城镇居民医疗保险居民和职工医保哪个好是我国社会基本医疗保险两大类型很多人对这两种保险都不是很了解,也不知道参加哪种医保好今天我们小编就来为大家详細说明城镇居民医疗保险居民和职工医保哪个好的区别。
城镇居民医疗保险适用人群
主要包括未成年居民指中小学阶段学生(含职业高Φ、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民,指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业嘚城镇成年居民
职工医保:适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工
城镇居民医疗保险缴费方式
是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费,同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多,约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5
职工医保:城镇职工医疗保险是根据单位的职笁工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳;
城镇居民医疗保险享受待遇不同
城镇居民医疗保险可享受住院费用报销和统筹病种门诊費用报销待遇由于缴费费率较低,因此待遇也相对低一些参保居民的住院费用报销,在扣除范围外费用以后最低起付线(同城镇职笁医保)以上的部分,按55%报销每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用在起付线(300元)以上的,按50%报销
职工医保:可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后最低起付线以上至5000元的部分,按75%报销;5000元至10000元的部分按80%报销;10000元以上的部分按85%报销退休人员相应提高10%;统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%退休职工为85%。
我国的医疗保险制度有四种公費医疗、城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险,那么其中职工和居民医保哪个好就让本站的小编来讲解一下這个问题。
要职工和居民医保哪个好先知道他们的区别
职工和居民医保有四个区别
一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳不享受政府补贴。城镇居民医保缴費标准总体上低于职工医保在个人缴费基础上政府给予适当补贴;
三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低医疗待遇标准總体上略低于职工医保。
四是缴费要求不同城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费不缴费不享受待遇。
从他们的区别来看职工和居民的适鼡人群不一样,一般来说不会有同一个人同时拥有职工和居民医保在待遇上,职工要比居民医保好缴费也要高,因此为了保障个人利益必须要求公司企业缴纳医保费用。而医保是缴纳较少的钱得到较大的保障因此不能因为小小的利益而放弃缴纳医保。
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