城镇居民医疗保险和农村合作医疗保险有什么区别_百度知道
城镇居民医疗保险和农村合作医疗保险有什么区别
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你好，新型农村合作医疗，与城镇居民医疗保险均享受政府补助。但二者有以下区别：一是覆盖人群不同。新型农村合作医疗面向具有农村户籍的居民。城镇居民医保面对的是具有城镇户籍的城镇非从业人员，在城区学校就读的在校学生不受户籍限制，均可以参加城镇居民医疗保险。二是缴费标准和待遇标准不同。各统筹地区政策规定的城镇居民医保缴费标准（成年居民）略高于新型农村合作医疗，但低于城镇职工医保。基本医疗保险的待遇标准，总体上略低于城镇职工医保，但高于新型农村合作医疗。城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗都属于国家建立、政府组织推动的具有社会公益性质的社会医疗保险范畴，共同构成覆盖城乡所有居民的医疗保障“三张网”，体现了中央提出的“人人享有医疗保障”的目标。望采纳
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我是农村户口，现在交的是城镇居民医疗保险，跟父母的农村居民医疗保险写在一个医疗保险证上可以用吗？
你好，我是农村，现在交的是城镇居民，跟父母的农村居民医疗保险写在一个医疗保险证上，可以用吗？
律师回答地区：四川-成都咨询电话：400-帮助网友：129636 次点赞人数：<span class="s-c666" id="r_19 人一、医疗保险缴费比例：医疗保险单位缴费比例为10%，个人缴费比例为2%；报销条件《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。报销比例1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。二、异地报销异地医保报销的条件1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。异地医保报销的流程1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);2、按规定填写，并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则。异地医保报销所需材料1、异地就医申请表复印件2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据3、患者本人身份证及代办人身份证4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)三、怎么补缴参保人员中止享受医疗保险待遇60天内（含60天）补交医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付待遇；中止享受60天以上至180天（含180天）补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇；中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。补缴所需材料和流程为：请持本人《职工医疗保险手册》或《社会保险证》、社会保障卡、1寸登记照1张、身份证复印件1份，到社保经办机构个体征缴部门办理即可。 11:21
无锡推荐律师农村居民享受城乡居民医疗保险时最容易忽略的一点
被大家所关注的，服务全国数亿农村人口的新型农村合作医疗退出了历史舞台，农村居民和城镇居民医疗保险并轨，实行全新的城乡居民医疗保险制度。那对这个关乎大家切身利益的新政策，大家又了解多少呢？怎样才能享受到新医保带来的好处。
之前新农保交的钱少，报销比例小，很多医药费不在报销范围内。和城市居民以及城镇职工的医疗保险相比，在报销力度上仍旧有很大的区别。将城乡医疗保险并轨后，农民就能享受和城里人一样的医疗保险待遇。
一、统一实行城乡居民医疗保险的好处
城乡医保并轨之后更好地解决了农民看病难的问题，统一使用新的社保卡让农民看病更加便捷：
1、无需先行垫付医疗费，一卡结算更加方便
并轨之后，新的社会保障卡可以方便的进行结算，农村居民住院、买药结算等，可以实行一卡结算了，之前使用合疗本，农民需要垫付资金，换成卡之后，就不需要自己垫付费用了，出院核实之后，一次性结算清楚，更加方便。
2、报销比例更大
换成社会保障卡之后，农村居民就可以享受和城里人一样的看病报销比例，基层门诊最高报销比例达到了55%，比原来提高了5个百分点，门诊年度封顶线统一为3000元；住院最高报销比例达80%，比原来提高了5-10个百分点，住院年度封顶线统一提高到20万元。
3、异地参保不受限制
之前如果不在定点的医疗机构，去城市就医，必须要先去自己所在的县级医院开具转诊证明，在异地就医完成之后，还需要自己先行垫付所有的费用，然后带着清单回到当地的社会保险机构才能报销，十分的麻烦，现在换成社会保障卡之后，简化了很多异地就医手续，无需两地来回跑手续，更加方便就医。
4、农村居民能享受更好的城市医疗资源
