2017年新农合医保报销比例,异地医保报销比例2017
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2017年新农合医保报销比例,异地医保报销比例年新型农村合作医疗报销范围，2017年新农合报销比例和范围，新农合和城镇医保合并后报销比例。
一、参合对象和筹资标准：
凡是启东市居民，除已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、异地新型农村合作医疗的居民外，其余居民均可参加户口所在地的新型农村合作医疗。凡是在每年规定筹资时间结束后出生的婴儿，在该享受新型农村合作医疗补偿年度内，如其父母双方均参加新型农村合作医疗的，可享受住院医药费补偿，否则不可。凡是在每年规定筹资时间结束后从部队回乡的复员退伍军人和转业士官及其他外出人员，如要求参加新型农村合作医疗的，由其亲属或委托他人在规定筹资时间内代为交纳。
2016年度的筹资标准为人均700元，其中参合者自缴140元，政府补助560元。
二、筹资时间：
参合者在日至11月30日上午11点30分到户口所在地村委会主动缴纳参合资金，每人交纳140元，逾期作自动放弃，不再办理。参合年度为日至12月31日，中途不得参加或退出。
三、门诊医药费补偿标准及结报程序：
普通门诊医药费用：符合补偿范围的门诊医药费用，按70%予以补偿，每人每日封顶40元。每人每年累计补偿限额为140元，普通门诊当年累计结余部分结转下年使用。参合者在全市门诊定点医疗机构就诊，进行网络刷卡实时结报。
大额门诊医药费用：参合者在使用完普通门诊累计补偿金额后，全年发生的未结报门诊医药费(市外医院按50%纳入)，起付线为2000元，超过起付线的门诊医药费按25%予以补偿，全年累计补偿限额为2000元。由各镇乡年终统一办理结报。
特殊疾病门诊医药费用：参合者因治疗特殊疾病在医疗机构发生的全年未结报门诊医药费，启东市内基层医院按45%予以补偿，启东市级医院按35%予以补偿，转诊到市外定点医院按30%予以补偿，非转诊到市外医院按15%予以补偿。特殊疾病种类：恶性肿瘤(使用抗肿瘤药物、放疗)、 尿毒症(血透、腹透)、 重症糖尿病(使用胰岛素)、 白血病、 结核病(治疗药品)、慢肝(治疗药品)、 红斑狼疮、 再生障碍性贫血、器官移植后续治疗、血友病、重症肌无力、运动神经元病、重性精神病(使用精神病药品)。
四、住院医药费结报程序及时限：
在本市定点医院就诊入院时，参合者必须带上本人身份证、新型农村合作医疗卡办理住院手续。出院时，由所在医院按补偿有关规定给予实时结报。在市外一级以上医院发生的住院医药费用，参合者出院后将新型农村合作医疗卡、身份证、转院转诊单、务工或探亲证明和所住医院出具的医药费用清单、出院小结、医药费发票原件等材料交镇乡(园区)财政所(局)初审，由市合管办审核结报。补偿时限：下年度1月30日之前。逾期作自动放弃，不予报销。跨年度的医药费转下年度结报。
五、住院医药费补偿标准：
每次住院符合补偿范围医药费用按下列标准补偿：
在启东市内基层医院治疗的，起付线100元，起付线以上按95%补偿。康复期从启东市级医院回基层医院继续治疗，办理转诊手续后，在基层医院发生的住院医药费无起付线，按100%补偿。
经双向转诊(或诊断为急危重症)在启东市级医院治疗的，起付线400元，起付线以上按75%补偿。未经双向转诊(或未诊断为急危重症)在启东市级医院治疗的，起付线800元，起付线以上按55%补偿。
转诊到启东市外定点医院治疗的，起付线600元，起付线以上按60%补偿。到启东市外一级以上非定点医院和未经转诊到启东市外定点医院治疗的，起付线1200元，起付线以上按38.5%补偿。
每次住院符合补偿范围医药费用不超过起付线的不予补偿。每人每年累计最高补偿限额25万元。
六、不符合补偿范围的医药费用：
