买了农村合作医疗和商业保险怎么报销？
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买了农村合作医疗和商业保险怎么报销？
买了农村合作医疗和商业保险怎么报销？
19:57:28　　关键词：农村医疗保险 商业医疗保险 医疗保险报销
咨询内容：买了农村合作医疗，又买了商业保险(住院补偿)，若生病住院后，不想回老家报农村合作医疗，就想直接报住院医疗补偿，怎么报销?报销的比例是多少?
咨询网友： 116。25。158。* (深圳)
专家解答：
住院医疗费用一般是先在农村医疗先报销后，剩下的再到商业保险报销，只要符合用药范围，剩下的部分，商业保险100%报销，
若您不想到农村医疗报销，而全部到商业保险报销，报销的比例有可能会不一样，具体要看您买的是哪家的商业保险，合同上面应该都有条款规定，你可以仔细看看。
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如果能先到农村合作医疗那里报了后再到商业保险那里报，会报得多些，但你说不想回去报，那只有在商业保险这里报咯，不同的公司，不同的险种报销比例是不一样的，您可以找您的代理人问一下。
商业保险一般报70%--90%不等，要看您购买的是哪家的产品而定。如果您想报销全部费用，就请先报新农合（要相关原件），再报商业保险（只要相关复印件）。如果您想报了商业保险再报新农合而多得报销费用，那是不可能的。现在的政策是不会让客户占国家便宜的。
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，一般来说，商业保险会对未报销的农村合作医疗部分进行百分之百报销，只是补偿性来赔，不会多赔的。目前不清楚您买的是那家公司的，可以提供一下保险产品的信息，让大家来解决。如果只想用商业保险来报销，一般会有个报销比例，还有个免赔额的问题。
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原本是在农村医疗报销后余下部分（用药）再到保险公司报。现在你不想去农保报销，那得看你具体买了哪家公司的保险、哪个条款，保单上有详细的说明祝
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新农合和商业保险报销的问题收藏
新农合和商业保险报销的问题其实在那先报都是可以的，只不过先报新农合病人的利益会受到损害。新农合并不是所有意外都不给报，只是打架斗殴、酗酒车祸等出于当事人主观造成的人身伤害不给报。一般来说我建议大家先到保险公司报销，这样报销的多（假如先到新农合报销，保险公司就只会补剩余的差了），然后拿着保险公司的理赔单据（报销凭证），和医院开据的（诊断证书、费用详单、费用总单和病例）复印件，到新农合在报销（新农合不看保险公司给你报多少，还是按费用总票据一分不少的报给你）。但是保险代理员会以种种理由让你先到新农合报销，其实他们这是在钻法律的空子，维护自身的经济利益。他们把保险公司与保险公司之间的报销规则与新农合进行混淆，其实新农合是个人和国家集资，帮助百姓看病，是非营利的公益事业（也就是非营利的），说白了老百姓是在花自己的钱看病；保险公司则不同，他是以营利为目的的公司。当我们把保费交给保险公司的那一刻起，其实保险公司就与个人形成了一种法律合同关系，当被保险人出现保险合同中的疾病或伤害时保险公司就有义不容辞的理赔义务。大家千万不要上了保险公司的当，一定要先在保险公司报再到新农合报销，维护自身利益。
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请教一下商业险医疗附加险买的太少，只买两分，是先报商业险还是先报新农合？两者先报，后报查的钱多吗？谢谢'
登录百度帐号推荐应用新农合首次联手商业保险&农民医疗费报销每月一结--时政--人民网
新农合首次联手商业保险&农民医疗费报销每月一结
&&杨汛&&&&&&&
　　全国第一例商业保险机构以风险保障形式与政府共同管理农合基金、共担赔偿风险的新农合合作模式“共保联办”，经过一年的运行之后，在平谷区结出了硕果。昨日，记者从北京市金融局保险处获悉，通过“共保联办”，去年平谷区农民医疗费用结算频率，从每半年一次上升到每月一次，但农合基金人均支出仅增长了1.97%。　　平谷区农村合作医疗管理中心昨日透露，针对本市将恶性肿瘤、白血病、肾透析等9类重大疾病的新农合住院报销比例从过去的60%提高到不低于70%，平谷区也正在考虑把这一项单独拿出来，实现与商业保险公司的“共保联办”。　　医疗费结算提速至一个月　　“原来一直报不了的医疗费，2011年变成了每月一结算，更快更方便了。”平谷区井峪村农民王建华说，乡村卫生院无法即时结算的医疗费用，在2011年变成了工作人员每月进村结算一次。　　要知道，“每月结算”可是农民们享受到的新待遇。此前，无法即时结算的医疗费用是每季度或每半年结算一次，王建华和其他参加新农合的农民手里经常压着为数不少的医疗费单据。 　　报销速度快了，看病开药的程序却更加严格。　　“以前到医院看病，村里人会让我捎带点药，现在不行了，不能随便替人拿药，还不能多拿药，药只能开一个月的剂量。”王建华说，以前给乡亲们捎带药品是常有的事，而且由于自己心脏支架手术后需要每天吃药，即使不替别人开药，也习惯于提前开出三个月的药量。