臀肌挛缩手术哪种保险可以报销商业保险报销吗?

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(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&关于臀肌挛缩报销的一些知识-刘崇志医生【臀肌挛缩病友吧】_百度贴吧
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关于臀肌挛缩报销的一些知识-刘崇志医生
谈起病友们的报销问题,大家都是一脸困惑,因为受目前国家的政策所限制,只有部分病友们回去能够报销,今天同大家谈一下报销的问题。希望大家把报销是否成功及报销比例用微信直接回复给我们,以便于我们统计数据!
回复格式:姓名 + 省市+ 能/不能 + 报销比例
下面是幽灵的报销历程及经验:1、医疗保险分类,社会保险种类?医疗保险分为社会医疗保险和商业医疗保险两大类。商业医疗保险简单理解就是,个人在保险公司的个人医疗投保,比如:人寿、平安等医疗保险。社会医疗保险——采用“3+1”的结构,3是指三种医疗保障制度,即①城镇职工基本医疗保险、②城镇居民基本医疗保险和③新型农村合作医疗,1是指④城乡医疗救助制度。①城镇职工基本医疗保险(职工医保)——是指有工作的,包括:国企、外企、集体企业、事业单位、社会团体。由企业主要缴纳、个人少缴或者不缴。城镇中的个体工商户和自由职业者也可以参加城镇职工基本医疗保险,但保险费要由个人全部承担。②城镇居民基本医疗保险(居民医保)——是城镇居民中没工作的,包括:学生、没工作的、自由职业者、个体工商户。规定个人自愿参加,城镇居民基本医疗保险由个人缴费,各级政府给予补助;③新型农村合作医疗保险(新农合)——农村居民(农村户口),无论其就业状态如何都可以参加,这项制度也规定个人自愿参加,新型农村合作医疗由个人缴费,各级政府给予补助;④城乡医疗救助——是城乡居民中的困难群体,可以在参加医疗保障制度和看病就医方面给予他们经济上的帮助的。2、如何区分自己属于哪一类?举例说明:⑴假如我是国企职工或公务员,户口在城市,我属于保险制度①,同时我个人可以买商业保险,企业也可以同时为我买商业医保减少企业负担。⑵假如我是学生,户口在城市,我属于制度②,需要自己交②或者选择买商业医保。⑶假如我是农民,户口在农村,我属于制度③,需要自己交③或者选择买商业医保。⑷假如我属于私企公司,户口在农村,我属于保险制度①和③,负责任公司为我缴纳保险制度①。不负责的公司(比如:服装店,小饭店)让我个人缴纳保险制度③,如果我交了③,有农合医保,没交则无医保。我也可以选择买商业医保。⑸假如我属于小型私企公司或者个体商铺,户口在城市,我属于保险制度①和②,负责任公司为我缴纳保险制度①。不负责的公司(比如:服装店,小饭店)我个人缴纳保险制度②(好多患友属于这个状态),如果我交了②,有居民医保,没交则无医保。我也可以选择买商业医保。3、城镇职工基本医疗保险(职工医保)
职工医保包括基本医疗保险、重大疾病医疗保险、补充性医疗保险、公务员医疗补助、社会医疗补助。基本医疗保险范围包括:一般门诊费用、住院医疗费用、门诊特定项目医疗费用(例:B超、CT)重大疾病医疗保险和补充性医疗保险由企业选择缴纳,进行对基本医疗保险的补充,企业结合自身情况与个人按比例选交。
公务员医疗补助、社会医疗补助属于特殊医疗补助。
4、外地就医报销流程外地住院就医,⑴需要当地医院出具转到外地XX医院的转院手续(证明本地治不了,需要去外地XX医院治疗),该转院证明必须由主任以上医生开具,副院长签字盖章;⑵或者有其他必须去外地住院原因(比如,由户籍地开的婚嫁证明等。例如:一女孩户口在河南,她嫁给北京老公,如果要在北京住院,需要户籍地开具婚嫁证明。)⑶急诊的,有的地方规定住院三天内向当地合作医疗管理中心登记(各地政策不一样。例如:群友暖暖,家和公司在四川,出差到北京,想要在北京手术,需要开具急诊证明并登记,回四川老家报销。) 然后,到当地社保部门提出异地就医申请,申请通过,即可。(此步往往就医回来后补办)报销时大概需要的手续有①住院病历复印件 ②费用总清单 ③住院收据(原件) ④诊断书 ⑤身份证、户口本 ⑥合作医疗本(或证、卡)
