成都退休老人买的大病医疗保险报销比例与内江买的报销比例是多少

企业退休老人住院医保报销比例是多少?_百度知道
企业退休老人住院医保报销比例是多少?
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2)/100] ,起付标准按照医院级别划分,其医疗药费报销75%。6、退职职工,其医疗药费报销80%。5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销90%。3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取:一级医院的住院统筹基金起付标准为360元;二级医院为580元;三级医院为970元;无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元,只补交统筹基金起付标准差额。退休职工医疗保险报销比例:1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员。住院统筹基金起付标准按次计算,一个自然年度内多次住二级以上医院(包括门诊特殊疾病和家庭病床)的,老年人发生意外的频率也高于常人,逐次减低100元,最低不低于360元。参保人员因病情所需由低级别的定点医院转往高级别的定点医院、退休职工工龄30年以上、退休职工工龄满15至21年以下。2,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。4,其医疗药费报销75%。7、住院床铺费报销60%。备注:近年来,由于老年人的出行的频率越来越广,由此基本医疗保险住院医疗费用报销起付线:1.一次性住院医疗费总额-起付标准-基本医疗范围外的费用-个人首先负担20%的费用)×[(75+年龄×0
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。优化报销流程 刷卡就能搞定内江与成都开通异地就医即时结算【发表时间: 17:27:13 来源:】【字号:
首批试点 异地就医初尝甜头
据悉,内江是全省首批与成都实现异地就医即时结算的市(州)之一,自9月21日正式接入省级平台以来,我市已有26人成功刷卡办理了入院登记手续,其中5人完成了异地就医即时结算。“再也不用来回跑手续了!”“ 办事成本低,效率高!”……历时5个月的艰辛努力,换来的是参保人员们的声声肯定,在内江“医保人”看来,“值得!”
“在哪些医院可以办理结算?”“我是资阳人,长期在内江居住,可以享受这个政策不?”……国庆节后,记者走访现场看到,我市医保大厅服务窗口前一片忙碌,有不少群众前来咨询异地就医相关事项。
为了给广大参保人员宣传好政策,我市“医保人”提前做足了功课——组织市医保局、各县区医保局、医院相关人员强化自身学习;罗列出群众最关心的二十六个问题,采取一问一答形式进行解读;利用报纸、电视、广播、网站、LED显示屏等实时追踪报道,宣传异地就医即时结算的相关政策;印制和发放宣传资料,面对面向来访群众解疑释惑。
新政策的落地情况究竟如何?记者继续追踪。资中县水南镇居民林某,今年10月9日突发心脏病,入住成都的华西医院。当得知内江已与成都开通异地就医即时结算后,立即致电内江市医保局。大厅工作人员黄敏通过了解核实,确认林某符合我市参保人员异地就医即时结算相关要求,并即刻通过金保网为其办理了异地急诊。
办理前后不过5分钟,却让身在成都的林某一家人心生感慨,“以前是先个人垫付医疗费用,再回到内江报销,中间还有各种手续、程序,来来回回至少要折腾一两个月;现在在华西医院就可以支付属于我们患者应该支付的费用,再也不用因为报销医疗费用在成都与内江两个地方来回奔波了,太方便我们老百姓了!”
