以前得过乳腺导管内原位癌原位癌治好了,现在可以参加大病保险吗

中国人寿大病保险子宫内膜癌有的赔偿吗?_百度宝宝知道交界性肿瘤能否在重大疾病保险范围内_百度知道
交界性肿瘤能否在重大疾病保险范围内
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交界性肿瘤定义:是指介于良性和恶性肿瘤之间的一大类肿瘤。在临床上表现为局部复发,在生物学行为上表现为局部浸润和远处转移潜能。以往,人们对这一类肿瘤认识不足, 往往力争将其归于良性或恶性之中, 或临床医生要求病理医生给予非良性或即恶性肿瘤的绝对诊断,不接受交界性病变,导致了许多病人的过度治疗或治疗不足。重大疾病保障范围:(注意每家产品不一致,这里仅供参考),1,恶性肿瘤2,其他所谓的“大病”例如:(轻微脑中风/脑垂体瘤、脑囊肿、 脑动脉瘤及脑血管瘤/轻度脑炎或脑膜炎 后遗症/深度昏迷 72 小时/中度瘫痪/中度帕金森氏病/早期运动神经性疾 病/重度头部外伤/单侧肺脏切除/慢性肾功能障碍/早期肝硬化/肝脏手术/双侧卵巢或双侧睾 丸切除术/胆道重建手术/不典型心肌梗塞/冠状动脉介入手术(非开胸手术)/心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)/主动脉内手术(非开 胸手术)/继发性肺动脉高压/特定周围动脉疾病 的血管介入治疗/心包膜切除术/可逆性再生障碍性贫血/较小面积Ⅲ度烧伤/中度听力受损/视力严重受损/一肢缺失/中度阿尔茨海默病/人工耳蜗植入术/单眼失明)从二者定义上来说,由于交界性肿瘤是介于良性和恶性之间,所以原则上来说应该不在重疾范围内(除非合同另行约定),这里还有一类可以拿出来做类比,叫做“原位癌”原位癌定义:是已被发现有恶性肿瘤的特点,但还没有入侵其它组织的肿瘤。许多形式的癌症始于原位癌,但不能及早发现。国内很多重疾保险产品不包含“原位癌”责任,也有的是把“原位癌”归到轻症,也有的直接包含“原位癌”责任的产品;总体来说,还是具体要看保险条款,任何时候都是以保险合同的保险条款为理赔依据,保险条款里面的保险责任有明确的就包含,没有明确包含的就不包含;理赔时保险公司也是依据条款理赔。
采纳率:100%
只要符合“恶性细胞不受控制的进行性增长,扩散,浸润,转移”中的任何一项就可以理赔。
住院已经切除,诊断需要化疗
病理切片报告有没有显示为浸润或扩散?
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只要符合“恶性细胞不受控制的进行性增长,扩散,浸润,转移”中的任何一项就可以理赔。
恶性肿瘤属于重大疾病范畴
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  日 08:38 齐鲁晚报 
  本报11月26日讯(记者 王茂林) 市民于女士最近因乳腺癌住院,沮丧之余,想到了几年前投保的一款重大疾病保险产品,但保险公司却给出了不予赔付的答复。
  于女士告诉记者,2007年她给自己投保了某保险公司的一款万能型终身寿险产品,这款产品主要包含对被保险人身故和重大疾病的保障。根据双方约定,基本保险金额为5万元,分5年期缴费,每期保费5千元。在保险期间,一旦于女士患有保险合同涵盖赔付的20多种重大疾病之一,保险公司将提前给付于女士基本保险金额为5万元的重大疾病赔付,而双方保险合同也就此终止。
  今年8月,于女士不幸体检出乳腺癌,并在医院进行了手术治疗。心理承受打击之余,于女士想到了投保的这款万能险,保单涵盖的20多种重大疾病当中包括恶性肿瘤。丈夫王先生赶忙联系了保险公司理赔人员,但保险公司告知他不予赔付,理由是于女士所患原位癌不属于重大疾病恶性肿瘤的赔付范围。
  尽管合同当中有约定,王先生仍有异议:虽然医院诊断证明于女士所患的是原位癌,但病理诊断当中有三条结论,其中第二条为“送检组织符合导管内原位癌”,而第一条为“送检组织呈导管内乳头状瘤样改变”,那么是否可以以第一条为依据获赔呢?这次如果不能获赔,这25000元的保险不白投了吗?