不符合补偿范围的医药费用：(1)自购药品费。(2)超出《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用。(3)挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等。(4)非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用。(5)打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用。(6)流引产。(7)各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用。(8)进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用。(9)未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目，以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用。(10)有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用。(11)已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的。(12)境外发生的医药费用。(13)新型农村合作医疗其他规定的。
七、大病保险标准：
在一个年度内，参合人员因病住院发生的符合新农合补偿范围的医药费用，减去新农合和民政救助已补偿金额为大病保险合规可补偿费用。大病保险合规可补偿费用超过10000元以上，分段设定补偿比例，本市医疗机构大病保险补偿标准：10万元以下按60%补偿;10万元以上部分按80%补偿，各段补偿额累加得出大病保险总补偿额。经转院到启东市外定点医疗机构就诊的按本市定点医疗机构大病保险补偿标准的80%补偿。未经转院到启东市外医院就诊的按本市定点医疗机构大病保险补偿标准40%补偿。打工(探亲)参照转院到启东市外定点医疗机构的标准执行。大病保险补偿最高限额每人每年16万元。大病保险补偿与新农合补偿同步结算，其补偿时限同新农合住院医药费用补偿时限一致。
一、重庆市2016年农村合作医疗缴费标准
1、2016年度我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准：一档110元/人.年、二档280元/人.年。
2、在渝高校大学生参加16年8月学年度居民医保个人缴费标准：一档80元/人.年，二档200元/人.年。
3、按规定享受参保缴费资助的困难城乡居民和困难大学生，其资助标准按照政府有关部门规定执行。
4、城乡居民2016年度居民医保的门诊定额包干标准，仍按2015年80元/人标准执行，其个人缴费增加额度中的30元用于建立基层医疗机构普通门诊费用报销，促进基层首诊，双向转诊制度落实。具体办法另行制定。
二、河北省2016农村合作医疗缴费标准
按照国家逐步提高个人筹资水平、缩小城乡居民基本医保差距的要求，经省政府同意，2016年新农合参合农民个人缴费标准由110元提高到150元。
三、贵州省2016年农村合作医疗缴费标准
为深入推进医改和完善新型农村合作医疗制度建设，经省政府同意，从2014年起，我省将执行国家统一新农合筹资政策，新农合个人缴费年度为70元/人，2016年度为90元/人。
四、湖南省2016农村医疗合作报销比例
湖南新农合报销比例是多少?据了解，住院费补偿起付线：一般情况下，乡镇卫生院不超过100元，县级医院不超过300元，市级医院不超过500元，省级医院不超过700元。封顶线：按新农合运行年度住院补偿累计，原则上不得低于30000元。
省政府办公厅日前发布《湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》（以下简称方案），要求2017年全省城镇居民医保和新农合完成合并，实施统一的城乡居民医保制度，住院报销比例统一在75%左右。
根据方案，今年8月底前，完成机构、职能、人员整合和资产移交工作；9月底前，研究制定城乡居民医保相关政策；年底前，完成对城镇居民医保基金和新农合基金的审计、城乡居民医保信息系统开发和与医疗机构系统对接工作；2017年，全省实施统一的城乡居民医保制度。
管理体制方面，将卫生计生部门承担的新农合管理职能及人力资源社会保障部门承担的城镇居民医保管理职能合并，统一由人力资源社会保障部门承担。将卫生计生部门有关新农合的机构、编制、人员、经费整体划入人力资源社会保障部门。机构整合后至新制度运行之前，城镇居民医保和新农合统一管理，分别运行，独立核算。制度整合期间，不得调整城镇居民医保和新农合政策。
