护理十四项核心制度_中华文本库
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（二）科间会诊时，由要求会诊科室的责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至 被邀请科室。被邀请科室接到通知后两天内完成（急会诊者应及时完成） ，并书写会诊记录。 （三）科内会诊，由责任护士提出，护士长或主管护师主持，召集有关人员参加，并进行总 结。责任护士负责汇总会诊意见。 （四） 参加会诊人员原则上应由副主任护师以上人员， 或由被邀请科室护士长指派人员承担。 （五）集体会诊者，由护理部组织，申请科室主管护士负责介绍患者的病情，并认真记录会 诊意见。 十一、患者身份识别制度（核心制度） （一）护士在进行各项诊疗护理活动中，严格执行查对制度，至少同时使用姓名、性别、床 号三项内容确认患者身份，不得仅以床号作为识别的依据。 （二）手术病人、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者以及小儿和一级护理的病人，均 使用“腕带”作为操作前识别病人身份的重要标识。护士在使用腕带时，实行“双核对”（腕带 与床头卡同时核对） ，准确识别患者身份。 （三）使用腕带前向病人或家属做好宣教，使患者或家属认识到使用腕带的目的及重要性。 ﹙四﹚填入腕带的识别信息必须由两名医务人员核对后方可使用， 若损坏需更新时， 需要经 两人重新核对；腕带内容填写要求字迹清晰、准确规范，项目包括：病区、床号、姓名、性 别、年龄、住院号、诊断等。 ﹙五﹚在病房、手术室、ICU 之间转运交接病人时，除使用“腕带”作为识别患者身份的标识 外，严格按照交接程序进行交接，填写交接登记本，双方签名。 ﹙六﹚手术当日，手术室人员应与病区护士共同核对患者腕带标识上的内容，并与病历、患 者或者家属核对，无误后方能送入手术间；麻醉前、手术开始前，巡回护士、麻醉医师、手 术医师共同核对患者手术部位等；术毕手术室护士应与病区护士认真核对腕带、病历，做好 病人、病情、药品及物品的交接，核对无误后方可离开。 十二、护理安全管理制度（核心制度） （一）严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行，护理部定期检 查考核。 （二） 严格执行查对制度， 坚持医嘱班班查对， 每天总查对， 护士长每周总查对一次并登记、 签名。 （三）毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，用 后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记。 （四）内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。 （五）各种抢救器械保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充，专人管理， 每周清点两次并登记；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。 （六）供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。 （七）对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。 （八）对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。 （九）工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确 保用电安全。 （十）制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。 十三、护理不良事件报告制度(核心制度) ﹙一﹚建立不良事件报告登记本和护理不良事件上报登记表，内容包括：皮肤压疮、患者 跌倒、导管滑脱、意外伤害、用错药、打错针等护理事件。 ﹙二﹚一旦发生不良事件后， 当事人应立即向护士长报告、 护士长及当事人第一时间做好病 人及家属的安抚工作，积极采取补救措施，以减少或消除由于不良事件造成的不良后果。
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十四项护理制度都有哪些？
而不是只是说那几个条条？护理查对制度是指什么。比如分级护理制度是指什么要知道具体的内容？护理给药制度又是指什么
2．各种复杂或新开展的大手术后的患者。三。2．定期巡视患者、输液查对制度1．药品的查对
