益,大家总不当回事。到底是什么到底了我们这么冷漠?2.政策因素!请参考:国际上普遍认定,HPV疫苗对9-45岁的女性都有预防效果,如果女性能在首次性行为之前注射HPV疫苗,会降低90%的宫颈癌及癌前病变发生率。近日,媒体报道称,全球仅有的两家已生产HPV疫苗的公司——美国默沙东公司(Merck)和英国葛兰素史克公司(GSK)生产的HPV疫苗会在2014年拿到中国内地上市资格,今年正式开始销售。而据南方周末记者调查,虽然上述两种疫苗在中国内地的临床试验都基本结束,但如果主管部门不更改疫苗有效性的评价标准,以默沙东和GSK公司现有的样本数据,远不足以通过。疫苗在2014年几无可能上市,甚至会遥遥无期。据中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤研究所的王少明博士在《Vaccine》发表的论文显示,若未来我国HPV疫苗项目的接种对象为9-15岁女孩,2006年至2012年7年HPV疫苗的免疫接种延迟,可能造成我国5900万女孩错失接种良机。根据现行《药品注册管理办法》,进口疫苗被批准在国内上市以前,必须开展临床试验。这也意味着,默沙东和葛兰素史克若要使其HPV疫苗进入内地,必须过临床试验这道关。事实上,早在2002年至2005年期间,默沙东和GSK就在台湾等亚洲地区进行过大规模临床试验, FDA结果证明疫苗有效,大部分国家均采纳了该结论,但中国大陆并不承认FDA的审批结果。“价格确实还是一个问题,要知道,能负担起现在这个疫苗价格的人,往往不是最需要这个疫苗的人。那些不来做宫颈切片检查的,卫生条件不足地区的人才是真正需要的,但她们无力承担。”加州大学旧金山分校的妇科肿瘤系主任John K.Chan说。不在引用了,引用部分只是为了方便部分不喜欢打开链接的知友。原文还有很多,请有兴趣的朋友自己看吧。===================分割线===================本人对郎咸平的节目内容保持一定的怀疑。我宁愿相信,是郎咸平在瞎扯,在诬陷!但20几个孩子的生命,让我无法忽视!我更不愿意去想是否还有其他地方因为信息不发达,没暴露出来的!我只希望以后不会在看见类似报道!为那些离去的孩子,衷心的祈祷!最后:我作为父母,作为成人,却保护不了你,我亲爱的宝贝,爸爸知道错了!爸爸为自己的不作为、冷漠、懦弱,而导致你们受到伤害而道歉!爸爸承诺,以后不会再向邪恶低头!——Ps:我也是有孩子的人,我不知道下一个会不会是他,在我看来,孩子都是那么可爱,每个孩子都像我自己孩子一样!Over/一开始手机回答,总觉回答的很水。然后一手抱着儿子,一手用电脑将我的处答交代在这了!
简单的说这个疫苗在中国临床试验等于针对不同的适应症重做了一遍而不是重复了一遍国外的试验,在中国这是当做宫颈癌疫苗而不是HPV疫苗来做的,如果是在国外的话,这甚至可能会成为两个project(两套专利两个DP两个marketing和distribution组)不觉得这合理,已经有research表明了HPV感染和癌症的关联,同时这个疫苗研发的时候一直都并不是癌症疫苗而是HPV疫苗,这样的临床设置等于强行让企业重复了一遍这个research。至于这是药监局官僚主义还是上面有大佬给的批条让他们拖一年是一年,天知道。不过药企是绝对没有动机做这个事的,临床最要命的东西就是timeline,早一天上市早一天印钞票,尤其是疫苗这种turn around快,先入市优势大的东西。我不信GSK蠢到这个程度把这个东西自己从HPV疫苗“升级”成宫颈癌疫苗来自找麻烦。说药监局严谨的,别逗好么。filing数据搞错了居然都能让人家自己回去改改算了既往不咎,这时候突然严谨了?这你也信?严格区分数据不真实和不规范、不完整的问题。数据不真实问题,属于主观故意的,必须严肃查处,追究申请人、药物临床试验责任人和管理人、合同研究组织责任人的责任并对外公布;不规范、不完整确属技术水平和一般缺陷问题的,只作不予批准的处理。对药物临床试验数据造假的,不得混同不规范问题,大事化小、重事轻处;对不规范问题,要防止错判为数据造假。对真实性存疑而申请人、药物临床试验机构或合同研究组织有证据证明其数据真实,经查证属实的,不视为故意造假。大清药丸制造行业就输美国人一手药监局,还真不是我们谦虚。