整合后的医保制度覆盖现有城镇居民医保和新农合所有应参保（合）人员，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。另外，还要统一保障待遇，包括起付标准、报销比例和最高支付限额等，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。
省政府办公厅日前发布《湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》（以下简称方案），要求2017年全省城镇居民医保和新农合完成合并，实施统一的城乡居民医保制度，住院报销比例统一在75%左右。
根据方案，今年8月底前，完成机构、职能、人员整合和资产移交工作；9月底前，研究制定城乡居民医保相关政策；年底前，完成对城镇居民医保基金和新农合基金的审计、城乡居民医保信息系统开发和与医疗机构系统对接工作；2017年，全省实施统一的城乡居民医保制度。
管理体制方面，将卫生计生部门承担的新农合管理职能及人力资源社会保障部门承担的城镇居民医保管理职能合并，统一由人力资源社会保障部门承担。将卫生计生部门有关新农合的机构、编制、人员、经费整体划入人力资源社会保障部门。机构整合后至新制度运行之前，城镇居民医保和新农合统一管理，分别运行，独立核算。制度整合期间，不得调整城镇居民医保和新农合政策。
整合后的医保制度覆盖现有城镇居民医保和新农合所有应参保（合）人员，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。另外，还要统一保障待遇，包括起付标准、报销比例和最高支付限额等，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。
城镇居民医保和新农合住院报销比例有望从6成提升至7成
浙江接下来将进一步加强基本医疗保障制度建设，新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年200元以上，政策范围内的住院费用支付比例力争达到70%左右。
　　昨天上午，浙江省人民政府新闻办公室举行新闻发布会。省政府副秘书长、省政府新闻发言人陈广胜就浙江省深化医药卫生体制改革进展情况作了发布。
　　医保参保率超过九成
　　陈广胜说，浙江省从2009年开始进一步深化医药卫生体制改革，各级政府计划三年内投入356亿元，其中省财政投入108亿元，到2010年底实际投入已超过200亿元。
　　目前为止，基本医疗保障已经从制度全覆盖稳步向全民参保迈进，全省职工和城镇居民医保参保率为92%。新农合参合人数2965.5万人，参合率为92%，像大学生、灵活就业人员等都已纳入了医保范围。
　　除了医保范围的扩大，浙江的医疗保障水平也进一步提高，职工、城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别提高到79.6%、60%、60%；杭州、嘉兴、绍兴、衢州实行了市域范围医保“一卡通”。
　　陈广胜介绍，浙江接下来将进一步加强基本医疗保障制度建设，使职工、城镇居民医保和新农合参保率提高到95%，新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年200元以上，政策范围内的住院费用支付比例力争达到70%左右。
　　今年年底三级甲等医院
　　3/4的专家门诊号要拿出来预约
　　从去年9月底省卫生厅开出全国首个省级医院预约诊疗服务平台以来，已有12.4万人通过网络享受了预约服务。但同时，网络也常出现专家号被“秒杀”的现象。对此，省卫生厅副厅长张平表示，预约诊疗将进一步推广，今年年内，浙江省内所有三级医院和二级甲等医院，都将实行预约诊疗服务。希望通过此举，进一步方便患者就医，有效缓解大医院看病难、挂专家号更难的现状。
　　根据计划，到2011年底，预约对象将覆盖浙江所有二级甲等以上医院，其中三级甲等医院的专家门诊预约号源比例要达到专家门诊总号源的75%以上。
　　同时，预约诊疗服务将向社区医院延伸，社区医生直接可以向大医院预约。张平鼓励大家小病、慢性病和老年病不妨在社区医院就诊，如果有转诊的需要，社区医生直接为你预约省级大医院的专家。张平还透露：社区来预约的，优先考虑。
新农合和城镇居民医疗保险哪一个报销比例高些?
