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关于加强我市疾病预防控制体系建设的建议
三届五次会议第46号提案提案者：卢艳春&&&&&& 我市各级疾病预防控制机构是承担着各类传染病和重大慢性疾病防控、突发公共卫生事件和灾害疫情应急处置、健康危害因素监测与干预等基本职责的基本公共卫生服务部门，它维系着人民群众身体健康和生命安全,是保障人民群众健康的底线。我市疾病预防控制体系建设事关我市社会稳定与经济发展大局，影响到中国-东盟贸易区窗口形象和公共卫生安全，必须从战略高度重视我市的公共卫生安全和重大疾病防控工作，着力加强全市疾病预防控制体系建设，严守南疆国门。&&& 一、我市疾病预防控制体系所面临的重大疾病防控形势严峻&&& 崇左市作为祖国的南疆国门，随着人流、物流的大幅增加以及我国与东盟各国互联互通进程的推进，我市同时面临着国内、国外（东盟各国）新老传染病、不明疾病输入我市的极大风险，我市疾病预防控制体系面临着巨大的工作挑战。一是艾滋病防控形势依然严峻。至2014年底，全市累计发现艾滋病病例报告6592例，疫情排在广西第七位。二是结核病上升势头明显，2013年全市共报告肺结核2431例，同比上升6.72% 。三是相邻的越南、缅甸等东南亚国家是霍乱、登革热、疟疾等传染病多发高发国家，崇左市经常有输入性疟疾、登革热等病例报告，霍乱、人禽流感等急性传染性疾病也存在巨大的输入风险。四是麻疹、流感、手足口病等传染病流行势态呈逐年上升趋势, 2014年麻疹同期比上升954%，手足口病上升29.32% 。五是食品安全风险、突发公共卫生事件正日益威胁广大人民群众的生命财产安全和社会稳定。六是肿瘤、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病已经成为影响居民健康的新的威胁。&&& 二、我市疾病防控存在的主要问题和困难&&& （一）专业技术人员不足，技术水平过低，专业结构不合理，人员队伍不稳定，流失严重。全市在职人数489人，其中本科以上学历人员仅70人，占17.8%，副高级职称人员仅10人，占2.6%；市疾控中心专业技术人员比例偏低，预防医学类和检验类专业人员仅占41.67%，低于全区市级平均水平（46.23%）。近三年来全市调入人员123人，其中本科以上30人，占24%，调离人员73人，辞职27人。&& （二）工资待遇偏低，职工工作积极性受挫。市疾控中心2013年绩效工资水平为24186元/人/年（全区市级平均为33998元/人/年）,在全区14个地级市中排第13位。2013年各县市疾控中心月均绩效工资约1500元。&& （三）基础设施建设薄弱，难以满足工作开展需要。按照《疾控中心建设标准》，市疾控中心建筑面积为6175㎡，实验室建设面积不少于2256㎡，目前市疾控中心建筑面积2874，仅为标准的45.65%，实验室位于新城区，其它业务科室在旧城区与市卫生监督所共用一栋1215㎡的危房。宁明县和天等县疾控中心建筑面积低于最低标准。除凭祥市外，市本级和其余各县疾控中心的实验室建设面积均低于最低标准。&& （四）实验室装备及检测能力不足，难以满足新时期的防控需求。一是设备缺口严重。市级疾控中心设备缺口达269台件，其中 A类设备37台件，B类设备232台件，A类设备覆盖率为68.42%，B类设备覆盖率仅为19.44%，设备资产总值在全区14个地市中排第10位；各县（市）合计设备缺口共635台件，其中A类设备平均覆盖率为70% ，B类覆盖率仅19%。二是检验能力不足。全市A类检测覆盖率平均只有64.8%，B类检测覆盖率平均只有14%。其中市本级A类检验已开展104项，少122项，B类检测开展2项，少131项；水质检测开展34项，少82项；食品检测108项。各县（市）相应的检测项目也都未达到标准要求。&& （五）经费保障不足，事业发展难以为继。2013年，市疾控中心各类项目总收入约1332万元（全区市级疾控倒数第一），其中市财政拨款约473万元（全区市级疾控倒数第二）、上级或中央补助收入608万元（全区市级疾控倒数第三）、社会服务收入约251万元（全区市级疾控倒数第二），人员经费财政拨款仅占全区市级疾控中心平均水平的49%，社会服务收入仅相当于县级疾控平均水平的50%。办公条件比较差，一人一台电脑办公设备尚未普及。各县除除龙州县外均有负债。&&& 三、关于加强我市疾病预防控制体系建设的建议&&& （一）重点加强市疾病预防控制中心的能力建设。推动市疾控中心与自治区疾控中心建立合作共建关系，制定合作共建具体实施方案，从技术指导、项目扶持、资金投入、人才培养等全面帮扶市疾控建设，打造南疆国门市级疾病预防控制中心。