市医保住院报销比例,有二次报销吗

怎么报销二次住院费用去哪报销_百度知道
怎么报销二次住院费用去哪报销
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(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。二次报销需要资料:1、参合住院病人***或者户口簿;2、参合住院病人合作医疗证;3、出院证明;4、医药费收据;5、住院费用详细清单;6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。
采纳率:88%
领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件,到市社保中心办理。 “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。  医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。  医疗保险二次报销流程:  一、门诊、急诊费用的报销 大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度  二、住院费用的报销 按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。 注意:门诊、住院为两个起付线。  三、住院费用超过最高支付限额时报多少? 如果参保人员的住院费用较多,超出了最高支付限额,超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销,即由大额医疗互助资金支付70%,个人支付30%。一年以内,大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。    
现在的住院报销一般都是在医院的结算处先做出院结算,然后再拿票据都医院的社保驻院结算窗口做报销结算。这两种窗口是不同的,一般都在一楼,你可以问问导医姑娘。
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才能报销,单位的二次报销是针对住院医保没报的自费部份进行二次报销,所以你用医保卡看病都不能报销只能用卡上的钱,卡上没钱用不用医保卡都是一样自己拿现钱。
可以报销的。
想了解医保可到“东莞市社会保险网”咨询。网址: 或咨询电话:(
你要是相关的手续办好的话应该到时候就是直接扣吧,自己也是能够先咨询一下。
农村毅力,一般情况下能是给报销的,一般调价应该是报销60%左右吧。
这个要看公司怎么给你算的了啊
流产是否可以报销,这个要看当地的生育险政策,生育险一般是单位统一去报销,当然个人也可以去办理。
可以到户口所在地的医保局去办理的,要带好交费的发票 。
答: 买保险贷款,要什么条件,最高可以贷多少,多久可以贷出来?
答: 建议你选择银行的短期理财产品。
答: 投资连结保险的保险费在保险公司扣除死亡风险保险费后,剩余部分直接划转客户的投资账户,保险公司根据客户事先选择的投资方式和投资渠道进行投资,投资收益直接影响客户的...
答: 儿童的“保险”年龄
大多数儿童保险的投保年龄都以0岁作为开始,但在保险行业章程中,这个0岁不是儿童的自然年龄,指的是儿童出生满28天。
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你可以办理这个保险,但是要仔细询问补充 住院报销保险是否 有&保证续保功能,这个很重要,影响你以后的利益!参考:
我公司还有一款保障5年期的补充住院报销保险& ,请看案例!参考:
商业保险中的医疗保险可以作为社会保险的补充,购买商业保险最科学的方法是:意外、意外医疗、住院医疗、重大疾病和理财养老。
在拥有保障的基础上,再拥有一份比较稳健理财功能的产品。
具体的您可以参考我下面的案例,里面有详细的说明!参考:
欢迎来到向日葵保险网;
您可以选择商业保险的住院医疗类保障,一般每年保费约几百元左右,具体多少钱可以根据您选择的保额以及标准,给您设计具体的方案;如有需求可以随时联系我。
祝:身体健康;幸福平安!
您好,具体信息提供的不太明确,医保报销一般就是社保,不知您投保了商业保险附加住院医疗保险了吗?如果购买过的话,就可以报销,我们公司是按照85%的比例报销,具体详情您可以联系我,进一步了解具体情况,再给您详细解答,谢谢!
可以的,一方面可以选择消费型的,另一方面可以选择带有储蓄功能的。
具体要看您的预算和想法了
您好;您可以购买一份商业医疗保险,这样就可以保险社保剩余的部分。一般每家公司都有,但是费用和报销比例上有不同,您可以先对比,在选择。这样跟能保证您的利益
你好, 关于医保报销完可以拿到商业保险做二次报销的前提是你必须购买了商业保险公司的报销型产品。医保报销完剩余的部分符合医保可报销范围的才可以在商业保险公司再行二次报销,报销比例为80%,如果不符合医保可报销范围的商业保险也是不可以报销的。希望可以帮到你!