现在我国城市还没有完全实现医疗保险制度。农村的医疗保险，大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。
1、你所说的城镇职工医保和城镇居民医保是两种不同的医疗保险形式;
2、各自具有不同的针对性和受众范围,城镇职工医保是针对与单位建立了劳动关系的城镇职工,医保以由单位和个人共同缴纳医保费用,单位缴大头,个人缴小头;而城镇居民医保是国家就城镇无业人员,城镇低收入家庭,建立的基本医疗保险;
3、职工医保缴费基数是职工本人的工资,每月扣缴(一般每月一两百元),居民医保的基数是城镇最低生活保障,一年缴一次(一般地区一年一百多块钱),二者在缴费基数上相差很大;
4、在保障范围上,相差以很大,职工医保每年返所缴保险费的30左右到个人账户可以作为门诊费用,由职工个人自行支配,住院按社保医疗范围报销费用;而居民医保只报销在二级以上医院住院医疗费的50%-70%,门诊费不报销.
5、在时效上，职工社保医保为按月缴费，缴够20年后可不再缴，之后可一直享受医保待遇，包括门诊和住院，城镇居民医保， 缴一年享受一年，不缴费不享受。
综上区别，本人认为，缴城镇职工社会医疗保险是最划算、最安全、也是最长久的医疗保险。
医保异地就医报销结算最新消息：7月实施按就医地自付比例
如何结算？项目按就医地自付比例
按参保地异地就医直接结算，即参保人员使用《中华人民共和国社会保障卡》在本统筹区之外省内其他统筹区定点医疗机构就医、定点药店购药发生的医疗费，通过全省异地就医直接结算系统按参保地政策标准直接结算，参保人只需支付个人自付和自费部分；应由个人账户、统筹基金支付或应报销的划卡记账。
异地就医参保人员医疗费直接结算项目范围，暂按就医地医疗项目执行，待全省“三个目录”统一后，按省统一目录执行；自付比例按参保地医疗保险政策执行。
省内异地就医要备案
参加城镇职工医疗、生育保险人员、参加城镇居民医疗保险人员、实行医疗费实报实销或医疗费统筹的离休人员、实行医疗费实报实销的6级及以上伤残军人，均属于异地就医直接结算的范围。
但河北省先启动医疗保险异地就医直接结算政策，待条件成熟后，再逐步将生育保险、实行医疗费实报实销或医疗费统筹的离休人员、实行医疗费实报实销的6级及以上伤残军人纳入异地就医直接结算范围，并按本规程的相关规定执行。
需要异地就医的参保人员，可能会碰到省内跨统筹区长期或临时两种情况。
长期异地就医参保人员，是指异地安置、长期异地居住一年及以上的参保人员；因工作需要，长期异地工作一年及以上的在职人员，在省内跨市级统筹区就医、购药的参保人员。
临时异地就医参保人员，是指因参保地医疗条件所限，按照逐级转诊制度，需转往上级医疗机构诊治的参保人员；因出差、学习、培训或探亲期间，在异地突发疾病，需临时在省内跨统筹区紧急诊治的参保人员。
参保人员在省内跨统筹区异地就医的，应按事前到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案手续。当然，参保人员已办理长期异地就医登记备案手续的，需变更或终止异地就医时，也应该按照参保地有关政策规定，事前到参保地经办机构办理终止异地就医备案手续。
跨省异地就医仍按原政策执行
参保人员只需支付个人自付和自费部分，那么其他的医疗费用如何结算呢？那就是省医保中心与各统筹区经办机构之间的结算问题了。各统筹区经办机构应严格按照省医保中心异地就医医疗费结算金额，及时做好基金清算拨付工作，不得以任何理由增减支出项目，提高或降低支付标准。对异地就医医疗费结算对账中出现的差错、未达账项等问题，由各统筹区经办机构及时报省医保中心协调处理。
省内异地就医直接结算的问题解决了，跨省的异地就医怎么办？省人社厅相关负责人表示，在跨省异地就医直接结算政策实行之前，跨统筹区到外省异地定点医疗机构门诊就医、住院治疗、异地定点药店购药，扔按各地原政策规定执行；跨省异地就医直接结算政策实行之后，与涉及的外省异地就医直接结算规程另行规定。
　医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。
　报销比例按秭政发[2001]13号文件规定办理，门槛费以上至3000元报88%，元报90%，元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
医保异地报销比例
　　医保异地报销什么时候能实现呢？现行的医保政策在异地就医、异地结算等方面存在诸多不便，有人因突发病在异地就医后再跑回原医保地去报销，甚至出现路费比报销回来的费用还多的尴尬局面。异地产生的医药费用能联网报销成为市民十分关注的事情。　　医保异地结算：建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。　　专家表示，我国有1.4亿多老年人，已进入老龄化社会。参加城镇职工基本医疗保险的退休人员中有一些异地居住，确实带来医疗保险费用异地报销问题。为解决这些问题，各地探索了一些办法。　　一种办法是老年人在居住地看病就医后，由原医保管理地定期给...
