出了交通事故对方保险公司不理赔怎么投诉？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-07-08 18:22 标签： 交通事故保险公司理赔

* 未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考

  • 建议你先走索赔，由在赔偿范围内先行赔偿，不足以赔偿的可以由对方赔偿或者走工伤赔偿程序。工伤鉴定时效是一年，不要错过了鉴定时间。保险公司理赔流程各有不同，直接拨打保险公司电话咨询人工服务最准确。除医都疗费外，工伤待遇与交通事故赔偿互不影响。

  • 交通事故起诉涉及的问题较多，例如：诉讼争取赔偿项目通常包括：、住补助费、、护理费、、交通费、鉴定费等。保险公司依法应当在限额范围内承担赔偿责任，超过交强险限额的部分事故双方根据各自的责任分别承担赔偿。

  • 交通事故保险理赔主要有交强险和第三方商业险（如有的话），根据双方的责任比例承担赔偿，首先给车险公司的人打电话，叫车险公司的工作人员过来给对方的车辆定损，定损完毕之后你就知道自己大概要赔偿对方多少钱了，而且车险公司的人员会给你开定损单，修理方也会给你开发票。车辆修理的钱你得先用自己得钱垫着，然后再拿着定损单和发票到保险公司去报销。处理完被撞方的车辆之后，你还要按照同样的程序来处理自己的车辆。

  • 根据道路交通事故处理的规定，损害赔偿的范围包括：医疗费、误工费、、护理费、交通费、住宿费和财产直接损失。造成残疾的，还有，残疾用具费及精神抚慰金等；造成死亡的，还有死亡补偿费，等，各赔偿项目应按实际情况确定，并一次性结算费用。各项赔偿费用的标准是：1．医疗费：按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算凭据支付，结案后确需继续治疗的，按治疗必需的费用给付。2．误工费，当事人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算；3．住院伙食补助费：按交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。4．护理费：伤者住院期间护理人员有收入的按照误工费的规定计算，无收入的，按照交通事故发生地平均生活费计算。5．残疾赔偿金：根据，按照交通事故发生地人均可支配性收入计算，自定残之日起赔偿二十年，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。七十五周岁以上的按照五年计算。6．交通费：按照当事人实际必需的费用计算凭据支付。7．住宿费：按照交通事故发生地国家机关一般工作人员出差住宿费标准计算凭据支付。参加处理交通事故的当事人亲属所需交通费、误工费、住宿费比照上述规定计算，但不得超过三人。因交通事故损坏的车辆，物品、设施等，应当修复，不能修复的折价赔偿。三、对方私自破坏现场，要承担事故的全部责任，既然通过公安机关处理，相信公安关机就是了。四、经公安机关处理后，你可以要求保险公司意外保险的赔偿的，不过首先也要向保险公司报案，然后保险公司根据交通事故处理部门的手续给你相应的赔偿。

宜章县政府门户网站　 11:16:07 来源：信息化办

随着私人汽车的普及，车险也成为老百姓随之而来的附加消费。不过很多车友只知道买车险，而对于在万一出了情况之后怎么办，却是一头雾水。“投保容易、理赔难”是普遍反映的一个问题。这里我们结合各大保险公司的规定，整理出这篇简易理赔流程，望车友在出情况时能够心中有数，及时报案，顺利理赔.

只要您按照保险公司的要求，按照流程逐项完成，一般情况下保险理赔不像大家想象的那样复杂。不管是自己撞了车、撞了别人的车，还是被别人撞了，大致的索赔流程是这样的：

出险后首先要做的是，及时向各自承保公司和交通管理部门报案，告知保险公司损坏车辆所在地点，以便对车辆查勘定损。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。

出示行驶证、驾驶证、身份证，现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈述，对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分，如无争议，填写《交通事故责任认定书》，车主签字确认。

出示上述3证和保险单证，理赔员完成现场查勘初步定损工作，签收审核索赔单证，填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》，双方签字确认。

事故确认完毕，各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定，填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》。如无争议，双方签字确认，理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。

如果是在保险公司推荐的修理厂修理事故车，修完后，您可以将索赔材料交给修理厂，并向修理厂出具一份向保险公司代为索赔的委托书，然后支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分)，就可以直接提车了。如果您自己选择修理厂修理，那么修完车后，您要先向修理厂支付修理费，然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。

6.保险公司复核后赔付结案

车辆修复及事故处理结案后，办理保险索赔所需资料：

(1)机动车辆保险单及批单正本原件、复印件;

(2)机动车辆保险出险/索赔通知书;

(3)相关行驶证、驾驶证、身份证复印件;

