生育保险报销条新政策年生育保险金领取标准
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生育保险报销条新政策年生育保险金领取标准,2017领取生育津贴和保险金的条件?2017年生育保险金领取流程详细指南，生育保险可不可以异地报销?生育保险金如何计算？生育保险金领取时间。
北京生育险只有在分娩前连续缴费满9个月的参保职工才能正常报销生育各项费用
　　一、北京生育保险报销范围有哪些?
　　北京生育报销包括3项内容：生育费(难产、自然、剖产)、计划生育手术医疗费(生育过程中发生的其他手术)和生育津贴。
　　2015年北京生育保险报销条件
　　职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构(以下简称定点医疗机构)就医。
　　职工就医应当出示《北京市医疗保险手册》(现改为社保卡);需住院治疗的，在办理住院手续时应当同时出示《北京市生育服务证》，并由定点医疗机构留存复印件。
　　下列生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付：
　　(一)不符合国家或者本市计划生育规定的;
　　(二)不符合本市基本医疗保险就医规定的;
　　(三)不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的;
　　(四)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用;
　　(五)因医疗事故发生的医疗费用;
　　(六)治疗生育合并症的费用;
　　(七)按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。
　　二、北京生育保险报销条件
　　北京人力社保局规定，生育险只有在分娩前连续缴费满9个月的生育保险职工，生育费、计划生育手术医疗费和生育津贴3项内容均可报销。如果连续缴费不满9个月的，其前两项费用可以报销，但生育津贴先要由用人单位垫付。
　　参保职工分娩前连续缴费不足9个月，但在分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。
　　《北京市企业职工生育保险规定》对孕妈的生育保险待遇做出了政策性规定。生育保险待遇包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、国家和北京市规定的其他费用。那么2015北京市生育保险报销范围、标准及流程相关规定是怎样的呢?简要来说，2015北京市生育保险报销流程如下：1、收集所有材料，产后3个月内报单位人事部;2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按**附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销;3、社保将报销款打入单位账户;4、到帐后单位将报销费用发放到个人。2015北京市生育保险报销基础材料1、夫妻双方结婚证、户口本、生育服务证(即准生证)原件复印件2、本人身份证原件及复印件(代办的提供代办人身份证原件、本人身份证原件)。 2015北京市生育保险费用报销分为四部分，分别是门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。
　　北京男职工生育保险报销条件
　　男职工参加了生育保险,其配偶没有工作单位的,
　　可以按照参保女职工定额补贴生育医疗费标准的50%来报销费用.
　　提交材料:男职工提供的单位介绍信/医保卡/身份证/配偶所在社区或村委会无工作证明/身份证/结婚证/准生证/医院诊断证明/出生证明/检验化验报告单/医院收费收据。
　　北京生育津贴最新政策2015
　　我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况：一是，在实行生育保险社会统筹的地区，支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付，期限不少于 98天;二是，在没有开展生育保险社会统筹的地区，生育津贴由本企业或单位支付，标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴，期限一般为98天。部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。
　　1、用人单位应当为其职工办理参加生育保险手续，并按照《北京市企业职工生育保险规定》(第154号政府令)的规定缴纳生育保险费用。财政部门核拨经费的用人单位，其应缴纳的职工生育保险费列入部门预算，由用人单位按月缴纳。