现在,我市能与成都22家医院即时结算
目前,我市办理了异地就医手续的参保人员可在成都22家医院内选择1—5家医院进行异地住院费用联网结算。这22家医院中,18家医院是综合医院,2家骨科专科医院、1家妇产儿专科医院,以及1家肿瘤专科医院,能满足90%以上的异地就医需求。
年底,我市14家医院有望与成都互通
目前,已基本完成我市14家二甲以上公立医院信息系统的适应性整改。有望年底前接入异地就医即时结算省级平台,真正实现刷卡结算双向互通。(记者 韦小梅 文/图)
编辑:李涯
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异地就医即时结算政策问答
内江市医疗保险管理局关于全省异地就医即时结算政策问答
  一、什么是医疗保险异地就医?   异地就医是医疗保险参保人员在参保地以外的地区就医购药的行为。在四川省内是指参保人员跨市(州)的就医购药的行为过程。   二、什么是医疗保险异地就医即时结算?   异地参保人员在省内跨市(州)就医时,只需支付按照参保地政策规定由个人支付的费用,由医疗保险支付的费用由就医医院与医保经办机构进行结算,称为医疗保险异地就医即时结算。   三、目前全省哪些异地医疗服务费用可刷卡结算?   10月1日上线的省级异地就医即时结算平台,首先实现退休异地安置和长期异地居住人员住院医疗费用即时结算。异地使用个人账户资金在药店购药及普通门诊就医费用即时结算信息系统也正在规划建设中。   四、我市参保人员如何享受异地就医即时结算?   我市异地就医参保人员在参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案手续后,符合以下情况可享受异地就医即时结算:退休异地安置和长期异地居住参保人员在选定医院发生的住院医疗费用;因疾病治疗需要转到内江市以外就医发生的住院医疗费用;因出差、探亲、旅游等临时离开参保地或在异地突发疾病确需就地急诊抢救医疗费用。   五、我市退休异地安置、长期异地居住的参保人员怎样办理异地就医登记备案手续?   我市退休异地安置、长期异地居住的参保人员先要在参保地医疗保险经办机构领取异地就医申请表,可在居住地选择1&5家医疗保险定点医院后,注明医院等级并加盖医院公章和参保人所在单位公章后,持异地就医申请表、长期居住异地的户口或居住异地的暂住证复印件到参保地医保经办机构,经审核同意后可登记备案。   六、我市退休异地安置、长期异地居住的参保人员已办理异地就医登记备案,是否都可以在医院刷卡结算?   我市退休异地安置、长期异地居住的参保人员办理异地备案登记选定医院,如已开通全省异地就医即时结算业务的,住院医疗费用可刷卡结算;如暂未开通全省异地就医即时结算业务的,住院医疗费用由参保人员全额垫付并回参保地医保经办机构按规定审核报销;如回内江住院治疗,同样可刷卡结算。   七、跨市(州)转诊转院登记备案如何办理?   如因参保地医疗条件有限,需要转到其他市(州)治疗的参保人员,应当按照我市医保规定办理转诊转院手续,进行异地就医登记备案。办理了转诊转院手续的参保人员只能在登记备案转入医院住院治疗。   八、在异地突发急症抢救住院的怎样办理登记备案?   我市参保人员在四川省内其他市(州)因急诊抢救入院和外伤入院的,可在办理入院后48小时内,以电话、传真、医院网络等方式向参保地医保经办机构申请办理异地就医登记备案手续,并以传真、邮政快递等有效方式提交就医医疗机构名称、入院诊断、门诊抢救病历等资料,参保地医保经办机构审批同意并登记备案信息后,可即时结算医疗费用。   九、怎样撤消异地就医登记备案手续?   办理了异地居住登记备案又回参保地长期居住的,持异地申请表原件和参保人员身份证复印件到参保地经办机构办理异地就医撤销登记备案手续。   十、哪些医院可异地就医持卡结算医疗费用?   异地就医人员可以到就医地已开展异地就医即时结算业务的医疗机构就医,已开通了异地就医持卡结算的医院都有明显标志。目前成都开通了异地就医持卡结算的定点医院有22家;内江市医保局也将即时通过网站、新闻媒体等方式公布可持卡结算异地医疗费用的医院。   