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裕安区的新农合是怎么报销的？
编号： 类型：咨询求助 市县： 厅局：
发布时间：
我们是裕安区的，我爸爸得了肝病去交通医院看病花去了5-6千块，当时院方说是新农合报销的，后来一直都不报，我们去了市里新农合办公室也不报销的，而且我们了解到裕安区只有一个市立医院报销，我们村镇都不报销的。现在我们的户口本和医院收费票据都在院方手里，怎么办？？我们拿不到报销吗？？我爸爸是个农民，我在外地打工，这些钱对我们来讲要勤俭一年啊！
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未经允许 请勿复制或镜像 皖ICP备号 信息网络传播视听节目许可证:1208228新农合异地看病如何报销？报销多少？
来源：金投网编辑：
摘要：新农合看病村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
问题：新农合在城里怎么报销？
农村服务于民，是我国的一项惠民政策。
1、在正规的医院里，保内费用和保外费用是有一定的规定的，如果医生用的保外费用太多是不行的，只能有一定的比例 ，而且比例太多要告知患者。
2、离开县级医院到外地住院，这个各地的做法是不一样的，比如我们，只要在住院前到县农村中心填个表格就可以了，一般花个两三分种。
3、出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印，等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印，这要等一到二个星期。
4、工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑，才能得出这个患者的补偿金额，为了基金的安全，我们还要进行审核，所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。
5、一般情况银行没权力不让拿钱，当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。这样他一次性向银行拿钱，也就更方便些了。 农村范围各地不同，但是相差不会太大！
补偿范围与标准
1、门诊补偿：
（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
5）中药发票附上处方每贴限额1元。
（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
（1）报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
3、大病补偿
（1）镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
不属报销范围
1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
5、报销范围内，限额以外部分。
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意外身故及伤残保障：60万元
紧急医疗运送和送返：10万元
境内意外伤害：20万元
境内意外伤害医疗：50000元
意外身故、残疾及烧烫伤：10万元
紧急医疗运送和送返：20万元
意外身故或残疾保障：13万元
意外医疗保障：15000元
意外身故或残疾保障：30万元
意外身故遗体送返补偿：3万元
境内意外伤害：20万元
境内意外伤害医疗：50000元
境内外意外伤害：10万元
境内外意外医疗：3000元
意外身故、残疾及烧烫伤：20万元
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先心病儿童治病 新农合如何报销？
&&& 高坪区斑竹乡杨女士网上给市委书记信箱写信咨询：我侄子今年5岁，患有先心病，去年在广州接受了两次手术，花了十几万元。我哥嫂都在广东打工，为给小孩治病借了不少债。他们为报销医疗费跑了不少路，最终报了两三万元。请问，像治疗我侄子这样的病，新农合究竟怎么报？
　　高坪区新型农村合作医疗管理中心：根据省、市文件精神，高坪区新农合办去年出台了相关规定：儿童室间隔缺损治疗三岁以上儿童单病种付费为3万元，三岁以下（含三岁）儿童单病种付费为3.2万元；儿童房间隔缺损治疗单病种付费为2.5万元；儿童先天性动脉管未闭治疗单病种付费为2.5万元；儿童先天性肺动脉瓣狭管治疗六个月以上儿童单病种付费为2万元；六个月以下（含六个月）新生儿、小婴儿单病种付费为2.2万元。实际费用低于收费标准70%的，以实际发生费用为报销基数，实际费用达到或超过收费标准70%的，以收费标准为报销基数。高坪区参合儿童如患儿童先心病，当年所用诊疗费用在最高限额范围内的，按实际总费用的70%计算补偿额，当年所用诊疗费用在最高限额范围外的，除按最高限额范围内70%计算补偿额外，剩余部分按高坪区普通疾病住院费用报销政策执行。在外地就医的，凭发票、出院证明、费用清单到区新农合管理中心报账。
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参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件，年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报，不得累加计算。
参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件，年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报，不得累加计算。
一、结报范围1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。3、检查费：最高限额600元。4、治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。5、手术费：按物价部门核定的收费标准计算。6、输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用（限额500元）纳入报销范围，其他输血费用不予报销。7、材料费：最高限额2000元。（凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围）
一、结报范围1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。3、检查费：最高限额600元。4、治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。5、手术费：按物价部门核定的收费标准计算。6、输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用（限额500元）纳入报销范围，其他输血费用不予报销。7、材料费：最高限额2000元。（凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围）
二、转诊规定1、转本市市级医院住院治疗的，按90%纳入可报医药费计算；2、转市外医院住院治疗的，按80%纳入可报医药费计算；3、在部队医院及营利性医院住院治疗的，按60%纳入可报医药费计算；4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。
二、转诊规定1、转本市市级医院住院治疗的，按90%纳入可报医药费计算；2、转市外医院住院治疗的，按80%纳入可报医药费计算；3、在部队医院及营利性医院住院治疗的，按60%纳入可报医药费计算；4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。
三、结报比例核后可报医药费分段按比例（35%—70%）结算补偿金额，每人每年度补偿金额累计最高为2万元。
三、结报比例核后可报医药费分段按比例（35%—70%）结算补偿金额，每人每年度补偿金额累计最高为2万元。
四、结报程序参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
四、结报程序参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
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