上海医保局可以为老人供应长护险居家服务保吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-14 21:19 标签： 有新农合怎么给父母买保险

近日，上海市医保局、市民政局、市卫生健康委等部门，积极发挥本市新近颁布的《上海市养老服务条例》立法效应，坚持以异地养老的本市失能老人迫切需求为导向，以“谋定快动”的执行力抓开局，2021年新年伊始即出实招助力本市老人异地养老，启动上海市老年人入住长三角区域养老机构长期护理保险费用延伸结算试点。

上海市老年人入住长三角区域养老机构长期护理保险费用延伸结算试点明确，以本市长护险定点品牌养老机构为主体，依托其在长三角开办的养老连锁机构，实现本市失能老人长护险待遇在长三角异地养老机构的延伸。

20px"> 从2021年1月起，年满60周岁以上、在上海市已申请老年照护统一需求评估、评估失能等级为二至六级的参保老年人，可以在选择入住异地连锁养老机构前，先至本市定点养老机构（含长者照护之家）提出相关申请。由本市定点养老机构负责为符合条件的失能老人，统一向所在区医保中心办理异地登记备案手续。经登记备案后，失能老人即可在异地连锁养老机构享受长护险养老机构照护费用的延伸结算。

这一政策举措，围绕增强本市老人在长三角异地养老时的获得感、归属感，充分考虑现阶段长护险服务的可及性和需求的迫切性，从养老机构起步，实现了长护险待遇从本市养老机构向长三角区域连锁养老机构的延伸；这一政策举措，是本市长护险及养老服务领域政策“异地通关”的一次先行先试，既确保了长护险服务及待遇的延续性，也为本市老人选择异地养老提供了有力的政策保障；这一政策举措，还将进一步推动长三角区域养老服务资源的共建共享，加速长三角区域间养老领域相关政策和服务整合融合。

目前上海市已有上海舒孝、上海亲和源等连锁品牌养老机构启动该项试点，其在长三角地区吴江、嘉兴等地的异地分支机构已纳入延伸结算范围。

上海市医保局、市民政局等部门将在做好试点的基础上，加大工作力度，让入住本市养老机构长三角分支的上海失能老人尽快享受到长护险延伸政策，让异地养老的本市老人有更多获得感、归属感。（根据上海市民政局信息整理）

    自2018年1月1日，上海在全市开展长期护理保险试点工作以来，已经整整过去了两年半，为无数失能失智老人及其家庭带来了福音。但对于大部分人来说，长护险已然是一个陌生的词，今天就为大家简略解读一下这个新兴的健康类险种。

    长期护理保险（Long Term Care，以下简称“长护险”)，是为因年老、疾病或伤残而需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用补偿的健康保险。
    而长护险制度，是指以社会互助共济方式筹集资金，对经评估达到一定护理需求等级的长期失能人员，为其基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。

【长护险的目标服务人群】

    长护险以身体条件为门槛，对于符合条件的参保对象，通过需求评估的结果，决定他们能否获得服务、获得多少服务。在试点阶段，同时符合以下条件的人员，可享受长护险待遇：

1、年满60周岁及以上，职工医保人员中已按照规定办理申领基本养老金手续的人员和居民医保人员;

2、因疾病、意外、或年老而带来的身体机能衰退等状况导致的慢性病症，经老年照护统一需求评估，失能程度达到评估等级二至六级的长护险参保人员。

【长护险服务分为几类】

第一类是住院医疗护理，按照现行的基本医保制度规定结算相关费用。
第二类是社区居家照护，由护理人员为居家的参保老人上门提供照护服务，或在社区日间照料中心等场所集中提供照护服务；
第三类是养老机构照护，由养老机构为入住的参保老人提供照护服务，护理服务内容有40余项，涵盖基本生活照料和常用临床护理；
    根据长护险实际操作，主要需要两类人员，一类是护士，另一类是有《医疗照护证》资质的养老护理员

【严格的资质要求，带来的从业人员缺口】

    截至目前，即便有资质的长护险养老护理从业人员普遍工资都在万元以上，执《医疗照护》资质的养老护理从业人员缺口依然非常巨大。

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