　　2、参加本市生育保险的职工，因生育或计划生育享受产假的，产假期间可享受生育津贴。生育津贴按照职工所在用人单位月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数计发。
　　3、生育津贴即为产假工资，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。原参加生育保险的职工，本通知执行之日前已经生育或计划生育享受产假，本通知执行之日后申报生育津贴的，按照本通知规定的生育津贴计发办法计算生育津贴。
　　4、按照本通知规定，新纳入参保范围的女职工，自本通知执行之日起9个月内分娩的，可即时申领享受相应的生育津贴待遇;自本通知执行之日起9个月后分娩的，如连续缴费不足9个月，其生育津贴由用人单位支付。
　　5、参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。
　　6、参保职工办理生育住院或申领生育津贴和医疗待遇时，应当出具《北京市生育服务证》，或本市居住地街道办事处、乡(镇)计划生育行政部门签发的《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》。http://www.shebaocXW.com
我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况：一是，在实行生育保险社会统筹的地区，支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付，期限不少于98天;二是，在没有开展生育保险社会统筹的地区，生育津贴由本企业或单位支付，标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴，期限一般为98天。部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。
　　生育津贴，是指职业妇女因生育或流产而离开工作岗位中断收入时，按照生育保险的法律、法规给予定期支付现金的一项生育保险待遇，又称现金津贴。
　　生育津贴已经成为一种对职业妇女表达关怀的重要国际性措施，其宗旨在于向生育女职工提供基本经济保障，使她和她所生产的婴儿能够在产假期间按照一定的生活标准维持健康的生活。享有生育津贴是生育的职业妇女的一项基本权利。
　　《关于改进女职工生育津贴申领发放方式有关问题的通知》(下简称《通知》)，自日起施行。届时，晚育女职工申请增加生育津贴的，无需再提供《独生子女光荣奖励证》，社会保险经办机构不再对该证书实施审核。
　　用人单位应于女职工生育或终止妊娠次月起12个月内，为女职工及时在网上申请办理生育津贴。
　　用人单位和女职工可在网上查询生育津贴申报流程、津贴标准和发放进度等相关信息。
　　社会保险经办机构应当在申报受理后10个工作日内完成生育津贴审核。
　　审核通过后次月5日前按规定划拨生育津贴。
　　晚育女职工申请增加生育津贴的，无需再提供《独生子女光荣奖励证》，社会保险经办机构不再对该证书实施审核。用人单位应按照国家及本市有关规定，确定女职工产假期间的工资。产假期间的工资高于社会保险经办机构核定的生育津贴标准的，应将差额部分按约定的工资支付日期，足额发放给女职工本人。
　　适用范围和条件
　　《通知》中明确，属于企业、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户和其他组织(以下简称“用人单位”)的女职工，其依法享有的生育津贴，由原一次性划拨至用人单位账户，改为按月发放至本人社会保障卡账户。机关事业单位女职工生育津贴由社会保险经办机构按月划拨至用人单位账户，并由用人单位及时发放给本人。
　　用人单位为生育或终止妊娠的女职工连续缴纳生育保险费6个月以上(含补缴)的，具备生育津贴申领条件;连续缴费不足6个月的，可在缴费满6个月后申领生育津贴。
生育保险报销条件
生育保险报销需不需什么条件？我们一般申请都报销都需要相关条件，条件符合这才能申请报销。生育保险报销也不例外，生育保险报销需要同时具备两个条件，现在我们来看一下这两个条件分别是：
1、用人单位有为职工购买生育保险，并且在职工生育时为职工缴费累计达12个月。生育保险个人是不得购买的，是一定要由用人单位代为购买。
2、职工生育符合我国计划生育这一项基本国策，才可以享受我国生育保险报销条件，若是生育二胎者必须符合我国新出台的二胎政策才可以享有生育保险报销。
生育保险报销流程
生育保险报销需要哪些具体流程？生育保险报销流程复不复杂？其实生育保险报销流程是有序性的，需要我们按照它的流程来办理，有一些人不了解生育保险报销的流程，所以把整件事都弄得很复杂，耽误自己宝贵的时间，现在我们来看一下生育保险报销流程：
1、女性职工在怀孕后需要用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员去区社会劳动保险处保险窗口，把准备好的资料交由工作人员审查核对后，签发医疗证。
