基本医疗保险报销范围是什么？
[导读]：基本医疗保险报销范围是什么？基本医疗保险的定义是什么？和我们常说的大病统筹保险又有哪些区别？本文将从多个方面做详细介绍：
基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
在一个结算期（结算期按职工和退休人员住院治疗的时间，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药门诊治疗的时间设定。）内职工和退休人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法，由基本医疗保险统筹基金和个人按比例分担。
为减轻肾透析、肾移植、恶性肿瘤及精神病患者的负担，保证其基本医疗，某些药物将由基本医疗保险统筹基金进行支付。如肾透析患者在门诊因病情需要，所进行的检查、治疗及使用的相关药品；肾移植后抗排异治疗的患者，在门诊因病情需要，所进行的检查、治疗及使用的相关药品；恶性肿瘤患者在门诊进行放射治疗、化学治疗期间，因病情需要，使用辅助性治疗的中药费用也纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。
此外，精神病患者将获得更优惠的条件，精神病患者在精神病定点专科医院及综合医院精神科病房住院，一年内只收取一次统筹基金起付标准费用，并减收起付标准的50%。
VS：大病医疗统筹报销范围是什么？
职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的，属于大病医疗费统筹范围。
但有下列情形之一发生的医疗费用，不属于大病医疗费统筹范围：
医疗费用-100元
身故/残疾保障
本附加合同的保单账户价值与（已缴纳的保险费-领取的金额）取大者
身故/残疾保障
特定轻症保障
基本保额*0.30元
身故/残疾保障
身故/残疾保障
日额保险金×（实际住院天数－3）
身故/残疾保障
交通意外保障
基本保额*0.20元~基本保额*2
日额保险金×（实际住院天数－3）
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社会保险关注排行西安社区医疗保险报销范围包括哪些？
[导读]：西安市社区医疗保险的报销对象包括城镇非从业居民、少年儿童等；报销范围包括两种门诊大病费用；报销时，住院实行挂账结算，参保居民预交一定费用后住院治疗，出院时定点医疗机构核算确定统筹金支付部分和个人支付部分。具体如文。
　　低保、重度残疾的城镇居民还需分别提供最低生活保障金领取证和残疾人证等相关证明材料。
　　长期随父母在西安上学生活的农民工子女需提供父母一方暂住证、原籍户口簿、外出务工证明和长期劳动关系证明等有关证明材料。
　　如何就医？
　　居民医保实行定点医疗机构（含定点社区卫生服务机构）管理，参保居民符合规定需住院治疗的，可就近选择西安市城镇职工医保定点医疗机构就医；急诊、抢救病人不受此限制，但应在3个工作日内到区医疗保险经办机构办理审批手续。
　　参保居民所患疾病经门诊主治医师诊断确需住院治疗且符合住院病种目录的，由患者或其家属持患者身份证、居民医保专用病历、门诊医师开具的住院证等诊断依据，到定点医疗机构医保办办理。
　　如何报销？
　　住院实行挂账结算，参保居民预交一定费用（含起付标准和需个人自付费用的押金）后住院治疗，出院时定点医疗机构核算确定统筹金支付部分和个人支付部分。
　　参保居民因探亲、休假等原因在异地发生的急诊住院医疗费用，纳入医保基金支付范围。报销时需提供出院小结、病案首页、长期、临时医嘱的复印件、住院费用分解单、住院票据、疾病诊断证明书和所住医院级别证明等材料。
　　启动区域
　　新城区、碑林区、莲湖区、雁塔区、未央区、灞桥区（含高新区、经开区、曲江新区、浐灞生态区）即日起正式启动；长安区、临潼区、阎良区将于明年6月底前逐步启动；高陵县、周至县、户县、蓝田于2009年逐步启动。
　　参保对象
　　居民医保适用于西安市未纳入城镇职工基本医疗保险的下列人员：1.中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）和其他未满18周岁的少年儿童（包括长期随父母在城市上学、生活的农民工子女）；2.具有本市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民。
医疗费用-100元
身故/残疾保障
本附加合同的保单账户价值与（已缴纳的保险费-领取的金额）取大者
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社会保险关注排行社区医疗保险能报销生育保险吗
[导读]：就你所反映的问题，经与咸阳市人力资源和社会保障局，咸阳市医保中心联系，有关负责人回复：凡参加城镇居民基本医疗保险的适龄妇女，生育小孩住院分娩的，可以按规定报销。详细政策请请登录“咸阳市医保中心”查询或向当地人社局咨询。
　　问：根据社区指示本人及家人参加了城镇居民，今年就要生宝宝了，想着既然投了医疗保险就应该有报销一部分费用，可是到了社区了解，这一块不报，但是了解了一下人社厅发〔2009〕97号关于妥善解决城镇居民生育医疗费用的通知中说到城镇居民基本医疗保险参保人员住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入城镇居民基本医疗保险基金支付范围。不知怎么解释。
　　回复：医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。
　　先生：你好！就你所反映的问题，经与咸阳市人力资源和社会保障局，咸阳市中心联系，有关负责人回复：凡参加城镇居民基本医疗保险的适龄妇女，生育小孩住院分娩的，可以按规定报销。详细政策请请登录&咸阳市医保中心&查询或向当地人社局咨询。
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社会保险关注排行西安社区医疗保险报销范围包括哪些？
[导读]：西安市社区医疗保险的报销对象包括城镇非从业居民、少年儿童等；报销范围包括两种门诊大病费用；报销时，住院实行挂账结算，参保居民预交一定费用后住院治疗，出院时定点医疗机构核算确定统筹金支付部分和个人支付部分。具体如文。
　　参保居民在定点医疗机构住院（含家庭病床）医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。
　　起付标准最低为250元
　　起付标准为：社区卫生服务机构250元；一级医院350元；二级医院500元；三级医院700元。
　　起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用，在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例：
　　1．城镇非从业居民
　　社区卫生服务机构：统筹基金支付70%，个人承担30%；一级医院：统筹基金支付60%，个人承担40%；二级医院：统筹基金支付50%，个人承担50%；三级医院：统筹基金支付40%，个人承担60%。
　　2．少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。
　　两种门诊大病费用可报销
　　据介绍，门诊大病包括：门诊特殊病种（恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药）和慢性病（高血压、冠心病、糖尿病）。
　　门诊治疗特殊病种：统筹基金支付50%，个人负担50%；门诊治疗慢性病：一个年度内，在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的，超过部分由统筹金按照50%的标准支付，统筹基金最高支付限额为2000元。
　　七种情形不能报销
　　1.未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用；2.自杀、自残的（精神病）除外；3.打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的；4.交通事故、意外伤害、医疗事故等；5.因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的；6.属于（含职业病）或支付范围的；7.国家和省市政策规定的其他不支付费用情形。
　　如何参保？
　　城镇居民到户籍所在社区劳动保障工作站办理参保手续；属于西安市城镇集体户籍的学生，由所在学校负责集中登记，到所在区医疗保险经办机构办理参保手续。
　　西安市城镇居民需携带以下材料：户口簿、身份证及复印件、近期二寸同底免冠彩色照片2张（学龄前儿童提供母子或者父子同底照片）以及户口簿上其他家庭成员参加情况的有效证明（以医保部门核发的参保证件为准）。
　　新生儿需提供出生证明等相关材料原件及复印件。
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