:喜兴天津市总工会大病救助的大病保销怎么办理

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-24 06:16 标签： 天津市总工会大病救助

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申请大病医疗救助办理流程及所需资料：

申请享受医疗救助的对象提出书面申请，填写《城乡医疗救助申请审批表》，并提供下列证明材料：

1、户口簿、身份证原件、复印件;

2、医疗机构诊断证明、医药费发票，已经报销了医药费的需提供报销凭证，未报销的提供医疗保险经办机构盖章（必须注明此件与原件一致，经办人签名）的有效发票复印件;

3、低保、残疾、优抚对象提供相关证件原件、复印件，退休或在职的提供单位工资证明，下岗失业人员提供就业失业证。

以上所有资料一式三份。

注：城镇职工、退休人员住院费用5万元以上，居民住院费用8000元以上，低保、残疾、优抚对象金额不限。

一、大病医疗救助对象和范围 ：

（一）持本镇《社会救助证》的城镇低保对象，包括福利机构集中供养的城镇无劳动能力,无收入来源,无法定赡养人、抚养人或扶养人的居民（以下简称“三无”人员）； 

（二）持本镇《农村五保供养证》的农村五保户（含福利机构集中供养的农村五保户）；

（三）持本镇《社会救助证》的农村低保户和持《优抚证》的特困优抚对象； 

（四）家庭成员患重大疾病个人一年负担医药费达1万元以上的其他特殊困难对象，由本人申请，填表写《因病致贫调查表》经村调查，乡镇人民政府审核，县民政局审查汇总以文件形式报请县人民政府批准后实施救助。 

（五）凡城乡困难群众医疗救助对象患难夫妻病者均属于救助范围，因斗殴、自杀、自残、吸毒、酗酒、交通事故、工伤等住院者，不属本制度救肋范围。

民政局是政府主管社会行政事务的职能部门。履行着"上为政府分忧，下为群众解愁"的重要职能，主管救灾救济、双拥优抚安置、民间组织管理、基层政权建设、城市农村居民最低生活保障、社会福利和社会事务、区划地名等工作。

社保大病保险也就是通常所说的“城乡居民大病保险”，是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题。

问：大病二次报销都要什么手续 答：在这些试点城市，老百姓一旦犯了大病，将在享受居民医保或新农合报销后，还可享受不低于50%的二次报销。如果符合条件，必须在住院前出书面证明进行申请，然后按大病救助程序执行，最后按大病救助程序报销。
问：中国人寿保险公司大病救助二次报销都要啥手续 答：如果第一次重大疾病已经报销过了 以后的重大疾病是不给报销的 重大疾病只报一次

　　解决看病难、看病贵问题，使参保人员享受到更多的实惠……昨日从市人社局了解到，本市近日出台《天津市基本医疗保险就医诊疗监督管理办法》，通过加强定点医疗机构和定点零售药店的动态管理，建立完善医疗保险诚信等级评价制度，推行定点医疗机构分级管理等方式，规范定点医疗机构和定点零售药店的服务行为。

　　实时监控“无盲区”

　　参保人员就医“全透明”

　　据了解，本市建立医保制度以来，总体运行稳定，但欺诈骗保、过度医疗消费等情况时有发生，一些参保人员利用医保的优惠政策和“社保卡”快捷的就医结算方式，不正常地频繁刷卡、倒药套现。一些医疗机构违反规定，编造病历、处方，挂床住院和虚假申报，套取医保基金，个别医师向参保人员提供过度医疗服务，造成医保基金支出过快增长。

　　针对这些现象，本市对参保患者刷卡结算的每笔医疗保险费用实现“无盲区”实时在线监控，全市所有定点医院、药店、参保人员在门诊、门诊特殊病的医疗行为实现“全透明”。对违规骗保行为从发现到停止刷卡结算只需20分钟。实现第一时间发现违规骗保行为，第一时间锁定违规骗保证据。

　　规范医患就医诊疗行为

　　为了从根本上管好百姓的“救命钱”，本市出台了《天津市基本医疗保险就医诊疗监督管理办法》，《办法》对参保人员、医院、药店、医生违规处理都作出了明确规定。

　　参保人员就医、购药违规，医保经办机构不但要依法追回不诚信参保人骗取的医保资金，还要停止其“刷卡”看病及报销资格，所有医疗费用，改由本人或家属全额垫付，定期到医保经办机构说明情况后报销，同时将其列入不诚信黑名单。情况特别严重的，还将进一步追究违规责任人的法律责任。

　　定点医疗机构及其工作人员、定点零售药店发生违规，医保经办机构可以依据情节轻重中止协议，中止期限为3到12个月，并追回骗取的医保资金。定点服务机构执业医师(药师)违反规定情节严重的，医保经办机构可以随时中止其为参保人员提供医疗服务的资格，追回违规骗取的医保资金，限期整改;情节特别严重的，将从医保服务医师(药师)名录中予以剔除，取消其为医保参保患者提供医疗服务的资格。

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