为什么农村合作医疗 异地才报异地看病才报40%

异地就医 农村合作医疗怎么报销?_百度知道
异地就医 农村合作医疗怎么报销?
急求助!我父亲到沈阳来看我,我看他风湿病严重了,就带他去医院检查,然后医生说病情严重必须住院,我家是海城的,医生说得有海城中心医院的转院证明才能用农村合作医疗报销,我想知道是这么办么?还有报销能按什么比例报销?正常我家那边是70%,住院过程中的...
我有更好的答案
有一个办法就是办理急诊入院,收款收据。回去可以办理报销,你必须保存好急诊病历,住院病历(出院时请医院给你复印),农合报销的比例要比医保的比例低一些
现在我也不知道医生给办理的是不是急诊入院
如果不是的话 是不是就不能报销了?
你可以去与医师好好沟通一下,就是当时没办急诊,求他帮忙补一个啊。
人力资源专员
院才能报销:1、疾病诊断书5、身份证、户口本6,门诊的不能报。报销需要回你老家(参保地)报销时大概需要的手续有、住院病历2、费用清单3、住院发票4,出院小结4
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好消息!新农合可以直接报销了 省内异地看病都可以!
好消息!新农合可以直接报销了 省内异地看病都可以!
发布时间: & 来源:惠农网 & 作者: & 阅读:(4111)
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[导读]随着医疗保险的越来越完善,新农合越来越受老百姓欢迎!有了新农合老百姓生病再也不用靠拖了!可是面对新农合缴费上涨老百姓又在犹豫是否还要继续购买!今天惠农网小编带来好消息!不用犹豫了!新农合省内异地就医可以…
&&& 据小编了解,新农合是我国医疗改革的一大壮举,它的推出给老百姓提供了极大的便利,大家都知道老百姓挣钱不易,生病一般都是靠拖,可是新农合的推出不仅可以让老百姓安心看病还能直接申报看病费用,这让老
百姓不得不喜欢!据最新消息!新农合省内异地就医可以直接结报了!跟着小编一起去了解了解!
&&& 随着新农合政策的越来越完善,新农合在老百姓心中的地位越来越高,据小编调查全国多个省市区医院已经基本普及新农合省内异地就医直接结报,将国家医改落到实处。
&&& 近日,小编从国家卫生计生委召开的加快推进全国新农合跨省就医联网结报电视电话会议了解到,目前新农合省内异地就医直接结报基本实现,跨省就医直接结报取得阶段性成效。
&&& 2016年1月—2017年6月,共计301.8万人次参合患者享受了省内异地就医直接结报服务,月,全国共实现跨省就医联网结报服务2369人次。
&&& 国家卫生计生委副主任马晓伟强调,新农合异地就医联网结报工作是党中央、国务院对全体城乡居民的庄严承诺,是实现广大人民群众共享改革红利、增强医改获得感的重要途径。各级卫生计生部门和医疗机构要把新农合
异地就医联网结报工作作为一项重要的政治任务,站在维护人民群众利益的高度,加快推进这项工作。各地各有关单位务必尽快行动起来,全力奋战50天,确保8月底前基本完成异地结报工作任务。
&&& 国家卫生计生委相关司局负责同志,各省(区、市)卫生计生委、福建省医保办相关负责同志,委属(管)医院和签约定点医疗机构负责同志,国家卫生计生委新农合异地就医结算管理中心负责同志参加了会议。
&&& 根据调查,惠农网小编可以确定新农合省内异地就医直接结报政策已经实施,农民们还在担心什么呢?据小编了解虽然现在新农保价格上涨,但是报销福利越来越大呀,而且现在省内异地看病都可以申报,为了自己的健
康,还在犹豫什么呢?这么好的福利赶紧投保吧!
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什么是新农合异地就医联网即时结报?
新农合异地就医联网即时结报是指参合农民到所在县(区)以外的新农合定点(协议)医院住院治疗,出院结算时只支付自付费用,新农合基金补偿等费用由定点(协议)医院先行垫付。
新农合异地就医联网即时结报有什么好处?
实行新农合异地就医联网即时结报,患者只需支付个人自费部分即可出院,改变了原来参合患者缴纳全部医疗费用,再回参合地报销的结算方式,也就是“哪里住院,哪里报销”,患者不仅少垫钱,还少跑腿,减轻了就医负担。
实现新农合异地就医联网即时结报要具备哪些条件?
(1)须是参合患者;
(2)须经网上转诊;
(3)须到开展新农合异地就医联网即时结报的定点(协议)医院住院。
办理新农合异地就医联网即时结报住院手续时应携带哪些材料?
(1)本人身份证明(身份证或户口本);
(2)本人的合作医疗证(卡);
(3)转诊单(或国家卫生计生委新农合异地就医结算中心的短信通知);
(4)新生儿患者应出具出生医学证明及其父(母)亲参合证明材料。
新农合异地就医联网即时结报住院费用如何补偿?