但是在2011年，这些行为都被禁止，只能严格按照新农合规定的药量开取。 　　2011年，王建华感受到的另一个明显变化，是村里乡亲们健康意识的增强。在宣讲员的号召下，每天沿着环村公路快走和慢跑的街坊们越来越多了，健康意识明显增强。 “下地干农活不叫锻炼，像城里人一样慢跑才是锻炼！”王建华笑着说。　　“共保联办”卡住医疗浪费　　王建华感受到的“变化”，源于平谷区新农合管理中心与中国人保健康北京分公司试点开展的“平谷区农村合作医疗管理中心共保联办项目”（以下简称“共保联办”项目）。　　专业的商业保险公司参与到新农合运营中，让新农合办公室的专业程度得以补强。　　“人保健康参与新农合经办管理之后的管控重点，即减少不合理的医疗行为。”中国人保健康北京分公司“平谷共保联办项目”负责人孙凉表示，有了新农合的保障体系之后，帮人带药、提前拿药和多开药品，均是不合理的医疗行为。以提前拿药为例，很容易造成用药不当和药品过期，公司有必要管控这种不必要的医疗资源浪费行为，有效控制医疗风险。 　　此外，人保健康还通过对平谷地区农村居民生活现状和健康状况的充分调查，制定针对参合农民的健康管理服务方案，开展形式多样的健康教育及诊疗指导等形式多样的健康促进活动，提升参合人群的健康维护意识，培养正确的就医理念。平谷的部分乡镇配备了“新农合专管员”，将管理与服务接口前置到定点医院、基层村镇。　　正是这些新举措，让王建华在2011年感受到新农合的新变化。　　“2011年，平谷区农合基金支出总额为1亿5536万元，由于参合人数也增加了5000人左右，实际上人均支出仅上升了4.32%；如果与当年总筹资相比较，人均支出仅增长了1.97%。”平谷区副区长王志勉笑着说。　　新闻链接 　　“共保联办”改变了什么？　　2010年，平谷区新农合基金的运营结果显示：全年参合人数为22.9万人，参合率达到99.6%，筹资总额约1.2亿元，支出达1.47亿元，超支部分较2009年陡然上升了50%，新农合基金面临较大的超支压力。但是，平谷区新农合管理中心当时只有9名工作人员，随着参合人员的增多和保障范围的扩大，经办力量捉襟见肘。 　　基于对2011年平谷区新农合基金“超支压力会进一步加大”的预期，在北京市政府、市医改办、市卫生局、市金融局、保监局和平谷区政府的多番调研下，自2011年1月起，平谷“共保联办”项目成为北京市第一例引入商业保险机构经办社会医疗保险的试点项目，也是全国第一例采用“共保联办”模式的新农合试点。　　与全国其他地区的试点模式不同，中国人保健康一并承接了平谷区新农合50%的基金总额和50%的基本医疗赔款，为全区23.4万参保农村居民提供基本医疗保险经办管理服务。　　中国人保健康北京分公司副总经理黄立兵表示，商业保险参与新农合，目的是为了更深入地参与新农合管理与服务，切实运用专业化的技术手段帮助政府节约资源，挤出不合理医疗费用，有效控制经营风险。
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发短信上手机人民网商业保险和新农合是可以兼顾报销的，别被保险公司忽悠了，我就是受害者之一
鲁中晨报全媒体记者 隋旭光
鲁中网11月14日讯
淄川区昆仑镇的向先生孩子参加了新农合，又购买了商业保险，生病报销的时候却出现了两种不同的解释：新农合办公室认为，两种保险能够重复报销；商业保险公司却称，必须扣除新农合报销数额再理赔。本报11月13日14版以《新农合报销后
商业保险“缩水”》为题对此事进行了报道，引发了社会的广泛关注。记者今天得到消息：新华人寿淄川分公司已经主动与向先生联系，表示可以“特事特办”，在不扣除新农合已报销数额的情况下为他办理报销事宜。
张店市民王先生反映，他也遭遇到了新农合与商业保险“掐架”的事情。“如果先到商业保险公司报销后到新农合报销，就能报销双份；如果先到新农合报销再到商业保险公司报销，就只能报销一份。在这种情况下，一些商业保险公司明知投保人同时购买了新农合和商业险，在报销的时候，总是故意让投保人先去报销新农合，就是为了少承担理赔责任。”王先生说，他也是在偶然间发现了其中的猫腻，因此，提醒广大市民在投保、报销的时候一定要先问清楚报销办法，再付诸行动。
向先生今天向记者反馈，他孩子报销的事情有了新的进展：鲁中晨报《新农合报销后
商业保险“缩水”》的消息见报后，新华人寿淄川分公司的业务员于昨天主动与向先生联系，并与他一起来到昆仑镇卫生院，复印了向先生孩子的病历，表示可以“特事特办”，在不扣除新农合已报销数额的情况下，为他办理报销事宜。
目前，向先生已向新华人寿淄川分公司提交了报销所需材料。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。今日律师风向标：
您好，我孩子有新农合还有个商业险应该先报哪个
您好，我孩子有新农合还有个商业险应该先报哪个
律师回复区
河北-石家庄
先农合再商业
你好，咨询主管部门为准。
你好，咨询当地主管单位、
先农合再商业较好 。
先报那个都一样，但总共报销额不超过所花费用，同时注意，按第一个报销后，应让其在用关单据上盖上“与原件核对无误”的公章，以便到下一个单位再报。
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