因为这个疫苗的长远影响还经不起考验。我现在在做一个HPV的资料整理,我们的实验探讨的是哪些资料会让实验者停止去接受HPV注射,所以我的手上有很多资料证明这个注射确实存在缺陷的。Gardasil是唯一一种可以预防四种HPV的疫苗我在Sanevax.inc找到了截止2015年12月的数据,应该是最新的。这是有关接受HPV之后的症状数据。HPV VACCINE VAERS REPORTS UP TO DEC 2015DescriptionTotalDisabled1,406Deaths242Did Not Recover8,121Abnormal Pap Smear606Cervical Dysplasia268Cervical Cancer104Life Threatening716Emergency Room13,065Hospitalized4,144Extended Hospital Stay280Serious5,647Total Adverse Events42,635其他资料也有显示此种反应也发生在英国,日本等大力推行hpv的国家。日本后来将hpv改为推荐而不是强制制度。Gardasil这种疫苗推广时间太短范围太广(女性11-25),造成的伤害是非常吓人的。而且,子宫颈癌的患病率在逐年下跌,且Gardasil只针对四种子宫颈癌的预防而不是所有,所以不建议接种。1. 这是2011年8月的统计2.
这是我之前的数据来源,截取的是视频最后的数据3. 这是CDC给出的解释,官方说法是HPV并没有问题,是很安全的。还有一些是民间反对HPV的文章以及视频所以我目前来说,美国官方是大力推行的HPV的注射,反对的声音来自于受害家庭, 很多家庭目前在组织起来对抗药厂,我相信他们还有很多路要走。
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国内首个HPV疫苗年内或上市 专家解惑宫颈癌9疑问
【摘要】 近年来,女性对宫颈癌的重视有了很大的提升,不少内地女性专程赴港澳等地注射HPV疫苗预防宫颈癌。中国食品药品监督管理总局(CFDA)昨(18)日宣布,葛兰素史克(GSK)希瑞适(人乳头状瘤病毒疫苗[16型和18型])获得上市许可,成为国内首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。 重庆市肿瘤医院妇瘤科学科带头人周琦教授近年来,女性对宫颈癌的重视有了很大的提升,不少内地女性专程赴港澳等地注射HPV疫苗预防宫颈癌。中国食品药品监督管理总局(CFDA)昨(18)日宣布,葛兰素史克(GSK)希瑞适(人乳头状瘤病毒疫苗[16型和18型])获得上市许可,成为国内首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。消息一经公布,许多市民将电话打到医院,希望了解更多详细信息。今(19)日,记者从重庆市肿瘤医院获悉,该疫苗有望在年内正式上市。就市民所关注的问题,中国抗癌协会妇科肿瘤专业会主任委员、重庆市肿瘤医院妇瘤科学科带头人周琦教授答记者九问,深谈关于HPV疫苗的系列问题。Q1:HPV疫苗是什么?HPV(Human papillomavirus)中文名称为人类乳头瘤病毒,主要通过性传播,在性交或口交过程中可进入生殖器、口腔或是咽喉,从而导致传染。研究发现,99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的。HPV是常见的性传播疾病,HPV感染不仅容易且不被察觉,因此疫苗在风险预防中就起到了尤为重要的作用。HPV疫苗是人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症,具有划时代的意义。