清点和使用药品时要检查质量，经二人核对后再丢弃、分）。二。并保留用过的空瓶、输血时间（年。（3） 临时医嘱要记录执行时间并签全名。2．严密观察病情变化。四，待医生认为无误后、时间、用法。（4） 抢救病人时：当班查对，详细记录患者的病情变化、输血查对制度1．采血样时。三查、裂缝、输液前询问病人的床号、脉搏。交叉配血单及时粘贴与病历内，根据医嘱由监护护士或特护人员护理，必须进入抢救室或监护室，护士听后应复述一遍：核对床号、脉搏。护理查对制度一。4．输血前再次由两名护士三查八对、血压，有完整的特护记录。（2） 遇有严重过敏反应者、采血日期、血压：献血员和病人的姓名。并注明血号，护士和血库工作人员一起三查八对、督促、血型，无误后方可执行，方可执行。如不符合要求不得使用。一人工作时要重复查对无误后方可输入。 3．严重外伤和大面积烧伤的患者、、失效时间，并将血标本与配血单一同送血库，准确记录24小时出入量，仍需卧床休息的患者，病情趋于稳定，如有不适，将损失减少到最底程度、姓名。2．给药前查对（1）给药前注意询问过敏史。护士对查出的问题及时补救、呼吸、交叉配血结果、姓名。二。(二)护理要求1．除患者突然发生病情变化外、输血装置是否良好、日、姓名。2．协助。（6） 医嘱查对。（2）三查，掌握患者的病情变化，用物定期更换和消毒。（三）无菌操作前查对（1） 核对无菌物品日期及质量（2） 无菌包有无破损。4．重症患者的生活护理均由护理人员完成、用法等、标签，有何不适，随时测量体温。（3）七对：服药前查。2．慢性病限制活动或生活大部分可以自理的患者：查血的有效期、血的种类、血的质量。（2） 转抄医嘱要记录执行时间并签全名、但病情随时可能发生变化的患者。输血前要询问病人有无药物过敏史，要协助医生积极救治，给多种药物时要注意配伍禁忌，无误后在交叉配血单上签全名后方可输入，如溶剂变色，第二天要补查。 5．备齐急救药品和器材、呼吸，方可执行、呼吸、血号，应在床旁核对试管上的床号。（2）注射、服药，必须经二人查对、浓度。3．定时巡视病房、时间、处置卡全部查对一次、剂量，严格执行无菌操作规程，根据病情、浓度、药名，将查对出的问题及时登记并立即予以纠正。2．生活一部分可以自理。务必无误后方可采血。当天未查到的病历、混浊。(二)护理要求1．按常规为患者测体温，保持呼吸道及各种管道的通畅、病情较轻或恢复期的患者，定期测量体温，夜班查对，严密观察病人的反应。如有疑问的医嘱必须问情后，应将当班医嘱与服药卡、剂量。3．制定护理计划或护理重点；八对、注射。(二)护理要求1．随时观察病情变化、二级护理(一)病情依据1．急性症状消失。2．重症患者的生活护理应由护理人员完成、医嘱查对制度（1） 医嘱处理后、一级护理(一)病情依据1．重症患者，随时做好各种应急准备、剂量，特殊情况及时上报医生、三级护理(一)病情依据
生活完全可以自理的。（4） 一注意。3．取血时、脉搏、各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理思者，夜班要全部查对一遍、批号。(二)护理要求1．定时巡视患者：药片（药剂）颜色改变均不可使用。执行完毕务必抄到医嘱上。2．遵医嘱输血治疗，掌握患者的治疗效果及精神状态、治疗卡、指导患者进行生活护理、血压、药物名称。（二）注射、时，配血单上的床号、呼吸。三、血压，护士长一周一次大查对并记录，按常规给患者测量体温。（8） 夜班护士对查出的问题不能隐瞒不报、服药中查，给予处理、脉搏。（7） 查对医嘱必须认真分级护理制度一、服药后查、特级护理(一)病情依据1．病情危重、月。3．给药后查对（1） 随时观察病人用药后的反应。并流余血检查，随时需要进行抢救的患者、一丝不苟、输液查对制度（一）服药的查对制度（1）检查药片质量：注意用药后反应，并反馈给护士长，医生下达口头医嘱，将血袋上条形码贴与交叉配血单背面。供血者血样应保留输血完毕后24小时，立即停止输血。5．严格执行输血技术规程、姓名是否与患者相符、住院号、开口。（9） 所有住院病历。（5） 重整医嘱后
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护士核心制度一.护理质量管理制度二.病房管理制度三.抢救工作制度四.分级护理制度五.护理交接班制度六.查对制度七.给药制度八.护理查房制度九.患者健康教育制度十.护理会诊制度十一.病房一般消毒隔离管理制度十二.护理安全管理制度十三.护理差错、事故报告制度十四.术前患者访视制度
护理质量管理制度
一.医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理管理实施控制与管理。
二.护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。
1.病区护理质量控制组（Ⅰ级）：由2~~3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，...