你好!不知您是什么单位?象有的单位福利好(如:海河治理委员会、电力公司等)就有社保报销以后公司再给报销医药费的,一般这样的事业单位都给职工额外上商业保险。您自己若想办一个可以比较一下各个公司的报销比例,我公司对医保报销后的费用100%给予报销。希望对您有帮助。谢谢参考:
你好!单位团险医疗有。个人要规划需要有侧重点:你是关注住院费用报销还是门诊费用报销?另外商业医疗报销是有上限额度的,额度越高费率也高。再者消费型的一般不是终身保证续保。
您好!欢迎您来到向日葵保险网!医保报销后的余额部分选择商业保险做以补充,真的很好耶!我公司的年年吉祥附加住院医疗保险C款可全额报销哦!详情可咨询我的头像,恒安标准人寿理财顾问竭诚为您服务!
您好,你说的是住院医疗保险,这种属于福利险,消费型的,保费低,实用性比较强,基本哪家公司都有。建议您选择信誉好 理赔快的公司。希望有机会跟您交流,详细情况需要进一步沟通。
您好!在医保报销完之后,一方面您可以选择社保的补充医疗,另一方面还可以选择一定的商业保险补充,平安有一款医疗补充这部分也很不错,它是在社保报销完后余额部分在保额范围内100%报销,希望对您有帮助
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医保住院二次报销后还可以去单位再报销吗
医保住院二次报销后还可以去单位再报销吗
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可以,只要单位能够给你报,试试吧,试试就获得有了经历的经验了。
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住院出院结账时医院告知单位欠费不能报销想自己自费结账后在去医保局报销
医院说自费结账后就不能报销了
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杭州城镇居民医保住院报销是出院后就去报销还是在次年1月后报销
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&&晨报热线消息(记者 孟丽)晨报前日开通专题热线,征集市民对医保二次报销的问题后,热线电话响个不停,晨报QQ也不停闪烁,百余位市民纷纷咨询医保二次报销方面的问题。&&从读者咨询的问题中,记者归纳整理后发现,很多人对医保二次报销不甚了解,有的市民甚至是看了晨报后才知道有二次报销这回事,他们迫切想了解关于二次报销的详细规定。&&就读者咨询的这些问题,记者挑选了其中比较典型的问题,邀请市医保中心权威人士予以了专业和详细解答,供读者参考。&&政策解读&&啥是医保二次报销?&&1、李女士:啥是医保二次报销?满足什么条件才能享受二次报销待遇?报销比例是多少?&&市医保中心:正常参保缴费的徐州市区职工医保和徐州市区居民医保,凡是在日至日期间办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受徐州市区2012年度医保基金的二次补助。&&补助比例:符合补助范围的金额:一万到五万的按60%补助;五万到十万的按70%补助;十万以上的按80%补助;若同时享受重残、特困、低保待遇的人员再上浮10%。&&例如:2012年度,某参保人员住院的医疗费用总额为80000元,其中丙类费用:6000元。出院结算的时候统筹支付56000元,个人自付240000元。此次二次补助金额为:(-10000)×60%=4800元。&&要准备哪些资料及证明?&&2、夏先生:可以享受二次报销的参保者,办理报销手续时要准备哪些资料及证明?准备好后交到哪个部门?有没有报销时间限制?&&市医保中心:所需材料:领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。&&备齐上述材料到市医保中心(淮海西路181号)服务大厅二楼19号、20号窗口办理申领手续,市医保中心暂时发放的是2012年度市区职工及居民医保的二次补助,申领手续没有时间限制,正常工作日均可办理。&&居民医保住院&&能否二次报销?&&3、王女士:孩子今年7岁,参加的是居民医保,前不久生病住院,自费了2000多元,能二次报销吗?&&戚先生:今年38岁,参加的是居民医保,癌症患者。请问居民医保住院是否享受二次报销待遇?如果能享受,报销比例是多少?和职工医保一样吗?&&市医保中心:市区居民医保住院与职工医保享受同样的二次报销待遇,只是现在徐州市医疗保险管理中心发放的是2012年度的二次补助,2013年度的二次补助要等2013年结束,方可提取全年的医疗消费数据进行补助金的发放工作。