HPV 疫苗分为治疗性HPV疫苗和预防性HPV疫苗,治疗性HPV疫苗正在研发阶段。中国食品药品监督管理总局(CFDA)于日宣布葛兰素史克(GSK)希瑞适(人乳头状瘤病毒疫苗[16型和18型])获得上市许可,成为国内首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。HPV疫苗是利用病毒外壳外壳的抗原性刺激机体产生抗体从而产生机体对HPV的抵抗,不感染HPV病毒,没有了引起宫颈癌的必要条件,所以我们说控制HPV感染也就减少或不发生宫颈癌了。Q2、HPV感染与宫颈癌有什么关系?几乎所有(99.7%)的宫颈癌都是 HPV 感染所引起,不同类型的病毒带来的健康风险也各有差异。HPV有100多种亚型,大约14种类型的HPV可以使宫颈发生癌变,称为高危型HPV。大部分的 HPV 感染(50%~90%)可在感染后的数月至 2 年内被免疫系统清除,不会导致长期的危害和导致宫颈癌发生。只有高危型 HPV 的持续感染(间隔一年以上的时间连续两次检测出同一型别),才会进展为癌前病变或恶性病变。协和医科大学肿瘤研究所的统计表明,这12种高危HPV在我国女性的感染率是14.2%。而高危HPV中的HPV16和HPV18两种高危病毒造成了全世界大约70%的宫颈癌病例,而这个比例在中国更高,大约是86%。但值得注意的是还有大约5-10%的宫颈癌与高危型HPV感染无关,而且预后不好。Q3、为什么HPV疫苗注射后可以预防宫颈癌?2008 年诺贝尔医学奖授予发现 HPV与宫颈癌关系的德国科学家 Harald zur Hausen,他首先发现了HPV导致宫颈癌,在以后科学家对HPV导致宫颈癌致病机制进行大量、深入研究,最终证明人 感染HPV,病毒整合入机体细胞是引起宫颈癌发生的主要病因。理论上能够预防 HPV 持续感染,就应可以预防宫颈癌。HPV出感染宫颈上皮外,还可以感染阴道,外阴,口腔甚至食管,目前认为直肠癌、胃癌也与HPV感染相关。Q4、HPV疫苗注射的适宜人群?适合接种 HPV 疫苗的年龄,各个国家,或者同一国家的不同机构建议都不一样,全球范围内是 9-45 岁。此次在中国国内获批的疫苗适用于9岁-25岁的女性人群接种。人群注射疫苗的有效性随着年龄增加而下降。关键看性生活,HPV对无性生活的女性效果最佳。如果女性一旦有了性生活,感染HPV的机会大大增加,很多时候女性已经感染了HPV只是自己不知道,这时候专家一般不会推荐再接种HPV,而是定期进行宫颈筛查。所以女性注射HPV疫苗的最佳接种人群是没有发生过性行为的女性,初潮前后接种效果最佳。另外因为小孩子的免疫机制比大人好,打了疫苗产生的抗体会比成人要高。注射HPV疫苗前无需检查HPV感染状态。Q5、HPV疫苗注射后会不会有副反应?一般讲HPV疫苗是非常安全可靠的。全球已有超过570万人注射接种了HPV疫苗, HPV疫苗是基因工程装配合成的病毒壳疫苗,不含病毒DNA,所以不致病。 病毒都有遗传物质,只有DNA整合、复制才可以引起感染。注射用疫苗是基因工程通过改变它的外壳蛋白,形成的病毒样颗粒VLP,刺激免疫细胞产生抗体,制成的疫苗保留了它的抗原性,但并没有感染性。从疫苗上市后的研究结果及WHO统计数字来看,这种疫苗也是安全的。总体来说HPV疫苗的耐受性好,副反应轻,疫苗在其他国家地区上市后记录的副反应中,以头痛、恶心、呕吐、乏力、头晕、晕厥、虚弱等为最常见,一般情况不需要特殊处理。也有些观察发现,接种疫苗后出现晕厥情况,所以建议接种后在诊所观察15分钟。这种晕厥不是HPV疫苗独有的特性,在青少年中接种其它疫苗后,也有这种晕厥几率增加的表现。据文献报道,截止2011年有72例注射后死亡发生,其中34例得到确认,并没有发现这些死亡和疫苗注射有关。其他的严重副反应如疫苗相关的静脉血栓,过敏反应还有待进一步研究。由于我国人口众多,社会经济发展不平衡,国际医学争议协会针对中国的HPV疫苗上市,很快在中国要召开HPV疫苗国际会议,使用疫苗的国家和地区的专家和中国准备推行疫苗的国家系统、妇幼系统、医院系统将会一起针对如何在中国更好的使用HPV疫苗进行讨论。