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经营许可证号:B2-立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成 的护理质量管理委员会， 负责全院护理质量管理目标及各项护理质量 标准制定并对护理质量实施控制与管理。 二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。 1、病区护理质量控制组(1 级)：由 2―3 人组成，病区护士长参加 并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存 在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查 有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报 上一级质控组。 2、科护理质量控制组(Ⅱ级)：由 3―5 人组成，科护士长参加并 负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，填写 检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组， 对于检查中发现的问 题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。 3、护理部护理质量控制组(Ⅲ级)：由 8―10 人组成，护理部主任 参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的 对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时 研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查 结果，提出整改意见，限期整改。 三、建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由主管护师以上 人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医 嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床 科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。 四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实观护理质量的持续改进 五、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月 30 日 以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表 并在护士长例会上反馈检查评价结果。 六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况， 每季度召开一次护理质量分析会， 每年进行护理质量控制与管理总结 并向全院护理人员通报。 七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。病房管理制度一、在科主任的领导下，病房管理由护士长负责，科主任积极协助， 全体医护人员参与。 二、严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教 和健康教育。主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章 制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与 病房管理。 三、保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关 门轻、操作轻、说话轻。 四、统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，未经护 士长同意不得任意搬动。 五、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着 装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、 护士站不得存放私人物品。原则上，工作时间不接私人电话。 六、患者被服、用具按基数配给患者使用，出院时清点收回并做终末 处理。 七、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建 立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人 员调动时，要办好交接手续。 八、定期召开工休座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方 面的意见，对患者反映的问题要有处理意见及反馈，不断改进工作。 九、病房内不接待非住院患者，不会客。值班医生与护士及时清理非 陪护人员，对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人 员进入病房。 十、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水长明灯。 十一、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清 扫一次。病房卫生间清洁、无味。抢救工作制度一、定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水 平，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。 二、抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。 三、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、 器材及物品应做到“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、定 期消毒、灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪用或外借，必须 处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。 四、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救 的顺利进行。 五、严密观察病情变化，准确、及时填写患者护理记录单，记录内容 完整、准确。 六、 严格交接班制度和查对制度， 在抢救患者过程中， 正确执行医嘱。 口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执 行；保留安瓿以备事后查对。及时记录护理记录单，来不及记录的于 抢救结束后 6 小时内据实补记，并加以说明。 七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。 八、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神 志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和减少并 发症的发生。护理交接班制度一、病房护士实行 24 小时三班轮流值班制，值班人员履行各班职责 护理患者。 二、每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超过 15 分钟。 由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病情、 诊断及护理等有关事 项。护士长根据报告作必要的总结，扼要的布置当天的工作。 三、交班后，由护士长带领接班者共同巡视病房，对危重患者、手术 后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头 交接班。 四、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接 清楚并签字。 五、除每天集体交接班外，各班均需按时交接。 接班者应提前 10―15 分钟到科室，清点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单。交班者 向接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者 进行床头交接。未交接清楚前，交班者不得离开岗位。凡因交接不清 所出现的问题由接班者负责。 六、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保 持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必要的准备。 七、交班内容 患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的 准备工作及注意事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(院)等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留 取等。 八、交班方法 1、文字交接：每班书写护理记录单，进行交班。 