省内新农合异地就医联网即时结报住院费用补偿标准,按患者参合地补偿标准执行。
跨省新农合异地就医联网即时结报参合患者合规的住院费用,分两段进行补偿,即:0—10000元(含10000元)补偿比例为30%,10000元以上补偿比例为40%。
哪些医院开展新农合异地就医联网即时结报?
目前,实现省内新农合异地就医联网即时结报的医院有19所、跨省新农合异地就医联网即时结报的医院361所[详见辽宁省新型农村合作医疗网()]。随着互联网即时结报工作的深入开展,可进行新农合异地就医联网即时结报的医院会不断增加。
详情请咨询参合地新农合管理部门,或查阅国家新农合信息平台(www.)和辽宁省新型农村合作医疗网()。
新农合异地就医联网即时结报转诊流程?
逐级转诊同级审批
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江苏加快推进新农合跨省异地就医联网结报
日07:30&&来源:
原标题:跨省就医,明年有望即时报销
  落实治国理政新方略
  建设“强富美高”新江苏
  “有些老年人退休以后和子女在异地生活,还帮助照看第三代,但是生病住院了还得回到原来工作的地方去报销。这些事情看起来是具体的事,但对碰到这个事的人或家庭,有可能就是天大的事。”李克强总理在今年两会期间郑重承诺,争取用两年时间,使跨省异地住院费用能直接结算。记者昨日从省卫生计生委获悉,省卫计委最新下发江苏省新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)异地就医联网结报实施方案,我省今年将全面开展新农合转诊住院患者跨省定点就医结报试点,2017年基本实现新农合转诊住院患者跨省定点就医结报。
  今年先定点试点,明年推开
  记者从省卫生计生委获悉,江苏的新农合跨省异地就医联网结报分两步走――2016年,全面开展转省、市级联网医院就医联网结报服务,积极开展新农合转诊住院患者跨省定点就医结报试点;2017年,基本实现新农合转诊住院患者跨省定点就医结报。
  江苏省卫生计生委也给出明确的进展时序表――
  今年8月底前,制定全省新农合异地就医联网结报工作方案,各市明确省内外就医统一结报政策,上报省内提供跨省就医结报服务的联网医疗机构初步名单。
  今年9月底前,完善省新农合管理信息平台功能。开发全国联网结报相关数据交换接口,实现与国家平台的互联互通。
  今年10月底前,建成省级结算中心,承担并开展省内外异地就医结算工作。确定徐州市、连云港市开展跨省就医联网结报试点工作,遴选若干所省外联网医疗机构,签署相关协议。同时,选择若干所省内联网医疗机构为其他省份患者提供服务。
  省外就医结报,如何操作
  省卫生计生委基层卫生处处长姜仑告诉记者,江苏参合人员的费用结报可以采取两种途径:一是在省级新农合平台结算,二是经省级新农合平台转发至属地的新农合系统结算。外省的参合人员信息则再经国家新农合信息平台,与参合人员属地的系统进行信息交互,或者在国家新农合信息平台结算。参合对象在省外不同级别医疗机构住院费用的补偿标准,一、二、三级医疗机构政策范围内补偿比原则上应分别不低于75%、60%、50%,各设区市可根据本市新农合基金运行状况适当调整。
  今年江苏将进一步建立健全省外就医转诊制度。“具体说,就是符合条件的参合患者经参合地转诊到省外就医,参合地经办机构应当即时将规范化转诊信息报送至省新农合管理信息平台,并经省新农合管理信息平台上报到国家平台。省外接诊医疗机构通过国家平台获取患者转诊信息并提供服务。”姜仑解释说,“江苏鼓励将居民健康卡作为我省异地就医时参合身份识别的主要依据和结报凭证。”
  记者了解到,省卫生计生委根据我省医疗机构服务能力、服务患者对象和与省新农合管理信息平台联通情况,合理确定本省辖区内具备开展跨省结算条件的联网医疗机构名单并提交国家卫生计生委,由国家新农合信息平台门户网站公布供各地选择。
  9月,省平台力争与国家平台互通
  要想实现新农合异地漫游,建立纵横联通的信息系统是基础。记者从国家卫生计生委了解到,各省将跨省就医报销方案统一配置在国家平台上,对于就医地有省级平台的,由国家平台将其余省份的报销方案推送到就医地的省级平台。对于就医地没有省级平台的,由医疗机构直接在国家平台调用参合地的报销方案,可以参照就医地的报销目录,执行参合地的报销比例。
  江苏此前完备的医疗信息平台联网基础提供了强有力的支持,下一步就是完善省平台与国家平台之间的互通。记者了解到,2016年9月,江苏省卫生统计信息中心将完善省新农合管理信息平台功能。开发全国联网结报相关数据交换接口,实现与国家平台的互联互通。同时,以地市为单位基本完成新农合统筹地区与省平台联通,支持实现统筹地区转省联网医院直接结报。
