农村合作医疗报销流程在医院花了5540多回来报销了1970元

并经当地社保机构备案同意之后嘚异地就医;

  2、在社保登记备案后长期居住异地者在前期指定医院就医;

  3、异地出差、旅游等出现急诊时并在入院后及时向原参保地社保备案

  (二)异地报销程序

  1、上述可以报销情况下,当事人在出院后将住院结算单、药品清单等社保要求的材料准备齐铨;

  2、带回并交给参保地社保机构申请报销;

  3、参保地社保机构审核当事人报销条件符合条件者由参保地核算报销金额并予以報销。


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报销比例有具体21135261定:看门诊,在4102生室及村中心卫生室就诊1653可报销60%镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%三级医院就诊可报销20%。住院治疗镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

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点医院就可能只有20—30%而且要注意住院有门槛费是不报销的(大约千把块吧),还有要注意药物是不是合作医疗报销范围的不是的也没有报,还有检查费也是没有报的实际上如果你到省级重点医院去的话,用一万元只报两千块是很正常的

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新型农村合作医疗报销流程不属於报销的范围

1、在卫生行政部门确定的定点医疗机构以外的医疗机构中就诊发生的医药费用

2、未按照有关规定办理转诊手续,到县级以仩定点医疗机构就诊发生的医药费用

3、《药品目录》及《诊疗目录》以外的医药费用和超过物价标准的医疗收费项目。

4、非医疗性费用:包括整容美容、预防接种、矫形手术、镶牙、视力矫正等

、公(工)伤事故发生的

6、因违法犯罪、酗酒、斗殴、服毒、自杀、自残等發生的医疗费用。

7、输血、器官移植、导管、支架、手术止痛泵费用以及进口特殊材料或置入材料等。

8、服务类项目支付的费用:包括掛号费、调温费、住院病人陪人陪床费、出诊费、会诊费、特需费、监护费、特护费、健康查体费等医疗收费明细中的“其他”类收费不予报销

9、因自然灾害等不可抗力因素所造成的大范围急、危、重症病人抢救发生的医疗费用。

10、定点医疗机构未按法定程序批准设立的具有承包性质的院中院、院内科室的医药费用

1、未按规定进行计划免疫接种发生相应的传染病所支付的医疗费用。

12、性病费用;各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目(如男性不育、女性不孕检查治疗)

13、目前婚前医学检查、出生医学证明、新生儿疾病筛查等非治療性费用暂不列入补偿范围。除了以上不报的内容其余都是可以报销的!

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