农村的医疗资源相比于城里来说落后很多，而城乡医保并轨之后，城乡人群的地位是平等的。农村居民去城市医院看病，享受和城里人一样的报销比例、一样的就医程序。
城乡医保并轨之后对农村居民的好处都是实实在在的，完全和城市居民一样享有各种好的医疗资源和报销比例。让看病难和看病贵成为历史，极大的提高农村居民的生活品质。
二、城乡居民医保统一之后带来的问题
农村居民一方面能享受到城市医疗资源的好处，另一方面也加剧了城市医疗资源的紧张，由于信任大城市的医疗技术和医资实力，更多的农村居民不管大病小病都希望在名院名医处治疗，导致城市医院挂号通宵排队，黄牛遍地，住院一床难求的情况成为日常。
三、互联网在线诊疗技术让生活更美好
有没有一种更好的可以缓解现在的医疗资源紧张，就医体验差的新模式？答案是肯定的。随着互联网技术的普及和在线诊疗技术的发展，大部分简单的病症完全可以通过互联网医疗的方式进行处理，免去长途奔波，通宵排队，床位难等的尴尬情况。同时通过在线途径可以和名院名医直接沟通和交流，第一时间了解治疗详情。
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今日搜狐热点作为农民的你，2017年新农村医保的这些知识你不能不知作为农民的你，2017年新农村医保的这些知识你不能不知三农宣传员百家号国家现在也在逐步推进全民医保，而作为农民的我们，医保实则只有一个，那就是新农村医保，这还是与城镇医保有很大的差别。在2017年，新农村医保能够报销哪些，报销的比例又是多少？这些知道，作为农民的我们，真的应该掌握，利用好这些报销政策，农民能够省一分算一分。今天小编就给大家说说这些事！一、新农村医保的门诊补偿范围及比例1、当你生病了，而且病情不算严重的时候，相信你更多是选择自己村里的卫生室去做简单的治疗；那而根据2017年新农村医保的政策，你在村卫生室及村中心卫生室看病就诊时只能报销你花费金额的60%，同时规定了每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、可能你觉得村卫生室的医疗水平难以满足你的需要，你还是决定到镇卫生院去就真，那么镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3、也有人会觉得镇卫生院也不保险，我就得到二级医院去看病，那么按照规定二级医院就诊只能报销花费总金额的30%，而且就诊各项检查费及手术费限额仅有50元，处方药费限额200元，只是处方药费比镇卫生院高了100元。4、也有人会选择三甲医院，但我认为三甲医院基本在县城或者市区了，这类人估计也是农村的有钱人了，那么在三家医院的就诊报销比例为20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元，并不是因为你去了三甲医院，处方药费就提高的。5、如果你去的医院是与当地镇政府合作的医疗机构，那么医疗门诊补偿年限额5000元，这是最高不能超过5000元。二、新农村医保的住院报销比例及范围在农村人看来，即使生病了也很少选择住院的，因为这样的住院还是会影响到农村地里庄稼的生长，但病情严重时，就不得不住院了。那么住院能够报销哪些了？报销的比例又是多少了？（1） 报销范围A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2） 报销比例：住院选择在镇里的卫生院，住院花费可以报销花费金额的60%；如果选择在二级医院，就只能报销40%；你要是非要去三级医院报销30%三、大病补偿如果作为农民的我们很不幸的惹上了大病，那我们或许只能靠天了，但靠天仍然解决不了问题，新农村医保规定了部分的大病补偿如下。大病的话在镇政府级别就有镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。四、哪些不属报销范围除了报销范围和比例之外，新农村医保还有一些是不能报销的，这个作为农民的我们也是要知道的，不然即使你去报销了，也是白跑一趟的。1、如果你去看病在没有当地报销机构指定的意愿就医，或者你不办理转诊单的肯定是不能报销的；你自己购买的药品是不能报销的，规定里志明不能报销的药品和医疗费用是不能报销的。2、你在门诊看病或者住院期间发生的门诊治疗费、出诊费、住院费、你自己应该支付的伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用也是不能报销的；3、你在农村与人打架受伤、自己驾车出车祸、选择自杀、由于酗酒后导致的伤害、参加工作时发生的工伤事故和医疗事故的医疗费用都不能报销；4、还有你为了美丽选择的矫形、整容、镶牙；残疾人的做的假肢、重大疾病选择的脏器移植、你为了手术成功选择的点名手术费、会诊费等也是不能报销的；5、报销范围内，限额以外部分。农民一年生活真的不容易，但为了我们农民自己的健康，为了更好的掌握新农村医保的保险范围及比例，农民的你应该知道。你想了解啥，还可以留言提出哦！本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。三农宣传员百家号最近更新：简介:聚焦涉农政策、传递学者观点作者最新文章相关文章