2、女性职工在休产假30天内，亦可以由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员把生育者所提交的申报材料交由社会劳动保险处保险窗口核实办理。
生育保险报销时间
生育保险报销是有一定的期限，若是申请者错过了报销时间，则会错失生育保险报销这一待遇。生育保险报销时间为宝宝出生后18个月内，但是由于各地的生育保险政策都会有所不同，所以各省市的生育保险报销时间都会有所不同。由于各省市的生育保险条例有所禅意，所以生育保险报销时间一般是以当地的社保中心规定的。生育保险是我们职工的权益性政策，所以我们要对其有所了解，这样才能更好地维护我们的权益。
生育保险可不可以异地报销
生育保险可不可以异地报销？可以。生育保险报销可以跨地区报销的，不过要向相关机关申报批准。只要是符合我国生育保险报销条件的职工都是可以享有生育保险报销的待遇。在我国生育保险可以异地报销，同时符合我国二胎生育者也是可以享受和头胎一样的福利待遇。生育保险报销时我国一项福利性待遇，也是我们职工的福音，在职工生育期间为职工减轻了经济上的负担，体现了我国人性主义的情怀。
昆明生育保险报销最新政策办法
　这次出台的政策关系着光大职业女性的切身利益，所以我们都要密切的关注有关的政策变动还有条例删改和变动，避免有人钻了旧政策的孔子。
　　为了全面贯彻落实《云南省职工生育保险办法》（云政办发〔号）文件精神，加快我市生育保险制度改革步伐，
　　根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，结合昆明市实际，制定如下实施办法。
　　一、指导思想
　　完善我市生育保险制度建设，改善妇女就业环境，保障妇女生育期间的基本生活和医疗需求，促进用人单位参加生育保险。统一机关事业单位和企业保障水平，扩大生育保险覆盖面，保障每个职工充分享受到生育保险的待遇。
　　二、适用范围
　　昆明市行政区域内的企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当按照本实施意见参加生育保险，为本单位职工或者雇工（以下称职工）缴纳生育保险费。
　　三、缴费费率和缴费基数
　　用人单位以本单位上年度职工工资总额作为缴费基数，按0.9%的费率缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。生育保险缴费比例，由昆明市人力资源和社会保障局按照“以支定收、收支基本平衡”的原则，结合生育基金使用情况，适时进行调整。
昆明新出台的生育保险报销办法
　　四、待遇享受
　　（一）职工享受生育保险待遇，必须同时具备下列条件：
　　1、女职工生育时或男职工在其配偶生育时生育保险连续缴费满6个月以上。
　　2、合国家和省人口与计划生育法律、法规、规章规定生育或者实施计划生育手术的。
　　（二）连续参保缴费的用人单位因依法关闭、破产、撤销等原因与职工解除劳动关系或劳动合同终止的，其职工在劳动关系解除或合同终止后10个月内发生生育的，享受本实施意见规定的在职人员的生育保险待遇。领取生育保险待遇时需提交用人单位职工本人解除劳动关系、终止劳动合同的有关证明和经办机构规定的相关资料。
　　（三）男职工配偶未就业的，配偶是城镇户口的须提交失业证或其居住的城镇居民委员会出具的无工作单位的证明书和经办机构规定的相关资料；配偶是农村户口的须提交其居住的村民委员会出具的无工作单位的证明书和经办机构规定的相关资料。
　　（四）参保职工生育保险医疗费，由社会保险经办机构实行个人包干结算办法，同时积极加强生育保险系统建设，逐步实现协议结算。生育或计划生育医疗费用包干结算按照以下标准执行：
　　1、顺产： 4000元；
　　2、难产（产钳助产和胎头吸引）：5000元；
　　3、剖宫产： 6000元；
　　4、产前检查： 1000元；
　　5、妊娠4个月以上（含4个月）、7个月以下流产（含人工流
　　产）：2000元；
　　6、妊娠4个月以下流产（含人工流产）：800元；
　　7、放置宫内节育器手术（含宫内节育器）：800元；
　　8、摘取宫内节育器手术：500元；
　　9、皮埋术：200元；
　　10、皮埋取除术：150元；
　　11、输卵管结扎术：2000元；
　　12、输精管结扎术：1000元；
　　13、输卵管复通术：2500元；
　　14、输精管复通术：2000元。
　　（五）职工生育给予1000元生育营养补助。多胞胎的，每多生一胎增加1000元。
　　（六）参加职工生育保险的职工，被确诊为不孕不育症的，在具备卫生部批准辅助生殖技术资质的医疗机构施行人工受精或试管婴儿技术的，每次施行手术产生的医疗费给予最高3000元的补助，在生育保险基金中列支。