由区疾控以多种形式派出业务骨干指导市疾控建设，重点是传染病防控、实验室建设等领域，并在人员培训、进修等工作上给予政策扶持，争取在几年内整体提高市疾控中心实力，使其成为全市重大疾病防控和重大公共卫生事件处置的技术支撑中心、全市公共卫生技术指导中心和公共卫生技术研究中心。 &&& (二）完善全市疾病预防控制中心公益性事业单位属性的预算管理。疾病预防控制中心是从事基本公共卫生服务的公益性事业单位，其人员经费、发展经费、公用经费和业务经费要纳入当地财政全额预算安排，疾控中心的服务性收入全额上缴财政专户后全部返还用于能力建设和解决聘用人员的工资负担。另外应全面提高各级疾控人员的绩效工资水平。&&&&（三）加强疾控中心基础设施建设，实施达标工程。申请国家和自治区经费支持，落实边境地区各项工作经费，地方积极配套，多方筹集建设资金，使各级疾控中心建筑面积、实验室面积达到国家建设标准。重点扶持在建项目以及实验室建设，如市疾控中心业务综合楼建设项目资金缺口630万元，肯请求市政府想方设法支持项目建设。&& && （四）加强实验室能力建设，配齐实验室装备以满足新时期疾控工作需要。按标准配齐各级疾控中心的A、B类设备。呼吁自治区卫计委加大对崇左市疾控体系的扶持力度，在政策、资金投入和设备购置方面予以倾斜。整合资源，统计区内一些单位剩余或更新后闲置的仪器设备，调配给崇左市各级疾控中心以缓解实验室的设备和检测压力。&& （五）加强培训，做好国门应对各种突发公共卫生事件的技术储备。崇左市承担南疆国门疾病防控的艰巨任务，针对事发在国门、危害在国家、影响在国际的大局，必须加强培训，并以此举达到提高各级疾控中心应对突发公共事件的技术储备，提高重大和新老发传染病的发现、实验室检测检验能力和现场调查与处置能力，提高各级疾控人员的业务水平，构筑牢固的疾控防线的目的。县级疾病预防控制应急体系建设初探_百度文库
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县级疾病预防控制应急体系建设初探
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疾病预防控制体系建设中存在的问题及建议
优质期刊推荐疾病控制中心_百度百科
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疾病控制中心
疾病控制中心一词来自美国主管国家疾病预防控制的业务机构，现更名为疾病控制与预防中心(center for disease control and prevention，简称CDC或CDCP)。目前，我国已建立&中国疾病预防控制中心(China CDC)&，并且在各省、自治区、直辖设立了相应的分支机构。 中国疾病预防控制中心(以下简称中国疾控中心)，是由政府举办的实施国家级疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位。
疾病控制中心体制
中国疾控中心全称中国疾病预防控制中心，是由政府举办的实施国家级疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位。
疾病控制中心使命
其使命是通过对疾病、残疾和伤害的预防控制，创造健康环境，维护社会稳定，保障国家安全，促进人民健康；其宗旨是以科研为依托、以人才为根本、以疾控为中心。在卫生部领导下，发挥技术管理及技术服务职能，围绕国家疾病预防控制重点任务，加强对疾病预防控制策略与措施的研究，做好各类疾病预防控制工作规划的组织实施；开展食品安全、职业安全、健康相关产品安全、放射卫生、环境卫生、妇女儿童保健等各项公共卫生业务管理工作，大力开展应用性科学研究，加强对全国疾病预防控制和公共卫生服务的技术指导、培训和质量控制，在防病、应急、公共卫生信息能力的建设等方面发挥国家队的作用。
疾病控制中心疾病控制
在我国历史上，传染病曾经是严重威胁人民健康和生命安全的疾病。上世纪50年代，因传染病和寄生虫病死亡人数居于全国人口死因中的第一位。经过多年的努力，目前下降到第9位，并在发展中国家中率先消灭了天花和脊髓灰质炎等重大传染病。我国虽然是一个自然灾害频繁的国家，但多年来成功地实现了大灾之后无大疫。2003年战胜了来势凶猛的非典疫情，近两年又成功地控制了禽流感向人类的传播。目前，全国正在建立健全艾滋病、结核病、血吸虫病、乙型肝炎等严重传染病的预防控制和医疗救治体系。