　　医保异地报销什么时候能实现呢？现行的医保政策在异地就医、异地结算等方面存在诸多不便，有人因突发病在异地就医后再跑回原医保地去报销，甚至出现路费比报销回来的费用还多的尴尬局面。异地产生的医药费用能联网报销成为市民十分关注的事情。
　　医保异地结算：建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。
　　专家表示，我国有1.4亿多老年人，已进入老龄化社会。参加城镇职工基本医疗保险的退休人员中有一些异地居住，确实带来医疗保险费用异地报销问题。为解决这些问题，各地探索了一些办法。
　　一种办法是老年人在居住地看病就医后，由原医保管理地定期给予报销；另一种办法是医保管理地区的医保经办机构，对异地安置比较集中的地区，委托当地医保经办机构代管。劳动保障信息管理网络“金保工程”，是国家12项重大信息管理工程之一。在这个工程上增加医疗保险联网管理的内容，已经开始规划。这个工程建设好以后，有助于解决异地医疗费用报销的问题。
　　但是由于中国地域大、经济发展的差异非常大，各地的医疗消费水平和筹资的水平差异也非常大，完全实现全国各地统一标准、统一报销还有难度。今年全国两会上，劳动和社会保障部部长田成平曾表示两年内实现全国社保的异地对接。对此胡晓义表示，“金保工程”能让医保异地接续率先实现，但养老保险的异地对接方案目前尚未出台。&新型农村合作医疗报销
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秦皇岛2017年将执行医保并轨 报销比例提高
来源：中国新闻网
河北、湖北、内蒙古、广西、云南等省份明确将从2017年起执行，北京明确2018年1月实现“二合一”。全国已有至少20省份明确城乡医保并轨。而并轨制度落实后，不少地区原有的新农合药品目录大幅扩容，城乡居民的医保报销比例也将提高，民众受益颇多。
日前，河南省政府印发《河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医保制度的实施意见》，对该省建立统一的城乡居民基本医疗保险制度做出了总体规划部署。
根据人社部数据，全国已有至少20省份明确城乡医保并轨。而并轨制度落实后，不少地区原有的新农合药品目录大幅扩容，城乡居民的医保报销比例也将提高，民众受益颇多。
20省份明确城乡医保并轨 归口管理部门不同
目前，国内的基本医保主要分为三种，分别是职工医保、城镇居民医保、新农合。这其中，城镇居民医保由财政和城镇居民缴费，由人社部门管理；新农合由财政和农民缴费，由卫计部门管理。
虽然城镇居民医保和新农合都是个人缴费与政府补助相结合，但由于管理部门不同，就医报销、目录等各不相同，享受待遇有较大差别。
今年初，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，要求整合两种医保制度。该政策的落实也意味着民众就医报销将不分城里和农村。
据人社部8日介绍，截至目前，全国已有包括北京、天津、河北、内蒙古、上海、浙江、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、重庆、云南、陕西、青海、宁夏、新疆、兵团在内的20省份对建立统一的城乡居民医保制度进行了总体规划部署或已全面实现整合。
天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海和兵团已全面实现制度整合。河北、湖北、内蒙古、广西、云南等省份明确将从2017年起执行，北京明确2018年1月实现“二合一”。
