在老家看病的药费到上海看病 老家 报销医保可以二次报销吗?

> 上海医保报销比例上海医保报销比例来源:报销比例时间:为了保证医保报销制度的可持续发展,上海市医保机构规定必须达到一定的起付金额才能进行报销。根据参保人员就医情况及性质不同,上海医保机构对相应的起付金额及报销比例也做了详细的规定。这里小编帮大家做了归类总结,希望让大家一目了然快速报销。
上海医疗保险门诊、门诊大病、住院报销比例一览
上海市城镇职工基本医疗保险报销比例
门诊急诊报销比例
住院、急诊观察室
留院观察报销比例
门诊大病和家庭病床
超起付标准报销比例
最高支付限额
统筹报销比例
最高支付限额
统筹报销比例
原退休老人
外来从业人员
(缴费比例7%)
个人医疗账户用完为止,超出账户费用暂不可报销。
【说明】:
1、&中人一档&指日出生、日前参加工作人员;
2、最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%,个人承担20%;
3、医疗费在起付标准内的用由患者当年账户资金支付,超起付标准部分由医保和患者双方按报销比例共同支付。
小城镇基本医疗保险报销比例(镇保)
门诊急诊报销比例
住院、急诊观察室
留院观察报销比例
超过起付标准报销比例
最高支付限额
统筹报销比例
最高支付限额
统筹报销比例
参加镇保人员
就业年龄段
第一次1168
(含60岁)
【说明】:最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%,个人承担20%。
城镇居民基本医疗保险报销比例
门诊急诊报销比例
(含家庭病床)
住院、急诊观察室留院观察报销比例
超起付标准报销比例
超过标准报销比例
超过标准报销比例
超过标准报销比例
中小学时和婴幼儿
19-59周岁人员
60周岁以上人员
说明:过渡期内的大学生重病报销,超过起付标准的全额报销。起付标准:一级机构50元,二级机构100元,三级机构300元。(过渡期:至)
社区医疗互助帮困补助
门诊高额自负医疗费补助
住院高额自负医疗费补助
超过每年补助外起付标准
超过起付标准补助比例
外地医保落实人员
按当地标准
外地医保不落实人员
说明:接受住院补助后,个人自负医疗费不得低于总费用的8%,低于8%不予补助。
最新医保报销相关问题
一、上海在职参保人员住院医保个人支付和报销比例是多少?
答:2013医保年度内在上海市医保定点医院发生符合医保规定的住院医疗费用,需先个人承担统筹基金起付标准1500元,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,统筹基金最高支付限额为340000元,超过以上部分由附加基金支付80%,其余部分个人自负。
二、奶奶被诊断为胆囊癌,现在重症监护室。奶奶参加的是上海居民医保。请问上海居民医保报销比例多少?
答:根据规定上海居民医保2013年度内报销比例分别如下:
1、在本市医保定点医院若发生符合规定的门急诊医疗费,个人先现金承担300元自负段,超出部分一级医院个人支付35%,二级医院个人支付45%,三级医院个人支付50%;
2、若发生符合规定的住院医疗费,每次住院均需支付起付标准,一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,一级医院个人自负10%,二级医院个人自负20%,三级医院个人自负30%。
三、本人长沙户籍,嫁到上海在上海上班,6月份产下一孩子。公司没有为我缴纳生育保险,但是缴纳了医疗保险,请问生孩子住院的费用可以报销吗?报销比例是多少?
答:根据规定您享受本市城保外来人员医保待遇。在享受待遇期间发生符合规定的住院医疗费用(包括分娩住院),统筹基金起付标准为1500元,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,统筹基金最高支付限额为340000元,超过以上部分由附加基金支付80%,其余部分个人自负。“上海医保报销比例”由上海社保网收集整理编辑。转载注明出处:相关信息相关评论上海社保办事指南社保局公积金养老保险医疗保险生育保险失业保险工伤保险相关问题最新推荐上海医保,准备回老家生,算异地就医可以报销吗?_上海工作,明_宝宝树
上海医保,准备回老家生,算异地就医可以报销吗?
上海工作,明年生的时候社保近2年了,打算回老家生,到时候住院等的生产费用可以回上海报销不?