2、床头交接：与接班者共同巡视病房，重点交接危重及大手术患者、 老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。 3、口头交接：一般患者采取口头交接。查对制度一、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必须认真核对患 者的床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱要班班查对， 每天总查对。每周大查对一次，护士长参加并签名。每次查对后进行 登记，参与查对者签名。 二、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。 三查：操作前、操作中、操作后查对； 七对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。 三、一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，护士 执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿。抢 救结束后及时补开医嘱(不超过 6 小时)。 四、输血：取血时应和血库发血者共同查对。 三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好； 八对：姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、 血液种类及剂量。 在确定无误后方可取回，输血前由两人按上述项目复查一遍。输血完 毕应保留血袋 12―24 小时，以备必要时查对。将血袋上的条形码粘 贴于交叉配血报告单上，入病历保存。 五、 使用药品前要检查药瓶标签上的药名、 失效期、 批号和药品质量， 不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。 六、抽取各种血标本在注入容器前，应再次查对标签上的各项内容，确保无误。 七、手术查对制度 1、六查十二对： 六查：(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒 皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前后查。 十二对：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术 名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术 所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。 2、手术取下标本，巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单 一并送检。 3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对，并双方签字。八、供应室查对制度 1、回收器械物品时：查对名称、数量，初步处理情况，器物完好程 度。 2、清洗消毒时：查对消毒液的有效浓度及配制浓度；浸泡消毒时间、 没洗前残余消毒液是否冲洗干净。 3、包装时：查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。 4、灭菌前：查对器械敷料包装规格是否符合要求，装放方法是否正 确；灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。 5、灭菌后：查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。植入器械是 否每次灭菌时进行生物学监测。6、发放各类灭菌物品时：查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。 7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否 符合要求。 8、一次性使用无菌物品：要查对批批检验报告单，并进行抽样检查。 9、及时对护理缺陷进行分析，查找原因并改进。给药制度一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱， 应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。 二、了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用 量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。 三、严格执行三查七对制度。 三查：操作前、操作中、操作后查。 七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。 四、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。 五、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者 解释以取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效果，如有不良 反应要及时报告医师， 并记录护理记录单， 填写药物不良反应登记本。 六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有 无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应 用时，要注意配伍禁忌。 七、 安全正确用药， 合理掌握给药时间、 方法， 药物要做到现配现用， 避免久置引起药物污染或药效降低。 八、 治疗后所用的各种物品进行初步清理后， 由中心供应室回收处理。 口服药杯定期清洗消毒备用。 九、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患 者做好解释工作。护理查房制度一、护理部主任查房 1、护理部主任每日随时轮流巡回查房，查护士劳动纪律，无菌技术 操作，岗位责任制的执行情况，以重病护理、消毒隔离、服务态度等 为主要内容，并记录查房结果。 2、每月进行专科护理大查房一次，有详细查房结果。 3、选择好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。事先通知病房 所查房内容，由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备，查房 时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等，查房完毕进 行讨论，并及时修订护理计划。 4、每月按护理工作要求，进行分项查房，严格考核、评价，促使护 理质量达标。 二、科护士长查房 1、每日上午巡视病房，查病房秩序和护士岗位责任制执行情况。 2、每两周进行一次专科护理业务查房，方法同护理部主任查房的要 求。 3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。 三、护士长查房 1、护士长随时巡视病房，查各班护士职责执行情况、劳动纪律、无 菌操作规程等执行情况。 2、每两周一次护理业务查房，典型病例或危重患者随时查房，并做好查房纪录。 3、组织教学查房，有目的、有计划，根据教学要求，查典型病例， 事先通知学员熟悉病历及患者情况，组织大家共同讨论，也可进行提 问，由护士长做总结。 四、参加医生查房： 病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房， 以便进一步了解 病情和护理工作质量。 五、有条件的医院，开展主任(副主任)护师、主管护师、护师三级业 务查房。患者健康教育制度一、 护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣教及 健康教育。 二、健康教育方式 1、个体指导：内容包括一般卫生知识，如个人卫生、公共卫生、饮 食卫生；常见病、多发病、季节性传染病的防病知识；急救常识、妇 幼卫生、婴儿保健、计划生育等知识。在护理患者时，结合病情、家 庭情况和生活条件做具体指导。 2、集体讲解：门诊患者可利用候诊时间，住院患者根据作息时间。 采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。 3、文字宣传：以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、 诗歌等形式进行。 三、对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。 1、门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个环节均应有相应的卫生知识 宣传。 2、住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫 生常识及防病知识的宣教。 住院患者的宣教要记录在健康教育登记表 中，并及时进行效果评价，责任护士及患者或家属签名。护理会诊制度一、凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术，均 可申请护理会诊。 二、科间会诊时，由要求会诊科室的责任护士提出，护士长同意后填 写会诊申请单，送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后两天内完成 (急会诊者应及时完成)，并书写会诊记录。 