  对此,记者咨询了该保险公司理赔部有关人士,对方介绍:根据保单重大疾病使用范围,参照《重大保险的疾病定义和使用规范》,“原位癌”被排除在合同约定的“恶性肿瘤”之外。
  “我们很理解客户的心情,依据医学上的检验鉴定标准,浸润性的导管癌是予以赔付的,但瘤样改变和原位癌的结论都不符合恶性肿瘤的医学鉴定标准。”上述人士表示。
  她同时解释,这次不能获赔并不意味着于女士这款保险“白投了”,因为“只是这一次没有达到赔付条件,保单继续有效,保险原来涵盖的保障和收益也都依然存在。”
  (来源:齐鲁晚报)
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1.&为什么要买香港保险?
1、美元资产
香港保险保单可以选择美元或港币保单,持有美元保单,使得家庭资产配置多元化,减少单一货币波动为家庭财富带来的损失。随着特朗普上台,美国加快加息步伐,美元持续升值,人民币贬值压力很大,配置美元资产,从香港保险开始,资金可以合法自由进出香港。
2、保费低及保额高&
香港是全世界第二长寿城市,保费率是按人均寿命计算(香港人均寿命87.6岁),
国内人均寿命75岁,因此香港保费便宜,保障高,投资回报也高。同等保费,香港寿险保障额比内地高60%以上。&同等保额,香港保费率比内地低两三成。&
3、回报率高&
内地分红型人寿保险的预期收益率普遍比较低,内地保险公司目前的投资管道还很狭窄,只能靠提高保费来保障收益。&
香港保险公司全球性运营,投资项目、地区、资金总额,皆比内地保险公司大,在世界各地投资回报潜力具大的项目,从而为客户赚取较高的回报。
4、保障范围广
香港人寿保险涵盖若干内地不保项目,比如地震造成的死亡或失肢、输血感染导致的艾滋病等,更全面地保障投保人的利益,投资储蓄方面,香港作为世界金融中心,投资产品开发得尤其充分,保险类投资产品投资基金选择更多,可以实现保障与投资兼备。&&
5、危疾保障全面&
内地普遍只包括约40~50种左右疾病,而且原位癌等特殊重疾需要接受治疗才能赔付。
香港的危疾保障包括了100多种疾病,而且保费却比内地低。&&&
6、医疗保障限制少
香港保险公司根据住院发票和医生报告进行理赔,同时提供终身的全球保障,无论投保者是旅游还是留学到世界其他地方,发生疾病或者意外而住院,都可以理赔。
香港医疗保险,亦不会规定客户不能使用进口药品。&&&
7、理赔方便快捷
香港保险公司实行"严核保,宽理赔"的经营理念。 条款更注重保护客户的权益,理赔程序更是简单、快捷、可靠。
8、不可争议条款&
内地新《保险法》中,"不可抗辩条款"的规定过于笼统,这在一定程度上可能会偏离"不可抗辩条款"的立法宗旨,并影响其实际运用。香港由保单生效日起记,当受保人在生期间保单已持续生效超过2年后,除非保单是欺诈性所得,否则香港保险公司将不会争议受保人人寿保障的有效性。&
香港没有资产增值税及遗产税。
购买香港保险可以避税,购买香港人寿保险,如投保人身故,受益人所得的赔偿是免征遗产税的。&&
10、免体检投保额高&
内地40岁以下,重疾保额超过50万或寿险超过80万均需体检。 香港不需要进行体检的投保额要远远超过内地。
如40岁人士,人寿或重疾投保额640万港币一般不需要体检。 投保时,需要如实申报自己的身体状况,将加快核保效率。
11、保险公司更具实力&
香港的保险业拥有超过170年历史,在香港这个自由竞争的经济体系中,保险公司更具国际竞争力。
提供多种不同类型的金融产品,可为客户做出妥善的财富管理及投资选择。&&
12、服务更专业&
香港保险公司林立,竞争激烈,通过更专业和优质的服务,吸引客户,而非返佣等恶性竞争。香港保险持牌人必须经过严格的资格认证考试,并且需要持续的学习,每年必须完成12个学分。&&
13、监管更严格&
香港是世界金融中心,其保险监管体制以高效率、高透明和严格闻名于世,而健全的法制,也最大程度的保护客户的利益。&&
14、隐私保护&
香港的《个人资料隐私条例》要求所有保险公司对客户的数据绝对保密,所以购买香港人寿保险,隐私问题完全不必担心。
香港保险是离岸资产保障的最佳途径。
15、离岸资产管理工具&
在香港,保险本身就是有效的财富管理工具。
保险产品在几百年的发展历程中,功能已经变得相当完善,不再局限于单纯的身故赔偿。凭借保险产品,可以帮助客户实现不同的人生目标。香港保险具备综合性财富管理,多元化财富增值方式,其发达程度及完善的监管体系,令客户可以安心享受优质的服务。香港保险亦可以通过保单贷款,保费融资等方式,方便客户灵活融资管理。&&
16、更透明可靠&
香港保监处于日正式施行「指引十六」:《承保长期保险业务指引》(GN16& Guidance Note on
Underwriting Long Term Insurance Busines)。
GN16实施后,保险公司将被要求在自己的主页上公布分红保单的红利实现率及过往派息记录,同时需要说明分红的计算方法。&
现香港各家保险公司均已将红利实现率公布在其官网。 各保险成绩如何,一目了然。
17、监管体系完善
2017年香港保监局成立,其作用是确保保险业的规管架构与时并进,以促进保险业的稳健发展,为保单持有人提供更佳保障,以及与金融监管机构应在财政和运作上独立于政府的国际做法看齐。&
而香港保险索偿投诉局(投诉局)于日起,将处理索偿服务范围扩大至内地居民,为保障内地居民的合法权益提供有力的途径和保障。
2.&香港保单会否存在汇率贬值问题?&&
购买香港保险汇率是一个需要考虑的问题,如果人民币一直只升不跌,那么客户确实有汇率损失。但是只升不跌的汇率是不存在的。
国内短短十几二十年间,通涨高达600%,货币对内贬值对外升值,在国内高保费的情况下,客户购买的保单贬值速度更快,而香港保险就算计上汇率损失,也比国内保单更便宜更能保值。
3. 现在人民币升值,购买港币或美元计价的香港保险,是否划算?