　　（七）职工因生育、流产或者计划生育死亡的，给予一次性补助，标准为全省上年度职工月平均工资的6倍，在生育保险基金中列支。
　　（八）妊娠7个月以上（含7个月）计划内生产的，不论胎儿是否存活，均享受生育津贴、生育医疗费和生育营养费补助费。
　　（九）生育保险待遇由昆明市人力资源和社会保障局根据基金使用情况适时进行调整。
五、其他
　　（一）国家机关和参照公务员管理的事业单位，原来已参加机关事业单位工伤生育医疗费用统筹的，原参加统筹期间缴费，视同生育保险缴费。
　　（二）国家机关、参照公务员管理的事业单位和全额拨款的事业单位在职、在编人员的生育津贴，由生育保险经办机构从生育保险基金支付中办理代扣，缴回市财政。
　　（三）按照《昆明市人民政府关于做好事业单位参加工伤保险和生育保险工作的通知》（昆政办[2011]78号）已经参加生育保险的事业单位，在日至6月30日期间实施计划生育手术，且移交前未支付计划生育手术费的，计划生育手术费由生育保险基金按照原标准给予支付。
　　（四）职工领取生育或计划生育假期的生育津贴、男职工护理假期工资计算公式为：实际计发数=月平均工资（元）÷30（天）×假期天数，计算结果四舍五入到元。
　　（五）用人单位职工月平均工资超过昆明地区职工月平均工资300%的，按照昆明地区职工平均工资的300%计算；用人单位职工月平均工资低于昆明地区职工月平均工资60%的，按照昆明地区职工平均工资的60%计算。
昆明生育保险报销相关流程
　　（六）用人单位在与职工建立劳动关系，应自用工之日起30日内，向生育保险经办机构申报、缴纳生育保险费。
　　（七）统筹区域外的生育保险关系转入本市，其转入前后缴费期限可连续计算。
　　（八）参保单位欠缴生育保险费的，从欠缴当月起停止支付该单位职工的生育保险待遇。在生育保险经办机构规定时间内足额补缴所欠的欠缴费用和滞纳金的，在欠费期间发生的生育保险有关费用，生育保险基金按规定予以支付。
　　六、日以后生育的，按照本实施意见享受待遇。
　　七、本实施办法自发文之日起施行，《昆明市企业职工生育基金统筹管理办法》（昆政发〔1998〕66号），同时废止。
同时我们还要清楚报销的流程还有所需的单据，还有能报销的项目最高金额去到那里都是需要知道的。
问：参保人办理生育保险报销的时限?
　　答：参保人生育时累计参保满12个月的，应在分娩或施行计划生育手术后一年内办理;生育时累计参加生育保险未满12个月的，应在累计参保满12个月后的一年内办理。
　　问：用人单位未垫付生育津贴的，职工本人可以申请生育津贴吗?
　　答：职工按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间，用人单位因被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因或者无正当理由未垫付生育津贴的，职工本人可以在产假或者计划生育手术休假结束后1年内，直接向统筹地区社会保险经办机构申请拨付生育津贴。
　　问：失业人员可以享受生育保险待遇吗?
　　答：职工失业前已参加生育保险的，其在领取失业保险金期间发生符合本规定的生育医疗费用，从生育保险基金中支付。
天津生育保险报销最新政策解读
　　首先呢，生育保险支付的范围有四项：
　　(一)产前检查费;
　　(二)生育医疗费;
　　(三)生育津贴;
　　(四)计划生育手术费
　　现在我就说说前三项，这个是每个孕麻麻都要用得上的。
　　产前检查费
　　首先呢，如果发现怀孕了，恭喜你。然后你就要做妊娠登记了。现在很多医院都可以联网登记了，就不用再跑到社险去了。
　　需要的材料：
　　(1)妊娠诊断证明(原件)：须注明妊娠起始时间、预产期，加盖生育保险专用章及医疗保险专用章;(一般现在的医院要B超看到胎心胎芽才给开诊断证明的，所以不要着急)
　　(2)生育服务证(即准生证)原件、复印件;
　　(3)医保证、身份证原件、复印件;
　　(4)化验单(尿妊娠化验);
　　(5)代办需代办人身份证复印件。
　　登记完了之后医院如果是联网的(一般都是了)产前检查费就可以划卡结算了，注意你用的是生育保险，最高支付1100元。如果全额垫付的话，就在最后一起拿到单位去报销。
　　产前检查费是限额支付的，就是说你每到一个孕周的时期医保卡才会有相应的金额：
　　妊娠不满12周终止妊娠 400元
　　满12周至不满16周终止妊娠 600元
　　满16周至不满28周终止妊娠 800元
　　满28周以上终止妊娠或分娩 1100元
　　生育医疗费
　　一般这个也是要到医院负责生育保险的窗口登记，然后你结算的时候就可以直接申报手术费了。同样全额垫付的话，还是要到单位一起报销的。
　　手术费也是有分别的
　　A、自然分娩3000元;
　　B、人工干预分娩3100元;
　　C、单纯剖腹产3600元;
　　D、剖腹产伴子宫肌瘤切除术、剖腹产伴卵巢囊肿切除术、剖腹产伴子宫切除术、剖腹产伴阑尾切除术的3800元。
　　生育津贴
