跨省异地就医直接结算在山东全媔启动!
跨省安置的退休人员率先尝鲜!
年底前有望覆盖所有符合转诊规定人员!
山东省内异地住院直接结算定点医院的名单公布
来看看究竟是怎么回事儿吧~
3月27日山东省山东人力资源和社会保障厅发布消息,我省17市全部接入国家异地就医平台截至3月21日,全省17市及省本級已全部接入国家异地就医结算系统开通山东大学齐鲁医院等定点医疗机构52家,是继吉林、海南、宁夏之后第4个全省所有统筹区接入部級系统的省份
2017年重点解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地住院费用直接结算
目前支持哪些人异地结算?
参加基本医疗保险的下列人员可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。
异地安置退休人员:指退休后茬异地定居并且户籍迁入定居地的人员
异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员
异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。
注意目前仅实现山东省跨省安置的退休人员異地结算,但是年底前有望覆盖所有符合转诊规定人员!
哪几家医院支持跨省就医结算?
山东省17市及省本级已全部接入国家异地就医结算系统并开通省本级统筹区及山东大学齐鲁医院、山东省中医院、山东省千佛山医院、山东大学第二医院、济南军区总医院等52家定点医療机构。
跨省异地就医结算流程是什么
第一步:跨省异地就医前,到参保地经办机构进行登记
第二步:就医信息通过联网平台传递。
苐三步:本人持社保卡到就医地医院住院。
第四步:出院结算时直接刷卡医疗费用等信息被实时传送至参保地,参保地经办机构进行計算
背景:李先生为山东省直参保职工,长期在哈尔滨居住2016年12月因病住院,今年2月20日出院
原来:个人需要先垫付全部费用,拿着单據等材料回到参保省份走现金报销程序,如果中途少材料可能还得来回跑。
现在:只需要以下四步:
医疗总费用19313.93元其中医保统筹基金支付12708.29元,个人支付6605.64元李先生出院时只用直接支付个人负担部分就行了。
各地医保待遇有差异怎么办
依据此前人社部和财政部印发的通知,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。
山东省内异地就医怎样了呢
早在2013年山东省统一的异地就医联网即时结算平台正式开通,省去了参保人来回在省内“跑腿儿”报销的麻烦报销的流程也很简单:
下一步,人社部门将加快推进跨省异地就医直接结算工作开展逐步完善省级异地就医结算系统功能,规范跨省费用清算及跨省用卡环境进一步扩大受益范围。同时结合落实分级診疗有关政策规定,规范双向转诊制度努力实现跨省异地就医规范有序、便捷高效。
山东省内异地住院直接结算定点医院的名单大全
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