过去几年,人民币确实是每年都在升值,可是从趋势来看,人民币升值已经接近尾声,中国内地外汇盈余开始持续减少,制造业竞争力在下降,人口也开始老龄化,楼市泡沫通胀越来越厉害,作为中国外贸市场的欧洲和美国,都大幅削减开支,
节俭度日,所以中国经济已经不能靠出口来拉动增长。
如果用人民币投资香港保险,缴费也是分期缴付,汇率波动对保单价值的影响也比较小,而十几年或者几十年后的人民币又是否还能维持今天的价值?未来人民币兑美元汇率下降,在香港购买保险会获益更高。
事实上,人民币兑美元目前已将开始出现贬值,而未来在人民币走向国际化的路途中,双向波动已成常态。
4.&美元转弱,是否投保香港保单的时候?
储蓄寿险是长远的人生计划,不应受短期经济波动所影响,美国是世界经济大国,136个国家大量持有和储蓄美国国债(如果它不保值没有哪个国家愿意储蓄美国国债),中国持有量排名第一,所以美元是全世界最保值的货币和流通最广的货币。
港币汇率和美元汇率是挂钩的,从长远来说,拥有一笔香港保险应更稳妥。况且,如果您的资产100%是人民币,您就需要分散风险,不要把所有的鸡蛋放在一个篮子里。保费每年缴付,汇率变动已充分反映于每年的实质保费中。
5.&保险时期长,需要长期服务,办理理赔跑香港不便利?
一般日常高门槛医疗保险,理赔率高,我们建议买香港的,因为香港赔付金额大,适合国内高级私家医院(如和睦家之类)。
重疾险,人寿险,分红险等优势明显的产品,更应该到香港购买。对于理赔服务,客户本人是不需要到港索赔的。把理赔的原文件寄到香港就可以了,香港的保险是面向全世界的,具有很大的便利性。
例如一些高端医疗险,是直接与全球著名医院结算的,客户可以身无分文地进去进行治疗,这些是国内的保险远远不能相提并论的。(一般理赔在单据齐全情况下,理赔时间一般是3-4个工作日)
6.&在香港购买的保险,以后怎样缴付每年的保费呢?
建议客户可在香港开立银行户口,使用银行自动转账缴付保费,网上银行转账是不需手续费的,至于转账金额会以当日的兑换率结算。在港开立的户口,可以透过互联网处理转账,汇款及查账等,也可在国内银行直接境外汇款到保险公司账户中。
(国内银行收汇款手续费138元人民币,香港银行转账收65元港币手续费)如果每年来港的话,也可用现金缴付保费。
7.&内地客户如何享受售后和理赔服务?
一经在香港合法投保,客户将来的售后和理赔服务均无需亲自到香港保险公司办理。
香港保险业实行代理制度,每个客户终身都有一个保险代理专人服务。 如有需要,客户可以选择两种理赔方式:
1、客户直接寄索偿单据或别的服务申请给代理人,带回公司,理赔完毕,由公司直接寄有客户姓名的现金支票予客户,并去信确认。
2、客户直接跟保险公司服务部联系,将索偿数据寄往公司,公司理赔完毕,将现金支票寄予客户。
另外,每个客户,都会拥有一个网上服务账户,可以透过公司网址,了解自己账户数据。
并每年均可收到红利派发信息的信件,以及与服务有关的信件通知。
8.&内地客戶在香港投保是否合法?
