2016年计生条例新政策解读 生二胎可以享受生育保险
2016年计生条例新政策解读 生二胎可以享受生育保险
发表时间： 18:51:00 文章来源: www.3gus.com
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　　近日，生育医疗费报销及生育保险津贴申领系统先后启动。生二胎可以享受生育保险吗?不符合计划生育政策缴纳罚款的是否可以报销生育医疗费?准爸爸的生育保险给准妈妈用的时候要符合哪些条件且如何申请?男职工申请陪产假可以申请生育津贴吗?带着这些问题，下面小编就为大家详细介绍一下。　　符合政策内的二胎可享生育险　　全面两孩政策实施以后，很多妈妈都很关心“生二胎可以享受生育保险吗?二胎和一胎享受的生育保险待遇是不是有差别?”据了解，符合政策内二胎也可以享受生育险待遇，符合政策内的一胎和二胎的所有待遇均一致，没有差别。有参保人问：“全面二胎政策出台前已怀二胎，还未办理计划生育证明，办到了之后产检费能报销吗?”据了解，全面二胎政策出台前已怀二胎，尚未办理计生证明，产检的费用需本人现金支付后再申请报销。　　按照规定，享受生育保险待遇的前提条件之一是“符合计划生育政策“，不符合计划生育政策生育的，即使缴纳罚款，也不可以享受生育保险待遇。　　准爸爸生育保险准妈妈也能用　　男职工参加生育保险，如果准妈妈们怀孕之后在家当全职太太，可以用准爸爸的生育保险来报销。按照规定，男职工参加了生育保险，其未就业且未享受其他医疗制度生育待遇的配偶可享受生育医疗费待遇。准爸爸只要正常参保状态下并且累计缴纳生育保险费用满12个月，其未就业的妻子发生的生育医疗费用可以按规定申请报销。但男职工的未就业配偶只享受生育医疗待遇，不享受生育津贴。　　有参保人问：“参保人未就业配偶享受生育保险时，是否可以直接用参保人医保卡记账?”据了解，准妈妈只能本人现金支付后再到社保机构申请报销，不能直接用参保人医保卡刷卡记账。“参保人未就业配偶的生育保险报销标准是否等同于正常参保人的待遇标准?”按照规定，参保人未就业配偶的生育保险报销标准与正常参保人的生育保险医疗费用报销标准一样。　　参保职工何时可以申请未就业配偶生育医疗待遇?需要准备哪些资料?按照规定，参保职工申请未就业配偶按以下不同情形申请：一、参保职工累计参加生育保险不满一年时，其未就业配偶生育的，该参保职工需待其累计参加生育保险满12个月后的1年内申请报销未就业配偶的生育医疗费用;二、参保职工累计参加生育保险满一年后，其未就业配偶生育的，该参保职工需待分娩、终止妊娠或施行计划生育手术后一年内申请报销未就业配偶的生育医疗费用。　　“生育津贴只有女职工申领吗?男职工可申领吗?男职工申请陪产假可以申请生育津贴吗?”据了解，男性职工申请陪产假期间没有生育津贴。男职工在做相关计划生育手术休假时可以享受相应的生育津贴，比如施行输精管结扎的可享受计划生育手术休假7天，施行输精管复通手术的可享受计划生育手术休假14天。
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    2016年二胎生育保险新政策：报销条件及报销流程
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2016年二胎生育保险新政策：报销条件及报销流程
　　二胎报销条件&　　1、补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月（含 3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育月平均缴费工资为计发基数。&　　2、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。　　3、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产 2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。&　　4、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。　　5、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。　　二胎 　　1.生育生活津贴：在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。　　2.产前检查费：由职工个人全额垫付，在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。　　3. 门（急）诊、异地及在非生育保险协议服务机构发生的医疗费用：&参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症、实施计划生育手术等发生的门（急）诊医疗费用或在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用，先由个人全额垫付，并将相关凭证妥善保存。手术或治疗结束后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。　　4.生育、终止妊娠及治疗并发症的住院医疗费用：参保职工在其规定的生育保险协议服务机构分娩、终止妊娠以及治疗并发症发生的住院医疗费用，应由个人支付的部分，由职工个人与医院直接结算，应由基金支付的部分，由生育保险经办机构与协议服务机构结算。　　二胎生育保险报销所需材料　　一、终止妊娠后申报所需材料　　1.本人的身份证及复印件；　　2.代为申领，提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件；　　3.《（再）生育服务证》和复印件；　　4.协议服务机构出具的医疗费用收据、费用清单、出院证明、婴儿出生、死亡、流引产医学证明、专家鉴定证明等；　　5.异地生育的需提供单位证明及医院级别证明；　　6.市劳动保障行政部门规定的其他证明材料。　　二、手术待遇申报所需材料　　1.本人的身份证及复印件；　　2.代为申领，提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件；　　3.结婚证及复印件；　　4.门诊病历、处方、检查报告、费用清单、医疗费用收据等；　　5.协议服务机构出具的计划生育手术证明；　　6.实施复通手术的必须出具区县（自治县、市）人口与计划生育行政部门发给的再生育服务证。　　二胎生育保险报销流程　　一、生育保险待遇如何申领或支付　　1.生育生活津贴　　在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。　　2.产前检查费　　由职工个人全额垫付，在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。　　3.门（急）诊、异地及在非生育保险协议服务机构发生的医疗费用　　参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症、实施计划生育手术等发生的门（急）诊医疗费用或在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用，先由个人全额垫付，并将相关凭证妥善保存。手术或治疗结束后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。　　4.生育、终止妊娠及治疗并发症的住院医疗费用　　参保职工在其规定的生育保险协议服务机构分娩、终止妊娠以及治疗并发症发生的住院医疗费用，应由个人支付的部分，由职工个人与医院直接结算，应由基金支付的部分，由生育保险经办机构与协议服务机构结算。　　二、参保职工申领生育或终止妊娠待遇需提供什么资料　　1.本人的身份证及复印件;　　2.代为申领，提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;　　3.《（再）生育服务证》和复印件;　　4.协议服务机构出具的医疗费用收据、费用清单、出院证明、婴儿出生、死亡、流引产医学证明、专家鉴定证明等;　　5.异地生育的需提供单位证明及医院级别证明;　　6.市劳动保障行政部门规定的其他证明材料。　　三、参保职工申领计划生育手术待遇需提供什么资料　　1.本人的身份证及复印件;　　2.代为申领，提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;　　3.结婚证及复印件;　　4.门诊病历、处方、检查报告、费用清单、医疗费用收据等;　　5.协议服务机构出具的计划生育手术证明;　　6.实施复通手术的必须出具区县（自治县、市）人口与计划生育行政部门发给的再生育服务证。&相关产品推荐&& （在售）&&&产品特色： 已领取准生证妊娠未满20周的女性投保，保险期间自妊娠满20周之日起至妊娠终止后28天止，保障包含被保险人和附带被保险人身故，一次性给付约定保额&&猜你喜欢& &你好，我们公司官网就有，我也可以办理可以团体购买17小时前&&
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2。4：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账、出院小结、其它有关证明。3. 门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本、合作医疗证历本（或病历）。2. 住院报销携带资料：住院发票：特殊病种门诊治疗建议书. 参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销. 医院直接报账，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。报销流程： 1。新型农村合作医疗报账指南 新农合报销流程：报销所需资料 ：1. 门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单. 办理特殊病种携带资料
超生的农村合作医疗保险可报四百元。
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