此外，中新网（微信公号：cns2012）记者发现，在20省份中，包括天津、上海、浙江、山东、广东等在内的大部分省份明确，将整合后统一的城乡居民基本医疗保险制度划归人社部门管理。
但陕西出台的《陕西省深化医药卫生体制综合改革试点方案》中则提出，由卫生计生部门统一管理城乡居民医保，城镇职工医保仍由人力资源社会保障部门管理。
新农合医保用药目录扩容 有地区用药范围成倍增长
根据地方人社部门提供的数据，城乡医保并轨后，各地医保定点的医疗机构、医保药品的目录，都明显扩大。尤其对不少新农合参保民众来说，整合后医保用药范围成倍增长。
例如，天津市人力社保局透露，城乡医保并轨后，农村居民医保药品的数量从原来的2000多种增加到7300多种，增加了2倍。此外，农村居民就医定点医院的数量也由原来的30家左右，扩大到目前的1400余家。
内蒙古的新农合药品目录由原来的1988种增加到2600多种，增幅达到三成以上，新农合实际报销比例将逐步向城镇居民靠拢。
河北省新农合用药目录有1000种左右，城镇居民基本医保用药目录约有2400种，整合后城乡居民基本医保用药目录能达到2900种左右。
再如，山东、广东、宁夏城乡医保并轨后，城乡居民统一使用基本医保药品目录，农民的可报销药品种类分别从1100种、1083种、918种扩大到2400种、2450种、2100种，医保用药的范围增加1倍多。
医保报销比例就高不就低 民众看病经济负担减轻
城乡居民医保整合后将遵循“待遇就高不就低”原则，参保人员特别是农村居民的医保报销比例显著提高。
宁夏在全国较早地建立起统一的城乡居民基本医疗保险制度。城乡统筹前，城镇居民政策范围内报销比例约为57%，农村居民政策范围内报销比例为53.59%。统筹后的2014年，城乡居民在医保政策范围内报销比例达到66%。
北京方面，依照当前门诊报销政策，城镇居民一个年度门诊报销封顶线是2000元，而新农合是3000元，按照医保待遇不降低的原则，政策合并后，城镇居民的门诊报销比例有望提高。
& &上海方面，从住院待遇一项来看，整合前，城镇居民医保支付比例最低为60%（60岁以下），新农合最低只有50%，而整合后统一为70%。
另外，上海市农村居民住院报销费用也不再设“限”。原来参加新农合的农村居民在住院时，费用如果超过12万元，超过部分就不能由医保支付。整合后，12万元封顶线取消，哪怕超过了也能继续按照规定的比例结算。
广东也大幅提高封顶限额，城乡居民医保政策范围内住院支付比例提高到76%，封顶线从过去的5万元提高到现在的44万元。
全国多地开展试点 积极制定并轨方案
根据国务院早前印发的《意见》，各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。除了已部署或已全面实现整合的地区外，不少省份也正在积极开展试点，加快制定方案。
例如，江苏早在5年前就开始探索城乡居民医保一体化。目前13个设区的市中，已有苏州、常州、泰州、南通四市实现了新农合和城镇居民医保制度的并轨，江苏全省80多个医保统筹地区中有40个地区实现了两项制度的并轨。
在安徽省，目前正探索在全省25个已经实现城镇居民基本医保和新农合两项制度并轨运行的地区，开展商业保险机构经办服务试点，剥离原城乡居民医保和新农合经办职能，设立城乡居民基本医疗保险管理中心，建立相关制度，逐步实现城乡居民一体化管理服务目标。而该省的并轨方案也正在制定中。（完）
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伴随着共享经济的兴起与盛行，旅客户一直是住宿业的重要客源，这次，在线短租把目光瞄准了这一市场。
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年社保缴费基数：城镇居民医疗保险报销比例一览表（）