“根据香港法例第41章保险公司条例,任何在香港获授权之保险公司,在香港推介人寿保险均属合法,不论销售对象是香港本地人士,外国人士或中国内地人士。
”(摘自保险业监理处复函档案号INS/ADM/7/1)香港保险签署地在香港为合法保单,签署地在香港境外为非法保单。
中国大陆人士来港投保,需要提交合法来港证件,进行登记,复印存盘,专人验证,以确保投保地点在香港本地。
9.&内地法律失踪两年可宣告死亡,香港失踪七年才能宣告死亡,若在内地出险,香港保险人寿赔偿程序是否需要香港律师做死亡认定?
两地法律确有不同,例如根据中国保监会规定,若被保险人未成年身故,身故保额以10万为上限,而香港则以最高320万赔偿额为上限。
其人寿理赔程序不需要香港律师做死亡认定,但需要受益人来港办理领取赔偿款手续。 前提要国内公证处公证死亡。
10.&香港的保险公司是否也有破产的风险?
对于人寿保险,香港政府对于香港保险业的监管非常严格,每出售一份,香港保险监理处都会要求香港保险公司把该份保单80%价值的资产维持在香港,以便更好的保障投保人的利益。
如果在香港有人寿保险公司经营不善,濒临危机,香港政府即会出面,让有财政实力的保险公司兼并该保险公司,保障香港出售的人寿保单不受损失。香港保险业有着雄厚的实力,还有优质的监管机构,确保客户的利益不受侵犯。
11.&为什么说免责条款最能非常直观的体现内地与香港保险产品的差异?
内地保险公司平安人寿责任免除条款: 因下列情形之一,导致被保险人身故的,我们不承担给付保险金的责任: (1)投保人或受益人的故意行为;
(2)被保险人故意犯罪或拒捕,故意自伤; (3)被保险人服用、吸食或注射毒品;
(4)被保险人在本主险合同生效(或最后复效)之日起2年内自杀;
(5)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动交通工具; (6)被保险人患艾滋病或感染艾滋病病毒期间;
(7)战争、军事行动、暴乱或武装叛乱; (8)核爆炸、核辐射或核污染。
发生上述第(4)项情形,本主险合同终止,我们退还本主险合同的现金价值。
发生上述其他情形,本主险合同终止,如果您已交足2年以上的保险费,我们退还本主险合同的现金价值;如果未交足2年的保险费,我们在扣除手续费后退还保险费。相比之下,香港保险没有免责条款,除受保人于保单生效日一年之内自杀,因犯罪被枪毙不保之外,无论什么情况的生命离世都可以获得理赔。
12.&为什么内地保单保费比香港的高,但回报反而较低?
首先,国内政府对保险公司的监管比较保守,所以公司在投资方面限制比较多资金不能做境外投资,不能最有效的进行投资;再者,两地的保险公司的费用结构也不一样,由于香港保险公司的业务质量较好可在全世界任何一个国家进行投资,
所以费率和分红都对客户更有利。香港是世界三大国际金融中心之一,金融服务的竞争激烈,产品当然更有优势,国内居民到香港投保,用国内同样的保费,可以得到更高的保额,条款完善,理赔容易,保障更全面。
13.&内地客户来港购买保险,需要携带什么?
内地客人来港投保,需要携带本人的港澳通行证(或护照),身份证,入境小票; 夫妻互保,需要结婚证或户口本;
为孩子投保,需要孩子出生证或身份证。&
14.&内地居民香港投保步骤是什么?
一:投保人带齐证件来港;为十八岁以下未成年人投保,可由父母、监护人、爷爷奶奶、姥姥姥爷代为办理,未成年人无需来港;
二:在保险公司签单缴费(整个流程只需2小时左右)&;
三:在保险公司附近银行开户(非必须,开户是为了方便日后缴费和赔付) 。
15.&在内地已有社保和医保,还需要买香港商业保险吗?
社保和医保是最基本和最基础的保障。 但商业保险,则能提供更广泛,宽松,充裕的家庭保障。
选择商业保险,选择的是一种更优质的生活方式。&
A、当客户有一天离开家人的时候,社保并不能实时提供一大笔资金照顾到家人和能够体面地办理身后事。&
B、假如客户需要医疗治疗,社保只能提供当地最低标准的医疗服务,既不能选择也许更适合自己的外地医院,也不能使用非社保指定较为先进的药品,以及只能使用最低标准的病房,医疗设备。
与此同时,疾病期间的,营养费,护理费,自负医疗费,供楼费用,家人生活费用都要自己承担。
而社保医疗的最高保障额的上限,也并不宽松。&
C、社保的经营和管理状况并不乐观,随着中国年轻人口的倍数降低,社保支付压力将日益加大,未来并不保证提供一个充裕,体面的退休生活。
16.&香港保险保单可以选择的货币种类?
