想要和父母医保卡共济后父母不能使用账户共济有什么要求?

12月份有什么新变革 12月1日新政策从12月1日起有什么新政策?

12月份有什么新变革 12月1日新政策从12月1日起有什么新政策?在2022年底前,需要注意6件事,涉及到养老金、医保、取暖补贴等等,具体分别是什么事情呢?来看看与你有关系吗?

一是退休人员门诊报销比例高于职工

先来说说医保需要注意的事情。从12月份开始,一些地方就开始实施职工医保门诊共济改革了,改革之后,门诊费用就能报销了,而一般情况下,退休人员的门诊报销比例是高于职工的。比如,深圳从12月1日开始实施门诊共济保障改革,门诊费用纳入保险,职工最高报销比例为75%,而退休的报销比例最高为80%,也就是说,退休老人可以报销更多钱。

一些地区的老人在看病的时候注意了,如果你的职工医保个人账户的钱不够用,是可以使用其他家庭成员的个人账户资金的。比如,从12月1日开始,北京就正式实施职工医保个人账户家庭共济,个人账户就可以在配偶、子女和父母之间来共济使用了。这些变化对于退休老人来说都是利好。

二是2023年城乡居民医保别忘缴费

对于城乡居民医保的参保老人来说,是需要一直进行城乡居民医保缴费的,因为城乡居民医保是终身缴费。而现在正处于2023年度的城乡居民医保集中缴费期,集中缴费期一般是在年底前结束,所以,老人们别忘了在2022年底前进行缴费城乡居民医保。

比如,陕西2022年城乡居民医保集中缴费期为2022年9月1日至12月20日。大连的城乡居民医保集中缴费期就是2022年11月1日到12月25日。如果超出了集中缴费期再缴费,相对不划算,因为会经历3个月的待遇等待期。所以,要及时缴费。

三是养老金到手待遇部分人有变化

对于部分领取养老金的老人来说,年底前到手的养老金还会有一些金额上的变化。首先对于2022年度的退休人员来说,随着28个省份已经公布2022年养老金计发基数,领取临时养老金的退休人员,会按照新基数来核定正式的养老金,重算之后的养老金也就会比临时养老金要高一些了。

其次,对于一些地区城乡居民养老金领取人员来说,年底前,一些地方上调了城乡居民基础养老金,到手的养老金也会变多。比如,绍兴城乡居民基础养老金上涨了45元,从245元提到290元。另外,山东威海城乡居民基础养老金从162元涨到172元,11月前补发到位,12月就是按照提高后的养老金发放了。

四是部分人养老金发放方式有调整

另外,部分地区领取养老金的老人注意,你所在地区的养老金领取方式可能有变化,那就是要换为社保卡领取。比如,从2022年12月起,广东省梅州市、佛山市等多地对80周岁以下的城乡居民养老金领取人员,他们的养老金就要发放到社保卡的金融账户了。

使用社保卡领取养老金,可以免除年费、小额账户管理费、补换卡的费用,也可以申请纸质对账单。不过,老人们要注意务必激活社保卡的金融账户,没有激活的话养老金就无法顺利到账的。拿着社保卡、身份证去发卡银行的网点激活就可以。

五是别忘了及时完成养老金资格认证

还有一件事,那就是年底前别忘了进行养老金领取资格认证,因为很多地区是实行的一个自然年内认证一次养老金领取资格,年底前就到了最后的截止日期,如果你所在地区没有进行大数据的无感认证,或者退休人员没有通过静默认证,那么就需要自己进行刷脸认证了。

认证的话直接关系着养老金能否正常发放,逾期没有认证的话,养老金待遇就会被暂停发放的,所以,养老金认证很重要,不要忽视和忘记及时认证。

六是2022年冬季取暖补贴别忘领取

最后,一些地区的企业退休人员,别忘了查看领取2022年冬季取暖补贴,因为在宁夏、山东、山西、陕西、河北、天津、青海等一些地区,会给企业退休人员发放冬季取暖补贴。其中,山东标准为1700元,陕西为2360元,青海为3900元,天津为520元,山西为3360元,宁夏最高4563元。

比如说,老人是2022年11月份退休,12月份养老金,在12月份养老金发放的时候,就会一起发放取暖补贴。别忘了查收核对。

1. 什么是个人账户家庭共济?个人账户家庭共济的保障范围有哪些?

个人账户家庭共济是指个人账户历年结余资金用于支付职工基本医疗保险参保人员近亲属的医疗保障费用。个人账户家庭共济的医疗保障费用包括:

1)近亲属无个人账户或个人账户历年结余不足时,在浙江省定点医药机构发生的按规定由个人承担的自理、自付、自费门诊医疗费用(指门诊医疗费用中个人现金支付部分的费用,不包括非疾病治疗项目及非功能性整容、矫形费用,如镶牙、近视矫正等,以及康复性器具、医疗器械等)。

2)近亲属使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用。

2.什么是个人账户历年结余资金?

职工基本医疗保险医保年度为每年的7月1日至次年的6月30日。个人账户历年结余资金是指7月1日医保年度结转时个人账户中结余的资金。

3.个人账户家庭共济的对象有哪些?

个人账户家庭共济的对象主要有本市职工医保参保人员的配偶、子女、父母(以下简称“近亲属”),近亲属须为浙江省基本医疗保险参保人员。不包括参保人员兄弟姐妹及配偶的父母,也不包括未参加省内基本医疗保险的近亲属。

4.参保人员如何实现个人账户家庭共济?

