我用居民广东中山市医保肾移植特门如何申请办的特门,现在转成职工广东中山市医保肾移植特门如何申请,是不是还得再重新申请办理特门吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-10 20:25 标签： 居民医保怎么转职工医保
正在加载...小号标准大号特大号关闭免责声明：本文来自腾讯新闻客户端自媒体，不代表腾讯新闻、腾讯网的观点和立场。豆丁微信公众号
君，已阅读到文档的结尾了呢~~
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
湖南省本级医保特门申报须知 - 中南大学人事处欢迎您
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='http://www.docin.com/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口怎样申请省直医保特殊病种门诊补助？
　　问：我家老公近期查出了高血压三期，医生说要住院治疗，但我老公觉得自己没什么感觉，不想住院，想自己在药店买点药吃吃算了。我很着急，听说高血压三期已经达到了申请医保特殊病种门诊的要求，他是属于省直医保，要怎么样才能申请得到医保特殊病种门诊补助呢?吴杰妹
　　答：吴读者你好，记者就此咨询了湖南省医保局相关工作人员，答复如下：
　　湖南省本级医保特殊病门诊申报病种包括了高血压病、心脏病、冠心病、糖尿病等35个病种(图1)，你要在可以申报湖南省本级医保特殊病门诊(简称特门)病种的相关医院(图2)申请补助。前提是你先生住进上述住院后，主治医生觉得你先生的病情已经达到了可以申请特门的标准。
　　省直医保特门申报时间如下：
　　1、恶性肿瘤、尿毒症、肾移植术后、肝移植术后、慢性丙型肝炎在每月10日以前到指定医院医保科申报。
　　2、其他特门病种在每年1、4、7、10月的10日以前到指定医院医保科申报。
　　特门申报程序：
　　1.携带最新的(一年之内)病例资料及检查报告单复印件(医保科盖章)、2张1寸证照，到指定申报医院医保科填写特门审核表。
　　2.由该医院医保科审核患者申报资料的真实性、客观性、合理性，并在特门审核表上签字盖章;
　　3.病例资料复印件、相关检查报告单和签字盖章后的特门审核表由医院医保科整理后，统一上交湖南省医保局进行评审，复审通过后15个工作日内维护进医保系统。
　　4.如果患者在异地定居，可由异地三甲公立医院的专家填写病史资料及诊疗计划，再回长沙到申报医院医保科进行认可后盖章。
　　需要注意的是，所有材料均应字迹清晰;所注姓名与本人身份证之姓名完全一致;所提供材料，需盖章之处应全部盖好完整清晰的公章。
　　申请到了特门之后，特门药品需要在特门定点医院购买，省直医保的特门定点药店是同健大药房(五一大道165号)、老百姓大药房(湘雅路270号)、九芝堂大药房(坡子街路111号)、养天和大药房(雨花亭新建西路112号)。
　　本报记者 &彭 & &静
　　特约记者 &刘运良您好！欢迎来到养老信息网！，新用户？[]
全国养老保险、医疗保险、公积金查询平台-养老信息网
湘潭市：市本级城镇职工特殊病种门诊政策常见问题解析
　　1、什么是特殊病种门诊？
　　特殊病种门诊是指某些病程较长，需要连续治疗或长期服药，符合住院条件而又可在门诊治疗的病种。
　　2、特殊病种门诊为什么要设立自负段（俗称门槛费）？
　　基本医疗保险统筹基金的&起付标准&即通常所说的&自负段&，俗称&门槛费&，它是指职工自负医疗费用达到一定额度时统筹基金才开始支付费用的起点标准，完全由个人自负。自负段的设置是遵徇参保人员个人和医保基金合理分担医疗费用的医疗保险制度原则。
　　3、特门自付段为什么由300元/年调整为25元/月？
　　原来特门医疗费用自负段是300元/年，也就是说当年特门医疗费用过了300元后，特殊病种人员才能使用限额指标。调整为25元/月自负段，主要是为了减轻多次住院和年中新增特门病人的负担。如：某病人高血压3级，特门指标是150元/月，每月报销比例如下：
　　(1)预先自负25元;
　　(2)150元以内，在职的按85%比例报销，自负22.5元;退休的按90%比例报销，自负15元。看病就医发生医疗费用175元，那么在职人员个人自负共计47.5元，退休的个人自负40元。
　　4、为什么特门指标当月有效，不累计，过期失效？
　　(1)享受特门待遇的病人都是慢性病患者，需要定期就医、规范用药，防止疾病进一步发展。
　　(2)根据中国人民共和国卫生部令第53号令相关规定&处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。&一般情况下，医生开处方不会超过一个月的量。特门病人应每月去医院看病购药，并由医师根据病情规范病人的用药量及用药时间，有效使用特门药品，以保障其治疗效果。
　　5、特门病人为什么须实行择点就医？
　　择点就医，契约式服务，有利于加强慢性病管理。定点医疗机构通过为择点病人建立健康档案，掌握病人的病情变化，指导病人健康生活，控制疾病发展。同时，契约式服务还有利于患者对所择点的定点医疗机构的诊疗及服务满意度进行评价，促进医疗机构之间的良性竞争，提高医疗机构诊疗和健康管理水平。
　　6、如何选择定点医疗机构并签订就医协议？
　　从2015年2月起，特门就诊人员可以开始在特门定点医疗机构申请择点，每人只选择1&2家特门定点医疗机构就医，并签订特门就医协议，原则上一年一定。建议特门人员择点时，选择就近、医疗技术水平、服务态度及质量较好、药品价格优惠的定点医疗机构。
　　下一年度需变更择点的，于每年11月&12月在新择点的特门定点医疗机构办理。定点医疗机构负责提供诊疗和健康管理服务，市人社部门每年对定点医疗机构进行患者满意度和医疗服务水平进行考核评估。
　　7、特门指标按月划入，过期失效，探亲、出差、异地安置的人员的怎么办？
　　(1)探亲、出差和市内偏远地区的可在择点的特门定点医疗机构、就近的街道政务中心或市医保局特门窗口凭身份证登记备案，在当地定点医疗机构按月就医后凭发票、处方、病历记录到市医保局服务大厅办理报销手续。
　　(2)异地安置人员须在择点医疗机构按月就医，凭发票、处方、病历记录于12月25日前到市医保局服务大厅办理报销手续。
　　特门咨询电话：1
本文地址：
微信/手机浏览器
15年10月31日 10:54
15年10月31日 10:54
15年10月31日 10:54
15年10月31日 10:54
15年10月31日 10:54
15年10月31日 10:54
15年10月31日 10:54
15年10月31日 10:54
15年10月31日 10:54
15年10月31日 10:54
湘潭市●社保导航
周排行月排行年排行
最新评论热评排行
网友评论 人参与 | 人评论
发布评论需要您先登录， 立即
欢迎您的精彩评论。2016福州市城镇居民医疗保险指南_百度文库
您的浏览器Javascript被禁用，需开启后体验完整功能，
享专业文档下载特权
&赠共享文档下载特权
&100W篇文档免费专享
&每天抽奖多种福利
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
2016福州市城镇居民医疗保险指南
阅读已结束，下载本文需要
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢

我要回帖

更多关于 居民医保怎么转职工医保 的文章

 

随机推荐