那得问清楚了,有些是不能报的
查了下,好像说是急诊才能,那怎样算急诊呢?
回复 &郭心悦520&
09:03:11发表的
那得问清楚了,有些是不能报的
可以报销阿,要到你工作的社保局办个异地生育险,会开个证明给你,每次产检的时候拿出来就能报销,还会给份资料,是到时候生育出院时给你生的那家医院盖章的。
产前都是在上海的,也都是自费的。现在就打算明年回老家生,所以按照你说的办个异地生育险就好了哦。
回复 &敏nin&
10:00:01发表的
可以报销阿,要到你工作的社保局办个异地生育险,会开个证明给你,每次产检的时候拿出来就能报销,还会给份资料,是到时候生育出院时给你生的那家医院盖章的。
可以的,你先电话咨询社保局需要提供什么资料,每个地方不一样 。
回复 &0513CC&
13:32:09发表的
产前都是在上海的,也都是自费的。现在就打算明年回老家生,所以按照你说的办个异地生育险就好了哦。
求助宝妈,宝宝树的专家答怎么样?我有问题想向专家提问,不知道该问哪个医生!
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社保医疗保险怎么第二次报销
来源:网络
关键字: 医保 二次
更新时间:
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网友1的回答
社保中的医疗保险是在出院的时候一次性扣除该报销的部分,没有第二次报销, 医网友2的回答
可以,只要单位能够给你报,试试吧,试试就获得有了经历的经验了。 Du知道君网友3的回答
你好,我想问一下,现在的医保都是在去医院看病交费时实时结算的,可是我听家人说还可以拿到单位有个二次报网友4的回答
实时结算是指应该由医保报销 的部分已经报销过,你交的钱就是应该由个人支付的部分 以前的蓝本是手工结算网友5的回答
在北京,医疗保险中断后,多长时间之后,才能重新拿社保卡继续实时结算?中断期间看病费用全部自费如果在职网友6的回答
个人医保,超过1800元起付线后,医保就实时报销了。单位,有经济实力,或者单位办理北京银行,京卡。这网友7的回答
  医保在实时结算后,还能进行二次报销。  医疗保险二次报销方法:  一、门诊、急诊费用的报销 大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度  二、住院费用的报销 按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。 注意:门诊、住院为两个起付线。  三、住院费用超过最高支付限额时报多少? 如果参保人员的住院费用较多,超出了最高支付限额,超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销,即由大额医疗互助资金支付70%,个人支付30%。一年以内,大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。网友7的回答
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不只有医疗保险,生病还可以二次报销啦!
01:22 稿件来源:上海全接触
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什么是大病保险?
大病保险就是由政府拿钱,向商业保险机构购买大病保险,帮助市民在已经报了可以报销的基础上,自己需个人负担的合规费用,进行第“二次报销”。也就是说,参保人员年度内累计报销的超过可以报销的钱后,也可以部分或全部通过大病医保来支付。
简单来说就是
以前可以报销的费用还是照样报销
有了这个大病保险
医保以外自费的部分也可以进行报销
作为基本医保的延伸和拓展,大病保险从2015年开始在全国城乡全面实施,一定程度上缓解了医疗费用快速上涨的势头,有效地维护了基本医保基金的安全,解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题。它实际上是具有准公共产品的性质,是一项政策性的保险业务。
这项政策这么好,
关于大病是如何界定,
又需要达到什么样的条件呢?
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现在医保有二次报销吗?
听说现在医保有二次报销,是这样吗?有宝妈了解情况吗?
那是没生育保险的,最后保险一部分
回复 &林笑笑的麻麻&
19:13:55发表的
那是没生育保险的,最后保险一部分
有的人没生育保险,比如老师,我就是用医保卡平时产检,然后最后生完还能再保一部分。具体我也不清楚…
回复 &mxh691&
19:28:14发表的
没生育保险。先用医保,然后二次报销
我们单位医保超过1000就有二次报销。但生育保险没有。所以我宁愿从医保走,反正医保钱花不掉,用完了还能报现金
有的,一般外企会有,叫商业保险,主要看你单位
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