　　生育津贴是按照有关规定，社保经办机构向生育职工发放产假期间的生活费用。凡符合国家计划生育政策持有《生育服务证》的，不论妊娠次数，都可按规定享受生育津贴。
　　生育津贴=生育津贴日标准×享受天数
　　生育津贴日标准=按照本人参保基数(孩子出生当年)÷30.4计算。
　　晚育独生是指：女23周岁以上结婚为晚婚，已婚妇女24周岁以上或晚婚后怀孕生育第一个孩子为晚育，并孩子领取独生子女证。
　　★同时具备以上多种情况的，生育津贴享受天数累加计算
　　生育津贴申报需要的材料：
　　1、《婴儿医学出生证》原件、复印件
　　2、出院记录(小结)(生育保险章和病案室章)
　　3、手术记录(剖宫产，生育保险章和病案室专用章)
　　4、诊断证明书。(诊断证明专用章和生育保险章)
　　5、晚育(24周岁登记结婚)独生的，提供《独生子女证》(婴儿的)原件、复印件
　　6、身份证复印件(二代两面复印)
　　7、社保卡(两面复印，没有社保卡的要医保证)
39d
　　其中手术记录(剖宫产)和出院小结要到医院的病案室索要(只给复印件)，加盖病案室章。医生是不会提醒你的所以姐妹们要提前做好功课，出院的时候一次性把材料拿齐。
　　※以上材料为红桥区、南开区为依据，其他区可能在此基础上还有所增加或减少。
　　生育津贴是要等到你规定的产假就是按照上表核定的日期，结束后交到本人单位的。交早了也是得压着，因为你没到期的话，社险是不收的，所以大家有时会感觉生育津贴核报比较慢。
　　生育津贴的支付问题：
　　如果在产假期间，企业不给发放工资，生育津贴就是全部给个人;企业正常按月发放工资的，生育津贴如果比工资高，高出部分，公司就得补差价给职工;如生育津比工资低的话，那么生育津贴企业全部扣除。现在一般情况都是企业不给工资的，所以这个钱都是给个人的。
　　这个钱是社险核报后，打入公司账户的，然后个人再去企业领钱的，不是打进个人的医保账户的。&生育保险报销范围
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自合同生效时起至80 周岁的保单周年日期间内，如果因意外 伤害，或者在合同特定早期疾病等待期之后因意外伤害之外的原因导致初次发生 并经医院专科医生首次确诊患有合同所规定的特定早期疾病，我方 将按合同基本保险金额的50给付特定早期疾病保险金。
身故保险金
自合同生效时起至80 周岁的保单周年日期间内，如果身故， 我方将按照身故时合同已支付的全部保险费给付身故保险金， 合同自身故时起效力终止。
责任免除因下列任一情形导致被保险人患有重大疾病、特定疾病、特定早期疾病或身故的，我方将不承担给付保险金的责任：一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；二、被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕；三、被保险人服用、吸食或注射毒品；四、被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；五、遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常；六、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病，但主合同所保障的重大疾病中的“经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染”和“因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染”除外；七、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；八、核爆炸、核辐射或核污染。发生上述第一点情形导致被保险人患有重大疾病、特定疾病、特定早期疾病或身故的，主合同效力终止；您方已交足两年以上保险费的，我方向受益人（不包括您方）退还主合同的现金价值。但若被保险人身故且您方是唯一的身故保险金受益人，则该现金价值将作为被保险人的遗产，由我方按照《中华人民共和国继承法》的规定处理。发生上述其他情形导致被保险人患有重大疾病或身故的，主合同效力终止，我方向您方退还主合同的现金价值。
采纳率：86%
根据个人需要购买即可，保险价值可由三种方法确定：（1）根据法律和合同法的规定，法律和合同法是确定保险价值的根本依据；（2）根据保险合同和双方当事人约定。有些保险标的物的保险价值难以衡量，比如人寿保险，健康保险，人的身体和寿命无法用金钱来衡量，则其保险价值以双方当事人约定；（3）根据市价变动来确定保险价值。一些保险标的物的保险价值并非一直不变的。大多数标的物也会随着时间延长而折旧，其保险价值呈下降趋势。
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