职工医保参保人员与其近亲属在本市同一地区(同在市本级,或同在德清、长兴、安吉县某一个县)参保的,参保人员可通过人力社保门户网站社保网上查询系统、湖州智慧社保手机APP或自助终端等渠道进行自主授权绑定或解除绑定近亲属社会保障卡。授权绑定后,近亲属在联网定点单位门诊就医购药时持本人社会保障卡刷卡结算即可实现个人账户家庭共济。 

参保人员与其近亲属不在本市同一地区参保的,参保人员可持身份凭证和当地医保报销凭据向参保人所在地区医疗保险经办机构办理费用核销业务。在首次办理近亲属费用报销业务时,应当签署亲属关系申明确认书。

5.何时可以进行绑定社保卡操作?授权绑定和解除绑定近亲属社保卡后何时生效?

参保人员自2017年1月1日起可以通过自助渠道办理绑定社保卡操作,各类自助办理渠道均需先验证本人身份,验证成功后根据相应提示进行操作。绑定及解绑操作成功后均即时生效。

6. 个人账户家庭共济是不是一张社保卡可以全家通用?

个人账户家庭共济不是一张社保卡全家通用,也不是一个参保人的医保待遇可以全家共享。授权绑定社保卡后,参保人员仍要持本人社保卡就医结算。参保人员违反规定授权给不符合条件人员使用个人账户资金,或出借个人社保卡给他人使用等违规行为,造成医保基金流失的,按规定处理。

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  从去年8月1日起,市民的医保个人账户就有了新功能:医保历年个账结余资金可以与家人共享。截至目前,市区已经有4554人通过社保自助终端服务机或社保个人自助服务系统完成个人账户医保共济操作。那么,个人医保账户“家庭共济”绑定具体怎么操作?

  什么叫医保个人账户家庭共济?

  据市社保局相关负责人介绍,根据浙江省人力资源和社会保障厅等4部门《关于进一步调整完善职工基本医疗保险个人账户有关政策的通知》,结合实际情况,市区关于医保个人账户家庭共济政策为:参保人员个人账户历年结余资金可以共济授权给参保市区基本医疗保险的一个或多个近亲属(配偶、子女、本人父母)使用;参保人员作为共济授权人时,不可同时接受他人共济授权。特殊(慢性)病种参保人员的个人账户历年结余资金不能共济授权他人使用。参保人员门诊就医、购药时,按市区医保政策由个人承担的自理、自付、自费医疗费用,本人个人账户当年及历年结余资金不足支付的,可由共济授权人的个人账户历年结余资金支付。

  举个例子:王奶奶是我市城乡居民医保参保人员(没有医保个人账户),每次去医院看病,自付费用必须全部用现金支付,而王奶奶的老伴李大爷是我市企业职工退休人员,他身体倍棒,每年医保个账都基本未动。根据新政策,李大爷将自己的社保卡与王奶奶的社保卡进行绑定,实现个人账户家庭共济后,他们再去医院门诊看病,王奶奶医保报销后的自付费用就可以在李大爷的历年账户余额中进行支付了。

  个人账户医保共济操作须知

  据市社保局相关负责人介绍,我市个人账户医保共济授权可以通过市人力社保局网站或者社保自助终端服务机实现绑定。

  1、打开“金华市人力资源和社会保障网”(/jhlss/),点击网页右侧“办事大厅入口”的“个人社保自助服务”进行登录;

  2、点击后显示“浙江政务服务网”登录界面,输入浙江政务服务网账号密码,登录成功后自动转至“金华市社会保险个人自助服务系统”;

  (1)用户系统由浙江政务服务网统一提供账号及登录服务,原金华市本级查询系统已关闭,原账号(身份证号)原密码(社保卡卡号后六位、六个1等)已作废,请按浙江政务服务网要求进行注册;

  (2)社保信息查询等业务需要用户实名等级为中、高级实名用户,请按浙江政务服务网要求进行实名认证。金华市本级暂未开通办事大厅现场认证服务;

  (3)浙江政务服务网账户登录、注册和认证时如遇问题,请拨打服务热线(0)。

  另外,登录成功后自动转至“金华市社会保险个人自助服务系统”。该系统可为金华市市本级参保人员提供个人社保信息查询、业务经办、凭证打印等服务,其中医保共济业务需政务网高级实名认证;

  点击“个人业务”中的“医保账户家庭共济”模块进入操作界面;

  如需绑定,在“享受人信息”区域输入享受人身份证号码,系统会自动显示人员姓名和个人编码,同时需手工选择“与本人的关系”;

  系统会自动提取显示绑定人手机号码,先点击获取验证码并输入,再点击右上角“绑定”按钮,点击确认后绑定成功与否会有相关提示;

  如需解绑,在享受人信息列表中会显示已绑定人员信息,在相应的人员后面点击“解绑”按钮;

  进入解绑操作界面,信息确认无误后,点击“解绑”按钮并确认解绑,成功后会有相应的提示。

  二、社保自助终端服务机医保共济操作

  1.在自助终端服务机主页面点击“业务经办”;

  2.进入读卡界面,在相应位置放置身份证或插入社保卡后,点击“开始读卡”;

  3.读卡成功后进入业务选择界面;

  4.如需绑定,点击“家庭账户共济”进入绑定操作页面;

  5.点击“读取需绑定的证件”按钮,进入读卡界面;(注意:此时需更换社保卡或者身份证,读取受益人身份信息)

  6.读取受益人身份信息成功后回到绑定主界面;

  7.此时绑定主界面上会显示主人员和受益人的相关信息,确认信息无误后,点击“与本人关系”输入框选择绑定关系;

  8.选择关系后点击确认后回到绑定主页面,确认信息无误后点击“绑定”按钮,绑定成功与否会有相关提示;

  9.如需解绑,点击“家庭账户共济解绑”进入解绑操作页面;

  10.在解绑操作界面已绑定受益人信息会显示在列表中,在相应的人员后面点击“解绑”按钮;

  11.确认解绑,成功后会有相应的提示。


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