香港保险可以选择港币保单,也可以选择美元保单,现在慢慢也有人民币保单,以上3种保单货币中,港币保单和美元保单的收益相对更高,人民币保单收益比较低。
在香港,一般都不给客户推荐人民币保单,因为港币和美元都是可自由兑换货币,更国际化,投资管道更广,而人民币目前是不可以自由兑换货币,投资管道相对比较窄,所以人民币保单的回报就相对低。
17.&能否为刚刚出生的宝宝投保香港保险?
无论宝宝在香港出生或在内地出生,父母均可以为出生14天以上的宝宝投保香港保险
18.&香港重大疾病险的投保年龄是多少?
通常为0岁(14天后)—— 65岁。
19.&乙肝(B肝)澳抗阳性带菌者可以投保香港大病险吗?是否要加保费?
乙肝(B肝)澳抗阳性带菌者只要肝功正常,无需服用任何药品和跟踪治疗的情况下,通常都可投保香港大病险或香港重疾险。
(通常还需要对肝功进行检查,并根据检查报告来决定核保结果,包括正常批核,增加保费,增加免责条款和拒保)
大家需要注意的是:有的香港保险公司对乙肝带菌投保人按照标准费率收费,不增加任何保费或免责条款;
但有的公司要额外增加保费或免责条款。
20.&买香港保险需要体检吗?
是否体检通常取决于投保人投保额度,年龄和身体状况等因素。 如需要体检,由保险公司安排在香港的诊所查体,费用由保险公司负责
21.&香港的重疾险与内地买的重疾险是否冲突?&与内地医保是否冲突?
投保人在香港和内地同时购买的危疾险,两者之间没有任何冲突,因为理赔时,是分别独立赔付的。香港的重疾险与内地医保也不冲突,香港理赔不收取医疗记录原件且理赔迅速,可以将原件寄到香港先理赔,待原件寄还后,再办理医保理赔。&
22.&为什么说健康身体是购买香港保险的最大资本?
购买保险的目的是将自己的各种风险,如疾病风险等转移给保险公司,因此保险公司,尤其是香港保险公司的核保程序非常严格。
如果没有好的身体,通常是无法购买保险的,因此健康身体是购买保险的最大资本。&
23. 为什么说危疾健康险是最具保障作用的保险?
&保险有很多险种,危疾,人寿,储蓄,养老,教育,定投等等。说危疾健康险是最具保障作用的险种的原因有二:一是人们,无论是儿童,少年还是成人,现在患病,尤其是患大病的概率要远远超过从前;二是诊断和治疗疾病的费用大幅度增加,已经成为人们和家庭巨大的潜在经济负担。
因此为了保障自己和家庭,需要尽早建立危疾保障的“防火墙。
24.&香港大病险多次赔付适用癌症理赔吗?
香港大病险多次赔付完全适用癌症理赔!最新统计数据,67%以上的癌症患者在治愈后可存活五年或以上,他们再次患癌的机会达到80%,因此危疾多重赔付功能对于癌症患者的保障是非常有效的。&
25.&香港重疾险多重赔偿是什么?
香港重疾险多重赔付是指患病第一次赔偿后,只要符合理赔条件,投保人还会再有第二或最多七次的赔付,通常多重赔付是以附约的形式投保。
有些保险公司的多重赔偿的保额是逐次递增的。
26.&是否可以给亲兄弟姐妹投保香港保险?
不可以!因为没有“可保利益”。 “可保利益”只存在于父母与儿女之间或夫妻之间。
也就是夫妻可以互相投保,父母可为儿女投保以及儿女为父母投保。
27.&香港大病险中的“第二医疗意见”是什么?
“第二医疗意见”是投保香港大病险的客户在患病后,可以通过“国际SOS救援中心”,向哈佛医学院等多家美国著名医疗机构,申请额外医疗咨询服务,从而获得更先进适宜的医疗方案。
28.&到底花多少钱买保险?
保险有两大类,一类是保障型的,比如医疗,大病以及人寿保障等;另一类是储蓄或投资类的,建议要根据自己的储蓄目标和预算情况来设定。通常这两类保险保费大约占全家总收入的20%左右。
29.&住院险是否有“终身保证续保条款”至关重要?
住院险如果没有“终身保证续保条款”,保户无法得到绝对持久的保障,因为如果出现一次或数次重大理赔后,保险公司有可能会拒绝客人的续保要求。
而“终身保证续保条款“可以使保户绝对享有终身的,无条件的医疗保障。
30.&50岁以上的人买什么保险?
50岁以上的人,最需要是健康保障,因此推荐优先购买重疾险,防止自己患了重疾而连累家人,以保障自己同时也保障家庭。
其次就是退休险,到65岁每年可以拿钱退休,到百年归老的时候还有一笔剩余价值留给后代。
31. 为什么第一份商业险要优先考虑保障型的险种?