十一、省外异地就医能否实现即时结算医疗费用?   目前,国家正在规划建立跨省异地就医即时结算平台来解决跨省异地就医结算问题。在此之前内江市参保人员到其他省份就医结算按各市(州)现有的规定执行。   十二、办理入院时需要什么手续?   参保人员应提供本人社会保障卡、相关身份证明以及医院要求的其他资料办理入院手续,并于入院后48小时内向参保地医保经办机构电话申报。入院时需按照就医地经办机构的规定缴纳一定数额的预缴金,出院结算时按医疗保险政策抵缴个人应支付费用。   十三、异地就医怎样即时结算医疗费用?   参保人员出院时,应当仔细审核住院费用清单,确认住院费用,并由医院将住院费用信息经省级平台传输至参保地医保经办机构计算报销费用。参保人员只需与所住医院结清应由个人负担的费用即可出院。   十四、补充保险应报销费用可在异地医院一并结算吗?   异地就医即时结算实行一单结算,参保人员在异地发生的医疗费用,由基本医疗保险、补充医疗保险支付的部分一次性与就医医院结算完毕。   十五、办理了异地就医登记备案但在异地不能办理即时结算业务怎么办?   可及时向就诊医院查询原因,如因网络中断等系统原因暂时无法结算的,可等待故障排除后,再行结算;如因系统维护等原因导致长时间无法即时结算的,参保人员可先行全额垫付医疗费用,回参保地报销。   十六、参保人员在异地就医即时结算时,对报销政策有疑问怎么办?   异地就医即时结算执行&参保地政策待遇&,异地医疗机构不掌握其他市(州)的医疗保险报销政策。因此参保人员对异地医疗费用报销有疑问时,可咨询我市或参保地的医疗保险经办机构。咨询电话可在就医医院查询。   十七、社会保障卡在异地就医中的作用?   异地就医统一使用社会保障卡即时结算医疗费用,因此参保人员异地就医时,应持社会保障卡进行住院登记和结算医疗费用。如社会保障卡遗失,应及时向内江市社会保障卡管理中心或当地社会保障卡经办机构申请挂失,并按相关规定办理补、换卡业务;在卡挂失状态下不能办理异地就医即时结算业务。(内江市社会保障卡管理中心联系电话:,)   十八、忘记了社会保障卡的密码怎么办?   按照国家有关安全规定,全省异地就医即时结算平台及联网结算医院均不提供社会保障卡的密码查询功能,内江市参保人员可到我市社会保障卡管理中心按规定办理密码重置业务。
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 蜀ICP备号内江关于调整市基本医疗保险缴费基数比例-随便吧社保工具
内江关于调整市基本医疗保险缴费基数比例
内江市人民政府关于印发《内江市职工基本暂行办法的通知精神,为做好2015年度医保征缴工作,现将医疗保险相关调整事项通知随便吧医保小编整理,具体强大家阅读下文。
一、调整职工基本医疗保险月缴费基数:从2014年12月起,职工基本医疗保险月缴费基数调整为3676元。
二、调整职工基本医疗保险缴费比例:从2014年12月起,职工基本医疗保险统账一在职单位缴费比例调整到3.5%,个人缴费比例0.5%不变,退休后单位和个人均不缴费;职工基本医疗保险统账二在职单位缴费比例调整到7.5%,个人缴费比例2%不变,退休后单位缴费比例4%,个人不缴费。
三、调整职工基本医疗保险待遇享受时间:在职职工基本医疗保险中断人员恢复缴费后待遇享受由6个月后享受调整为3个月后开始享受;退休人员调整为缴费次月享受。符合条件在职中断停保人员待遇享受时间在日后的,统一提前三个月享受,最早提到日;退休中断人员统一调整到日享受待遇。
四、调整补足职工基本医疗保险缴费年限的补缴基数和比例:职工到达法定退休年龄并办理退休手续时,其职工基本医疗保险缴费年限累计男须满25年、女须满20年,不满的须一次性补足,补缴的缴费基数调整为办理年度职工基本医疗保险缴费基数,缴费比例调整为3.5%。
五、因本次政策变动较大,未尽事宜,请参阅《嘉兴市职工基本医疗保险暂行办法的通知》(嘉政发〔2014〕87号)文件。
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