&&王女士的孩子住院自费部分只有2000多元,还未达到补助的范围。戚先生虽然是癌症患者,但二次补助与病种无关,只要是住院费用满足条件均可享受二次补助。&&正常参保缴费的徐州市区职工医保和徐州市区居民医保,凡是在日至日期间办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受徐州市区2012年度医保基金的二次补助。&&具体事例&&门诊费用有补助吗?&&4、彭先生:我是职工医保,2013年门诊花费近2000元,请问有补助吗?如果有,什么时候补?还要办什么手续吗?&&市医保中心:徐州市区职工与居民医保的二次补助均只针对住院费用,门诊费用不在二次补助范围内。&&手术自费1.8万元&&5、郭先生:我参加的是职工医保,下岗后是自己缴的医保费用。今年7月份,我患腰椎间盘突出,后来到医院动手术,花了6万多元,自费1.8万元,请问是否可以享受二次报销待遇?&&市医保中心:二次补助不受缴费方式的限制,郭先生的住院自费部分1.8万元,去掉丙类费用若在一万元以上是可以享受2013年度的二次补助的,只是现在徐州市医疗保险管理中心发放的是2012年度的二次补助,2013年度的二次补助要等2013年结束,方可提取全年的医疗消费数据进行补助金的发放工作。&&二次报销有没有限额?&&6、赵女士:儿子参加的是职工医保,患了肝癌,医药费已花了几十万元,请问二次报销累计医药费吗?有没有限额?&&市医保中心:赵女士的儿子患肝癌若是发生住院费用全年累计自费部分去掉丙类费用若在一万元以上是可以享受二次补助的,只是现在徐州市医疗保险管理中心发放的是2012年度的二次补助,2013年度的二次补助要等2013年结束,方可提取全年的医疗消费数据进行补助金的发放工作。符合补助范围的金额:一万到五万的按60%补助;五万到十万的按70%补助;十万以上的按80%补助;若同时享受重残、特困、低保的人员再上浮10%。上不封顶。&&其他问题&&新农合医保能二次报销吗?&&7、胡先生:我是新沂市农村村民,小孩参加了农村合作医疗保险,现在得了白血病,新农合医保能享受二次报销待遇吗?&&市医保中心:徐州市医疗保险基金管理中心只是承担市区职工和居民医保的医疗保险费用的管理。农村合作医疗保险不属于徐州市医疗保险基金管理中心负责管理。&&铜山区有没有二次报销?&&8、滕先生:我是铜山区居民,参加的是铜山区的职工医保,不知道铜山区有没有二次报销的规定?&&市医保中心:现在全市还没实现全市统筹,徐州市医疗保险基金管理中心只是承担市区职工和居民医保的医疗保险费用的管理。铜山区职工医疗保险不属于徐州市医疗保险基金管理中心负责管理,请咨询铜山区医疗保险基金管理处。&&去世了还能二次报销吗?&&9、王先生:母亲参加的是职工医保,去年住院,自费了1万多元,去年底去世了,请问还能二次报销吗?&&市医保中心:王先生的母亲若去年累计住院费用自费1万多元去掉丙类费用在一万元以上是可以享受二次补助的。因本人去世,可以由参保单位代理前来医保中心办理二次补助的申领手续。&&单位领取所需材料:1、参保单位填写《徐州市职工医保“二次补助”参保单位申领表》,并提供参保单位经办人员身份证原件、复印件。其中《申领表》上加盖参保单位行政公章。&&2、二楼19、20号受理窗口,审核有关资料无误后,填制《徐州市职工医保“二次补助”参保单位发放花名册》(一式两份),加盖基金结算科印章后,交参保单位经办人。&&3、参保单位经办人持《徐州市职工医保“二次补助”参保单位申领表》、身份证原件及复印件、《徐州市职工医保“二次补助”参保单位发放花名册》、单位财务收据,至财务审计科二楼受理窗口办理资金划转手续。财务审计科留存表、册及参保单位经办人身份证复印件。&&转院自费部分&&怎么二次报销?&&10、刘先生:父亲退休了,享受职工医保待遇。患有肺癌,在上海医院看的病,有转院证明,请问自费的部分怎么二次报销?&&市医保中心:刘先生的父亲若转往上海看病,办理过转诊转院手续,医疗费用也已到市医保中心进行手工报销处理,那么也是可以享受到当年度的二次补助的,同样满足全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上,超出部分的按:一万到五万的按60%进行补助;五万到十万的按进行70%补助;十万以上的按80%进行补助;若同时享受重残、特困、低保待遇的人员再上浮10%,上不封顶。
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