买保险的首要目的就是保障自己,保障家庭,因此保障型的险种是第一选择。在保障型的险种中,应优先选择终身保障疾病+人寿的险种。
一是由于生活环境越来越恶劣,患病的概率越来越大,越来越年轻化;二是治疗重疾的费用越来越贵;三是绝大部分人都没有疾病的保障或保障不够。
32.&为什么说“重疾险”既保障自己又保障家人?
随着医疗诊治的现代化,越来越多的疾病可以治愈,同时治疗的费用也相应攀升。
比如目前治疗癌症较为有效的标靶治疗,每个针剂都是数万元,一个疗程下来一般都是数十万元,因此我们认为购买危疾险是保障自己和家人的有效方法。
33.&香港重疾险是否保“意外”?
香港重疾险保障意外导致的疾病,如失明,严重头部创伤和断肢。 香港重疾险也保障“意外”造成的死亡。
34. 如何选择香港保险缴费期?
如果购买保障型的险种,如人寿,大病等计划,建议选择长的缴费期,因为同样保额,缴费期长,每年保费便宜,可达到以小博大的目的;如果购买理财型的,返还型的险种,建议选择缴费期灵活或缴费期略短的计划,因为这种计划的投资额较大,
缴费期灵活或短的理财计划可防止今后财务状况的不确定状况发生。
35.&香港保险续期保费缴费宽限期有多久?
公司会在保单缴费日前一个月通知客人,缴费日后还有30天宽限期,所以前前后后有近二个月长的保费缴费期。
36.&香港保单生效后,投保人可以上网查阅自己的投保数据吗?
完全可以!只要到公司指定的网站,输入客户号码和密码,就可上网查阅保单数据,甚至可以做电话,通信地址的网上变更。
如果购买香港投连险,还可在网上变更投资组合。
37.&投保后如果移民外国,会否影响现时投保的保单?
不会的,但一定要填表更改证件号码和联系方式(这很重要,一定要和代理联系,不能拖延),还有理赔也一定要在保单购买地也就是香港完成,人不需要亲自到香港,只要填好有关理赔表格和需要的数据,
直接寄给保险公司的理赔部或由妳的代理人转交就可以。
香港的寿险保单不受地域限制,全球有效,像香港英国保诚这样的国际知名保险集团,网络遍全球,其提供很完善售后服务,客人所购买的附加医疗险,全世界的医院的单据都可以用于理赔,内地也有1500家以上的指定医院(基本上都是三甲医院
)的住院、手术医疗可以理赔。
更有24小时保诚急救热线,让客户带着一张卡去到世界各地,如遇到紧急的意外或医疗情况,一个电话就可以得到相应的援助,十分有用和让人安心。
这是香港保险最为暖心,优质的体现。
38.&为什么说女性,尤其是中年女性更应注重大病保障?
据保诚2016年癌症危疾理赔统计,仅仅乳腺癌和女性生殖系统癌症两项理赔数量已占到全部癌症理赔数量的40%!因此女性,尤其是中年女性更应注重大病保障!
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杭锦旗总工会转发鄂尔多斯市总工会关于继续开展“女职工特病保险”活动的通知
发布日期:
杭工发〔2016〕1号 杭锦旗总工会转发鄂尔多斯市总工会关于继续开展“女职工特病保险”活动的通知 各苏木镇、管委会工会联合会,旗直各基层工会,各企业工会:现将《鄂尔多斯市总工会关于继续开展“女职工特病保险”活动的通知》转发给你们,请按照文件要求,认真贯彻落实。 联系人:白雪 & & & & & & & & & &联系电话:6622194 & & & & & & & 邮箱: & & & &
& & & & & & & & & & & & &
& & 杭锦旗总工会 & & & & & & & 2016年2月15日 & & & & & & &
鄂工通字〔2016〕7号 关于继续开展“女职工特病保险”活动的通知 各旗区总工会、康巴什新区总工会,各产业(系统)工会,市直各基层工会,中央、自治区驻市企业工会:
& & 2016年“三八”节来临之际,为加大关爱女性健康工作力度,落实自治区总工会2016年服务职工办实事计划,在全市继续深入开展“女职工特病保险”活动。 2016年自治区总工会女职工委员会经与平安养老保险公司协商争取,在保费不变的情况下,将特病保障项目从四项增加到六项,扩大赔付内容。乳腺癌保险赔偿金从2万元提高到3万元,妇科子宫癌类保险赔偿金从1.5万元提高到2万元(具体内容见内蒙古自治区女职工特病保险办法)。同时将“平安助健康”项目列入“保险办法”中,设立“女性大病爱心救助金”,进一步规范了“平安助健康”项目的有效实施。
& &1、各级工会女职工组织要高度重视,认真落实自治区总工会服务职工办实事计划,及时转发此文件,加大宣传力度,让更多基层女职工组织和女职工了解“特病保险”的作用,努力扩大覆盖面和参保面,让特病保险惠及更多女职工。要结合三月女职工“爱心活动月”,鼓励有条件的企业、事业单位及党政机关积极为女职工投保或送保,送去一份“特别的关爱”。2、各单位工会女职工组织在为女职工进行投保的基础上,要及时掌握女职工身体状况,及时向平安养老保险公司报告投保女职工出险情况,协助做好理赔工作,给予女职工更多关心和关爱。3、平安养老保险公司确定了具体联系人,请积极主动与保险公司联系人做好沟通,为广大女职工提供方便、快捷的服务。同时,各级工会女职工部要把参保女职工人数和理赔人数年终报市总女职工部。市总工会女工部:4平安保险联系人: 史志光 & &附:内蒙古自治区女职工特病保险办法 & & & & & & & & & & & & 鄂尔多斯市总工会 & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 日 & & & & & &