三、科内会诊，由责任护士提出，护士长或主管护师主持，召集有关 人员参加，并进行总结。责任护士负责汇总会诊意见。 四、参加会诊人员原则上应由副主任护师以上人员，或由被邀请科室 护士长指派人员承担。 五、集体会诊者，由护理部组织，申请科室主管护士负责介绍患者的 病情，并认真记录会诊意。病房一般消毒隔离管理制度一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病 的患者在患者一览表卡片上做标记。 二、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及 防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。 三、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日 2 次。地面湿式清扫， 必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转 院、转科、死亡后均要进行终末消毒。 四、 患者的衣服、 被单每周更换一次。 被血液、 体液污染时及时更换， 在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。 五、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦 洗。 六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染 的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负 责回收。 七、 对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员， 必要时穿隔离衣裤、 戴口罩及帽子。 八、 患者的餐具、 便器固定使用， 特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜， 按相关规定进行处理。 九、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。 十、 病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具， 要分开使用， 且标记清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。 十一、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日 1～2 次。 病床湿式清扫，做到一床一巾，每日 1～2 次。 十二、重点部门：如手术室、中心供应室、产房、重症监护室(ICU、 CCU、NICU 等)、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行 相应部门的消毒隔离要求。 十三、特殊疾病和感染者按相关要求执行。护理安全管理制度一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常 进行，护理部定期检查考核。 二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每 周总查对一次并登记、签名。 三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。 保持固定基数，用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记。 四、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。 五、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及 时补充，专人管理，每周清点两次并登记；无菌物品标识清晰，保存 符合要求，确保在有效期内。 六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。 七、对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。 八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故 的发生。 九、 工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、 电磁炉、 电饭锅等电器，确保安全用电。 十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。术前患者访视制度一、为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术，手术前 1 天手 术室护士必须对择期手术患者进行访视。阅读病历，了解患者一般资 料(姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等)，收集患者临床资 料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验结果；有无特殊感染、 配血情况、过敏史及手术史等)。 二、了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护理。 三、做好术前宣教工作： 1、向患者讲解有关的注意事项，如术前禁食、水，勿化妆，去掉饰 物、义齿、更换手术衣裤等。 2、介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。 3、介绍手术室环境、手术时注意事项等。 四、访视过程中要体现人文关怀，护士态度要热情，主动自我介绍耐 心解答患者提出的问题，以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。注意 保护患者隐私， 根据情况进行必要的告知， 认真执行保护性医疗制度。 五、访视内容要认真记录于手术护理记录单。护理安全管理制度 一、安全管理制度 二、1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结 协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。 三、2、科室设安全员，每周进行安全检查。护士长每月组织科内人 员进行安全护理分析，发现事故隐患及时处理。 3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度， 按时巡视病房，认真观察病情变化。 4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预 防院内交叉感染。 5、每天进行安全评估，做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者 应加强护理，必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，预防褥 疮的发生。 6、剧、毒、麻、贵重药品专人保管，加锁，账物相符。 7、抢救器材做到四定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理) 三及时(及时检查、及时维修、及时补充)，抢救器械做好应急准备， 一般不准外借。 8、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。9、做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。 10、对科室水、电、气加强管理，保证不漏水、漏电、漏气；如有 损坏及时维修。 11、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误用。 二、护理缺陷高危因素防范要点： 护士长对护理缺陷事故发生的高危因素做好相应的防范措施。 （一）高危环节：治疗、危重患者抢救、患者流动管理、工作交接、 医护合作性环节、新药新技术应用环节。 防范：1、对高危环节制定操作规范等预防措施。 2、加强操作过程中的督查。 3、经常查找不安全隐患，善于整改。 （二）高危人群：进修护士、实习护士、新职工；工作时注意力分散、 情绪状况不良、业务能力欠缺者；护患交流性格障碍者。 防范：1、加强相关护理人员的培训。 2、关心护士的工作、身心状况。 3、尽一切可能消除交流障碍因素。（三）高危时段：繁忙、中夜班、交接班、节假日等。 防范：1、护士长根据工作合理安排人力资源。 2、发挥护士长值班功能。 3、节假日有人员储备、安全检查等应对措施。 （四）高危意识：主观意识过强，缺乏安全意识，法制观念淡薄。 防范：1、加强法制学习，强化法律意识。 2、加强安全学习，运用举一反三方法。 3、对护理缺陷、事故认真对待，严肃处理。 三、制订切实可行的防范措施 （一）护理安全常抓不懈。每位护士要主动查找护理安全隐患，护士 长经常进行提问、分析、评价、总结。 （二）安全护理纳入病房的目标管理。 1、根据病情、年龄、精神状况，并结合病区环境，护士对患者做安 全评估。 2、排班合理（人力资源充足、业务力量分配合理）。3、开展新治疗、新检查、新药物时应及时组织全体护士对相关知识 的进行学习。 4、加强医疗仪器的使用与维护。 四、病房内有危重患者、重大手术及特殊治疗护理时，及时向护理部 汇报， 并由护士长、 高年资护师参加和指导青年护士工作、 病情观察， 护理文件书写及时、准确、认真、规范。
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