据2004年30个市和78个县(县级市)死因统计，城市居民前十位死因为：①恶性肿瘤126.4/10万，②脑血管病100.9/10万，③心脏病99.4/10万，④呼吸系病69.3/10万，⑤损伤及中毒31.1/10万，⑥消化系病17.1/10万，⑦内分泌、营养和代谢疾病14.9/10万，⑧泌尿生殖系病9.5/10万，⑨神经系病4.6/10万，⑩围生期病168.5/10万活产，前十位死因合计占死亡总数的90.1%。农村居民前十位死因为：①恶性肿瘤119.7/10万，②脑血管病74.9/10万，③呼吸系病67.2/10万，④心脏病63.4/10万，⑤损伤及中毒33.5/10万，⑥消化系病14.2/10万，⑦内分泌、营养及代谢疾病12.7/10万，⑧泌尿生殖系病8.1/10万，⑨围生期病363.9/10万活产，⑩肺结核3.3/10万。前十位死因合计占死亡总数的79.3%。[1]
疾病控制中心具体职责
1、为拟订与疾病预防控制和公共卫生相关的法律、法规、规章、政策、标准和疾病防治规划等提供科学依据，为卫生行政部门提供政策咨询。
2、拟订并实施全国重大疾病预防控制和重点公共卫生服务工作计划和实施方案，并对全国实施情况进行质量检查和效果评价。
3、指导建立国家公共卫生监测系统，对影响人群生活、学习、工作等生存环境质量及生命质量的危险因素，进行营养食品、劳动、环境、放射、学校卫生等公共卫生学监测；对传染病、地方病、寄生虫病、慢性非传染性疾病、职业病、公害病、食源性疾病、学生常见病、老年卫生、精神卫生、口腔卫生、伤害、中毒等重大疾病发生、发展和分布的规律进行流行病学监测，并提出预防控制对策。
4、参与和指导地方处理重大疫情、突发公共卫生事件，建立国家重大疾病、中毒、卫生污染、救灾防病等重大公共卫生问题的应急反应系统。配合并参与国际组织对重大国际突发公共卫生事件的调查处理。
5、参与开展疫苗研究，开展疫苗应用效果评价和免疫规划策略研究，并对全国免疫策略的实施进行技术指导与评价。
6、研究开发并推广先进的检测、检验方法，建立质量控制体系，促进全国公共卫生检验工作规范化，提供有关技术仲裁服务，受卫生部认定，开展健康相关产品的卫生质量检测、检验，安全性评价和危险性分析。
7、建立和完善国家级疾病预防控制和公共卫生信息网络，负责国内外疾病预防控制及相关信息搜集、分析和预测预报，为疾病预防控制决策提供科学依据。
8、组织实施全国性重大疾病和公共卫生专题调查，为国家国民经济与社会发展规划公共卫生战略的制定提供科学依据。
9、开展对影响国家社会经济发展和国民健康的重大疾病和公共卫生问题防治策略与措施的研究与评价，推广成熟的技术与方案。
10、组织实施国家级健康教育与健康促进项目，指导、参与和建立国家级社区卫生服务示范项目，探讨社区卫生服务的工作机制，推广成熟的技术与经验。
11、负责农村改水、改厕工作技术指导，研究农村事业发展中与饮用水卫生相关的问题，为有关部门做好饮用水开发利用和管理提供依据。
12、组织和承担与疾病预防控制和公共卫生工作相关科学研究，开发和推广先进技术。
13、负责对下级疾病预防控制机构人员的培训。
14、开展国际合作与技术交流，引进和推广先进技术。
15、承担卫生部交付的其他工作任务。
疾病控制中心相关职责
突发公共卫生事件:
洪灾 旱灾 震灾 震灾防病等。
慢性非传染性疾病：
疫苗与接种 ：
免疫程序 疫苗研究进展 免疫规划传播材料等
生物安全 ：
国际交流 实验室安全周 培训 实验室安全简报
此外，还包括：儿少/学校卫生 ，老年保健 ，健康促进 ，妇幼保健 ，放射卫生 ，环境卫生 ，职业卫生与中毒控制，营养与食品卫生等方面。
疾病控制中心科技成果
《食品中有机锡超痕量检测用设备的改造》课题通过科技部验收
二恶英、多氯联苯和氯丙醇的痕量与超痕量检测技术的研究
中国居民膳食结构与营养状况变迁的追踪研究
新疆出血热病毒分子特征研究及诊断方法建立
呼吸道吸入天然钍（Tho2）和稀土矿尘联合作用的研究
肺癌危险度与室内氡关系研究
粪尿分集式生态卫生厕所在中国应用与推广可行性研究
食品真菌安全性检测及评价技术研究
茶叶防癌有效成分及作用机制研究
一种引起脑炎、无名热的新病毒-Colti病毒的发现
X射线诊断的系列防护标准与相关放射防护用品的研制及推广应用
食品污染物监测极其对健康影响评价的研究
呼吸道吸入天然钍（Tho2）和稀土矿尘联合作用的研究
禽H9N2亚型流感病毒感染人的发现及其意义
食物残留物的检测技术研究
我国食物碳水化合物营养学分类及血糖生成指数的基础和应用研究
我国主粮中伏马菌素污染及串珠镰刀菌分子生物学研究
肠出血性大肠杆菌O157:H7的流行病学调查和控制措施研究
痢疾杆菌全基因组序列测定和分析
我国煤烟型大气污染对人群健康危害的定量研究
微量营养素补充对孕妇健康及胎儿和儿童生长发育的影响
“九五”期间全国医疗照射水平调查研究
疾病控制中心交通引导
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