附件 内蒙古自治区女职工特病保险办法 第一条 &参保范围内蒙古自治区范围内凡身体健康且年龄在16周岁至60周岁的能正常工作及劳动的女职工及男职工女性家属,均可自愿参加本保险。第二条 &保险责任在本保险有效责任期内,承担下列保险责任:一、原发性乳腺癌保险金:参保人在保险有效期内,经医院确诊初次发生原发性乳腺癌的,本公司全额给付该参保人“原发性乳腺癌保险金”。二、原发性其他妇科癌保险金:参保人在保险有效期内,经医院确诊初次发生原发性子宫癌、子宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌、阴道癌及子宫肉瘤的,本公司全额给付该参保人“原发性其他妇科癌保险金”。三、妇科癌症手术切除术住院医疗保险金:参保人在保险有效期内,经医院确诊初次发生妇科癌症(原发性或原位癌)且必须行子宫全切除术或卵巢切除术的,本公司就其在住院期间发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理床位费、合理手术费与合理医疗费用按100%的比例给付“妇科手术切除术住院医疗保险金”。四、妇科癌身故保险金:参保人在保险有效期内,经医院确诊初次发生乳腺癌、子宫癌、子宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌、阴道癌(包括原发性或原位癌)、子宫肉瘤造成身故的,本公司全额给付该参保人 “妇科癌身故保险金”。五、妇科原位癌保险金:参保人在保险有效期内,经诊断初次发生妇科原位癌(即乳腺原位癌、子宫原位癌、子宫颈原位癌、卵巢原位癌、输卵管原位癌、阴道原位癌),保险公司按保险金额给付该参保人“妇科原位癌保险金”。六、女性大病爱心救助金:参保人在保险有效期内,经医院确诊初次发生乳腺癌、子宫癌、子宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌、阴道癌(包括原发性或原位癌)、子宫肉瘤的,本公司全额给付“女性大病爱心救助金”。第三条 &责任免除一、因下列情形之一导致被保险人初次发生妇科癌症(原发性或原位癌)的,本公司不承担给付保险金的责任:(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(二)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;(三)被保险人主动吸食或注射毒品;(四)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;(五)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;(六)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(七)核爆炸、核辐射或核污染;(八)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。二、因下列情形之一导致被保险人初次发生妇科癌症(原发性或原位癌)身故的,本公司不承担给付保险金的责任:(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(二)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;(三)被保险人主动吸食或注射毒品;(四)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;(五)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(六)核爆炸、核辐射或核污染。三、因下列情形之一造成被保险人初次发生妇科癌症(原发性或原位癌)且必须行子宫全切除术或卵巢切除术住院治疗的,本公司不承担给付保险金的责任:(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(二)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;(三)被保险人殴斗、醉酒,主动吸食或注射毒品;(四)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;(五)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的;(六)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(七)核爆炸、核辐射或核污染;(八)先天性畸形、变形和染色体异常;(九)保险单中特别约定的除外疾病;(十)既往症;(十一)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;(十二)精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》确定)、性病;(十三)疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外事故所致整容手术;(十四)从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。四、因下列情形之一导致被保险人初次发生乳腺癌、子宫癌、子宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌、阴道癌(包括原发性或原位癌)、子宫肉瘤的,本公司不承担给付女性大病爱心救助金的责任:(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(二)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;(三)被保险人主动吸食或注射毒品;(四)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;(五)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;(六)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(七)核爆炸、核辐射或核污染;(八)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。