  建立省异地就医结算中心
  姜仑透露,江苏省新农合管理办公室将下设异地就医结算中心,通过政府购买服务的方式委托商业保险公司提供异地就医结算管理服务。
  “具体包括结算资金对账管理、住院费用审核管理、代表联网医院与统筹地区结算垫付资金,与联网医院进行资金结算等。商业保险公司按规定开设银行账户,实行‘封闭运行、收支两条线、专款专用’管理,专用于全省异地就医联网医院资金结算。积极推进新农合与大病保险、医疗救助以及商业健康保险的‘一站式’结报。鼓励金融机构发挥信用担保作用,垫付个人自付部分费用。”姜仑告诉记者。
  与分级诊疗同步推进
  值得注意的是,新农合跨省定点就医结报与分级诊疗同步推进,针对合理转诊的住院患者开展异地就医结报,促进形成合理的就医秩序。姜仑告诉记者,江苏将进一步发挥新农合政策引导作用,同步推进分级诊疗,调节患者就医流向,促进形成规范合理的就医秩序,促进医疗卫生资源集约利用。
  此外,记者了解到,新农合新政施行中还将做好其他人群的政策衔接。“长期外出务工并建立稳定劳动合同关系的人员,他们将依法参加城镇职工医保并享受相应报销待遇;投靠子女的老年人和其他异地长期居住的人员,可依据《居住证暂行条例》在居住地办理居住证,参加居住地城乡居民医保,享受相应待遇。暂不能参加务工地或居住地基本医保的,可经参合地备案后按转诊标准享受相应结报待遇。”姜仑说。(沈峥嵘 焱鑫)
(责编:马晓波、张妍)
24小时排行榜好消息!河北新农合异地就医实现出院即报 - 网易河北
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好消息!河北新农合异地就医实现出院即报
参合农村居民到异地县级新农合定点医疗机构就医,由医疗机构填写《河北省新型农村合作医疗县级医疗机构异地就医备案表》,并经转诊平台报患者参合地新农合经办机构审核确认后,实行出院即报。
原标题:河北:新农合异地就医实现出院即报网易河北讯 记者近日从有关部门获悉,从今年起,参合农民因病情需要在域外医疗机构就医的,应按规定办理转诊备案手续,经参合地新农合经办机构审核确认或结算后,实行出院即时结报,患者只需交纳自付费用即可。按照规定,参合农村居民对因病情需要在域外医疗机构就医的,由县级以上定点医疗机构提出转诊意见再到当地新农合经办机构办理转诊手续。因病情急、危、重等特殊原因,不能及时办理转诊备案手续的,应及时报告参加地新农合经办机构,并在参合地规定时限内补办相关手续。各地对未办理转诊备案手续的参合农民,可根据当地情况适当降低补偿比例或不予补偿。参合农村居民到异地县级新农合定点医疗机构就医,由医疗机构填写《河北省新型农村合作医疗县级医疗机构异地就医备案表》,并经转诊平台报患者参合地新农合经办机构审核确认后,实行出院即报。参合患者在市级以上新农合定点医疗机构住院,应首先在参合地县级新农合经办机构办理转诊备案手续,由县级新农合经办机构在县级系统中作出允许转诊标志,上传到跨域转诊平台。异地二级及以上新农合定点医疗机构接诊时应通过转诊平台查询转诊信息,并要求参合患者提供转诊就医备案表,有转诊备案信息的参合农村居民入院时,新农合定点医疗机构将患者身份认证信息返回到县级系统。患者出院结算时,新农合定点医疗机构将住院登记信息和费用明细上传,通过跨域转诊平台传送到县级信息系统。县级信息系统根据本县新农合统筹补偿方案自动结算,结算完成后将补偿信息返回跨域转诊平台。接诊医院直接从转诊平台获取自动结算信息,根据结算信息垫付参合患者的补偿费用。患者出院时只交纳自付费用,实现出院即时结报。对在异地县级新农合定点医疗机构就医住院期间,未经参合地新农合经办机构确认的参合患者和在市级以上新农合定点医疗机构住院不能提供转诊就医备案表的参合患者应全额缴费,由参合农村居民回本县新农合经办机构按照当地相关规定办理。此外,对因外伤住院及后续治疗的参合患者,各级新农合定点医疗机构不予即时结算,由参合患者全额缴纳治疗费用后回参合地新农合经办机构按当地规定办理补偿有关事宜。对因网络等原因造成的参合患者在新农合定点医疗机构无法进行出院即时结算的,医院应做好解释工作。参合患者可选择继续等待或回当地报销,县级新农合经办机构不得以任何理由和借口推诿、拒绝患者。
本文来源:燕赵晚报
责任编辑:HEB010
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