　　年济南城镇居民医疗保险报销比例
　　根据《关于调整居民基本医疗保险部分政策的通知》，居民基本医疗保险参保人(不含参保大学生)发生的基金支付范围内的住院或门诊规定病种医疗费用，不区分个人缴费档次，在二级医疗机构医疗的，基金支付比例统一为65%;在一级医疗机构医疗的，基金支付比例统一为75%;在完全实行国家基本药物制度的医疗机构医疗的，基金支付比例统一为90%。也就是说，基金支付范围内住院或门诊规定病种医疗费用，将改变原来按个人缴费档次设定支付比例的方式。
　　通知提出，职工基本医疗保险参保人在市三级定点医疗机构发生的支付范围内的普通门诊医疗费用，统筹金支付比例由35%提高到40%;在二级及一级定点医疗机构，统筹金支付比例由55%提高到60%;在定点社区卫生服务机构，统筹金支付比例由60%提高到70%。通知提出，将基本医疗保险甲类目录药品纳入普通门诊统筹支付范围;将颅脑CT等诊疗项目以及治疗性推拿等中医诊疗项目共72项纳入普通门诊统筹支付范围。以上是2016济南医疗保险报销政策调整及济南医疗保险报销比例最新消息。
　　社保基数怎么算
　　城乡居民按身份依照规范流程参保、缴费
　　(一)大学生及少年儿童
　　在校学生、在园儿童在学校、托幼机构办理参保登记时，须提供参保学生儿童本人户口簿原件及复印件、近期1寸彩色(白底)免冠照片1张，填写《济南市居民基本医疗保险参保登记表》。
　　学校、托幼机构负责对参保基础信息及相关证明材料进行核对录入，连同信息报盘及相关材料于每年12月20日前报送所属医疗保险经办机构。参保手续办理完毕后，学校、托幼机构凭经办机构开具的《缴费通知单》，在每年12月31日前将参保费用存入指定银行完成缴费。
　　(二)成年居民
　　成年居民首次参保时，应携带本人户口簿、居民身份证原件及复印件，近期1寸彩色(白底)免冠照片1张，到户籍所在地的街道(镇)人力资源社会保障服务中心填写《济南市居民基本医疗保险参保登记表》，办理参保登记手续。18岁以下少年儿童须由其监护人代为办理，办理时还须提供监护人身份证原件及复印件。
　　参保登记手续办理完毕后，参保人凭《缴费通知单》，在每年12月31日前到指定银行缴纳参保费用。连续参保的，次年可直接到指定银行按标准缴费。中断参保的，须重新办理参保登记手续后按标准缴费。
　　(三)原新农合参保人员
　　原新农合参保人员在参保登记时，须提供本人户口簿、居民身份证，近期1寸彩色(白底)免冠照片，到户籍所在地的村(社区)填写《济南市居民基本医疗保险参保登记表》办理参保登记手续。村(社区)统一收缴居民医保参保费用，并凭《缴费通知单》在每年12月31日前存入指定银行完成缴费。
　　(四)免缴费人员
　　除提供上述材料外，低保对象、重度残疾的城乡居民还需提供《省城市(农村)居民最低生活保障证》或《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件;农村五保供养对象和优抚定补对象人员需提供相应证明材料，申请办理个人免缴费认定手续。在校学生、在园儿童免缴费认定手续由所在学校、托幼机构收取材料后到所在县(市、区)医疗保险经办机构统一办理。
　　济南市社会保障领域有关专家分析，意见中提到的&在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重&，主要针对城镇居民医保和新农合个人缴费标准差别较大的地区。据悉，济南较早实施了城乡居民医保并轨，2014年，城镇居民医保和新农合两个险种政策进行了统一，日开始全面整合。该专家分析，此次&适当提高个人缴费比重&，或与济南关系不大。