第四条 &保险期间一、保险期间为一年。保险责任生效时间从保险公司同意承保并收取保费,签发保险单的次日零时开始。二、初次参保的,保单生效之日起30日内为观察期,观察期内参保人经医院确诊为初次患妇科癌症(原发性或原位癌)(出险时间以病理检查报告的时间为准)或因初患妇科癌身故或因初次发生妇科癌症(原发性或原位癌)且必须行子宫全切除术或卵巢切除术住院治疗的,本公司不承担给付相应保险金的责任。第五条 &保险金额和保险费保险责任保险金额保费原发性乳腺癌30000元35元/份原发性其他妇科癌20000元妇科手术切除术住院医疗5000元妇科癌身故5000元原位癌10000元女性大病爱心救助金2000元 第六条 &投保份数及参保人管理一、每一参保人投保本保险,按整份投保,每人最高为2份,具体投保份数由参保人在限额内自定。二、为了便于管理,保险公司须将女职工参保情况随时向参保女职工所在单位的女职工委员会报告,并于每季度末向自治区总工会女职工部,各盟市、产业工会女职工部备案。第七条 &如实告知一、参保前保险公司须向参保人明确说明保险条款,特别是责任免除条款。二、首次参保的单位,如参保人数在20人以下的,须全员履行健康如实告知义务。三、参保人故意不履行如实告知义务的,保险公司有权解除参保人的参保资格,并不履行保险责任,不退还所缴保费。第八条 &保险受益人妇科原位癌保险金和妇科癌保险金的受益人为参保人本人,不受理指定或变更保险受益人;妇科癌身故保险金的受益人为法定。第九条 &保险金申请一、原发性乳腺癌、原发性其他妇科癌、妇科原位癌保险金、女性大病爱心救助金保险金申请:由参保人填写保险金给付申请书,并提供病历、病情诊断书、癌症确诊证明(病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明)、个人身份证明、银行账号等所需资料报保险公司,保险公司收到上述证明和资料后,对确定属保险责任的,履行给付保险金义务。对不属保险责任的,发出拒绝给付保险金的通知。 &二、妇科手术切除术住院医疗申请:由参保人填写保险金给付申请书,并提供病历、病情诊断书、癌症确诊证明(病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明)、手术记录、医疗发票原件、费用清单、个人身份证明、银行账号等所需资料报保险公司,保险公司收到上述证明和资料后,对确定属保险责任的,履行给付保险金义务。对不属保险责任的,发出拒绝给付保险金的通知。三、妇科癌身故保险金申请:申请人提供有效身份证件、确诊病历和国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其它相关机构出具的被保险人的死亡证明、销户证明、丧葬证明;与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料。四、保险公司收到理赔所需资料,经审核无误,对确定属保险责任的,十个工作日内履行给付保险金义务;如需进行理赔调查的,理赔时效最长不超过30个工作日。对不属保险责任的,发出拒绝给付保险金的通知。第十条 &保险理赔管理一、申请理赔时,所提供的癌症确诊书必须是该参保人所在地的职工基本医疗保险定点医疗机构,或保险公司认可的县级以上医院出据的诊断书方为有效。二、若保险公司对医院提供的诊断书有疑问,可要求到另一家医院进一步确诊,如果重新确诊无疑的,检查费由保险公司承担;如果重新诊断后验证原诊断不真实,检查费由个人承担。第十一条 &参保人变动一、参保人一旦投保,一般中途不得退保。参保人因劳动关系变动、解除劳动关系或退休等,在保险有效期内,未终止保险关系的,保险责任继续有效。二、参保人因离职、调离自治区等不利于维持保险关系的,可书面申请退保(其他情况除外),保险公司自收到退保申请的次日零时起终止保险关系,退还参保人实际所缴保费的未满期净保费。第十二条 &办理终止保险关系参保人若符合第十一条第二款情况退保的,或参保人在保险期间因妇科癌以外原因身故的,按下列程序办理终止保险关系的手续:由申请退保人提供下列证明和资料:退保申请书(或解除合同申请书);参保人参保证明;参保人身份证明。保险公司收到退保申请之日零时起,保险责任终止,并于收到上述证明材料之日起三十日内对参保人按日计算退还未满期净保费(经过日数不足一日按一日计算)。第十三条 &争议处理本条款在履行过程中双方发生争议的,可由保险公司与参保人协商解决,如协商未达成协议的,参保人可向保险公司所在地法院提起诉讼。第十四条 &释义[团体]:指中国境内具有5人以上且非因购买保险而组织的合法团体。包括国家机关、院校、企事业单位、行业组织等。[原位癌]:指恶性细胞原位无浸润的恶性肿瘤(原位无浸润即指恶性肿瘤细胞未穿透基底膜进入基底膜以下组织)。[原发性妇科癌]:指原发性的乳腺癌、子宫癌、子宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌、阴道癌及子宫肉瘤。原发性指非因其他部位所患癌症转移至上述部位而发生的癌症。 第十五条 &其他本办法的具体执行以保险公司签发的保单约定为准。附件下载:
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