⑦转院手续或证明前四个是在医院办的,出院时找大夫要。如果还需要有其他的,以当地政策为准。供参考。(注:北京当地不受此限制)5、报销问题:⑴报销难点在于哪?难点1:转院证明必须由副院长签字盖章。原因:显而易见,没一个医院愿意证明自己的无能和流失一笔可观的治疗费。难点2:到当地社保部门提出异地就医申请,申请通过。原因:对社保局没任何好处,反而医保还要找他们报销,官僚主义害死人。解决方法:看脸,找关系.......你们懂得。⑵特别注意的地方①住院病历复印件、费用总清单、住院收据(原件)、诊断书都要有医院的有关部门签字并盖章,缺一不可。(患友明天,就因为只盖章没签字而快递回医院麻烦了一次)②住院病历复印件、费用总清单的有些地方写着“矫形手术”或者“矫正手术”字样,要特别引起大家注意,这些字样在手术报销的时候,会被有关审批部门(例如:当地社保局)认定为“矫正手术——即美容性质手术”,根据有关规定,“美容性质手术”不符合医保条件,被拒绝予以报销。所以,我们在拿到住院病历复印件、费用总清单后,找地方把“矫形手术”或者“矫正手术”字样,更改成“医疗手术”或者“治疗手术”,再签字盖章,以免回去后找不必要麻烦(好多病友被社保局为难过)。关系足够硬的忽略。③城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗都符合这一报销流程,能报销比例在80%-30%不等。特殊国企及单位可以报销到90%。下面是我们根据电话回访,得到的一些报销数据,希望大家同我们一起完善:在平台直接回复信息即可,我们会在后期继续跟进!
我是湖南娄底的,想做微创得去外省,能简单点告诉我怎么报销吗
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臀肌挛缩 溧阳人民医院可以做微创手术吗?有医疗保险可以报...
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溧阳人民医院可以做微创手术吗?有医疗保险可以报销多少?
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疾病名称:臀肌挛缩症&&
检查及化验:只是在网上了看,就得自己和这个可像。
治疗情况:是一名大三的学生,一直没时间。
想得到怎样的帮助:想问您这个大概花费多少,大学生医保可以报码?大概能报多少?
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脊柱外科(颈胸腰椎脊柱骨折伴脊髓损伤/颈椎病/椎管内肿瘤/脊柱侧、后凸畸形/多节段腰椎间盘突出症/椎管狭窄...
汤长华,男,主任医师,专科特长:脊柱外科(脊柱骨折伴脊髓损伤/颈椎病/椎管内肿瘤/脊柱侧、后凸畸形/多节...
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臀肌挛缩症危险因素的1:1配对病例对照研究
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手术治疗臀肌挛缩的风险和后遗症,怎么办?
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
手术治疗臀肌挛缩的风险和后遗症(男,19)
余永波医生
轻的用小切口或关节镜下手术基本没有并发症
哪家医院做得最好?
余永波医生
一般三级医院都可以,多问几家比较一下
打听一个好大夫,手术不大,一般不会形成特色,故都差不多
北京德尔尼康骨科医院好不?
余永波医生
如果是民营的要小心,外资的可以考虑,公立医院都差不多,不如在当地做
它不是上央视那个医院?应该可靠吧?
余永波医生
民营?大做广告基本是莆田系列 宣传越神 越要当心
不是上了那个走近科学栏目嘛 也要小心?
余永波医生
没看过,什么内容,我不了解,这个栏目应该不是莆田系的
你在网上搜索一下 注射之患 看看那个视频
您帮我鉴别一下吧
余永波医生
谢谢您 记得一定要告诉我可不可靠
余永波医生
您看完了吗?
余永波医生
没搜到视频,看了医院介绍,肯定不是莆田系,是北京纳通旗下的骨科专科医院,虽没有公立医院的规模,但走得是专业化路线,这也是医疗改革的方向,建议你咨询他们价格 康复时间等事宜
这种病有没有更先进的方法治疗?
余永波医生
没有比关节镜更微创的啦
手术治疗臀肌挛缩的风险和后遗症(男,19)
分析及建议:
轻的用小切口或关节镜下手术基本没有并发症,一般三级医院都可以,多问几家比较一下,打听一个好大夫,手术不大,一般不会形成特色,故都差不多,如果是民营的要小心,外资的可以考虑,公立医院都差不多,不如在当地做,没搜到视频,看了医院介绍,肯定不是莆田系,是北京纳通旗下的骨科专科医院,虽没有公立医院的规模,但走得是专业化路线,这也是医疗改革的方向,建议你咨询他们价格 康复时间等事宜。
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骨伤科 副主任医师
徐州矿务集团总医院
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