(4)相关赔款收据、汽修发票等原件;

(5)道路交通事故责任认定书

1.不要随意包揽事故责任

有的车主认为有保险公司赔付，因此将所有的责任全部承担。实际上，保险公司根据车主承担的责任轻重制定了不同的赔付比例。

2.不要自行答应赔偿金额

如果不经过保险公司允许，自行答应第三者有关索赔金额的承诺，这种承诺保险公司是有权推翻重来的，如果重新核定的价格与第三者的要求有差距，则这个差距会由车主自行承担

一些车主在出险后为了节省时间和麻烦先找修理厂，修完车后再找保险公司报销费用。实际上，车主如果不向保险公司报案就开始修理车辆，在理赔时保险公司认为修理费用高出定损的费用，差额部分将由车主自己承担。

4.委托修理厂理赔需慎重

一些车主为了方便，发生事故后不与保险公司直接联系，而是将理赔委托给较为熟悉的修理厂。此行为风险很大，有的修理厂会让车主走一些“歪门邪道”以达到赔付目的，而这些“歪门邪道”如果被保险公司查实，车主不但需要自己承担责任，还会在保险公司留下不良记录。

5.不计免赔范围有限制

即使投保了不计免赔险，车主不一定就能获得全额理赔。保险公司为了防范道德风险，会对一些特定的事故定出单独的免赔率，这些免赔率不属于不计免赔范围。 如多次出险、超范围行驶和理赔证件不全等，保险公司一般会加扣免赔率。不计免赔险是附加险，主要针对车损险和第三者责任险等主险，对于自燃险、玻璃单独破 损险等附加险，不计免赔险并不起作用。

如今，私家车“跑滴滴”已是普遍现象

行驶途中若发生交通事故

保险公司需承担理赔吗？

近日，楚雄市法院依法判决了一起因家用车营运引发的保险纠纷。我们来看一下：

●车主：买了保险理应赔偿

在一场交通事故判定中，小李（化名）需承担38479元赔偿款，保险公司查看现场并了解详情后，在交强险财产损失赔偿限额范围内赔付了小李2000元，但拒绝理赔部分商业保险，小李不服，将保险公司告上法庭。

2020年5月，小李通过“滴滴平台”注册成为快车司机，今年3月的一天，小李驾车送小孩上学途中发生交通事故，造成被撞车辆与自己所驾驶车辆不同程度受损。交警通过现场勘查认定：小李对此次事故负全部责任，事故车辆维修费用为38479元。收到保险公司的拒赔通知书，小李认为自己购买了交强险、车损险、50万元第三者责任险，保险公司应当赔偿他所有的损失。小李向楚雄市人民法院状告该保险公司，要求对方赔偿其损失38479元。

●保险公司：改变车辆使用性质  拒绝赔偿

保险公司称，在双方签订的机动车商业保险免责事项说明书中已明确规定，若被保险车辆因私自改变使用性质导致发生的人身伤亡、财产损失，保险公司概不负责，故只对交强险进行赔付，并表示不愿意庭下调解。

●法院：以事故发生时判定车辆使用性质  支持赔付

楚雄市法院经审理认为，小李驾驶的车辆虽存在营业性运输，但当天事故发生时，小李使用该车的目的是为送小孩上学，并非有营业性运输行为的发生，故保险公司提出免责拒赔的意见不予以支持；其次对事故车辆损失的金额，法院以保险公司定损金额以及实际维修金额综合确认，判决由保险公司向小李支付保险责任范围内的财产损失34381元。

“剧情”可谓是一波三折，其实本案争议的焦点在于小李驾车发生交通事故时，该车辆是否用于营业性运输，保险公司是否可以免责拒赔。法院从调取车辆使用的记录来看，该车存在家庭自用的性质，且事故发生时，保险公司在内的人也认同小李并非营运，故保险公司需承担赔付责任。

私家车从事“滴滴出行”，实质上已将车的“家用”性质悄然与“营运”性质挂钩，但许多车主又往往未能按照营运车辆的标准购买保险。如若在营运途中私家车发生交通事故，乘客和车主都可能面临被保险公司拒绝赔付的风险，相应的损失难以得到保障。因此，私家车车主若是兼职网约车时，应及时告知到保险公司，变更保险类型并缴纳营运车辆相关的保费。

根据《中华人民共和国保险法》第五十二条规定：“在合同有效期内，保险标的程度显著增加的，被保险人应当按照合同约定及时通知保险人，保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。保险人解除合同的，应当将已收取的保险费，按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后，退还投保人。被保险人未履行前款规定的通知义务的，因保险标的危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿保险金的责任。”

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