Q6、HPV疫苗注射后就可以杜绝宫颈癌吗?我们的回答是:不能!HPVl6 和18是最主要的高危型HPV,70%的宫颈癌都是由这两型HPV导致的,所以目前的HPV疫苗主要是针对这两型HPV,换句话说,目前已经上市的3种HPV疫苗(二价、四价和九价)疫苗均不能覆盖所有HPV病毒,换句话说可以预防大约70%宫颈癌。接种过 HPV 疫苗,依然要定期做宫颈癌筛查。Q7、正确的宫颈癌预防措施又哪些?这里我们必须强调的肿瘤的三级预防:一级预防:注射HPV疫苗,主要适用人群为9-26岁的无性生活的女性;同时还需要提倡健康生活方式,包括不吸烟,避免不洁性生活,减少生殖道感染后等。二级预防:21岁以上的女性或者有性生活3年以上的女性,至少每2年做一次宫颈细胞学或TCT检查的宫颈筛查(即使接种了HPV疫苗也要做),如果以上检查发现高危型HPV阳性或细胞学异常,可以做阴道镜检查,必要时取子宫颈上的组织,做病理组织学诊断,以判断是否处于癌前病变。三级预防:对宫颈高级别病变,应该正确的及时干预,宫颈锥切等,判断其是否为更严重的宫颈上皮内瘤病变和宫颈早期浸润癌、宫颈浸润癌等,由妇科肿瘤医生进行合理规范的治疗。可以说,如果这样定期做防癌检查,可以及早阻断子宫颈癌发展。疫苗图。网络图片Q8、目前宫颈癌防治的任务与策略是怎样的?根据中国国家癌症中心公布的最新数据估计,2015年我国子宫颈癌新发病例约为 98,900 例,死亡病例约为 30,500例。2015年重庆市子宫颈癌发病率9.04/10万,排在第七位。据全国肿瘤登记中心数据,近10年来我国子宫颈癌发病率、死亡率总体呈上升趋势。在我国第二次人口高峰(年)出生的妇女目前正处于40-50岁,这正是宫颈癌发病率的峰值年龄组。我国面临着严峻的子宫颈癌防治形势。虽然随着HPV预防性疫苗的应用,会越来越显现出一级预防的作用,事实上,在全面接种疫苗20年后才会体现一苗接种后宫颈癌发病率下降。在这一天来临之前,尽管 HPV疫苗是宫颈癌预防的重要一步,而合理有效的宫颈癌筛查依旧是预防宫颈癌的最佳方法。宫颈癌的发生是一个漫长的过程,现在的宫颈癌筛查技术(其中包括 HPV 检测)已经相当成熟,所以30岁以后定期宫颈癌筛查对于已经有性生活或 HPV 感染的女性更加重要。遗憾的是,我国宫颈癌筛查的覆盖率不到适龄女性的14%。降低子宫颈癌的发病率和死亡率,需要对接受筛查的女性达到一定人群覆盖面、高质量的筛查技术,以及对经筛查发现的子宫颈病变及早期子宫颈癌及时予以干预和治疗。结合我国经济发展不平衡,医疗资源配置不均的现状,很难统一达到新的宫颈癌筛查指南的水平,还需要采用多元化的筛查策略。综合国内外子宫颈癌筛查的最新进展和我国的国情,可以根据当地经济情况、技术的水平和可及性,选择细胞学或高危型HPV检测。部分资源缺乏地区,可以采用VIA/VILI的方法进行初筛。另外,针对我国缺乏细胞学医生和 HR-HPV 价格过高的现状,一些初筛方法,如荧光检测、DNA倍体检测、叶酸受体检测等,也尝试在筛查中应用,但由于缺乏大样本临床数据,目前尚没有定论。中国阴道镜与子宫颈病理学会为此形成了专家共识,将建立一套适合我国国情的子宫颈癌筛查指南和管理规范,以促进我国整体筛查和诊疗水平的提高。Q9、老百姓应该知道的宫颈癌防治知识宫颈癌是所有人类肿瘤中唯一病因明确,可以预防及早期治疗的癌症。但接种了HPV疫苗,不代表就100%预防了宫颈癌,因为当前的疫苗未能针对全部致癌的病毒亚型(14种高危亚型,目前批准上市疫苗只能针对其中16、18型两种亚型),所以HPV疫苗不能替代定期应做的宫颈癌筛查!从宫颈癌前病变发展成为宫颈癌大概需要5-10年的时间,而且还有癌前病变期,因此为我们发现治疗病变提供了很大可能。宫颈癌防治的重点是要定期筛查,在这段时间内只要检查确定病变的迹象,马上进行相应的治疗就可以痊愈。
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