　　&不能片面地看待提高个人缴费比重，更大的意义在于保障待遇的逐渐提高。&专家说，比如意见中提到，城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。进一步完善门诊统筹，逐步提高门诊保障水平。&也就是说，居民医保参保人住院、门诊看病费用基金都能承担。&据悉，在济南，居民医保财政补贴每年都会上涨，2015年财政补贴从年人均每年320元提至380元每年。同时，按照省人社厅要求，自2016年医疗年度开始，济南市将成年居民二档个人缴费标准从每人每年100元调整为140元。目前，济南市居民医保共分三档：80元、140元、300元。参保人按照多缴多得的原则参保缴费。
　　记者了解到，意见涉及的政策调整等内容，济南已基本完成，至于下一步个人缴费是否会进一步调整等问题，市人社部门相关人士称，要以后续具体文件为准。
　　记者从济南市社会保险事业局获悉：从2015年度起，原城镇居民医疗保险和新农合两个险种合并为&济南市居民基本医疗保险&(以下简称居民医保)。2015年度居民医保从本月起开始保费征缴，征缴期截止日期为日。
　　居民医保缴费标准分为三类 政府每年每人补助360元
　　据了解，合并后的居民医保参保范围为：驻济各类全日制普通高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本科和专科生、全日制研究生(以下简称大学生),中、小学阶段的在校学生、托幼机构在园儿童以及其他18周岁以下具有本市户籍的居民(以下简称少年儿童);年满18周岁,具有本市户籍的城镇非从业居民和农村居民(以下简称成年居民)。
　　据介绍，居民医保缴费标准分为三类：大学生及少年儿童个人缴纳费用为80元/年;城乡成年居民分为100元/年和300元/年两个缴费档次，缴费档次与待遇挂钩，参保人可自愿选择;城乡低保、重度残疾居民及农村五保供养对象和优抚定补对象等人群，将按规定享受个人免缴费待遇。除个人缴纳的部分外，政府还将给予参保人360元/年的补助。
　　各类人群参保、缴费由对口部门负责
　　据介绍，各类人群参保、缴费都有对口部门负责，大学生及少年儿童：由所在学校、托幼机构负责办理居民基本医疗保险的参保缴费工作。成年居民：由街道(镇)人力资源社会保障服务中心负责其参保登记、身份核对、信息采集、录入、汇总和上报等工作。原新农合参保人员：由村(社区)为单位统一组织参保登记、身份核对、信息采集、录入、汇总和上报等工作。免缴费人员：由户籍所在县(市、区)医疗保险经办机构审验证明材料，办理个人免缴费认定手续。
　　12月底前缴费 明年1月开始享受居民医保待遇
　　参保人按医疗年度享受待遇,待遇享受期为每年1月1日至12月31日。
　　新生儿自出生之日起3个月内参保缴费的，自出生之日起享受居民医保待遇;超过3个月以上参保缴费的，自缴费次月起享受居民医保待遇。居民医保按年度缴费 需一次性足额缴纳。
　　济南市社保局工作人员接受记者采访说，居民基本医疗保险按年度缴费，一般每年9月1日至12月31日为下一医疗年度居民基本医疗保险的缴费期。
　　参保人在缴费期内一次性足额缴纳居民基本医疗保险费后，方可在下一年度按医疗年度享受居民基本医疗保险待遇。新生儿(自出生之日起12个月内的儿童)可在户籍登记后一次性缴纳全年居民基本医疗保险费，本年度出生的新生儿仍需在12月前缴纳下一年度的居民医保费。在异地退休后户籍迁入本市的人员不在城乡居民医疗保险参保范围。
　　此外，免缴费人群须每年在缴费期内办理一次认定手续，未办理的则不享受下一医疗年度的免缴费人员居民医疗保险待遇。
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