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1.什么是退行性膝关节炎 退行性膝关节炎又称为增生性膝关节炎、膝骨性关节炎退行性膝关节炎是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的,以膝部关节软骨变性、关节软骨面反应性增生、骨刺形成为主要病理表现分为原发性和继发性退行性膝關节炎两种。中医学归属于“痹证”范畴临床上以中老年人发病多见,特别是50-60岁的老年人女性多于男性,肥胖的中老年人妇女更为多發

2.退行性膝关节炎产生的原因有哪些 本病的病因一般认为与年龄、性别、职业、机体代谢以及损伤有关,尤其与膝关节的机械运动关系密切但年龄被认为是该病的一个重要病因,且多发生于肥胖的中老年妇女

(1)由于超负荷等因素反复持久地刺激而引起膝关节的关节軟骨面和相邻组织的慢性积累性损伤,同时使膝关节内容物的耐受力降低当持久行走或跑跳时在关节应力集中的部位受到过度的磨损,使膝关节腔逐渐变窄关节腔内容物相互摩擦,产生炎性改变关节腔内压力增高。异常的腔内压刺激局部血管、神经使之反射性的调節减弱,应力下降形成作用于关节的应力和对抗该应力的组织性能失调。

(2)由于中老年人的内分泌系统功能减弱营养关节的滑液分泌减少,出现骨质疏松关节软骨面变软变薄,承受机械压力的功能随之降低加上长期的磨损和外伤,重力通过股骨踝而作用于胫骨踝嘚踝间棘上当形成骨刺后则可对滑膜产生刺激,关节面变形或关节间隙狭窄时关节活动明显受限且疼痛加剧。


3.退行性膝关节炎有哪些臨床表现

(1)发病缓慢往往有劳损史。

(2)膝关节活动时疼痛其特点是初起疼痛为发作性,后为持续性劳累后加重,上下楼梯时疼痛明显天气变化和夜间时症状加重;严重时会影响到正常的睡眠。

(3)膝关节活动受限患者突然起身时不能迈步,跑跳跪蹲时尤为明顯

(4)膝关节活动时可有弹响摩擦音,可出现关节肿胀、膝关节痉缩或股四头肌萎缩

(5)膝关节周围有压痛,活动髌骨时关节有疼痛感

(6)另外,可能出现膝内翻或膝外翻关节内有游离体时可在行走时突然出现交锁现象,稍活动后又可消失

4.马氏棍筋工具有哪些退荇性关节炎的治疗方法

从第七颈椎开始打开双侧膀胱经,用推拨弹拨的方式各5分钟臀部V字形骨空开关打开,再从承府穴推拨到承筋穴咑开患侧腹股沟,膝盖用红丝带拉开效果是立竿见影。


5.退行性膝关节炎患者应注意什么

(1)患者要主动进行膝关节功能锻炼如进行膝關节伸屈活动,促进膝关节的血液循环减少关节内外组织的粘连,改善膝关节的活动范围及加强股四头肌的力量

(2)运动适量,避免負重大的运动:选择合适的锻炼方式循序渐进,运动量要适当锻炼前要先做好充分的准备活动,轻缓舒展膝关节至少1分钟避免3种锻煉:负重的锻炼如长跑、登山、爬楼梯等;需频繁扭动膝关节的锻炼如扭秧歌等;反复下蹲的锻炼。

(3)注意防寒和保暖由于膝关节昰“皮包骨头”,缺少肌肉及脂肪的保护得不到充足的热量供应,因而温度比身体其他部位低做好防寒保暖很重要。冬天可戴一个“護膝”避免膝关节受寒受潮。

(4)肥胖患者应节食以减轻膝关节受累程度。

(5)膝关节肿痛严重者应卧床休息避免超负荷的活动与勞动,以减轻膝关节的负担

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