有拇外翻怎么去当兵？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-11-29 05:48 标签： 轻度拇外翻可以当兵吗

拇外翻手术后 部队能评残吗？

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第七条 下蹲不全,两下肢不等长超过2cm,膝内翻股骨内侧髁间距离和膝外翻胫骨内踝间距离超过7cm(空降兵、特种作战部队条件兵超过4cm)，或虽未超过前述规定，但步态异常,不合格。

轻度下蹲不全(膝后夹角≤45度)，除空降兵、特种作战部队条件兵外合格。

双足并拢不能完全下蹲,或勉强下蹲不稳者，可调整下蹲姿势(双足分开不超过肩宽)，调整姿势后能完全下蹲或轻度下蹲不全者，陆勤人员合格(臀肌挛缩综合征、跟腱短、下肢关节病变等病理性原因除外)。


一、观察双下肢是否对称、等长,有无膝内、外翻(“O”、“X”型腿)、畸形等。

下肢长度的测量:受检者仰卧在硬床上,双腿自然伸直并拢，躯干长轴的延长线应通过双足之间。用钢卷尺或软尺分别测量两侧骼前上棘至内踝的距离，以cm为单位记录。

两只下肢长度差异大于2cm，为不合格。

二、膝内翻：指双下肢自然伸直或站立，两内踝相碰，而两膝不能靠拢者。

膝外翻：指双下肢自然伸直或站立，两内膝相碰,而两膝内踝不能靠拢者（图)。


让受检者直立，两内踝并拢,以皮肤刚接触为度，腿部和膝关节放松，测量两股骨内髁间（膝关节内侧)的距离，以cm为单位记录，超过7cm(条件兵超过4cm）为不合格。

受检者直立，两股骨内踝并拢,以皮肤刚接触为度，测量两胫骨内髁间的距离，以cm为单位记录，超过7cm（条件兵超过4cm）为不合格。

让受检者两足跟微并拢(跟间距为受检者拳宽),然后作下蹲姿势,大腿和小腿不能相触者，认为有下蹲不全。

若膝后夹角<45度,为轻度下蹲不全,除条件兵之外合格。


五、对于空降兵,因我军采用半蹲式着陆,要求做到上体正直，下体呈半坐姿,两腿稍弯曲，前伸的角度与地面风速相适应，膝关节内侧、内踝及两脚内侧并紧，脚掌与地面平行。

轻度下蹲不全、膝内翻股骨内髁间距离和膝外翻胫骨内髁间距离超过4cm，会造成正常跳伞着陆姿势不正确，从而对膝关节造成伤害,故空降兵,不合格。

第八条 手指、足趾残缺或畸形,足底弓完全消失的扁平足,重度皱裂症,不合格。

常见的畸形有并指、多指、巨指、纽扣畸形、鹅颈畸形、爪形手、梭形指等，对于手指畸形妨碍受检者手指活动和手部功能的，为不合格。

足部检查:观察双足大小和外形是否一致，是否存在足趾残缺、畸形。

常见的足趾畸形有:马蹄内翻足、仰趾畸形、拇外翻等。

让受检者取站立位，从足踝前方和后方视诊检查负重状态下，内侧足纵弓的高度和形态(因外侧足纵弓不明显)。

如内侧足纵弓塌陷以至完全消失，为不合格。


重要表现为手、足部皮肤干燥、角化、增厚、弹性减退、脱屑、破裂等，可伴有不同程度的疼痛及瘙痒。

根据裂隙深浅可分为三度。

轻度:皮肤粗糙、有浅表裂隙，不痛;

中度: 裂隙较深，不出血，轻度疼痛;

重度:裂隙深，出血，疼痛。

第九条 恶性肿瘤，面颈部长径超过lcm的良性肿瘤、囊肿，其他部位长径超过3cm的良性肿瘤、囊肿，或虽未超出前述规定，但影响功能和训练的，不合格。

身体所有部位，包括皮肤(恶性黑色素瘤等)、消化系统(胃、结直肠、肝脏、胰腺等)、泌尿系统(肾、输尿管、膀胱等)、神经系统(脑、脊髓等)、血液系统(白血病、淋巴瘤等)、内分泌系统(甲状腺、肾上腺等)、呼吸系统(肺、支气管等)、生殖系统(乳腺、卵巢、子宫、睾丸等)，经病理确诊的恶性肿瘤。

是指生长在人体体表上的良性肿物，主要包括皮肤及其所属器、皮下软组织发生的良性肿瘤，如血管瘤、脂肪瘤、皮下囊肿、皮脂腺囊肿、腱鞘囊肿、纤维瘤等。


面部是指头部前方所有暴露的皮肤。颈部是指头部与双肩的连接部位，其上界为下颌骨下缘、下颌支后缘、 乳突和枕外隆突的连线，下界即胸骨上缘、锁骨、肩峰和第七颈椎棘突间的连线。

肿瘤大小的测量可采用“分规测量法”或直尺测量法，其长径即指肿瘤最大径。面颈部长径超过lcm的良性肿瘤、囊肿，其他部位长径超过3cm的良性肿瘤，不合格。

五、影响功能和训练的体表良性肿瘤

是指影响睁眼、张口、颈部运动、身体各关节伸屈活动等功能或影响持枪、射击等军事训练的体表良性肿瘤瘢痕。


第十条 瘢痕体质， 面颈部长径超过3cm或影响功能的瘢痕，其他部位影响功能的瘢痕，不合格。

2.个体不同部位、不同时期所受到的不同原因损伤，均可出现瘢痕瘤样增生。

瘢痕疙瘩是瘢痕体质的主要表现形式，具有以下临床表现:

1.瘢痕肿块隆起于皮肤表面，坚硬，表面光滑发亮，界限欠规则，1年内无退缩征象;

2.病变超过原始损伤边缘，向周围正常组织发生浸润，呈蟹足状生长;

3.具有持续性生长、发红、痛痒等临床症状，无自愈倾向，不能自行消退;

4.单纯手术切除后极易复发，且复发范围可超过原瘢痕范围。


二、测量瘢痕长度的方法采用分规测量法:

运用分规的两脚，分别置于需要测量的线段两端，固定好分规后，再与直尺比较，得出测量线段的长度。

面颈部长径超过3cm的瘢痕不合格。

是指影响睁眼，张口、关节伸屈活动等功能或影响持枪、射击等军事训练的瘢痕。

第十一条 面颈部文身，着军队制式体能训练服其他裸露部位长径超过3cm的文身，其他部位长径超过10cm的文身，男性文眉、文眼线、文唇，女性文唇，不合格。

可采用“分规测量法”对文身长度进行测量，文身不规则的，测量文身的最大长度，按照面颈部、裸露部位、非裸露部位分别掌握;

运用分规的两脚，分别置于需要测量的线段两端，固定好分规后，再与直尺比较，得出测量线段的长度。

对具有特殊含义的宗教、政治等图案、文字的文身，建议政治审查。


第十二条 脉管炎,动脉瘤，中、重度下肢静脉曲张和精索静脉曲张，不合格。下肢静脉曲张，精索静脉曲张，空降兵不合格。

主要是指血栓闭塞性脉管炎，患侧肢体有发作性疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失，伴游走性表浅静脉炎。

查体可见局部缺血表现，如患肢苍白、发凉、麻木、刺痛和烧灼感等;或严重的可见患肢肢端发黑、干瘪、溃疡或坏疽。

可发生于动脉系统的任何部位，以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉常见，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，包括周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤等。


三、下肢静脉曲张程度的判定

轻度:下肢静脉有局限性圆柱状扩张或全部静脉主干均匀膨胀，皮肤正常。

中度:下肢静脉高强度扩张、隆起、弯曲，皮肤正常，站立时感觉到下肢沉重和隐痛。

重度:下肢静脉呈结节状或囊袋状膨胀，迂曲成团，范围广泛，局部皮肤可见营养不良性溃疡、湿疹、水肿、皮肤色素沉着或急性炎症等并发症。

查体阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉，临床上分为三度:

轻度:阴囊外观正常，拉紧阴囊皮肤时，可见阴囊内有少数静脉曲张，腹压增加时静脉无明显增粗，触诊静脉壁柔软。

中度:未拉紧阴囊皮肤即见静脉曲张，腹压增加时静脉稍增粗，触诊静脉壁柔软、迂曲、稍膨胀。

重度:未拉紧阴囊皮肤时，即可见阴囊内静脉成团状迂曲、怒张，触诊静脉壁粗硬、肥厚或伴有睾丸萎缩。


第十三条 胸、 腹腔手术史，疝，脱肛，肛瘘，肛旁脓肿，重度陈旧性肛裂，环状痔，混合痔，不合格。

(一)阑尾炎手术后半年以上，无后遗症;

(二)腹股沟疝、股疝手术后1年以上，无后遗症;

(三) 2个以下且长径均在0.8cm以下的混合痔。

是指进入胸腔或腹腔的外科手术史(阑尾炎术后半年无后遗症，腹股沟疝或股疝手术后1年无后遗症除外)，胸腔手术主要包括纵膈、肺及支气管等部位手术，腹腔手术主要包括胃、小肠、结直肠、肝脏、胆囊、胰腺、肾、输尿管、膀胱、子宫、附件等部位手术，受检者需完全暴露胸腹部，观察是否有手术瘢痕。

主要指物理查体即可发现的腹外疝，包括脐疝、腹股沟直疝、腹股沟斜疝、切口疝、白线疝、股疝等。


即指直肠脱垂，查体发现有肿物自肛门脱出，包括

不完全性直肠脱垂(即直肠黏膜脱垂，表现为直肠黏膜层脱出肛外，脱出物呈半球形，其表面可见以直肠腔为中心的环状的黏膜沟)

完全性直肠脱垂(即直肠全层脱垂，表现为脱垂的直肠呈圆锥形，脱出部分可以直肠腔为中心呈同心圆排列的黏膜环形沟)。

典型表现为肛周流脓、肿痛、瘙痒等，肛门指检可触及条索状肿块，一头深及直肠，另一头在肛缘外，局部可发现一个或多个外口。

非典型一般只有内口而没有外口;或虽有内口又有外口，但中间瘘管闭塞;或只有外口，而未探及内口。

即肛周脓肿。浅部脓肿查体可发现肛周红肿触痛，扪及波动感，如脓肿溃破，可见在肛周皮肤或直肠内发现破口， 但此时疼痛往往有所缓解。

高位脓肿往往有发热、局部坠胀和便意感，查体可发现臀部不对称、局部肿胀等。


查体发现肛裂创缘不规则，增厚，弹性差，溃疡形成，溃疡边缘发硬，基底紫红有脓性分泌物，上端邻近肛窦处肛乳头肥大，创缘下端有裂痔，或有皮下瘘。

查体发现内痔或混合痔累及肛管的环周，呈环状脱出肛门外，如梅花状。

内痔与外痔同时存在，甚至相互融合，表现为便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀、异物感或疼痛，可伴有局部分泌物或瘙痒。

主要包括:切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪漏等。

十、腹股沟疝、股疝手术后遗症

主要包括:术后反复疼痛、阴囊水肿、切口感染、补片感染、睾丸缺血或萎缩、疝复发等。

未完待续（后接第三篇）

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